介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

被介護者支援における医療ソーシャルワーカーの役割

医療ソーシャルワーカーとは、医療や福祉の分野で活躍する専門職です。医療や福祉の制度やサービスについて幅広い知識を持ち、患者の病状や家族の状況を踏まえて、適切な支援を計画立案・実施しています。医療ソーシャルワーカーは、患者の病状や家族の状況を理解するために、患者の家族や親族、医療スタッフなどと面談を行い、情報収集を行います。また、患者の病状や家族の状況を踏まえて、患者の退院後の生活を支援するための計画を立てたり、必要な医療や福祉のサービスにつなげたりします。さらに、医療ソーシャルワーカーは、患者の家族や親族に対して、患者の病気や治療について説明を行ったり、患者の介護方法や看取り方について指導を行ったりします。また、患者の家族や親族が介護や看取りに苦労している場合には、精神的なサポートを行うこともあります。

被介護者への支援について

介護制度におけるコミュニティオーガニゼーション

-コミュニティオーガニゼーションとは？- コミュニティオーガニゼーションとは、住民が主体的にコミュニティの問題を解決していくための組織や活動のこと。地域住民が自らの課題やニーズを認識し、解決に向けて主体的に働きかけることで、地域社会の活性化や課題の解決につなげることができます。コミュニティオーガニゼーションには、住民同士のつながりを強め、地域社会の結束力を高める効果もあります。コミュニティオーガニゼーションは、地域住民が主体的にコミュニティの問題を解決していくための組織や活動のことです。地域住民が自らの課題やニーズを認識し、解決に向けて主体的に働きかけることで、地域社会の活性化や課題の解決につなげることができます。コミュニティオーガニゼーションには、住民同士のつながりを強め、地域社会の結束力を高める効果もあります。コミュニティオーガニゼーションは、地域社会の課題やニーズを特定し、解決に向けた計画を立案・実施します。計画には、地域住民の参加を重視し、住民が主体的に活動できるようにすることが重要です。また、コミュニティオーガニゼーションは、地域住民と行政や企業、NPOなどとの連携を図り、課題解決に取り組みます。コミュニティオーガニゼーションは、地域住民の生活を豊かにし、地域社会の活性化につなげる重要な取り組みです。地域住民が主体的にコミュニティの問題を解決していくことで、持続可能な地域社会を実現することができます。

介護制度について

毛細血管とは？被介護者の状態にどう影響するか

毛細血管は、人体に存在する最も細い血管であり、動脈と静脈をつなぐ役割を果たしています。その役割は、血流を末梢組織まで届け、酸素や栄養を細胞に供給したり、老廃物を回収したりすることです。毛細血管の壁は非常に薄い（わずか1細胞層のみ）であり、物質の交換を容易にするために、細胞と細胞の間に隙間が存在します。また、毛細血管は、組織への血流を調節する働きも担っています。毛細血管の働きが低下すると、組織への酸素や栄養の供給が滞り、老廃物の回収が遅れることで、組織の機能が低下し、さまざまな健康上の問題を引き起こす可能性があります。例えば、脳の毛細血管が詰まると、脳梗塞を引き起こし、心臓の毛細血管が詰まると、心筋梗塞を引き起こします。また、毛細血管の機能が低下すると、傷の治癒が遅れたり、免疫力が低下したりすることもあります。

被介護者の状態について

パーキンソン病の患者によく見られる歩行障害「すくみ足」

パーキンソン病の患者によく見られる歩行障害「すくみ足」すくみ足とは、歩き始めるときや方向転換をしようとする際に、足が地面に張り付いてしまったかのように動きが止まってしまう症状のことです。すくみ足が起こると、転倒のリスクが高まり、日常生活に支障をきたすようになります。パーキンソン病の患者さんの約80％がすくみ足を経験すると言われており、多くの場合、薬物療法やリハビリテーションで症状を改善することができます。

被介護者の状態について

介護技術におけるサージカルマスクの役割

-介護技術におけるサージカルマスクの役割- -サージカルマスクとは何か- サージカルマスクとは、空気中の細菌やウイルスなどの微生物の拡散を防ぐために使用されるマスクです。医療現場での手術や処置などの際に使用されることが多く、現在は新型コロナウイルス感染症の感染拡大を防ぐため、一般の人々にも広く着用が推奨されています。サージカルマスクは、主に不織布で作られており、口と鼻を覆うように装着します。不織布は、繊維が絡み合って隙間のない構造になっているため、細菌やウイルスなどの微生物が通過しにくくなっています。また、サージカルマスクには、ノーズワイヤーが入っており、鼻の形に合わせてフィットさせることができます。これにより、マスクの隙間から細菌やウイルスなどの微生物が侵入するのを防ぐことができます。

介護技術について

介護制度について『社会福祉基礎改革(社会福祉基礎改革は、日本国政府が社会保障改革の一環で行った改正法。その目的としては、高齢社会が進むことによる支出の増加を抑えたり、個人が自立した生活を効果的に支援したりすることである。具体的には、個人の意思決定を尊重する制度の確立や民间サービスとの連携などがある。)』について

介護制度の改編の目的と背景社会保障改革の一環として介護制度の改編が実施された背景には、日本社会が急速に高齢化しているという現状があります。総務省の発表によると、2021年10月時点で日本の人口は1億2313万人であり、そのうち65歳以上の人口は3,642万人、割合は29.1％となっています。これは、日本人の3人に1人が65歳以上であり、高齢化が進んでいることを意味しています。また、高齢化に伴い、介護を必要とする人が増加していることも介護制度改編の背景にあります。厚生労働省の発表によると、2020年時点で、日本における要介護認定者は629万人、そのうち要介護1～2の人は271万人、要介護3～5の人は2,111万人となっています。これは、介護を必要とする人が、日本の人口の約5％に相当することを意味しています。介護制度の改編は、これらの状況を踏まえ、高齢化に伴う介護需要の増大に対応することを目的として実施されました。具体的には、介護サービスの充実や介護費用の抑制、介護を担う人材の確保などが図られています。

介護制度について

介護機器としての日常生活用具

日常生活用具とは、日常生活を送る上で必要となる様々な道具や器具のことです。介護機器として使用される日常生活用具には、食事や排泄、入浴、着替え、移動などの日常生活動作を支援する目的で作られたものが多くあります。介護機器としての日常生活用具は、高齢者や障害者などの身体機能の低下や障害がある方の生活をサポートし、自立した生活を促進するために使用されます。例えば、食事の補助を目的とした介護機器として、食器の持ち手を太くしたり、滑り止めを付けたりしたものがあります。排泄の補助を目的とした介護機器としては、おむつやパッド、排泄補助具などがあります。入浴の補助を目的とした介護機器としては、手すりや浴槽用いす、シャワーチェアなどがあります。着替えの補助を目的とした介護機器としては、着脱しやすい服や靴、着脱補助具などがあります。移動の補助を目的とした介護機器としては、杖、歩行器、車椅子などがあります。介護機器としての日常生活用具は、レンタルや購入など、様々な方法で入手することができます。介護機器のレンタルや購入を検討する際には、その方の身体機能や生活状況、介護のニーズなどを考慮して選ぶ必要があります。また、介護機器を使用する際には、使用方法や注意点をよく理解して正しく使用する必要があります。

介護機器について

介護制度におけるリバースモーゲージの活用

介護制度の改革の一環として、政府はリバースモーゲッジ導入を検討しています。リバースモーゲッジとは、自宅を担保に融資を受け、そのお金を介護費用などに充てることができる制度です。自宅を売却せずに、住みながらにして資金を得られるため、特に高齢者や障害のある人にとっては、介護費用を賄う手段として有効と考えられています。

介護制度について

高齢者と糖尿病：管理と合併症

糖尿病とは、体がインスリンを作らないか、作ったインスリンをうまく使えなくなる病気です。インスリンは、血液中の糖（ブドウ糖）を細胞の中に入れてエネルギーとして利用するために必要なホルモンです。糖尿病になると、血液中の糖分が多くなりすぎて、様々な合併症を引き起こす可能性があります。糖尿病には、大きく分けて2つのタイプがあります。1つ目は、1型糖尿病です。1型糖尿病は、膵臓のランゲルハンス島にあるβ細胞が破壊されて、インスリンが作られなくなる病気です。2つ目は、2型糖尿病です。2型糖尿病は、インスリンが作られないのではなく、作られたインスリンがうまく働かなくなる病気です。糖尿病は、年齢を重ねるにつれて発症するリスクが高くなります。高齢者は、インスリンの働きが弱くなったり、薬剤の副作用を受けやすくなったりするため、糖尿病のコントロールが難しくなる傾向があります。また、高齢者は、糖尿病の合併症を発症するリスクも高くなります。

被介護者の健康維持について

在宅でできる介護者のための活動

在宅介護者は、介護や医療の専門家ではありません。そのため、介護を受ける人のリハビリテーション（リハビリ）をサポートしたり、リハビリの必要性を理解したりすることは困難な場合があります。しかし、介護者は、介護を受ける人のリハビリをサポートするために、いくつかの重要な役割を果たすことができます。その１つが、リハビリテーションの必要性を理解することです。リハビリテーションとは、病気やけがで機能が低下した人を元の状態に戻したり、機能を維持したりすることを目的とした医療行為です。つまり、介護者がリハビリテーションの必要性を理解することで、介護を受ける人のリハビリをサポートすることができます。リハビリテーションの必要性は、介護を受ける人の状態によって異なります。例えば、脳卒中や骨折で機能が低下した人は、リハビリテーションが必要になります。また、認知症やパーキンソン病などの進行性の病気の人も、リハビリテーションが必要になる場合があります。

被介護者の状態について

上がり框の功罪

上がり框の役割とは、室内の床と外部の地面の高さを調整し、出入りを容易にすることです。また、上がり框は、室内の温度を調整する役割も果たしています。上が框は、室内の暖気を逃がさないようにし、室内の温度を一定に保つのに役立っています。さらに、上がり框は、外部からの冷気や雨水の侵入を防ぐ役割も果たしています。上がり框は、室内の快適性を確保する上で重要な役割を果たしているのです。上がり框には、さまざまな種類があります。最も一般的なのは、木製の上がり框です。木製の上がり框は、耐久性が高く、見た目も美しいのが特徴です。また、石製の上がり框やコンクリート製の上がり框もあります。石製の上がり框は、耐久性が高く、高級感があります。コンクリート製の上がり框は、耐久性が高く、価格が安価なのが特徴です。上がり框の高さは、一般的に15cmから20cm程度です。上がり框の高さが高すぎると、出入りが不便になり、転倒事故のリスクが高まります。また、上がり框の高さが低すぎると、室内の温度が調整されず、室内の快適性が損なわれます。上がり框の高さは、室内の状況に合わせて適切に設定することが必要です。上がり框は、室内の快適性を確保する上で重要な役割を果たしています。上がり框の種類や高さは、室内の状況に合わせて適切に選ぶことが必要です。

被介護者の状態について

介助の技術：起居動作

-起居動作とは何か？- 起居動作とは、日常生活の中で行われる動作のことです。具体的には、起き上がり、座る、立ち上がる、歩く、階段を上り下りする、物を持ち上げるなどがあります。これらは、生活の中で当たり前にしている動作ですが、身体の機能が低下すると、これらの動作が困難になってしまうことがあります。起居動作が困難になると、日常生活に支障をきたし、社会参加が難しくなってしまいます。そのため、身体機能が低下した人に対して、起居動作を支援することが重要になります。起居動作を支援する方法は、さまざまながあります。例えば、手すりを設置する、車いすや杖を使用する、リハビリテーションを受けるなどがあります。また、介護者が介助を行うことも、起居動作を支援する上で重要になります。介護者が介助を行う際には、利用者の身体機能や状態を正しく理解し、適切な方法で介助を行うことが大切です。また、利用者の尊厳を大切にし、利用者が自立して生活できるように支援することが求められます。

介助の技術について

在宅酸素療法とは？

在宅酸素療法とは？在宅酸素療法の概要在宅酸素療法とは、呼吸困難や低酸素血症を改善するために、在宅で酸素を投与する治療法です。酸素濃縮器を用いて、空気中の酸素を濃縮して患者の鼻や口に送ります。在宅酸素療法は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、間質性肺疾患、心不全、睡眠時無呼吸症候群などの呼吸器疾患の患者に適用されます。在宅酸素療法は、患者の呼吸困難や低酸素血症を改善し、生活の質を向上させることができます。また、在宅酸素療法は、入院や再入院のリスクを減らし、患者の生存率を改善することもできます。在宅酸素療法の開始は、呼吸器専門医の判断によって行われます。在宅酸素療法を開始する際には、患者の呼吸状態、酸素飽和度、日常生活の状況などを評価します。また、在宅酸素療法の使用方法や注意点についても、患者に指導を行います。在宅酸素療法は、呼吸器疾患の患者にとって重要な治療法のひとつです。在宅酸素療法を行うことで、患者の呼吸困難や低酸素血症を改善し、生活の質を向上させることができます。

介護機器について

被介護者の健康維持と食品成分表

食品成分表とは、食品に含まれる栄養素の量を示した一覧表です。食品成分表には、エネルギー、タンパク質、脂質、炭水化物、ナトリウム、カリウム、カルシウム、マグネシウム、リン、鉄、亜鉛、ビタミンA、ビタミンB1、ビタミンB2、ビタミンC、ビタミンD、ビタミンE、葉酸、ビタミンB12、ナイアシン、パントテン酸、ビオチン、ビタミンKなどの栄養素が含まれています。食品成分表は、食品の栄養価を比較したり、食事の栄養バランスを整えたりするために使用されます。食品成分表は、農林水産省のウェブサイトや、市販の書籍などで入手することができます。

被介護者の健康維持について

おくすり手帳とは？使い方と活用法

-おくすり手帳とは何か- おくすり手帳とは、自分の飲んでいる薬を記録管理するノートのことです。薬の名前や飲み方、服用量、服用期間などを記入し、薬局や病院で薬をもらうたびに記録を追加していきます。おくすり手帳を持つことで、自分がどんな薬を飲んでいるのかが一目でわかり、薬の飲み忘れや重複を防止することができます。また、薬の副作用や飲み合わせを確認する際にも役立ちます。おくすり手帳は、薬局や病院で無料で配布されています。また、市販のおくすり手帳も販売されています。おくすり手帳には、薬の名前や飲み方、服用量、服用期間を記入する欄のほかに、薬の副作用や飲み合わせに関する情報が記載されていることもあります。おくすり手帳は、薬を安全かつ効果的に服用するために重要なツールです。薬を服用している人は、おくすり手帳を必ず携帯するようにしましょう。

被介護者の健康維持について

介護制度の療養病床とは!?介護保険と医療保険の違い

介護制度とは、高齢者や障害者などの要介護状態にある人に対して、必要な介護サービスを提供するための制度です。介護サービスには、訪問介護、通所介護、施設介護、ショートステイ、デイサービスなどがあります。介護制度は、介護保険法に基づいて運営されており、介護サービスの利用には介護保険料を支払う必要があります。介護保険料は、40歳以上の人を対象に、所得に応じて保険料を支払うしくみになっています。介護保険料は、市区町村の窓口で支払うことができます。

介護制度について

介護制度における保険者とは？

介護保険制度の概要介護保険制度とは、高齢者や障害者などの要介護状態にある人々に対して、介護サービスを提供し、その費用の一部を公費で負担する制度です。介護保険制度は、介護を必要とする人が尊厳ある生活を送ることができるようにすることを目的としており、介護保険法に基づいて運営されています。介護保険制度の保険者は、都道府県と市町村です。都道府県は、介護保険制度の全体的な運営を担い、市町村は、介護保険制度の具体的な実施を担っています。介護保険制度の費用は、保険料と公費で賄われており、保険料は、要介護状態にある人々やその家族、事業主などが負担しています。介護保険制度の公費は、国庫と都道府県、市町村の税金で賄われており、介護保険制度の運営を支援しています。

介護制度について

介護制度について

介護休業制度とは、介護を必要とする家族を介護するために、一定期間、仕事を休業することができる制度です。介護休業は、有給であり、休業期間中は給与の100％が支給されます。介護休業の期間は、最長で93日です。ただし、特別に必要と認められる場合は、最長で186日まで延長することができます。介護休業制度を利用するためには、介護休業の申請書を会社に提出する必要があります。介護休業の申請書には、介護する家族の氏名、介護期間、介護の内容などを記載する必要があります。介護休業の申請書が受理されると、会社は介護休業を許可するかどうかを決定します。介護休業が許可されれば、介護休業中は仕事を休業することができます。

介護制度について

被介護者の健康維持について『脂質異常症』

脂質異常症とは何か？脂質異常症とは、血液中の脂質（中性脂肪、LDLコレステロール、HDLコレステロール）の値が正常範囲から外れている状態のことをいいます。脂質異常症は、動脈硬化や心筋梗塞、脳梗塞などの生活習慣病のリスクを高めます。脂質異常症の原因は、遺伝的なもの、食事、運動不足、肥満、喫煙、アルコール摂取などさまざまです。脂質異常症の治療は、食事療法、運動療法、薬物療法などがあります。食事療法では、脂質を多く含む食品を避け、食物繊維を多く含む食品を積極的に摂取します。運動療法では、有酸素運動を週3回以上、30分以上行うようにします。薬物療法では、スタチン系薬剤、フィブラート系薬剤、ナイアシン製剤などが使用されます。脂質異常症は、生活習慣病のリスクを高めるだけでなく、認知症のリスクを高めることもわかっています。脂質異常症を予防するためには、健康的な食事、適度な運動、禁煙、節酒を心がけましょう。

被介護者の健康維持について

福祉機器について

福祉機器とは、障がい者、高齢者、およびその他の身体的または精神的な障がいを持つ人々の自立を促進するために設計された機械、機器、または製品です。これらは、歩行を補助する車椅子、コミュニケーション能力を向上させるための補聴器、視覚を補助する拡大鏡など、さまざまな形やサイズがあります。福祉機器は、人々の生活をより快適で便利にするだけでなく、自立と尊厳を促進するのに役立ちます。福祉機器は、さまざまな方法で使用することができます。車椅子は、自立して移動することができない人々のために使用されます。補聴器は、難聴を克服して他人とコミュニケーションをとることができるようにするため使用されます。拡大鏡は、視覚が不自由な人々がテキストや画像をより簡単に読むことができるようにするため使用されます。福祉機器は、人々の生活をより快適で便利にするだけでなく、自立と尊厳を促進するのに役立ちます。福祉機器は、人々の生活に大きな影響を与える可能性があります。車椅子は、自立して移動することができない人々のために新しい自由を与え、補聴器は、難聴を克服して他人とコミュニケーションをとることができるようにして、拡大鏡は、視覚が不自由な人々がテキストや画像をより簡単に読むことができるようにします。福祉機器は、人々の生活をより快適で便利にするだけでなく、自立と尊厳を促進するのに役立ちます。

介護機器について

介護施設のクーリングオフ制度を知ろう

クーリングオフ制度の対象となる契約は、介護施設との間で締結された特定の契約です。これには、介護施設への入居契約、介護サービスの利用契約などが含まれます。クーリングオフ制度は、利用者が契約締結後一定期間内であれば、契約を無条件で解除できるという制度です。これは、利用者が契約締結後に、介護施設の状況やサービス内容が自分の希望と合わなかった場合でも、契約を解除することができるというものです。クーリングオフ制度の対象となる契約は、介護サービス法によって定められています。同法第34条では、介護施設との間で締結された契約のうち、以下のものがクーリングオフ制度の対象となることが規定されています。 1. 介護施設への入居契約 2. 介護サービスの利用契約 3. 介護施設への入居予約契約 4. 介護サービスの利用予約契約クーリングオフ制度の対象となる契約は、上記のような契約のうち、介護サービス法施行日の後の日（2019年4月1日）に締結されたものに限られます。また、クーリングオフ制度の対象となる契約であっても、以下の場合はクーリングオフ制度を利用することができません。 1. 利用者が契約締結時に、クーリングオフ制度について説明を受けていなかった場合 2. 利用者が契約締結後、すでに介護サービスを利用した場合 3. 利用者が契約締結後、介護施設への入居した場合

介護制度について

介助の技術を極める：支持基底面とは？

支持基底面とは介護者が利用者の身体を支えるために利用する接触面のことで、主に介助動作を行う際の安定性と利用者の安全を確保するための重要な要素となります。支持基底面は、介助対象者の体重や身体の大きさ、介助する動作の種類によって決まります。支持基底面を確保するためには、まず介助者の足の位置が重要です。足は肩幅よりやや広めにして、つま先と膝を曲げて姿勢を低くすると、より安定した支持基底面をとることができます。また、利用者の身体をなるべく介助者の身体に近い位置に保持することで、利用者の重心移動を最小限に抑え、安定した姿勢を維持することができます。さらに、介助動作を行う際には、利用者の身体をしっかりと支え、介助者が利用者の重さを支えられるようにします。その際、手や腕の力を使いすぎないように注意し、身体の重心を使って体重を支えるようにすると、介助動作を楽に行うことができます。このように、支持基底面を確保することで、介助動作における安定性と利用者の安全を確保することができます。

介助の技術について

ベロ毒素とは？

ベロ毒素とは？ベロ毒素の概要ベロ毒素は、大腸菌や志賀菌などの細菌が産生する毒素の一種です。腸管内で産生され、下痢、嘔吐、腹痛などの腸管炎を引き起こします。また、ベロ毒素は血流に入り、腎臓や脳などの臓器を障害することがあります。ベロ毒素による腸管炎は、特に乳幼児や高齢者で重症化することがあります。ベロ毒素は、腸管細胞の膜を損傷させることで、細胞の破壊や機能障害を引き起こします。また、ベロ毒素は、血流に入り、腎臓や脳などの臓器に到達すると、臓器の細胞を損傷させ、臓器障害を引き起こします。ベロ毒素による腸管炎の症状には、下痢、嘔吐、腹痛、発熱などがあります。下痢は、水様便または血便で、しばしば粘液や膿が混じります。呕吐は、しばしば激しい嘔吐で、脱水症状を引き起こすことがあります。腹痛は、しばしば激しく、疝痛様または痙攣様であり、下痢や嘔吐で悪化することがあります。発熱は、しばしば高熱で、38℃以上になることもあります。ベロ毒素による腸管炎の治療には、支持療法と抗菌薬投与が行われます。支持療法には、輸液、電解質補充、止泻薬、鎮痛薬などが含まれます。抗菌薬投与は、ベロ毒素産生菌を殺菌するために行われます。

被介護者の健康維持について

認知症の重症度評価ツール：N式老年者用精神状態尺度

N式老年者用精神状態尺度（以下、N式）は、認知症の重症度を評価するためのツールのひとつとして、1991年に中井久範らによって開発されました。N式は、認知症の重症度を6段階に分けて評価するもので、軽度認知障害から重度認知症までの幅広い範囲をカバーしています。 N式は、20項目の質問で構成されており、各質問には1～4点の得点があります。20項目の合計得点は0～80点で、合計得点が高いほど認知症の重症度が低いことを示します。 N式は、簡便かつ短時間で施行することができるため、臨床現場での使用に適しています。また、測定結果の信頼性と妥当性が高いことも示されており、認知症の重症度評価ツールとして広く用いられています。

被介護者の状態について