介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

被介護者への支援：ホームヘルパーの役割と重要性

ホームヘルパーとは、高齢者や障害者、病気の方などの在宅生活を支援する専門家です。ホームヘルパーの役割には、入浴や排泄などの身体介助、食事の準備や片付けなどの家事援助、通院や買い物などの外出介助、認知症の方への対応などがあります。また、ホームヘルパーは、被介護者とその家族の精神的なサポートを行うことも重要です。ホームヘルパーになるには、一定の研修を受け、国家資格であるホームヘルパー2級以上の資格を取得する必要があります。ホームヘルパーの仕事は、肉体的にも精神的にも負担が大きい仕事ですが、被介護者とその家族の生活を支える重要な役割を担っています。

被介護者への支援について

介護における契約締結審査会とは？

介護における契約締結審査会とは？介護保険制度において、介護サービス事業者が要介護者との間で契約を締結する場合、その契約が適正かつ合理的に行われているかどうかを審査する機関です。審査会は、都道府県知事が設置し、委員は、介護保険制度に精通した者、介護サービス事業者の代表者、要介護者または要介護者の家族の代表者などから構成されます。契約締結審査会の概要契約締結審査会は、介護サービス事業者が要介護者との間で契約を締結しようとする場合、その契約書を審査し、適正かつ合理的に行われているかどうかを判断します。審査会は、契約書の内容、要介護者の同意の有無、介護サービス事業者の資質などを審査項目としています。審査会は、契約書に不備がある場合や、要介護者の同意が得られていない場合、介護サービス事業者の資質に問題がある場合などには、契約の締結を認めないことがあります。また、審査会は、契約書の内容に問題がある場合や、介護サービス事業者の資質に問題がある場合などには、契約書の内容を変更するよう指導したり、介護サービス事業者の資質向上のための措置を講じたりすることがあります。契約締結審査会は、介護保険制度の適正な運用を確保するために重要な役割を果たしています。審査会は、介護サービス事業者が要介護者との間で契約を締結する際に、適正かつ合理的な手続きを踏んでいるかどうかを審査し、契約の適正性を確保しています。また、審査会は、介護サービス事業者の資質向上のための措置を講じることで、介護サービスの質の向上を図っています。

介護制度について

大腿骨の役割とケアのコツ

大腿骨は、骨格系における役割を擔う、身体の中で最も大きく、最も強い骨の一つです。それは、体の重量を支え、安定させ、移動を可能にし、筋肉と腱の付着点として機能しています。また、大腿骨は、骨髄を生産する役割も担っています。骨髄は、赤血球、白血球、血小板を生成し、それらは体の健康維持に不可欠です。大腿骨は、成長期に十分な栄養を摂取することで、健康に成長することができます。また、定期的な運動をすることで、大腿骨の強度を維持し、怪我のリスクを減らすことができます。

被介護者の状態について

指定介護療養型医療施設とは？

指定介護療養型医療施設とは、療養病床の確保及び慢性期患者等の他医療機関からの円滑な受け入れ、退院等による医療機能の連携を図ることを目的として、一定の施設基準を備えた医療機関を地方自治体が指定する制度です。指定介護療養型医療施設は、厚生労働省の定める基準を満たした医療機関で、主として慢性期患者の療養を行う施設です。入院基本料、食事療養費、投薬料、処置料などの医療費は、健康保険や後期高齢者医療制度の適用を受け、利用者は自己負担額を支払うことになります。また、入所一時金や月額利用料などの費用は、市町村が定めた基準に基づいて徴収されます。指定介護療養型医療施設は、主に慢性期疾患を患っている高齢者が入所する施設です。慢性期疾患とは、長期間にわたって治療を必要とする疾患のことです。脳卒中、心筋梗塞、がん、関節リウマチ、糖尿病などが慢性期疾患の例です。指定介護療養型医療施設では、医師や看護師、介護士などの専門家が24時間体制で入所者の健康状態を管理し、必要な医療処置や介護サービスを提供しています。

介護施設について

寝食分離とは？高齢者の寝たきり予防に役立つ対策

寝食分離とは、睡眠と食事を別々の場所でとることを指します。昔ながらの日本家屋では、寝室と食事処が同じ部屋であることが多く、寝食分離の概念はありませんでした。しかし、近年では、住宅事情の変化や生活様式の変化に伴い、寝食分離を取り入れる家庭が増加しています。寝食分離には、いくつかのメリットがあります。まず、睡眠の質を高める効果が期待できます。食事の後すぐに寝ると、消化のために血液が胃腸に集中するため、脳に十分な血液が行き届きません。その結果、熟睡できず、寝覚めが悪くなります。また、食事のニオイが寝室に充満すると、睡眠を妨げる原因となります。寝食分離することで、これらの問題を防ぐことができます。また、寝食分離は、高齢者の寝たきり予防にも役立ちます。高齢になると、筋力が低下して転倒しやすくなります。食事中に転倒すると、骨折や打撲などのケガをする可能性が高くなります。寝食分離することで、食事中は転倒のリスクを減らすことができます。さらに、寝食分離は、食生活の改善にもつながります。食事と睡眠を別々の場所でとることで、食事に集中できるようになります。その結果、暴飲暴食を防ぎ、健康的な食生活を送ることができるようになります。寝食分離は、睡眠の質を高め、高齢者の寝たきり予防にも役立つ生活習慣です。食生活の改善にもつながるので、健康的な生活を送りたい方は、寝食分離を取り入れてみてはいかがでしょうか。

被介護者の状態について

介護制度における家事援助について

介護制度における家事援助とは、介護が必要な高齢者や障害者の日常生活を支援するために、家事や身の回りの世話を行うサービスのことです。家事援助は、介護保険法に基づいて行われる介護サービスの一種で、要介護認定を受けた人が利用することができます。介護保険法では、家事援助は「居宅生活を営む上で必要な家事援助を行うことにより、要介護状態にある者等が可能な限り自立した日常生活を営むことができるようにすること」と定義されています。家事援助では、掃除、洗濯、調理、買い物のほか、衣類の着脱や入浴などの身の回りの世話、また、利用者とのコミュニケーションや支援も行われます。家事援助を行うのは、介護保険法に基づいて指定を受けた介護事業者であり、介護士やホームヘルパーなどが派遣されます。家事援助の利用には、要介護認定を受けていることが条件ですが、要介護認定を受けていなくても、在宅で介護が必要な場合は、市町村の福祉サービスを利用することができます。

介護制度について

訪問入浴介護で快適な生活を実現！

訪問入浴介護とは、入浴が困難な要介護者や障害者の方の自宅まで訪問し、入浴介助を行うサービスです。訪問入浴介護を行うヘルパーは、入浴介助の資格を持っており、安全に入浴できるようサポートしてくれます。訪問入浴介護のメリットは、利用者が自宅で入浴できるため、移動の負担が少なく、リラックスして入浴できることです。また、ヘルパーが介助してくれるため、入浴が困難な方でも安全に入浴することができます。さらに、入浴後は身体を拭いてもらったり、着替えを手伝ってもらったりすることもできるので、利用者は入浴後のケアも安心です。訪問入浴介護は、要介護者や障害者の方の生活の質を向上させるための重要なサービスです。入浴が困難な方は、訪問入浴介護を利用することで、自宅で快適に入浴できるようになります。

介護技術について

被介護者の皮膚を守る

被介護者の皮膚を守るためには、まずIAD（衣類関連活動障害）について理解することが重要です。IADとは、衣服の着脱、ボタンの留め外し、靴ひもの結び方など、日常生活において衣服を扱う動作が困難となる状態のことです。IADは、脳卒中や認知症などの神経疾患、関節炎や変形性関節症などの整形外科疾患、筋ジストロフィーやALSなどの神経筋疾患など、さまざまな原因で起こり得ます。 IADによって衣服の着脱が困難になると、皮膚に負担がかかり、褥瘡（床ずれ）や皮膚炎などの皮膚トラブルを起こしやすくなります。褥瘡は、皮膚が長時間圧迫されることで組織が壊死する状態であり、痛みを伴い、感染症を引き起こすこともあります。皮膚炎は、皮膚が乾燥したり、刺激を受けたりすることで炎症を起こした状態であり、かゆみやかさつきを伴うことがあります。 IADのある被介護者の皮膚を守るためには、以下のようなことに注意することが大切です。 * 衣服の着脱を介助する * 衣服はゆったりとしたものを選ぶ * 肌に優しい素材の衣服を選ぶ * 入浴を毎日行う * 皮膚を清潔に保つ * 保湿剤を使用するこれらのことに注意することで、IADのある被介護者の皮膚トラブルを予防し、健康な皮膚を維持することができます。

被介護者の状態について

盲ろうの概要と介護

盲ろうとは、視覚と聴覚の両方が障害されている状態のことです。盲ろう者は、視覚だけで周囲の状況を把握することができず、聴覚だけでコミュニケーションをとることができません。そのため、日常生活においてさまざまな困難を伴います。盲ろうには、先天性と後天性のものがあります。先天性の盲ろうは、生まれつき視覚と聴覚の両方に障害がある状態です。後天性の盲ろうは、病気や事故などによって視覚と聴覚の両方を失う状態です。盲ろう者の数は、日本では約1万4千人と言われています。盲ろう者の多くは、高齢者ですが、近年では、乳幼児の盲ろう者も増加しています。盲ろう者の増加は、医療の発達や、障害者への理解が進んだことなどが原因と考えられています。盲ろう者の日常生活は、さまざまな困難を伴います。盲ろう者は、視覚と聴覚だけで周囲の状況を把握することができません。そのため、移動や買い物、コミュニケーションなど、日常生活のあらゆる場面で困難に直面します。盲ろう者は、日常生活において、さまざまな支援を必要としています。盲ろう者の支援には、点字や手話、盲ろう者ガイドヘルパーなどがあります。点字は、盲ろう者が文字を読んだり書いたりするための方法です。手話は、盲ろう者がコミュニケーションをとるための方法です。盲ろう者ガイドヘルパーは、盲ろう者が外出したり、買い物したりする際にサポートする役割を果たします。

被介護者の状態について

介護制度について『社会福祉基礎改革(社会福祉基礎改革は、日本国政府が社会保障改革の一環で行った改正法。その目的としては、高齢社会が進むことによる支出の増加を抑えたり、個人が自立した生活を効果的に支援したりすることである。具体的には、個人の意思決定を尊重する制度の確立や民间サービスとの連携などがある。)』について

介護制度の改編の目的と背景社会保障改革の一環として介護制度の改編が実施された背景には、日本社会が急速に高齢化しているという現状があります。総務省の発表によると、2021年10月時点で日本の人口は1億2313万人であり、そのうち65歳以上の人口は3,642万人、割合は29.1％となっています。これは、日本人の3人に1人が65歳以上であり、高齢化が進んでいることを意味しています。また、高齢化に伴い、介護を必要とする人が増加していることも介護制度改編の背景にあります。厚生労働省の発表によると、2020年時点で、日本における要介護認定者は629万人、そのうち要介護1～2の人は271万人、要介護3～5の人は2,111万人となっています。これは、介護を必要とする人が、日本の人口の約5％に相当することを意味しています。介護制度の改編は、これらの状況を踏まえ、高齢化に伴う介護需要の増大に対応することを目的として実施されました。具体的には、介護サービスの充実や介護費用の抑制、介護を担う人材の確保などが図られています。

介護制度について

介護制度の『居宅介護住宅改修』とは何か？

居宅介護住宅改修とは、高齢者や障害者が住み慣れた自宅で安全かつ快適に暮らすことができるよう、住宅の改修や補修を行う制度です。介護や支援が必要な高齢者や障害者の方が、住宅の改修や補修を行うことで、安全かつ快適な住宅環境を整えることができます。この制度は、介護保険法に基づいて実施されており、介護保険の対象者であれば、利用することができます。居宅介護住宅改修には、住宅の構造や設備を改修・補修する「住宅改修」と、住宅の環境を改善するための物品を購入する「住宅環境改善」の2種類があります。住宅改修には、手すりの設置や段差の解消、滑り止きの設置などが含まれます。住宅環境改善には、車いすや歩行器、手すり付き便座などの購入が含まれます。

介護制度について

被介護者の健康維持のため『消化酵素』について学ぼう

消化酵素とは、食べ物を分解して栄養成分を吸収しやすくするタンパク質の一種です。消化酵素は、体内で作られるものと、食べ物から摂取するものの2種類があります。体内で作られる消化酵素は、唾液、胃液、膵液、小腸液などに含まれています。食べ物から摂取する消化酵素は、主に果物や野菜に含まれています。消化酵素は、食べ物を分解して栄養成分を吸収しやすくする働きをしています。例えば、唾液に含まれるアミラーゼは、デンプンを分解して麦芽糖にします。胃液に含まれるペプシンは、タンパク質を分解します。膵液に含まれるリパーゼは、脂質を分解します。小腸液に含まれる сахараに壊します。消化酵素には、大きく分けて3つの種類があります。1つ目は、炭水化物を分解する炭水化物分解酵素です。アミラーゼ、マルトース、スクラーゼなどが含まれます。2つ目は、タンパク質を分解するタンパク質分解酵素です。ペプシン、トリプシン、キモトリプシンなどが含まれます。3つ目は、脂質を分解する脂質分解酵素です。リパーゼ、コレステロール分解酵素などが含まれます。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持のために『離床』が重要！

離床とは、介護の必要な方が寝たきり状態から脱し、立ち上がったり歩いたりすることができる状態になることです。介護の必要な方は、さまざまな原因で寝たきり状態になることがあります。病気やケガ、加齢などが原因で、身体の機能が低下し、立ち上がったり歩いたりすることが難しくなるのです。寝たきり状態になると、さまざまな問題が起こります。褥瘡（床ずれ）ができやすくなり、肺炎や尿路感染症などの感染症にかかりやすくなります。また、筋肉が衰え、骨が弱くなるため、転倒しやすくなります。さらに、寝たきり状態が長引くと、認知症を発症するリスクも高まります。離床は、これらの問題を防ぐために重要なケアです。離床によって、介護の必要な方が立ち上がったり歩いたりすることができるようになれば、褥瘡や感染症、転倒、認知症などのリスクを減らすことができます。また、離床によって、介護の必要な方の自立度が高まり、介護者の負担を軽減することができます。離床は、介護の必要な方の健康維持のために不可欠なケアです。介護者は、介護の必要な方の状態に合わせて、適切な離床ケアを提供する必要があります。

被介護者の健康維持について

介護制度と基礎年金番号

介護制度の概要介護制度とは、要介護状態となった高齢者や障害者に対して、必要な介護サービスを提供し、その費用の一部を公費で負担する制度のことです。介護サービスには、在宅介護サービス、施設介護サービス、短期入所サービス、通所介護サービスなどがあります。在宅介護サービスには、訪問介護サービス、訪問入浴サービス、訪問看護サービスなどがあります。施設介護サービスには、特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、軽費老人ホームなどがあります。短期入所サービスとは、要介護状態となった高齢者や障害者を一定期間施設に入所させ、介護サービスを提供するサービスです。通所介護サービスとは、要介護状態となった高齢者や障害者が施設に通所し、介護サービスを提供するサービスです。介護サービスを利用するためには、介護保険に加入する必要があります。介護保険は、国民皆保険制度であり、40歳以上の国民は全員加入しなければなりません。介護保険料は、所得に応じて計算され、本人と事業主が折半して負担します。介護サービスの費用は、本人と介護保険で負担します。本人の負担割合は、要介護状態の程度によって異なります。介護制度は、要介護状態となった高齢者や障害者とその家族の生活を支える重要な制度です。介護保険制度の充実により、介護サービスの利用しやすさが向上しています。

介護制度について

『痙かん』が及ぼす被介護者の健康に対する影響

『痙かん』が及ぼす被介護者の健康に対する影響『痙かん』とは痙かんとは、筋肉が瞬間的に緊張して、手足を曲げたり、伸ばしたりする状態のことです。通常、脳からの信号が筋肉に伝わり、筋肉が収縮することで、手足を動かすことができます。しかし、脳の損傷や病気などによって、脳からの信号が筋肉に正しく伝わらないと、筋肉が勝手に収縮してしまい、痙かんが起こります。痙かんは、脳卒中、外傷性脳損傷、多発性硬化症、パーキンソン病など、さまざまな原因で起こる可能性があります。

被介護者の健康維持について

舌苔とは？原因と対策を徹底解説

舌苔とは、舌の表面に付着する白いまたは黄色の苔のようなものです。舌苔は、通常は淡い白色をしていますが、細菌や食べ物のカスが溜まると、黄色や灰色になることもあります。舌苔は、口臭の原因になることがあります。また、舌苔が厚くなると、味覚が鈍くなることもあります。舌苔は、舌の表面にある乳頭という突起物に細菌や食べ物のカスが溜まってできるものです。乳頭は、舌の表面に味蕾という味覚を感じる細胞があります。乳頭が細菌や食べ物のカスで覆われてしまうと、味蕾が正常に機能しなくなり、味覚が鈍くなることがあります。舌苔は、口臭の原因になることもあります。舌苔に溜まった細菌が、口臭の原因となる物質を産生することがあります。また、舌苔が厚くなると、舌の表面が荒れて細菌が繁殖しやすくなり、口臭が強くなることがあります。

被介護者の状態について

介護保険の不服審査制度について

介護保険の行政処分に対する不服を申し立てる介護保険の行政処分とは、介護保険法に基づいて都道府県知事や市長等が行う処分のことです。介護保険の行政処分には、介護度認定の決定、介護サービス費の支給決定、介護保険料の徴収決定などがあります。介護保険の行政処分に不服がある場合は、不服審査制度を利用して審査請求を行うことができます。不服審査制度とは、介護保険の行政処分に不服がある場合に、その処分に対して審査請求を行い、その処分が適正かどうかを審査してもらう制度のことです。不服審査制度を利用するためには、まず、介護保険の行政処分を受け取った日から60日以内（土日祝日を除く）に、介護保険の行政処分を行った都道府県知事や市長等に審査請求書を提出しなければなりません。審査請求書には、介護保険の行政処分を受けた者の氏名、住所、電話番号、介護保険の行政処分の種類、介護保険の行政処分に対する不服の理由などを記載する必要があります。介護保険の行政処分に対する不服を申し立てるには、介護保険法に基づいて行われた都道府県知事や市長などの行政処分に対して審査請求を行うことができます。この不服審査制度により、介護保険に関連する処分に対して不服がある場合、その処分が適正かどうかを審査してもらうことが可能となります。介護保険の行政処分に対する不服がある方は、この制度を活用して審査請求を行うことで、自分の権利を守るようにしましょう。

介護制度について

介護者のためのおさらい！小腸について

小腸の役割と機能小腸は、消化器系の中で最も長い器官であり、食物を分解して栄養を吸収する役割を担っています。小腸は、胃と大腸に挟まれた細くて長い管状の器官で、長さは約6～7メートルにもなります。小腸は、食物が胃で消化された後、胆汁と膵液が分泌されてさらに分解され、栄養が吸収される場所です。小腸の主な役割は、食物から栄養を吸収することです。小腸の内壁には、絨毛と呼ばれる小さな突起がたくさんあり、その表面には微絨毛と呼ばれるさらに小さな突起がびっしり生えています。これらの絨毛は、小腸の表面積を大きくすることで、栄養の吸収効率を高めています。小腸は、食物を消化して栄養を吸収するだけでなく、水分を吸収して体液のバランスを維持する役割も担っています。また、小腸は、食物中の有害な細菌や毒素を除去する役割も担っています。小腸には、免疫細胞がびっしり生えており、これらの免疫細胞が、有害な細菌や毒素を攻撃して排除しています。

被介護者の状態について

健康維持のため、便塊の適切な処置を！

健康維持のため、便塊の適切な処置を！便塊とは？便塊とは、大腸内に長く留まり、硬くなってしまった便のことです。便塊がたまると、腸内環境が悪化し、便秘や下痢などのトラブルを引き起こします。また、便塊は腸壁を傷つけ、大腸がんのリスクを高めることもあります。便塊ができる原因はいろいろありますが、主な原因は水分不足です。水分を十分にとらないと、便が硬くなり、腸内をスムーズに移動できなくなります。また、食物繊維が不足していることも便塊の原因になります。食物繊維は腸を刺激して便を排出しやすくする働きがあるため、食物繊維が不足していると、便が腸内に長く留まり、便塊ができやすくなります。便塊を予防するためには、水分を十分にとることが大切です。1日に1.5～2リットルの水分を摂るようにしましょう。また、食物繊維を多く含む食品を積極的に食べることも効果的です。食物繊維は、野菜、果物、豆類、玄米などに多く含まれています。もし、便塊ができてしまって困っている場合は、早めに医療機関を受診しましょう。医師は、下剤を処方したり、便塊を除去するための処置を行ったりしてくれます。

被介護者の健康維持について

介護制度における代理受領とは

介護制度における代理受領とは、介護サービスを利用する高齢者や障害者本人ではなく、その家族や親族が介護サービスの利用手続きや費用負担を行うことをいいます。介護保険制度では、要介護認定を受けた高齢者や障害者に対し、介護サービスを利用するための給付金が支給されますが、この給付金を代わりに受け取って管理する人を代理受領者といいます。代理受領の仕組みは、代理受領者が介護保険の申請を行い、認定を受けると、介護保険の給付金を代わりに受け取る権限が与えられるというものです。代理受領者は、介護サービスの利用に必要な手続きをすべて行うことができ、介護サービスの費用も代わりに支払うことができます。ただし、代理受領者は、介護サービスを利用する本人から委任状をもらって行う必要があります。代理受領制度は、介護サービスを利用する本人やその家族の負担を軽減するために設けられた制度です。本人や家族が介護サービスを利用するための手続きや費用負担を行うことが困難な場合、代理受領者を利用することで、介護サービスをスムーズに利用することができます。

介護制度について

介護制度における自立支援給付

介護制度における-自立支援給付- 自立支援給付とは、介護を必要とする人が自立した生活を送ることを支援するための給付金制度です。2000年の介護保険法改正により創設され、2006年4月から本格的に実施されました。自立支援給付は、介護予防サービス、介護サービス、住宅改修費用の3つに区分されます。介護予防サービスには、要介護認定を受けていない人や要支援認定を受けている人を対象としたサービスが含まれます。介護サービスには、要介護認定を受けている人を対象としたサービスが含まれます。住宅改修費用には、要介護認定を受けている人の住宅を改修するための費用が含まれます。自立支援給付は、介護を必要とする人が自立した生活を送ることを支援するために、重要な役割を果たしています。

介護制度について

被介護者の健康維持について『腫瘍マーカー』とは

腫瘍マーカーとは、腫瘍細胞が産生または放出する物質であり、腫瘍の有無や大きさ、悪性度などを診断する指標として使用されます。腫瘍マーカーは、血液や尿、便などの体液や組織から検出することができ、腫瘍の早期発見や経過観察、治療効果の判定などに役立っています。腫瘍マーカーには、癌胚抗原（CEA）、糖鎖抗原19-9（CA19-9）、前立腺特異抗原（PSA）、アルファ・フェトプロテイン（AFP）など、さまざまな種類があります。腫瘍マーカーの値は、健康状態や年齢、性別などによって変動することがあります。そのため、腫瘍マーカーを測定する際には、これらの要因を考慮して解釈する必要があります。腫瘍マーカーは、腫瘍の診断や治療に役立つツールですが、最終的な診断や治療方針の決定は、医師が行う必要があります。

被介護者の健康維持について

リノール酸で被介護者の健康を維持しよう

リノール酸とは何かリノール酸は、必須脂肪酸の一種で、体内で生成することができないため、食物から摂取する必要があります。リノール酸は、細胞膜の構成成分となり、ホルモンやその他の生理活性物質の合成にも関与しています。また、リノール酸は、動脈硬化や心臓病、がんのリスクを低下させる効果があることが知られています。このように、リノール酸は、健康を維持するために必要な栄養素です。

被介護者の健康維持について

デイサービスとは？その種類と特徴について

デイサービスとは、要介護認定を受けた方が、昼間の日中に施設に通い、そこで介護を受けながら、入浴や食事、レクリエーションなどを行うサービスのことです。「グループホーム型デイサービス」は、デイサービスの中でも最も一般的なタイプであり、デイサービス施設に通い、そこで介護やレクリエーションなどのサービスを受けるものです。「通所型デイサービス」は、デイサービスの中でも最も一般的なタイプであり、デイサービス施設に通い、そこで介護やレクリエーションなどのサービスを受けるものです。「訪問型デイサービス」は、要介護認定を受けた方が、自分の自宅に訪問してくる介護者が、介護やレクリエーションなどのサービスを提供するものです。「短期入所型デイサービス」は、要介護認定を受けた方が、一定期間、デイサービス施設に滞在し、そこで介護やレクリエーションなどのサービスを受けるものです。

介護施設について