介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

被介護者の健康維持

嘔吐とは、口から胃の中のものを吐き出すことです。これは、様々な原因によって引き起こされ、潜在的な健康上の問題の徴候である場合があります。嘔吐は、単一のエピソードで発生する急性嘔吐と、数週間以上続く慢性嘔吐に分けられます。急性嘔吐は、通常、数日から数週間続き、ウイルスや細菌による感染症、食中毒、乗り物酔い、薬の副作用などで起こります。慢性嘔吐は、数週間以上続き、消化器系の疾患、代謝異常、中枢神経系の疾患などで起こります。嘔吐は、脱水症状、電解質のアンバランス、栄養失調などの合併症を引き起こす可能性があります。嘔吐が続く場合は、医師の診察を受けることが重要です。

被介護者の健康維持について

被介護者の脾臓状態を理解しよう

脾臓は、左上腹部にある臓器で、血液の浄化や免疫機能など、さまざまな重要な役割を果たしています。脾臓は、赤血球や白血球の老廃物を除去し、血小板を貯蔵する働きをしています。また、感染症などから体を守るために、抗体を産生する役割も担っています。脾臓は、血液の貯蔵庫としても機能しています。必要なときに血液を放出して、体の隅々まで酸素や栄養分を届けています。また、脾臓は、血液中の異物や老廃物を除去する機能も持っています。脾臓は、血液の浄化や免疫機能など、さまざまな重要な役割を果たしている臓器です。脾臓の機能が低下すると、貧血や感染症にかかりやすくなったり、血栓ができやすくなったりするなど、さまざまな健康問題を引き起こす可能性があります。

被介護者の状態について

被介護者の状態について『感情失禁』

感情失禁とは、一般的に、感情の制御が困難になり、適切な状況でも不適切な感情の表出をしてしまう状態を指します。感情は、人間の行動や意思決定に大きな影響を与えるため、感情をコントロールすることができないと、社会生活においてさまざまな支障が生じる可能性があります。感情失禁は、さまざまな原因で起こり得ます。例えば、精神疾患や神経疾患、脳卒中、痴呆症などが挙げられます。また、薬物やアルコールの過剰摂取、ストレスやトラウマなどの心理的要因によっても引き起こされることがあります。感情失禁の主な症状として、不適切なタイミングや状況で感情を爆発させてしまう、感情を抑えきれずに泣いてしまう、感情がコロコロと変わってしまうなどが挙げられます。また、感情失禁を伴う場合には、衝動的に行動を起こしてしまったり、攻撃的になったりすることもあります。認知症の人に多くみられる症状であり、怒りや不快感、悲しみなどの感情をコントロールすることができずに、不適切な形で表現してしまう状態を指します。周囲の人間にとっては、感情失禁の言動をどのように受け止めたら良いのか判断に困ることが多く、介護者にとって大きな負担となっています。

被介護者の状態について

介護者の知っておくべき心肺蘇生法

心肺蘇生法とは、心臓が突然停止した人に対して、胸部を圧迫して心臓の動きを助け、人工呼吸をして肺に空気を入れることで、生存率を高める救急処置です。心肺蘇生法は、誰でも簡単に習得することができ、いざというときに命を救うことができます。心肺蘇生法を行う際には、まずは意識と呼吸を確認します。意識がなければ、大声で呼びかけ、反応がなければ気道を確保して人工呼吸を行います。人工呼吸は、口対口呼吸または人工呼吸器を用いて行います。胸部圧迫は、胸の中央にある乳首を結ぶ線の少し下、両手を重ねて胸郭を覆い、体重をかけて押し下げます。胸部圧迫の深さは5センチメートル以上、テンポは1分間に100～120回が目安です。胸部圧迫と人工呼吸を5回ずつ交互に行い、1分間に5セットを繰り返します。心肺蘇生法は、医療関係者が到着するまで継続します。

被介護者の健康維持について

介護制度と死亡届の関係

介護制度とは、高齢者や障害者などの介護を必要とする方を支援するための制度です。介護保険法に基づき、介護サービスの利用や費用負担、介護従事者の養成や処遇などが定められています。介護保険制度は、40歳以上の国民を対象とした社会保険制度であり、保険料を支払うことで、介護サービスを利用することができます。介護サービスには、居宅介護サービス、施設介護サービス、福祉用具貸与サービス、介護予防サービスなどがあります。居宅介護サービスは、高齢者や障害者などが在宅で生活するために必要な介護サービスであり、訪問介護、通所介護、短期入所介護などがあります。施設介護サービスは、高齢者や障害者などが施設に入所して生活するために必要な介護サービスであり、特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、障害者支援施設などがあります。福祉用具貸与サービスは、高齢者や障害者などが在宅で生活するために必要な福祉用具を貸与するサービスです。介護予防サービスは、高齢者や障害者などの介護予防を目的としたサービスであり、健康体操、栄養相談、生活相談などがあります。

介護制度について

被介護者の状態『ファーラー位』とは？

-ファーラー位の定義- ファーラー位とは、認知症の進行に伴い、自立して座ることができなくなる状態のことです。椅子に座っているうちに、次第に姿勢が崩れ、最終的にはうつ伏せになってしまうことが特徴です。ファーラー位になると、食事や排泄、着替えなどの日常生活動作ができなくなります。また、床ずれや肺炎などの合併症を起こしやすくなります。ファーラー位の原因は、認知症の進行に伴う筋力低下や感覚障害、平衡感覚の低下などです。また、脳梗塞やパーキンソン病などの他の疾患でもファーラー位になることがあります。ファーラー位を防ぐためには、認知症の進行を遅らせることが大切です。そのためには、規則正しい生活を送り、栄養バランスのとれた食事を摂り、適度な運動をすることが重要です。また、認知症の治療薬を服用することで、ファーラー位の進行を遅らせることができます。

被介護者の状態について

ホスピスで終末期の安らぎと緩和ケアを提供

ホスピスは、終末期にある患者とその家族に、安らぎと緩和ケアを提供することを目的とした施設のことです。ホスピスの運営は、多くの場合、医療機関との連携の下で行われ、医師、看護師、ケアマネージャー、ソーシャルワーカー、心理士など、さまざまな専門職がチームを組んで患者と家族をサポートしています。ホスピスの目的は、患者の苦痛を和らげ、痛みやその他の症状をコントロールし、患者の尊厳と権利を尊重しながら、患者と家族が可能な限り快適な環境で最期の日々を送れるようにすることです。ホスピスでは、患者の個別ニーズに合わせて、身体的、精神的、社会的、スピリチュアルなケアを提供しています。

介護施設について

大循環について

大循環とは、全身の血液が心臓を起点に全身を巡り、心臓に戻ってくる血液の流れのことです。心臓は全身の血液を送り出すポンプの役割を果たしており、大循環では心臓から送り出された血液が、動脈から毛細血管、そして静脈へと流れ、再び心臓に戻ってきます。この循環によって、全身の細胞に酸素や栄養素が供給され、老廃物が排出されます。大循環は、以下の3つの段階に分けることができます。 1. 動脈段階心臓から送り出された血液が、動脈を介して全身の細胞や組織に送られます。動脈は弾力性のある血管で、血液を全身に送り出す役割を果たしています。 2. 毛細血管段階動脈から分岐した小さな血管である毛細血管に血液が流れます。毛細血管は非常に細い血管で、血液と細胞の間で酸素や二酸化炭素、栄養素などの物質交換が行われます。 3. 静脈段階毛細血管から集められた血液が静脈を介して心臓に戻ってきます。静脈は動脈よりも太く、血液を回収する役割を果たしています。大循環は、全身の細胞や組織に酸素や栄養素を供給し、老廃物を排出する重要な役割を果たしています。

被介護者の状態について

被介護者の陰性症状に寄り添う

陰性症状とは、意欲や感情が低下し、社会的活動やコミュニケーションが減少する症状のことです。統合失調症などの精神疾患や、脳血管障害、認知症、うつ病などの疾患で見られることが多く、患者の日常生活に大きな影響を与えます。陰性症状は、さまざまな症状を伴い、社会的な引きこもり、意欲の低下、無感情、無関心、無気力、表情の変化の減少、自発的なコミュニケーションの減少、言語の減少、思考力の低下などがあります。これらの症状は、患者の日常生活に大きな影響を与え、社会生活や対人関係を困難にします。

被介護者の状態について

第三者評価制度とは？

-第三者評価制度とは？- 第三者評価制度とは、社会福祉法に基づき、指定居宅介護支援事業者、居宅介護事業者及び介護予防指導事業者の事業所について、第三者評価機関がその適切な運営状況等を評価する制度です。これにより、事業所の質の向上を図り、利用者等の選択の機会を確保すること等を目的としています。 -第三者評価制度の概要- 第三者評価制度は、事業所が自己評価を実施した上で、第三者評価機関が事業所を訪問して、評価を実施するものです。評価項目は、事業所の運営状況、職員の資質、サービスの質、利用者への対応、苦情処理体制等です。評価結果は、事業所のホームページや掲示場で公表されます。

介護制度について

自治型地域福祉とは？

自治型地域福祉とは、その地域に住む人たちが、自分の力で福祉活動を行い、その地域の福祉を向上させることを目指す福祉の考え方です。自治型地域福祉は、福祉の専門家や行政だけに頼るのではなく、その地域に住む人たちが主体的に福祉活動に参加することで、その地域に合った福祉サービスを提供し、その地域の福祉を向上させることを目指します。自治型地域福祉は、近年、少子高齢化や人口減少など社会の変化に伴って、福祉のニーズが複雑化・多様化していることに対応するために注目されています。また、自治体の中には、自治型地域福祉を推進することで、福祉にかかる費用を削減することができるため、自治型地域福祉を推進しているところもあります。

介護制度について

被介護者の人権の尊重要支援のあり方

「人権の尊重要による介護のあり方」は、被介護者の人権の尊重要支援のあり方に関する重要なテーマです。介護においては、介護を受ける人の人権を尊重することが基本であり、介護者は、介護を受ける人の意思や尊厳を尊重し、その人らしい生活を支援することが求められます。これは、単に介護サービスを提供するだけでなく、介護を受ける人の価値観や人生観を理解し、その人らしい生き方を実現するための支援を行うことを意味します。人権を尊重した介護を行うためには、介護者が、介護を受ける人の人権について正しい理解を持つことが大切です。人権とは、人間が人間として生まれながらに持っている権利であり、誰からも侵害されることのない権利であるとされています。人権は、生存権、自由権、平等権、幸福追求権など、さまざまな権利から構成されており、これらの権利は、介護を受ける人も介護者も等しく持つ権利です。介護においては、介護を受ける人の人権が侵害されることがないように注意が必要です。たとえば、介護者が介護を受ける人の意思を無視して介護を行うことや、介護を受ける人に暴力をふるうことは、人権侵害にあたります。また、介護を受ける人が、その人らしい生活を送ることを妨げるような介護を行うことも、人権侵害にあたります。これらの場合、介護を受ける人は、介護者に人権侵害を行わないことを求めることができます。人権を尊重した介護を行うためには、介護者が、介護を受ける人の人権を尊重する姿勢を持つことが大切です。介護者は、介護を受ける人の意思や価値観を理解し、その人らしい生活を支援することを心がける必要があります。また、介護者が、介護を受ける人の人権を尊重しているかどうかを定期的に振り返り、必要に応じて改善することが重要です。

被介護者への支援について

被介護者の健康を守る！レジオネラ対策のポイント

レジオネラとは？レジオネラとは、レジオネラ属の細菌の総称です。レジオネラ属には、現在40種以上が確認されており、そのうち約20種が人に感染することが知られています。レジオネラは、自然界に広く分布しており、土壌や河川、湖沼、温泉など様々な環境に生息しています。レジオネラは、人から人へ感染することはなく、主にレジオネラを含む水蒸気を吸い込むことで感染します。レジオネラによる感染症としては、レジオネラ肺炎とポンティアック熱の2つが有名です。レジオネラ肺炎は、レジオネラ属の細菌が肺に感染して起こる肺炎です。レジオネラ肺炎は、高熱、悪寒、咳、筋肉痛などの症状を伴います。ポンティアック熱は、レジオネラ属の細菌が肺に感染して起こる軽症の肺炎です。ポンティアック熱は、発熱、頭痛、筋肉痛などの症状を伴います。

被介護者の健康維持について

下半身麻痺：原因、症状、治療、介護

# 下半身麻痺の原因下半身麻痺は、さまざまな原因で起こります。最も一般的な原因は、脳卒中のほか、脊髄損傷や末梢神経障害、多発性硬化症などの神経疾患、さらには感染症や薬の副作用などが挙げられます。最も一般的な原因である脳卒中とは、脳の血管が破裂するか詰まってしまうことで、脳に損傷が起こる病気です。脳卒中は、突然発症し、半身の麻痺や言葉の障害、視覚障害などを引き起こします。脊髄損傷とは、脊髄が損傷を受けることで、運動機能や感覚機能が失われる病気です。脊髄損傷は、交通事故やスポーツの事故、転落などの外傷によって起こることが多く、下半身の麻痺を引き起こします。末梢神経障害とは、末梢神経が損傷を受けることで、運動機能や感覚機能が失われる病気です。末梢神経障害は、糖尿病やアルコール依存症、栄養失調などの原因で起こることが多く、手足のしびれや痛み、筋肉の萎縮などの症状を引き起こします。多発性硬化症とは、中枢神経系に炎症が起こることで、運動機能や感覚機能が失われる病気です。多発性硬化症は、若い女性に多く発症し、下半身の麻痺や視覚障害、言語障害などの症状を引き起こします。感染症や薬の副作用でも、下半身麻痺が起こることがあります。感染症では、ポリオウイルスや細菌による髄膜炎が原因で下半身麻痺が起こることがあります。薬の副作用では、抗がん剤や抗てんかん薬などが原因で下半身麻痺が起こることがあります。

被介護者の状態について

介護で知っておきたい水様便の基礎知識

水様便とは、水分の含有量が多い便のことで、下痢の一種です。通常、便は固形または半固形ですが、水様便は液体状またはゆるい状態です。水様便は、さまざまな原因で起こり得ます。最も一般的な原因は、感染症、食物中毒、消化器系の病気などです。また、薬の副作用やストレスでも起こり得ます。水様便は、脱水症状、電解質のアンバランス、栄養失調などの健康問題を引き起こす可能性があります。そのため、水様便が続く場合は、医師の診察を受けることが重要です。

被介護者の状態について

介護制度について『社会福祉基礎改革(社会福祉基礎改革は、日本国政府が社会保障改革の一環で行った改正法。その目的としては、高齢社会が進むことによる支出の増加を抑えたり、個人が自立した生活を効果的に支援したりすることである。具体的には、個人の意思決定を尊重する制度の確立や民间サービスとの連携などがある。)』について

介護制度の改編の目的と背景社会保障改革の一環として介護制度の改編が実施された背景には、日本社会が急速に高齢化しているという現状があります。総務省の発表によると、2021年10月時点で日本の人口は1億2313万人であり、そのうち65歳以上の人口は3,642万人、割合は29.1％となっています。これは、日本人の3人に1人が65歳以上であり、高齢化が進んでいることを意味しています。また、高齢化に伴い、介護を必要とする人が増加していることも介護制度改編の背景にあります。厚生労働省の発表によると、2020年時点で、日本における要介護認定者は629万人、そのうち要介護1～2の人は271万人、要介護3～5の人は2,111万人となっています。これは、介護を必要とする人が、日本の人口の約5％に相当することを意味しています。介護制度の改編は、これらの状況を踏まえ、高齢化に伴う介護需要の増大に対応することを目的として実施されました。具体的には、介護サービスの充実や介護費用の抑制、介護を担う人材の確保などが図られています。

介護制度について

介護施設の従来型個室とは？

介護施設の従来型個室とは？介護施設の従来型個室とは、個室にベッドやクローゼット、洗面所などが備えられ、入居者が生活する空間がひとつの部屋で完結するタイプの個室をいいます。従来型個室は、介護施設の個室の中でも最も一般的なタイプで、入居者のプライバシーを確保しつつ、必要な介護サービスを提供することができます。また、従来型個室は、入居者の状態に合わせて、ベッドや介護用品などを配置することができるため、介護スタッフがよりきめ細かなケアを提供することができます。

介護施設について

ミキサー食とは？高齢者でも美味しく簡単に食べられる食事

ミキサー食とは、食材をミキサーで細かく砕いたり、ペースト状にした食事のことです。高齢者や、噛む力や飲み込む力が弱まった方など、通常の食事が難しい方にとって、食べやすく栄養を摂ることができる食事方法として注目されています。ミキサー食には、様々なメリットがあります。まず、食べやすいことです。食材が細かく砕かれているため、噛む力が弱くても、飲み込む力が弱くても、食べることができます。また、栄養価が高いこともメリットです。食材を丸ごとミキサーにかけるため、栄養素を丸ごと摂取することができます。さらに、調理が簡単なこともメリットです。食材をミキサーにかけるだけで調理できるので、時短にもつながります。

被介護者の状態について

盲導犬訓練士による被介護者への支援

盲導犬訓練士とは、盲導犬を訓練して視覚障害者に提供する専門家です。盲導犬は、視覚障害者が安全に移動できるようにするための不可欠な存在であり、盲導犬訓練士は、盲導犬を適切に訓練して、視覚障害者が自立した生活を送ることができるようにするための重要な役割を担っています。盲導犬訓練士は、盲導犬の選定から訓練、そして視覚障害者への引き渡しまでの一連の作業を担当しています。盲導犬の選定では、盲導犬として適した犬種や個性を慎重に選びます。訓練では、盲導犬の基本的な動作から、複雑な障害物を避けるための訓練まで、あらゆる場面に対応できるように訓練を行います。そして、視覚障害者への引き渡しでは、視覚障害者と盲導犬との関係を円滑にするためのサポートを行います。盲導犬訓練士は、盲導犬の訓練だけでなく、視覚障害者への支援も行っています。視覚障害者が盲導犬を効果的に活用できるようにするための指導や、盲導犬のケアに関するアドバイスなど、視覚障害者が自立した生活を送ることができるようにするための支援を行います。盲導犬訓練士は、視覚障害者の自立した生活を支えるために欠かせない存在です。盲導犬訓練士の努力によって、視覚障害者は安全に移動することができ、自立した生活を送ることができます。

被介護者への支援について

被介護者の健康維持と栄養士の役割

栄養士とは、管理栄養士および栄養教諭免許の所持者を総称したもので、食事療法や栄養教育に関する業務を担当する専門家のことです。栄養士の役割は、健康な人の食生活を改善し、病気の人や高齢者の栄養状態を改善することです。そのためには、栄養士は、患者の病状や生活習慣を考慮した食事療法を立案し、患者やその家族に栄養指導を行います。また、栄養士は、地域住民の食生活改善を図るため、講演会や料理教室を開催したり、栄養に関する情報を発信したりすることも行っています。

被介護者の健康維持について

レシピエントとは？臓器移植と免疫抑制薬の関係

レシピエントとは、臓器移植を受ける人のことです。臓器移植は、臓器不全で命の危険にさらされている人に、健康な人の臓器の一部を移植する医療処置です。移植される臓器には、心臓、肺、腎臓、肝臓、膵臓などがあります。レシピエントは、移植を受ける前に、臓器移植の適応があるかどうか、健康状態やライフスタイルなどを医師に詳しく説明します。また、移植を受ける前に、医師から臓器移植のリスクや合併症について説明を受けます。レシピエントは、臓器移植を受けた後は、免疫抑制薬を服用する必要があります。免疫抑制薬は、移植された臓器が拒絶反応を起こさないようにする薬です。免疫抑制薬は、レシピエントの免疫系を抑制し、移植された臓器が攻撃されないようにします。レシピエントは、免疫抑制薬を服用することで、移植された臓器を長期にわたって維持することができます。

被介護者の状態について

介護者が知っておきたい肝機能障害のサイン：黄疸とは？

黄疸とは、皮膚や白目が黄色っぽくなり、黄疸が出る症状のことです。黄疸は、胆汁がうまく排出されずに体内に蓄積することで起こります。胆汁は、肝臓で作られる黄褐色の液体で、消化を助ける働きをしています。黄疸は、肝臓の病気、胆管・すい臓などの病気、溶血性疾患など、様々な原因で起こり得ます。黄疸の主な症状は、皮膚や白目が黄色っぽくなることです。また、かゆみ、疲労感、食欲不振、吐き気、体重減少などの症状を伴うこともあります。黄疸は、肝臓の病気のサインであることが多く、早期発見・早期治療が重要です。黄疸の症状が見られる場合は、すぐに医師の診察を受けましょう。医師は、血液検査や画像検査などを行い、黄疸の原因を確定します。黄疸の原因が肝臓の病気である場合は、肝臓の治療を行います。胆管・すい臓などの病気である場合は、その病気の治療を行います。溶血性疾患である場合は、その疾患の治療を行います。黄疸は、適切な治療を受ければ、多くの場合、改善することができます。

被介護者の状態について

一次救命処置：命を救うための最初のステップ

一次救命処置とは、怪我や病気の人が意識不明または反応がないときに、その人が救急隊が到着するまで生存するのを助けるために行われる応急処置のことです。救命処置は、呼吸、循環、出血の３つが重要なポイントです。まず、呼吸をチェックします。胸が上下しているか、息をしているかどうかを確認します。息をしていない場合は、人工呼吸を行います。次に、循環をチェックします。脈があるかどうかを確認します。脈がなければ、心臓マッサージを行います。最後に、出血をチェックします。出血がある場合は、止血します。一次救命処置は、誰にでもできる簡単な処置です。しかし、この処置をすることで、人の命を救うことができます。一次救命処置は、緊急事態に陥った人の命を救うために不可欠な処置です。もし、誰かが怪我や病気で意識不明になった場合、一次救命処置を行うことで、その人の生存の可能性を高めることができます。

その他

介助技術における『脱健着患』の実践例

脱健着患とは、障害者や高齢者など、介助を受ける側の人々が、介助を受ける際に、健常者や若い人が担う役割や態度を意識して、自らはそうならないようにしようとすることです。例えば、介助を受ける際に、健常者や若い人が介助を受ける側に対して、上から目線で接したり、命令口調で指示をしたり、介助を受ける側のプライバシーを配慮せずに介助をしたり、介助を受ける側に依存させてしまったりすることを意識して、そうならないようにしようとすることです。脱健着患の理念は、介助を受ける側の人々が、健常者や若い人が担う役割や態度を意識して、自らはそうならないようにすることで、介助を受ける側の人々が、自立した生活を送ることができるようにすることです。

介助の技術について