介護制度について

看取り介護加算:介護施設における看取り支援サービスの報酬加算について

看取り介護加算は、介護施設における看取り支援サービスの報酬加算です。看取り支援サービスとは、利用者が最期を迎えるまでの期間において、身体的、精神的、社会的、霊的又は生活上の苦痛の軽減を図るために提供されるサービスのことです。看取り介護加算は、利用者の状態や看取り支援サービスの内容に応じて、3段階の加算額が設定されています。 看取り介護加算の対象となるのは、介護施設に入所している利用者で、主治医から看取りが必要と判断されている者です。また、下記のいずれかの状態に該当する者も対象となります。 ・生命予後が6か月以内と診断されている者 ・在宅生活が困難な者 ・家族等の介護者が介護を継続することが困難な者 看取り介護加算の申請は、介護事業者が、利用者の主治医の意見書を添えて、介護保険審査会に提出します。介護保険審査会は、申請を審査し、加算額を決定します。
被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持に『副腎』が重要な理由とは?

-副腎とは?- 副腎とは、腎臓の上部に位置する小さな臓器です。副腎は、ホルモンを分泌する重要な働きをしており、そのホルモンは、身体のさまざまな機能を調節する役割を果たしています。副腎の主なホルモンには、コルチゾール、アルドステロン、アドレナリン、ノルアドレナリンなどがあります。 コルチゾールは、ストレスに対処する役割を果たしているホルモンです。コルチゾールは、血糖値を上昇させ、エネルギーを供給する働きや、炎症を抑える働きなどがあります。アルドステロンは、ナトリウムとカリウムのバランスを調節する役割を果たしているホルモンです。アルドステロンは、血圧を上昇させる働きや、尿量を減少させる働きなどがあります。 アドレナリンとノルアドレナリンは、交感神経系を刺激する役割を果たしているホルモンです。アドレナリンとノルアドレナリンは、心拍数や呼吸数を上昇させ、血圧を上昇させる働きや、筋肉を収縮させる働きなどがあります。
被介護者への支援について

介護におけるネグレクトと被介護者への支援

-1. ネグレクトとは- ネグレクトとは、何らかの支援やケアを必要としている人に対して、必要な支援やケアを怠ったり、拒否したりすることを指します。この支援やケアには、身体的なケア、精神的なケア、経済的なケアなどが含まれます。 ネグレクトは、しばしば、被介護者に対する虐待の一種とみなされます。しかし、ネグレクトは虐待とは別の問題であり、虐待とは区別して考える必要があります。虐待は、被介護者に意図的に危害を加える行為であるのに対し、ネグレクトは、被介護者に意図的に危害を加えるわけではないものの、必要な支援やケアを怠ったり、拒否したりする行為です。
被介護者の健康維持について

介護者必見!死の三徴候を学んで大切な人の健康を守ろう

死の三徴候とは、老齢期に近づいた人が命の終焉を迎えようとしている時に現れる3つの徴候のことです。その徴候とは「食べる量が減る」「眠る時間が長くなる」「体がむくむ」というものです。 まず、「食べる量が減る」ことについてですが、これは体の機能が低下することで食欲が減退し、食事の摂取量が減ることを意味します。また、「眠る時間が長くなる」ことは、体の疲労感や倦怠感が増すことで、睡眠時間が長くなることを意味します。そして、「体がむくむ」ことは、体の水分量が増加することで、手足や顔などがむくむことを意味します。 これらの徴候は、老齢期に近づいた人であれば、誰にでも起こり得ることですが、特に注意が必要なのは、これらの徴候が突然現れたり、短期間で進行したりする場合です。そのような場合は、何らかの病気が隠れている可能性が高いため、すぐに医師に相談する必要があります。
被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持→ 薬疹とは何か、どのように注意すべきか

薬疹とは、薬剤を服用したことにより生じるさまざまな皮膚反応のことをいいます。薬疹は、薬剤の種類や服用量、服用期間などによって、さまざまな症状が現れます。薬疹の症状には、発疹、かゆみ、腫れ、痛み、発熱、悪寒、倦怠感などがあります。薬疹は、軽症の場合には自然に治癒することもありますが、重症の場合には命に関わることもあります。 薬疹は、薬剤を服用した後に発症することが多いため、薬剤の服用歴を確認することが重要です。薬疹を発症した場合は、すぐに医療機関を受診してください。薬疹の治療は、薬剤の服用中止と薬疹の症状を緩和させる薬剤の投与などが行われます。薬疹を予防するためには、薬剤を正しく服用することが重要です。薬剤の服用方法や服用期間、副作用などの情報を確認し、医師や薬剤師の指示に従って薬剤を服用してください。
被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持と風疹

-風疹とは何か?- 風疹とは、風疹ウイルスによる急性感染症で、発疹や発熱、リンパ節の腫れなどを引き起こす病気です。風疹は、主に空気感染によって広がり、患者との接触、飛沫感染、空気感染によって感染します。潜伏期間は2~3週間で、発症すると発熱、頭痛、関節痛、発疹などが現れます。発疹は、顔や首から始まり、全身に広がっていくことが多く、数日間続きます。合併症としては、脳炎や関節炎、血小板減少性紫斑病、妊娠初期の女性では胎児の先天性風疹症候群などが挙げられます。治療は、対症療法が中心となります。 風疹は、予防接種によって予防することができる病気です。日本では、定期予防接種として、生後12か月と6歳時に風疹ワクチンが接種されます。また、妊娠を希望する女性は、妊娠前に風疹ワクチンの接種を受けることが推奨されています。
介護制度について

短期入所療養介護とは?その特徴と利用方法

短期入所療養介護とは、介護が必要な人が一時的に介護施設に入所し、食事や排泄などの日常生活の世話やリハビリテーションを受けることができる介護サービスです。 短期入所療養介護は、在宅で介護を受けている人が、介護者の都合や旅行などで介護が受けられなくなった場合や、介護者の負担を軽減したい場合などに利用することができます。また、介護が必要になったばかりの人が入所する施設を決めるまでの間、一時的に利用することも可能です。
被介護者の状態について

被介護者の床ずれに注意を!原因と予防法

床ずれとは、皮膚が長時間にわたって圧迫や摩擦を受け続けることで、皮膚が傷ついたり、壊れたりする状態のこと。高齢者や、病気やけがで長時間寝たきりや座位を強いられている方に起こりやすい。床ずれは、皮膚の表面だけでなく、筋肉や骨まで達することもあるため、早期発見と適切な処置が必要である。 床ずれは、皮膚が圧迫や摩擦を受け続けることで、皮膚の血流が悪くなり、組織が壊れてしまうことで起こる。床ずれが起こりやすい場所は、お尻、背中、かかと、足首など、骨が皮膚に近い部分である。また、寝たきりや座位を強いられている方は、同じ姿勢を長時間続けることで、皮膚が圧迫され、床ずれが起こりやすくなる。 床ずれを予防するためには、定期的に寝返りをしたり、座位を変化させたりすることが大切である。また、皮膚を清潔に保ち、保湿剤を使用することで、皮膚の保護を図ることも重要である。床ずれのリスクが高い方は、専用のクッションやマットを使用することで、皮膚への圧迫や摩擦を軽減することができる。
被介護者の状態について

糖尿病性腎症って知ってる?

糖尿病性腎症とはどんな病気? 糖尿病性腎症とは、糖尿病の合併症の一つで、糖尿病が原因で腎臓が障害されていく病気です。腎臓は、血液中の老廃物をろ過して尿として排出する役割をしていますが、糖尿病では高血糖が続くことで腎臓の血管が傷つき、腎臓の機能が低下していきます。糖尿病性腎症は、初期には自覚症状がないことが多いですが、進行すると、むくみ、高血圧、貧血、倦怠感、吐き気、食欲不振などの症状が現れます。糖尿病性腎症は、進行すると腎不全となり、透析や腎移植が必要になることもあります。糖尿病性腎症の治療は、血糖コントロールを良好に保つことで進行を遅らせることが重要です。また、高血圧や脂質異常症などの合併症を治療することも大切です。糖尿病性腎症は、早期発見・早期治療が重要ですので、糖尿病の方は定期的に医師の診察を受けましょう。
被介護者の状態について

高次脳機能障害とは

高次脳機能障害の原因の多くは、脳血管障害です。脳血管障害とは、脳に血液が流れなくなる状態のことで、脳卒中や脳梗塞、くも膜下出血などが含まれます。これらの疾患は、脳の血管が詰まったり、破れたりすることで起こり、脳組織が損傷を受けます。 脳組織が損傷を受けると、高次脳機能障害の症状が現れます。症状は、損傷を受けた脳の部位によって異なりますが、失語、動作障害、意欲や注意力の低下、社会性の理解や判断力の欠如、感情の制御不能などがみられます。 高次脳機能障害の原因は、脳血管障害以外にもあります。例えば、交通事故やスポーツ中の事故などで頭部に強い衝撃を受けると、高次脳機能障害が起こる場合があります。また、脳腫瘍や認知症などの病気によっても、高次脳機能障害が起こることがあります。
被介護者の状態について

被介護者の状態~鼓腸とは何か?

-鼓腸とは?- 鼓腸とは、お腹がパンパンに張って、ガスが溜まってしまった状態のことです。 便秘や食生活の乱れ、ストレスなどが原因で起こることが多く、高齢者や寝たきりの方に多く見られます。鼓腸になると、お腹が張って苦痛を感じたり、食欲不振や吐き気、下痢などの症状が出たりすることがあります。また、鼓腸がひどくなると、腸閉塞を起こして緊急入院が必要になることもあります。 鼓腸の原因は様々ですが、最も多いのは便秘です。便秘になると、便が腸内に長く滞留して、ガスが発生します。このガスが腸壁にたまって、お腹が張ってしまいます。また、食生活の乱れも鼓腸の原因になります。暴飲暴食や偏食をすると、腸内の細菌のバランスが崩れて、ガスが発生しやすくなります。 ストレスも鼓腸の原因になります。ストレスを感じると、腸の動きが鈍くなり、便秘になりやすくなります。また、ストレスで腸内細菌のバランスが崩れて、ガスが発生しやすくなります。
被介護者への支援について

被介護者の拘縮予防について

拘縮とは、関節や筋肉が固まって動かしにくくなる状態のことです。拘縮は、さまざまな原因で起こりますが、代表的なものは長期臥床、ギプス固定、脳卒中、脊髄損傷などです。 拘縮が起こると、関節の可動域が狭くなり、日常生活動作が困難になります。また、拘縮は痛みを伴うことが多く、患者のQOL(生活の質)を低下させます。 拘縮を予防するためには、以下のようなことが重要です。 * 長期臥床を避ける * ギプス固定を必要最小限にする * 脳卒中や脊髄損傷などの疾患を発症した場合は、早期にリハビリテーションを開始する * 定期的に身体を動かす 拘縮を予防することで、日常生活動作を維持し、患者のQOLを向上させることができます。
被介護者への支援について

被介護者支援の『自助』の重要性と取り組み

自助とは、自分で自分の生活や社会参加を支えていくための努力や活動のことです。これは、障害や病気などの理由で介護が必要な人やその家族にとって、とても重要なことです。自助をすることで、社会参加や自立した生活を送ることができるようになります。また、介護する人も、自助をすることで負担が軽減されることがあります。自助には、さまざまな方法があります。一人でできること、家族や友人と一緒にできること、専門家の支援を受けてできることなどがあります。例えば、一人でできる自助としては、運動や食事療法を行うことがあります。家族や友人と一緒にできる自助としては、介護を分担したり、悩みを相談したりすることがあります。専門家の支援を受けてできる自助としては、介護に関する相談を受けたり、介護技術を学んだりすることがあります。 自助を始めるためには、まず自分の状態を知ることが大切です。自分の状態を知れば、自分に合った自助の方法を見つけることができます。自助を始める際には、周りの人に相談したり、専門家の支援を受けたりすることも大切です。自助は、一人でやるものではありません。周りの人や専門家の支援を受けながら、自分に合った自助の方法を見つけて、少しずつでも自立を目指していきましょう。
介護技術について

介護技術の『撫擦法』とは?効果や手順を解説

撫擦法とは、皮膚や筋肉を手のひらや指でこするようにさすって、さまざまな効果をもたらす介護技術です。マッサージとして知られており、身体の表面を刺激して血行を促進させ、筋肉の緊張をほぐすことで、痛みやこわばりを和らげ、リラックス効果を得ることができます。 特に、寝たきり状態の方や、関節の可動域が制限されている方など、自力で身体を動かすことが難しい方のケアに有効です。また、撫擦法は、皮膚の感覚を刺激することで、脳を活性化し、認知症の方のコミュニケーション能力の向上にも役立つとされています。
被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持と胆嚢

胆嚢とは、肝臓の右側に位置する、長さ約10cmほどの臓器です。 胆汁を貯蔵する働きがあり、胆汁は肝臓で作られて胆嚢に貯蔵され、食事を摂ると胆嚢から胆管を通って十二指腸に送り出されます。胆汁は、脂肪の消化を助ける働きがあります。 胆嚢は、健康維持に重要な役割を果たしています。胆汁が正常に流れなければ、脂肪の消化がうまくいかなくなり、下痢や腹痛、吐き気などの症状が現れることがあります。また、胆嚢に結石ができると、胆嚢炎や胆管炎などの病気を引き起こすことがあります。 胆嚢の健康を維持するためには、バランスの良い食事を摂り、適度な運動をすることが大切です。 また、胆石症を予防するためには、コレステロールや脂肪分の多い食品を控え、食物繊維を多く摂るようにしましょう。
被介護者への支援について

被介護者と家族を支えるグリーフケア

グ grief ケアとは、喪失や悲しみに直面した人々が、その喪失や悲しみを乗り越え、新しい生活を再構築していくための支援を行うことです。グ grief ケアの対象者は、死別だけでなく、離婚、失業、病気、退職など、様々な喪失を経験した人々です。 グ grief ケアを行うためには、まず、喪失や悲しみに直面した人々の心の状態を理解することが大切です。喪失や悲しみを経験した人々の心の状態は、大きく分けて3つの段階に分けられます。 1つ目の段階は、ショックと否認の段階です。この段階では、喪失の事実を受け入れることができず、現実逃避をしたり、悲しみを否定したりします。 2つ目の段階は、怒りと憤りの段階です。この段階では、喪失の原因となった人や物に対して、怒りや憤りを感じたり、自分自身を責めたりします。 3つ目の段階は、悲しみと受容の段階です。この段階では、喪失の事実を受け入れ、悲しみを乗り越え、新しい生活を再構築していきます。
介護技術について

介護技術における整容の重要性

介護技術における整容とは、ケアを受ける人の身だしなみを整え、清潔で快適な状態を保つケアのことです。整容には、入浴、洗髪、髭剃り、爪切り、歯磨きなどが含まれます。また、整容には、メイクやヘアスタイリング、着替えなどの美容的なケアも含まれます。整容は、ケアを受ける人の生活の質を向上させ、尊厳を守り、自立を促進するために重要な役割を果たしています。 整容は、身体的な清潔さと美しさだけでなく、精神的な健康にも良い影響を与えます。入浴や洗髪は、リラックス効果があり、ストレスを軽減することができます。メイクやヘアスタイリングは、ケアを受ける人の気分を高め、自信を持たせることができます。また、整容は、ケアを受ける人と介護者のコミュニケーションを円滑にし、信頼関係を築くのに役立ちます。
被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持に欠かせない『生命兆候』とは?

生命兆候とは、人の生命に関する重要な徴候のことです。生命兆候には、脈拍、呼吸、体温、血圧、意識レベルの5つがあります。これらの生命兆候を定期的に観察することで、被介護者の健康状態の変化を早期に発見することができます。 脈拍とは、心臓の拍動のことで、1分間に心臓が拍動する回数のことです。正常な脈拍数は、安静時で60~100回/分です。脈拍が速すぎたり、遅すぎたりすると、心臓に何らかの問題がある可能性があります。 呼吸とは、空気の吸入と呼気のことで、1分間に呼吸する回数のことです。正常な呼吸数は、安静時で12~20回/分です。呼吸が速すぎたり、遅すぎたりすると、肺に何らかの問題がある可能性があります。 体温とは、体の内部の温度のことです。正常な体温は、36.5~37.5℃です。体温が異常に高すぎたり、低すぎたりすると、感染症や脱水症などの何らかの問題がある可能性があります。 血圧とは、血管内の血液が血管壁に加える圧力のことで、最高血圧と最低血圧の2つがあります。正常な血圧値は、最高血圧が140mmHg以下、最低血圧が90mmHg以下です。血圧が高すぎたり、低すぎたりすると、心臓や血管に何らかの問題がある可能性があります。 意識レベルとは、意識の程度のことです。正常な意識レベルは、覚醒していて、周囲の状況を理解し、適切な反応をすることができる状態です。意識レベルが低下していると、昏睡状態や意識障害などの何らかの問題がある可能性があります。
被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持とSARS

-SARSとは何か- 重症急性呼吸器症候群(SARS Severe Acute Respiratory Syndrome)とは、SARSコロナウイルスを病原体とする急性呼吸器感染症です。2002年11月に中国広東省仏山市で初めて報告され、2003年の春までに世界29か国に流行しました。SARSコロナウイルスは、動物からヒトに感染する人獣共通感染症であり、コウモリやハクビシンがウイルスを保有していると考えられています。SARSは、咳やくしゃみなどの飛沫感染によってヒトからヒトに感染します。潜伏期間は2~10日間で、発症後は発熱、咳、呼吸困難などの症状が現れます。重症化すると、肺炎や急性呼吸窮迫症候群(ARDS)を発症し、死亡に至ることもあります。SARSの治療法は確立されておらず、対症療法が中心となります。予防には、手洗いうがいを徹底し、咳やくしゃみをする際にはマスクを着用することが重要です。
介護制度について

介護制度における区分支給限度基準額とは?

区分支給限度基準額とは、介護保険法に定められている、介護保険サービスの自己負担額に上限を設定したものです。具体的には、介護保険サービスを利用する際にかかる費用を、一定額までは全額自己負担とし、それを超える部分については介護保険から支給する、という制度です。この区分支給限度基準額は、介護サービスの利用状況や所得に応じて設定され、区分支給限度基準額を超えた場合の自己負担額は、基本的には1割となります。
介護制度について

介護制度の療養病床とは!?介護保険と医療保険の違い

介護制度とは、高齢者や障害者などの要介護状態にある人に対して、必要な介護サービスを提供するための制度です。介護サービスには、訪問介護、通所介護、施設介護、ショートステイ、デイサービスなどがあります。介護制度は、介護保険法に基づいて運営されており、介護サービスの利用には介護保険料を支払う必要があります。介護保険料は、40歳以上の人を対象に、所得に応じて保険料を支払うしくみになっています。介護保険料は、市区町村の窓口で支払うことができます。
介護施設について

介護施設の『多床室』について

多床室とは、介護施設において、2人以上が入居できる部屋のことを指します。介護施設には、個室と多床室の2種類があり、多床室は、個室に比べて、費用が安いのが特徴です。 多床室は、大部屋にベッドが並んでいることが多く、カーテンやパーティションなどで仕切られたり、完全に仕切られていなかったりします。そのため、個室に比べて、プライバシーが保ちにくいというデメリットがあります。しかし、その一方で、他の入居者との交流がしやすい、スタッフの目が届きやすいといったメリットもあります。 多床室には、2人部屋、3人部屋、4人部屋など、さまざまなタイプがあります。また、介護度の高い入居者が利用する多床室と、介護度の低い入居者が利用する多床室に分かれている施設もあります。 多床室を選ぶ際には、プライバシーや費用、介護度などを考慮することが大切です。また、実際に施設を見学して、雰囲気や設備などを確認することも重要です。
被介護者の健康維持について

睡眠時無呼吸症候群と被介護者の健康維持

睡眠時無呼吸症候群とは、睡眠中に呼吸が止まる病気です。呼吸が止まる時間が10秒以上で、1時間に5回以上起こる場合を睡眠時無呼吸症候群と診断されます。睡眠時無呼吸症候群になると、睡眠中に十分な酸素を体内に取り入れることができず、日中に強い眠気や倦怠感、集中力の低下などの症状が現れます。また、睡眠時無呼吸症候群は、心臓病や脳卒中、糖尿病などの生活習慣病のリスクを高めることもわかっています。 睡眠時無呼吸症候群の原因は、さまざまなものがあります。最も多いのは、肥満です。肥満の人は、首の周りの脂肪が多いため、気道が狭くなり、呼吸が止まりやすくなります。また、扁桃腺やアデノイドが肥大している人、鼻中隔湾曲症の人も、睡眠時無呼吸症候群になりやすいと言われています。 睡眠時無呼吸症候群の治療法は、原因によって異なります。肥満が原因の場合は、ダイエットや運動で体重を減らすことが大切です。扁桃腺やアデノイドが肥大している場合は、手術で切除することがあります。鼻中隔湾曲症の場合は、手術で鼻の中を広くすることがあります。また、睡眠時無呼吸症候群の治療には、持続的気道陽圧療法(CPAP療法)という治療法がよく用いられます。CPAP療法は、鼻マスクを装着して、気道に空気圧をかけて気道を広げる治療法です。
介護制度について

医療系ショートステイのすべてがわかる

医療系ショートステイは、在宅療養を継続するためのサービスです。介護を必要とする人が、一時的に介護施設に入所し、介護を受けることが目的です。 医療系ショートステイを利用することで、介護者の負担を軽減することができ、また、介護される人も、施設で専門的なケアを受けることができます。 医療系ショートステイは、介護保険の適用サービスであり、介護保険の要介護認定を受けている人が利用することができます。 医療系ショートステイの利用料金は、介護保険の自己負担割合によって異なります。 医療系ショートステイは、在宅療養を継続するための有効なサービスです。介護を必要とする人が、安心して在宅療養を続けるために、医療系ショートステイを利用することが大切です。