介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

介護機器におけるディスポーザブルの重要性

介護機器におけるディスポーザブルの重要性ディスポーザブルの定義と種類ディスポーザブルとは、使い捨てを意味する言葉です。介護機器においてディスポーザブルが重要視される理由は、感染予防に役立つためです。介護機器は、利用者が直接触れることが多いことから、細菌やウイルスが付着している可能性があります。ディスポーザブルの介護機器を使用することで、細菌やウイルスの拡散を防ぐことができます。ディスポーザブルの介護機器には、さまざまな種類があります。代表的なものとしては、手袋、マスク、ガウン、尿器、オムツなどがあります。介護機器を選ぶ際には、利用者の状態や用途に合わせて適切なものを選ぶことが大切です。ディスポーザブルの介護機器を使用する際には、いくつかの注意点があります。まず、使用後はすぐに廃棄することです。ディスポーザブルの介護機器は、使い捨てを目的としているため、再利用はできません。また、使用後は適切に廃棄することが大切です。ディスポーザブルの介護機器は、感染性廃棄物となるため、自治体のルールに従って廃棄する必要があります。

介護機器について

食間薬とは？正しい服用方法と注意点

食間薬を服用するメリット食間薬は、その名の通り、食間に服用する薬のことです。食事と薬の相互作用を避けるために、食間薬は食後2時間以上、食前30分以上空けて服用することが一般的です。食間薬を服用するメリットはいくつかあります。 1つ目は、食事の影響を受けにくいことです。食間薬を服用すると、胃や腸の中に食べ物がないため、薬が食べ物と混ざり合って吸収が悪くなるのを防ぐことができます。2つ目は、胃腸への負担が少ないことです。食間薬を服用すると、胃や腸が空の状態なので、薬が胃や腸を刺激しにくくなります。3つ目は、薬の効果が持続しやすいことです。食間薬を服用すると、胃や腸の中に食べ物がないため、薬が胃や腸から吸収されても、食べ物の影響を受けずに体内に長く留まることができます。

被介護者の健康維持について

介護制度→ 生活援助の役割と重要性

生活援助とは、介護が必要な人が日常生活を営む上で、食事の世話や排泄の介助、入浴や着替えの介助など、基本的な生活行為を支援するサービスです。介護保険法において、要介護認定を受けた人の日常生活における介護を支援するサービスとして位置づけられています。生活援助は、介護が必要な人の生活の質を向上させるために重要な役割を果たしています。食事の世話や排泄の介助、入浴や着替えの介助などを行うことで、介護が必要な人が日常生活を送る上で必要な最低限の生活行為を支援し、生活の自立を促しています。また、生活援助を行うことで、介護が必要な人と介護者の負担を軽減することもできます。生活援助は、介護が必要な人の自宅での生活を支援するサービスとして提供されるほか、介護施設や病院などの施設でも提供されています。生活援助を提供するにあたっては、介護が必要な人の状況やニーズを把握し、その人に合った生活援助を提供することが重要です。

介護制度について

サステナブルとは｜意味や背景、SDGsとの関係

サステナブルという概念の発祥は、19世紀初頭のドイツの森林学者、カール・ゲオルク・フォン・カールスルーエにあると考えられています。彼は、森林の伐採がもたらす悪影響を指摘し、持続可能な森林管理の必要性を訴えました。 1972年には、国連人間環境会議（ストックホルム会議）が開催され、環境問題が国際社会で本格的に議論されるようになりました。この会議で採択された「人間環境宣言」は、持続可能な開発の重要性を謳った最初の国際的な文書です。 1980年代には、持続可能な開発の概念がさらに発展し、1987年に国連環境開発委員会（UNCED）が設立されました。 UNCEDは、持続可能な開発のための行動計画である「アジェンダ21」を策定し、持続可能な開発の推進に努めました。 2000年には、国連ミレニアム開発目標（MDGs）が採択されました。 MDGsは、2015年までに達成すべき8つの目標で構成されており、貧困撲滅や教育の普及、環境保護などが掲げられました。 2015年には、MDGsに代わって持続可能な開発目標（SDGs）が採択されました。 SDGsは、2030年までに達成すべき17の目標で構成されており、貧困撲滅や気候変動対策、ジェンダー平等などが掲げられています。

その他

介護における契約締結審査会とは？

介護における契約締結審査会とは？介護保険制度において、介護サービス事業者が要介護者との間で契約を締結する場合、その契約が適正かつ合理的に行われているかどうかを審査する機関です。審査会は、都道府県知事が設置し、委員は、介護保険制度に精通した者、介護サービス事業者の代表者、要介護者または要介護者の家族の代表者などから構成されます。契約締結審査会の概要契約締結審査会は、介護サービス事業者が要介護者との間で契約を締結しようとする場合、その契約書を審査し、適正かつ合理的に行われているかどうかを判断します。審査会は、契約書の内容、要介護者の同意の有無、介護サービス事業者の資質などを審査項目としています。審査会は、契約書に不備がある場合や、要介護者の同意が得られていない場合、介護サービス事業者の資質に問題がある場合などには、契約の締結を認めないことがあります。また、審査会は、契約書の内容に問題がある場合や、介護サービス事業者の資質に問題がある場合などには、契約書の内容を変更するよう指導したり、介護サービス事業者の資質向上のための措置を講じたりすることがあります。契約締結審査会は、介護保険制度の適正な運用を確保するために重要な役割を果たしています。審査会は、介護サービス事業者が要介護者との間で契約を締結する際に、適正かつ合理的な手続きを踏んでいるかどうかを審査し、契約の適正性を確保しています。また、審査会は、介護サービス事業者の資質向上のための措置を講じることで、介護サービスの質の向上を図っています。

介護制度について

食中毒への対策を知り、命を守ろう

食中毒とは、細菌、ウイルス、寄生虫などの病原体によって引き起こされる食物を摂取することで発症する病気です。食中毒は、食中毒の原因となる病原体が付着した食品を食べることで起こります。食中毒は、細菌によるもの、ウイルスによるもの、寄生虫によるものの3つに大別されます。細菌による食中毒には、サルモネラ菌による食中毒、大腸菌による食中毒、ブドウ球菌による食中毒などがあります。ウイルスによる食中毒には、ノロウイルスによる食中毒、ロタウイルスによる食中毒などがあります。寄生虫による食中毒には、アニサキスによる食中毒、トリヒネラによる食中毒などがあります。食中毒の症状は、下痢、嘔吐、腹痛、発熱などです。食中毒は、重症化すると死に至ることもあるため、注意が必要です。食中毒を防ぐためには、食品を十分に加熱する、食品を正しく保存する、食品を清潔に扱うなどの注意が必要です。

被介護者の健康維持について

鼻腔栄養とは？種類や方法、注意点について

鼻腔栄養とは、鼻から胃まで細いチューブを挿入し、栄養食を流し込む方法です。経口摂取が困難な方や、消化器系の疾患などで栄養を十分に摂取できない方に対して行われます。鼻腔栄養には、長期にわたって栄養を供給する「長期鼻腔栄養」と、短期間の栄養補給を行う「短期鼻腔栄養」の2種類があります。長期鼻腔栄養は、胃瘻や腸瘻などの外科的手術を必要とせず、比較的簡便に施行できるため、在宅での栄養管理にも適しています。短期鼻腔栄養は、術後の回復期や、急性疾患による一時的な栄養摂取困難な状態にある方に対して行われます。

介護技術について

起立性低血圧：介護者が注意すべきポイント

起立性低血圧の症状起立性低血圧は、立位になったときに血圧が低下する状態です。この血圧低下により、めまい、立ちくらみ、失神、吐き気、頭痛、視界がぼやけるなどの症状が現れます。また、全身の倦怠感、集中力の低下、作業効率の低下などの症状がみられることもあります。これらの症状は、起立直後に起こる場合もあれば、しばらくたってから現れる場合もあります。起立性低血圧は、日常生活に支障をきたす可能性があるため、注意が必要です。特に、高齢者や体の弱い人は、起立性低血圧を起こしやすいため、注意が必要です。

被介護者の状態について

介護者のためのウェルビーイング－被介護者の健康維持に役立つヒント

ウェルビーイングとは何か？ウェルビーイングとは、心と身体の健康、そして社会的、精神的に充実している状態を指します。介護者は、被介護者の健康を維持するために多くの時間と労力を費やしていますが、その過程で自分のウェルビーイングを犠牲にしてしまうことがよくあります。しかし、介護者のウェルビーイングは、被介護者の健康を維持するために欠かせないものです。なぜなら、介護者が健康で元気であれば、被介護者に必要なケアをより良く提供することができるからです。また、介護者がウェルビーイングであれば、ストレスや不安を軽減し、被介護者との関係をより良好に保つことができます。

被介護者の健康維持について

カンジダと被介護者の健康維持

カンジダとは？カンジダとは、皮膚や粘膜に生息する常在菌の一種です。カンジダは、健康な人であれば、免疫機能によってコントロールされ、病気の原因にはなりません。しかし、免疫機能が低下している人は、カンジダが増殖して感染症を引き起こすことがあります。カンジダ感染症は、皮膚、粘膜、内臓など、体のさまざまな部位で起こります。皮膚のカンジダ感染症は、水虫、股ずれ、カンジダ性陰道炎などがあります。粘膜のカンジダ感染症は、口腔カンジダ症、食道カンジダ症、気管支カンジダ症などがあります。内臓のカンジダ感染症は、カンジダ性敗血症、カンジダ性髄膜炎などがあります。カンジダ感染症の症状は、感染部位によって異なります。皮膚のカンジダ感染症は、かゆみ、赤み、水疱、ただれなどの症状が現れます。粘膜のカンジダ感染症は、痛み、発赤、白い苔状の斑点などの症状が現れます。内臓のカンジダ感染症は、発熱、悪寒、倦怠感などの症状が現れます。カンジダ感染症の治療には、抗真菌薬を使用します。抗真菌薬は、カンジダを殺菌または増殖を抑制する薬です。カンジダ感染症の治療は、感染部位や症状に応じて、医師が適切な抗真菌薬を処方します。

被介護者の健康維持について

介護制度と准看護師の役割

介護制度の概要介護制度とは、高齢者や障害者など要介護状態にある人々に対して、必要な介護サービスを提供し、その生活を支援することを目的とした制度です。介護制度は、大きく分けて「介護保険制度」と「障害者総合支援法」の2つから成り立っています。介護保険制度は、高齢者とその家族を対象とした介護サービスを支える制度です。介護保険制度では、要介護状態にある高齢者に対して、介護サービスを利用するための費用の一部を公的資金で助成しています。介護サービスには、施設入所型サービス、訪問型サービス、通所型サービスなど様々な種類があり、要介護状態や生活状況に応じて適切なサービスを選択することができます。障害者総合支援法は、障害者とその家族を対象とした介護サービスを支える制度です。障害者総合支援法では、障害者に対して、自立した生活を送るための支援や介護サービスを提供しています。障害者総合支援法に基づく介護サービスには、施設入所型サービス、訪問型サービス、通所型サービスなど様々な種類があり、障害の種類や生活状況に応じて適切なサービスを選択することができます。介護制度は、要介護状態にある人々やその家族が、安心して生活を送ることができるように支える重要な制度です。介護制度を利用するには、市区町村の窓口で介護保険証の発行を受ける必要があります。

介護制度について

介護制度の重要な支援サービス「地域生活支援事業」とは？

地域生活支援事業の目的と役割地域生活支援事業は、高齢者や障害のある人々が可能な限り自立して地域で生活することができるよう支援することを目的とした事業です。地域生活支援事業には、生活援助、自立訓練、社会参加支援、権利擁護支援の4つのサービスがあります。生活援助は、入浴、排泄、食事などの日常生活上の援助や、掃除、洗濯などの家事援助を行います。自立訓練は、高齢者や障害のある人が自立して生活するために必要な能力を身につけるための訓練を行います。社会参加支援は、高齢者や障害のある人が地域社会に参加するための支援を行います。権利擁護支援は、高齢者や障害のある人の権利が侵害された際に、その権利を守るための支援を行います。地域生活支援事業は、高齢者や障害のある人が可能な限り自立して地域で生活することができるよう支援する重要な役割を果たしています。

介護制度について

介護予防小規模多機能型居宅介護とは？

介護予防小規模多機能型居宅介護とは、65歳以上の高齢者を対象に、住み慣れた地域で自立した生活を続けることができるよう、介護予防やケアマネジメント、生活支援などを行うサービスです。介護予防小規模多機能型居宅介護の特徴は、少人数の利用者に対して、介護予防やケアマネジメント、生活支援などを提供することです。これにより、一人ひとりの利用者が必要とするサービスをきめ細かく提供することができます。また、地域に密着した運営を行うため、利用者の生活や地域の様子を把握し、適切なサービスを提供することができます。さらに、利用者の主体性を尊重し、自立した生活を支援することを重視しているため、利用者が自分らしく生活できるようサポートしています。

介護施設について

喉頭蓋を知って合併症を予防しよう

喉頭蓋を知って合併症を予防しよう -喉頭蓋とは何か- 喉頭蓋とは、のどの奥にある小さな蓋状の組織です。飲み込むときに気管をふさいで、食べ物が誤って気管に入らないようにする役割をしています。喉頭蓋は、軟骨、筋肉、粘膜で構成されており、非常に繊細な組織です。そのため、外傷や炎症を受けると、さまざまな合併症を引き起こす可能性があります。喉頭蓋の合併症として最も多いのが、喉頭蓋炎です。喉頭蓋炎は、細菌やウイルスが喉頭蓋に感染して炎症を起こす病気です。喉頭蓋炎になると、喉の痛み、発熱、咳、声枯れなどの症状が出現します。また、重症化すると、呼吸困難や窒息を引き起こすこともあります。喉頭蓋の合併症としてもう一つ挙げられるのが、喉頭蓋浮腫です。喉頭蓋浮腫は、喉頭蓋が腫れて気道をふさぐ状態です。喉頭蓋浮腫は、アレルギー反応、外傷、感染症などが原因で起こります。喉頭蓋浮腫になると、呼吸困難、声枯れ、嚥下困難などの症状が出現します。また、重症化すると、窒息を引き起こすこともあります。喉頭蓋の合併症を予防するためには、喉頭蓋を傷つけないようにすることが大切です。そのためには、以下のようなことに注意しましょう。 * 硬いものを食べない * 熱いものを飲まない * 喫煙をしない * 過度にアルコールを飲まない * 風邪やインフルエンザの予防をする喉頭蓋に異常を感じたら、すぐに耳鼻咽喉科を受診しましょう。早期発見、早期治療が、合併症を予防するために重要です。

被介護者の状態について

寝たきり介護者の壊疽予防とケア

壊疽とは何か？壊疽とは、体の一部が死んでしまった状態のことです。壊疽は、血流が遮断され、組織が酸素や栄養を受け取れなくなることで発生します。壊疽は、糖尿病、動脈硬化、静脈瘤、外傷などによって引き起こされることがあります。壊疽は、足の指や足、手や指など、末端の組織で発生することが多く、痛み、腫れ、発赤、熱感などの症状が現れます。壊疽は、重症化すると、敗血症を引き起こし、命を落とすこともあります。

被介護者の健康維持について

上がり框の功罪

上がり框の役割とは、室内の床と外部の地面の高さを調整し、出入りを容易にすることです。また、上がり框は、室内の温度を調整する役割も果たしています。上が框は、室内の暖気を逃がさないようにし、室内の温度を一定に保つのに役立っています。さらに、上がり框は、外部からの冷気や雨水の侵入を防ぐ役割も果たしています。上がり框は、室内の快適性を確保する上で重要な役割を果たしているのです。上がり框には、さまざまな種類があります。最も一般的なのは、木製の上がり框です。木製の上がり框は、耐久性が高く、見た目も美しいのが特徴です。また、石製の上がり框やコンクリート製の上がり框もあります。石製の上がり框は、耐久性が高く、高級感があります。コンクリート製の上がり框は、耐久性が高く、価格が安価なのが特徴です。上がり框の高さは、一般的に15cmから20cm程度です。上がり框の高さが高すぎると、出入りが不便になり、転倒事故のリスクが高まります。また、上がり框の高さが低すぎると、室内の温度が調整されず、室内の快適性が損なわれます。上がり框の高さは、室内の状況に合わせて適切に設定することが必要です。上がり框は、室内の快適性を確保する上で重要な役割を果たしています。上がり框の種類や高さは、室内の状況に合わせて適切に選ぶことが必要です。

被介護者の状態について

被介護者の状態における『緘黙』について

-緘黙とは？- 　緘黙とは、特定の人や状況下では全く話さない、またはほとんど話さないという状態のことです。その一方で、他の状況や環境では会話能力に支障がないという特徴があります。緘黙は、あくまでも特定の人や特定の状況に限って見られる話さないという症状です。　緘黙の主な症状は、社会的に期待される状況において、話すことができない、またはほとんど話さないというものです。例えば、学校や職場、友人や家族との間で、ほとんど話さない、または全く話さないという状態が続きます。　緘黙の原因は、まだ十分に解明されていませんが、社会不安障害や自閉スペクトラム症、トラウマなどの精神的な要因や、言語障害、重度の内気など、複数の要因が複合して起こると考えられています。　緘黙は、適切な治療を受けなければ、日常生活や社会生活に支障をきたす可能性があります。そのため、緘黙の症状が見られる場合は、精神科やカウンセリングの専門家に相談することが大切です。

被介護者の状態について

介護制度『居宅サービス』とは何か？

介護保険とは、要介護状態または要支援状態と認定された高齢者に対して、介護サービスを利用するための費用を支給する公的保険制度です。介護サービスには、訪問介護、通所介護、ショートステイ、デイサービス、訪問リハビリテーション、福祉用具貸与、介護予防教室などがあります。利用できる介護サービスの種類や費用は、利用者の認定区分によって異なります。介護保険料は、40歳以上65歳未満の健康保険加入者が支払います。介護保険料は、所得や年齢によって保険料の額が異なります。65歳以上の高齢者は、介護保険料を支払う必要はありませんが、介護サービスを利用する際には、自己負担金が発生します。介護保険制度は、高齢者の生活の質を向上させ、介護が必要になっても住み慣れた地域で暮らし続けることができるようにすることを目的としています。

介護制度について

脊髄小脳変性症とは？介護のヒント

脊髄小脳変性症とは？介護のヒント脊髄小脳変性症の症状と進行脊髄小脳変性症は、脊髄や小脳に変性や萎縮が生じて、運動機能や平衡感覚の障害、運動失調、言語障害、眼球運動障害などの症状が現れる難病です。この病気は進行性で、症状は徐々に悪化していきます。脊髄小脳変性症の症状と進行は、疾患の種類や病態によって異なりますが、一般的に次のような経過をたどることが多いです。初期症状は、体のバランスが取りづらくなる、手足の震え、呂律が回りにくい、飲み込みにくいなどの症状が現れます。進行するにつれて、歩行障害、言語障害が顕著に現れ、車椅子や介助が必要になります。また、筋肉の緊張が高まることで、関節の柔軟性が失われ、拘縮を起こすこともあります。脊髄小脳変性症は、進行性の病気ですが、その進行速度は人によって異なります。進行が遅いケースでは、症状が数年かけてゆっくりと進行しますが、進行が速いケースでは、数ヶ月で症状が著しく悪化することがあります。脊髄小脳変性症は、難病指定されており、根本的な治療法はありません。しかし、進行を遅らせたり、症状を緩和したりする薬物療法やリハビリテーションなどの対症療法が行われます。

被介護者の状態について

睡眠時無呼吸症候群と被介護者の健康維持

睡眠時無呼吸症候群とは、睡眠中に呼吸が止まる病気です。呼吸が止まる時間が10秒以上で、1時間に5回以上起こる場合を睡眠時無呼吸症候群と診断されます。睡眠時無呼吸症候群になると、睡眠中に十分な酸素を体内に取り入れることができず、日中に強い眠気や倦怠感、集中力の低下などの症状が現れます。また、睡眠時無呼吸症候群は、心臓病や脳卒中、糖尿病などの生活習慣病のリスクを高めることもわかっています。睡眠時無呼吸症候群の原因は、さまざまなものがあります。最も多いのは、肥満です。肥満の人は、首の周りの脂肪が多いため、気道が狭くなり、呼吸が止まりやすくなります。また、扁桃腺やアデノイドが肥大している人、鼻中隔湾曲症の人も、睡眠時無呼吸症候群になりやすいと言われています。睡眠時無呼吸症候群の治療法は、原因によって異なります。肥満が原因の場合は、ダイエットや運動で体重を減らすことが大切です。扁桃腺やアデノイドが肥大している場合は、手術で切除することがあります。鼻中隔湾曲症の場合は、手術で鼻の中を広くすることがあります。また、睡眠時無呼吸症候群の治療には、持続的気道陽圧療法（CPAP療法）という治療法がよく用いられます。CPAP療法は、鼻マスクを装着して、気道に空気圧をかけて気道を広げる治療法です。

被介護者の健康維持について

軽費老人ホームで安心・快適な生活

軽費老人ホームの特徴軽費老人ホームでは、一般的な老人ホームよりも低額の費用で入居することができる。これは、国や地方自治体からの補助金を受けて運営されていることが多いためである。ただし、軽費老人ホームでは、一般の老人ホームよりもサービスの内容が簡素化されていることが多い。例えば、食事や洗濯、入浴などのサービスは提供されないことが一般的である。軽費老人ホームでは、一般的な老人ホームよりも入居条件が緩やかなことが多い。これは、軽費老人ホームは、低所得者や独居高齢者などの社会的弱者を対象としていることが多いためである。そのため、入居審査が厳しくなく、比較的簡単に申し込みをすることができる。軽費老人ホームでは、一般的な老人ホームよりもアットホームな雰囲気であることが多い。これは、軽費老人ホームは、小規模な施設であることが多いためである。そのため、入居者と職員の距離が近く、家族のような絆を築くことができる。

介護施設について

高齢者の防衛的退行期

高齢者の防衛的退行期とは、高齢者が過去の経験や行動パターンに固執し、新しいものや変化を拒否する心理状態のことです。この状態は、加齢に伴う身体機能の低下や認知症の進行などによって、自分の能力に自信が持てなくなったり、不安やストレスを感じたりすることが原因で生じることがあります。また、配偶者や友人などの身近な人を亡くすなど、大きな喪失体験をきっかけに防衛的退行期に陥る人もいます。防衛的退行期にある高齢者は、新しいことを学ぶことを避けたり、新しい環境に適応することが難しくなったりします。また、頑固になったり、他人を信用しづらくなったりすることもあります。さらに、防衛的退行期は、うつ病や不安障害などの精神疾患につながるリスクもあります。防衛的退行期を予防するためには、高齢者が新しいことに挑戦したり、新しい環境に適応する機会を設けることが大切です。また、高齢者が不安やストレスを感じている場合には、それを取り除くためのサポートを行うことも重要です。さらに、高齢者が防衛的退行期に陥った場合には、その状態を理解し、忍耐強く接することが大切です。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持にワクチンは不可欠

被介護者にとってのワクチンの重要性被介護者は、高齢や持病などの理由で免疫力が低下していることが多く、感染症にかかりやすい状態にあります。そのため、体調を崩しやすいだけでなく、感染症を重症化させやすいのです。ワクチンを接種することで、被介護者が感染症にかかるリスクを軽減し、健康を守ることができます。また、ワクチンを接種することで、被介護者だけでなく、介護者や家族の健康を守ることにもつながります。

被介護者の健康維持について

膵臓の健康を維持しよう！

膵臓は人体にとって非常に重要な臓器であり、消化や血糖のコントロールなど、さまざまな役割を担っています。膵臓は、胃や腸から食べ物が送られ消化されますが、その際に必要な消化液を分泌する役割を担っています。消化液には、タンパク質を分解するトリプシン、デンプンを分解するアミラーゼ、脂肪を分解するリパーゼが含まれています。これらの消化液により、食べ物は小さな分子に分解され、栄養が吸収される準備が整います。膵臓は、血糖値をコントロールする役割も担っています。血糖値が高い場合は、膵臓からインスリンを分泌し、血糖値を下げます。血糖値が低い場合には、膵臓からグルカゴンを分泌し、血糖値を上げます。インスリンとグルカゴンは、血糖値を一定に保つことで、細胞がエネルギーを得ることができるようにしています。膵臓は、重曹が分泌され、中和作用によって十二指腸を保護しています。また、膵臓から分泌される重曹は、胆汁を中和し、胆石の形成を防ぐ役割も担っています。膵臓は、重要な役割を担っている臓器ですが、アルコールやたばこなどの過剰摂取、肥満、糖尿病などは、膵臓にダメージを与え、膵炎や膵臓癌などの病気を引き起こす可能性があります。膵臓の健康を維持するためには、過度な飲酒や喫煙を避け、健康的な食生活や、適度な運動を心がけることが大切です。

被介護者の健康維持について