介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

被介護者への支援について『利用者本位』の考え方

社会の高齢化に伴い、介護を必要とする高齢者が増え続けています。また、介護保険制度により、介護のニーズに柔軟に対応できるよう、様々な介護サービスが提供されています。しかし、介護サービスをただ提供すればよいというわけではありません。介護サービスを提供する際には、利用者本位の考え方を大切にすることが重要です。利用者本位とは、介護サービスを提供する際に、利用者のニーズや希望を尊重し、その人に合った介護サービスを提供することを意味します。例えば、認知症の利用者の場合は、利用者の生活習慣や嗜好を尊重し、その人に合った介護サービスを提供する必要があります。また、在宅介護の場合には、利用者の家庭環境や家族の状況を考慮し、その人に合った介護サービスを提供する必要があります。利用者本位の介護サービスを提供するためには、介護者と利用者の間で密なコミュニケーションをとることが大切です。介護者は、利用者のニーズや希望を理解し、その人に合った介護サービスを提供するために、利用者と積極的にコミュニケーションをとる必要があります。また、利用者は、自分のニーズや希望を介護者に伝えることで、その人に合った介護サービスを受けることができます。

被介護者への支援について

介助の技術と巧緻動作の重要性

介助の技術と巧緻動作の重要性介助の技術と巧緻動作の重要性について考えていきたいと思います。巧緻動作とは何か？巧緻動作とは、手先や指先を巧みに動かして、細かい作業を行うことのできる能力のことです。ものを掴んだり、ボタンを押したり、字を書いたりするなどの動作が巧緻動作に含まれます。巧緻動作は、日常生活を送る上で欠かせない能力であり、仕事や趣味などさまざまな場面で活躍します。巧緻動作は、手先の筋肉や神経の発達によって向上します。そのため、幼い頃から手先を使う遊びをしたり、工作をしたりするなどして、巧緻動作を育てることが大切です。また、大人になってからも、手先を使う作業を継続することで、巧緻動作を維持することができます。

介助の技術について

「介助の技術について」セミファーラー位とは

-セミファーラー位の目的- セミファーラー位とは、車いすの利用者の後方から介助者が介助する基本的な介助法の一つです。車いすの利用者の介助においては、安全や利用者の快適性を第一に考えなければなりません。その際に、セミファーラー位をマスターすることで車いすの利用者がよりスムーズに移動することができたり、介助者が介助しやすいというメリットがあります。さらに、介助する際には、利用者の身体との密着度を高めると効果的です。密着度を高めることで、押し引きする際に利用者の力を利用してより楽に介助を行うことができるだけでなく、利用者の安定感も増します。なお、セミファーラー位を正しく行うには、介助者が正しい姿勢を取り、適切な動作を行うことが大切です。

介助の技術について

老老介護とは？高齢者が高齢者を介護する状況

老老介護とは、高齢者が高齢者を介護する状況を指します。近年、老老介護は増加傾向にあり、社会問題となっています。厚生労働省の調査によると、2013年の時点で、全国で120万世帯が老老介護を行っており、その数は年々増加しています。老老介護の増加の原因としては、高齢者の増加、配偶者の介護、子ども世代の介護離れなどが挙げられます。老老介護は、介護する高齢者と介護される高齢者の双方に、身体的、精神的、経済的な負担を強いることになります。介護する高齢者は、自分の介護に加えて、配偶者の介護も行うため、身体的にも精神的にも大きな負担がかかります。また、介護費用も負担が大きくなり、経済的に困窮するケースも少なくありません。介護される高齢者は、介護を受けることで、自立性を失い、生活の質が低下してしまいます。また、介護されることで、尊厳を傷つけられると感じるケースもあります。老老介護は、社会全体で取り組むべき問題です。介護する高齢者と介護される高齢者の双方を支援する制度の充実や、老老介護を予防するための取り組みが必要です。

被介護者の状態について

介護制度と社会福祉医療事業団の役割

社会福祉医療事業団とは？社会福祉医療事業団とは、社会福祉、医療、更生関連の事業を支援するための政府系金融機関です。社会福祉法人や医療法人、社会福祉施設、医療施設等を対象に、低利融資や助成金、財政支援等を提供しています。また、社会福祉や医療に関する調査研究、研修、広報・啓発活動等も行っています。社会福祉医療事業団は、1947年（昭和22年）に設立され、以来、社会福祉事業や医療事業の発展に貢献してきました。社会福祉医療事業団の融資は、社会福祉施設や医療施設の建設・整備、社会福祉事業や医療事業の運営に必要な資金等に使用することができます。また、社会福祉医療事業団の助成金は、社会福祉や医療に関する調査研究、研修、広報・啓発活動等に使用することができます。社会福祉医療事業団は、社会福祉や医療に関する幅広い事業を支援することで、国民の福祉の向上に貢献しています。

介護制度について

被介護者の生活歴を理解することの大切さ

生活歴とは、人の人生の中で起こった出来事や経験の全体像を指す言葉です。それは、その人の個性、価値観、信念、行動様式を形作るものです。介護において、被介護者の生活歴を理解することは、その人をより深く理解し、より効果的なケアを提供する上で不可欠です。被介護者の生活歴を理解するには、その人の過去の出来事や経験について尋ねることが重要です。これは、その人の人生の物語を聞くことによって行うことができます。生活の物語を聞くことで、その人の人生の中で何が重要 بوده、何がその人を今の姿に形作ったのかを学ぶことができます。また、その人の強みや弱み、そしてその人が直面している課題を理解するのに役立ちます。被介護者の生活歴を理解することで、よりパーソナライズされたケアを提供することができます。例えば、その人の好きな活動や興味を知っていれば、その人の生活に喜びと意味をもたらす活動を提供することができます。また、その人の強みや弱みを理解していれば、その人のニーズに合ったサポートを提供することができます。

被介護者の状態について

巻き爪：ケアと予防

巻き爪とは、爪が変形して横に巻いていき、皮膚を圧迫することで痛みや炎症を引き起こす状態のことです。痛みは、爪が皮膚を突き破ってしまったり、皮膚が腫れてしまったりすることで起こります。巻き爪は、足の親指や人差し指に起こりやすいですが、他の爪にも起こる可能性があります。巻き爪には、先天性のものと後天性のものがあります。先天性の巻き爪は、爪が変形して生まれてくるもので、後天性の巻き爪は、靴のサイズが合っていない、爪を短く切りすぎている、爪を噛むなど、爪に負担がかかることで起こります。巻き爪は、爪を切るとき、爪の角を丸く切り、爪が皮膚に刺さらないようにすることが大切です。また、靴のサイズが合っているか、爪を短く切りすぎないようにするなど、爪に負担をかけないようにすることも大切です。

被介護者の健康維持について

廃用症候群とは何か? その原因、症状、予防法

廃用症候群とは、筋肉や関節など、体が長期間使われずに動かなくなることで、さまざまな障害を引き起こす状態をいいます。廃用症候群は、手術による長期入院や、寝たきりの状態が続いた場合など、体が動かせない状況が長く続いたときに起こりやすいとされています。廃用症候群になると、筋肉が萎縮して筋力が低下し、関節が固まって動かなくなるなどの症状が現れます。また、廃用症候群は、心肺機能や免疫機能の低下、認知症のリスク上昇など、全身にさまざまな悪影響を及ぼす可能性があります。

被介護者の状態について

おくすり手帳とは？使い方と活用法

-おくすり手帳とは何か- おくすり手帳とは、自分の飲んでいる薬を記録管理するノートのことです。薬の名前や飲み方、服用量、服用期間などを記入し、薬局や病院で薬をもらうたびに記録を追加していきます。おくすり手帳を持つことで、自分がどんな薬を飲んでいるのかが一目でわかり、薬の飲み忘れや重複を防止することができます。また、薬の副作用や飲み合わせを確認する際にも役立ちます。おくすり手帳は、薬局や病院で無料で配布されています。また、市販のおくすり手帳も販売されています。おくすり手帳には、薬の名前や飲み方、服用量、服用期間を記入する欄のほかに、薬の副作用や飲み合わせに関する情報が記載されていることもあります。おくすり手帳は、薬を安全かつ効果的に服用するために重要なツールです。薬を服用している人は、おくすり手帳を必ず携帯するようにしましょう。

被介護者の健康維持について

介護制度における家事援助について

介護制度における家事援助とは、介護が必要な高齢者や障害者の日常生活を支援するために、家事や身の回りの世話を行うサービスのことです。家事援助は、介護保険法に基づいて行われる介護サービスの一種で、要介護認定を受けた人が利用することができます。介護保険法では、家事援助は「居宅生活を営む上で必要な家事援助を行うことにより、要介護状態にある者等が可能な限り自立した日常生活を営むことができるようにすること」と定義されています。家事援助では、掃除、洗濯、調理、買い物のほか、衣類の着脱や入浴などの身の回りの世話、また、利用者とのコミュニケーションや支援も行われます。家事援助を行うのは、介護保険法に基づいて指定を受けた介護事業者であり、介護士やホームヘルパーなどが派遣されます。家事援助の利用には、要介護認定を受けていることが条件ですが、要介護認定を受けていなくても、在宅で介護が必要な場合は、市町村の福祉サービスを利用することができます。

介護制度について

網膜色素変性症の被介護者の状態を理解する

網膜色素変性症（RP）は、目の光を感じる細胞である網膜の光受容体が徐々に失われる進行性の遺伝性疾患です。通常、症状は徐々に現れ、暗闇で物が見える能力が低下し、視野が狭くなります。進行すると、視覚が失われることさえあります。 RPは、網膜にある2つの光受容体細胞である桿体と錐体細胞が失われるために起こります。桿体細胞は、暗闇での視覚を担っており、光を極めて微量に感じ取る働きをします。錐体細胞は、明るい光と色の視覚を担っています。RPが進行するにつれ、桿体細胞と錐体細胞が失われ、視力が低下します。 RPは、遺伝性疾患であり、両親のいずれかまたは両方がRPを持っている場合、その子供がRPを発症する可能性があります。RPは、出生時に存在することがありますが、通常は幼児期または青年期に症状が現れます。RPの進行速度は、人によって異なります。

被介護者の状態について

被介護者の滑らかな筋肉の状態

-滑らかな筋肉とは?- 滑らかな筋肉は、人間の体内の多くの部位で機能する一種の筋肉です。横断紋がなく、不随意に収縮します。滑らかな筋肉は、血管、気道、消化管、泌尿器、生殖器など、さまざまな臓器や器官で見られます。また、毛包や瞳孔の拡張にも関与しています。滑らかな筋肉は、骨格筋や心筋とは異なる構造と機能を持っています。まず、滑らかな筋肉の細胞は細長く、紡錘形をしています。これに対して、骨格筋の細胞は円筒形であり、心筋の細胞は分岐しています。さらに、滑らかな筋肉の細胞は核を1つしか持たないのに対し、骨格筋と心筋の細胞は複数の核を持っています。また、滑らかな筋肉の収縮は、骨格筋や心筋の収縮とは異なるメカニズムで行われます。滑らかな筋肉の収縮は、マイオシンというタンパク質がアクチンというタンパク質と相互作用して起こります。この相互作用は、カルシウムイオンによって制御されています。カルシウムイオンの濃度が上がると、滑らかな筋肉は収縮し、カルシウムイオンの濃度が下がると、滑らかな筋肉は弛緩します。

被介護者の状態について

介護制度を理解！「新寝たきり老人ゼロ作戦」の詳細

「新寝たきり老人ゼロ作戦」とは？「新寝たきり老人ゼロ作戦」とは、2014年に厚生労働省が発表した、寝たきり老人の発生をゼロにすることを目指した取り組みです。これは、2025年までに寝たきり老人の数を2013年時点の32万人から10万人に削減することを目標としています。この作戦は、寝たきり老人の増加を防ぐために、以下の4つの柱から構成されています。 1. 運動器の健康の維持・向上 2. 栄養・食事の改善 3. 生活習慣病の予防と管理 4. 介護予防の強化これらの柱に基づいて、政府は、寝たきり老人の発生を予防するための様々な施策を実施しています。例えば、運動器の健康の維持・向上のためには、スポーツ振興や健康づくりのための支援、栄養・食事の改善のためには、健康的な食事の普及や栄養相談の支援、生活習慣病の予防と管理のためには、禁煙・減塩・節酒の推進や健康診断の受診促進、介護予防の強化のためには、介護予防教室の開催や訪問介護の支援などです。「新寝たきり老人ゼロ作戦」は、寝たきり老人の増加を防ぎ、健康で自立した生活を過ごすことができる高齢者を増やすことを目指した取り組みです。

介護制度について

被介護者の健康維持と再興感染症

再興感染症とは再興感染症とは、一度治癒した感染症が再び感染することをいいます。再興感染症は、免疫システムが十分に機能していない場合や、感染症の病原体が変異した場合に起こりやすくなります。再興感染症は、高齢者や免疫力が低下している人、糖尿病や慢性呼吸器疾患などの基礎疾患を持っている人、免疫抑制剤を服用している人、医療行為を受けている人などに多くみられます。再興感染症は、肺炎、尿路感染症、皮膚感染症、髄膜炎、敗血症など、様々な感染症を引き起こす可能性があります。再興感染症は、死亡率も高く、高齢者では死因の上位を占めています。

被介護者の健康維持について

OTってどんな仕事？被介護者の状態を改善する方法

OTとは、Occupational Therapyの略で、日本語では作業療法と呼ばれます。作業療法とは、身体的・精神的な障害のある人々が日常生活や社会生活を営むことができるよう、その人の能力や興味、生活環境に合わせて、作業や活動を治療手段として用いるリハビリテーションのことです。作業療法士は、OTを担当する専門家で、作業療法の計画や実施、評価を行います。作業療法は、身体的・精神的な障害のある人々の生活の質（QOL）を向上させることを目的としています。具体的には、以下のような効果が期待できます。

身体機能の回復、向上
運動能力の回復、向上
認知機能の回復、向上
精神機能の回復、向上
社会参加の促進

作業療法は、対象者一人ひとりの状態やニーズに合わせて、様々な方法で行われます。代表的な方法としては、以下のようなものがあります。

作業療法評価
作業活動
運動療法
感覚療法
認知療法
精神療法

作業療法は、対象者の生活の質（QOL）を向上させるために、効果的なリハビリテーション方法として広く用いられています。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持に役立つ病態食

病態食とは、病気やケガ、障害などによって食事摂取が困難な人や、食事をしても栄養素が十分に吸収できない人に向けた特別食のことです。一人ひとりの病態や症状に合わせて栄養素やエネルギー量、形態などを調整した食事を提供することで、栄養状態の改善や合併症の予防、生活の質の向上を図ります。病態食には、さまざまな種類があります。最も一般的なのが、消化吸収の悪い人向けの流動食やミキサー食です。また、噛む力が弱い人向けの軟飯や刻み食、糖尿病の人向けの糖質制限食、腎臓病の人向けのタンパク質制限食などもあります。病態食は、医療機関で管理栄養士が作成しますが、家庭で作ることも可能です。その際は、医師や管理栄養士に相談することが大切です。

被介護者の健康維持について

介護におけるネグレクトと被介護者への支援

-1. ネグレクトとは- ネグレクトとは、何らかの支援やケアを必要としている人に対して、必要な支援やケアを怠ったり、拒否したりすることを指します。この支援やケアには、身体的なケア、精神的なケア、経済的なケアなどが含まれます。ネグレクトは、しばしば、被介護者に対する虐待の一種とみなされます。しかし、ネグレクトは虐待とは別の問題であり、虐待とは区別して考える必要があります。虐待は、被介護者に意図的に危害を加える行為であるのに対し、ネグレクトは、被介護者に意図的に危害を加えるわけではないものの、必要な支援やケアを怠ったり、拒否したりする行為です。

被介護者への支援について

被介護者の嚥下を維持するためのヒント

嚥下の重要性嚥下とは、食べ物を噛んで飲み込むことを指します。口から食べ物を摂取する際に、食べ物を安全かつ効率的に胃まで運ぶために不可欠なプロセスです。嚥下は、3つの主要な段階で構成されています。最初の段階は準備段階であり、食べ物を口に入れて噛んで細かくします。次に、口腔期と呼ばれる段階で、食べ物を舌で喉の奥まで押し込みます。最後の段階は、咽頭期と呼ばれる段階で、食べ物は喉を通り、食道へ移動します。嚥下は、栄養と水分を体に取り込むために不可欠なプロセスであるため、非常によく調整された複雑なプロセスです。嚥下は、脳、筋肉、神経の複雑な相互作用によって制御されています。これらのいずれかが損傷すると、嚥下障害が生じる可能性があります。嚥下障害は、食べ物や飲み物を安全かつ効率的に飲み込むことが困難になる場合です。嚥下障害は、様々な原因で発生する可能性があり、中枢神経系疾患、筋疾患、頭頸部癌、外傷などが挙げられます。嚥下障害は、様々な問題を引き起こす可能性があります。最も深刻な問題は、栄養失調や脱水症です。また、嚥下障害は誤嚥にもつながる可能性があり、これは食べ物が気道に入る場合です。誤嚥は、肺炎などの深刻な感染症を引き起こす可能性があります。嚥下障害は、また、社会的孤立や抑うつ症などの心理社会的にも影響を与える可能性があります。

被介護者の健康維持について

介護制度と社会福祉主事：福祉支援の専門家

社会福祉主事とは福祉支援の役割と専門知識社会福祉主事とは、社会福祉の専門知識を有し、福祉支援を行うスペシャリストです。福祉支援とは、社会的・経済的・精神的に困窮している人々を支援し、自立した生活を送れるようにするための活動を指します。社会福祉主事は、ソーシャルワーカー、社会福祉士、精神保健福祉士などの資格を有しており、福祉に関する幅広い知識と経験を持っています。また、社会福祉に関する法律や制度にも精通しており、利用者に最適な福祉サービスを提供することができます。社会福祉主事の主な役割は、利用者のニーズを把握し、適切な福祉サービスを提供することです。具体的には、利用者との面談や調査、福祉サービスの利用申請の支援、福祉サービスの利用状況のモニタリング、利用者への相談や助言などを行います。また、福祉サービスを提供する事業者との連携や、地域住民との協力も行います。社会福祉主事は、福祉支援の専門家として、利用者の自立した生活を支援するために重要な役割を担っています。

介護制度について

介護制度におけるケースカンファレンスとは

ケースカンファレンスは、介護制度において、複数の専門職が協力して、利用者や家族の状況や問題点を共有し、最適なケアやサービス計画を作成するための会議です。ケースカンファレンスの主な目的は、利用者の状況を包括的に把握し、利用者や家族のニーズや希望に合ったケアやサービス計画を作成することです。また、専門職間の連携を強化し、情報の共有を促進することで、利用者への質の高いサービス提供につなげることも目的としています。ケースカンファレンスの内容は、利用者の状況や問題点の確認、ケアやサービス計画の作成、専門職間の連携強化、情報の共有などです。具体的な内容は、利用者の状況やニーズによって異なりますが、一般的には、利用者の基本情報、健康状態、ADL（日常生活動作）、IADL（道具的使用による日常生活動作）、認知機能、精神状態、社会状況、家族状況などについて話し合われます。また、利用者の希望や目標、介護者の負担感や悩みなどについても話し合われます。ケースカンファレンスは、利用者のケアやサービス計画を作成する上で重要な役割を果たしています。専門職間の連携を強化し、情報の共有を促進することで、利用者への質の高いサービス提供につなげることができます。

介護制度について

『痙かん』が及ぼす被介護者の健康に対する影響

『痙かん』が及ぼす被介護者の健康に対する影響『痙かん』とは痙かんとは、筋肉が瞬間的に緊張して、手足を曲げたり、伸ばしたりする状態のことです。通常、脳からの信号が筋肉に伝わり、筋肉が収縮することで、手足を動かすことができます。しかし、脳の損傷や病気などによって、脳からの信号が筋肉に正しく伝わらないと、筋肉が勝手に収縮してしまい、痙かんが起こります。痙かんは、脳卒中、外傷性脳損傷、多発性硬化症、パーキンソン病など、さまざまな原因で起こる可能性があります。

被介護者の健康維持について

介助の技術「迎え袖」を知ろう

迎え袖とは、介護者と被介護者が初めて接するときに行う動作の手順で、両者の関係を良好に築くための技術です。介護者が被介護者の手の甲を軽く持ち、自分の手に添えさせて、2人の手が接する瞬間を穏やかかつ安心感を持って作り出す方法です。この方法は、さまざまな研究に基づいて開発されており、被介護者の自立や尊厳、プライバシーを尊重しながら、ケアを行うことを目的としています。迎え袖を行うことで、介護者と被介護者の間の信頼関係を築き、ケアの質を高めることができます。

介助の技術について

健康維持と孤食～孤独と低栄養のリスク～

孤食とは、一人で食事をすることです。これは、さまざまな要因によって起こり得ます。例えば、シングルの人、高齢者、障害者、シフト制で働く人、交友関係の少ない人などが孤食になりやすい傾向があります。孤食が問題視されているのは、健康への悪影響が指摘されているからです。孤食は、栄養摂取量の低下、肥満、メタボリックシンドローム、心臓病、脳卒中、うつ病などのリスクを高めることがわかっています。孤食になることで、食事のバランスが偏り、栄養素が不足すると、免疫力が低下し、感染症にかかりやすくなったり、慢性的な健康問題のリスクが高まったりするなどの健康上の問題を引き起こす可能性があります。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持とアウトブレイク

アウトブレイクとは、特定の場所や集団で、短期間の間に、通常の発生を上回る数の感染症が発生することを指します。アウトブレイクは、感染症の流行を引き起こす可能性があり、特に、高齢者や免疫力の弱い人々は重篤な症状を引き起こす可能性があります。アウトブレイクは、細菌、ウイルス、真菌、寄生虫など、さまざまな病原体によって引き起こされる可能性があります。アウトブレイクを引き起こす最も一般的な病原体は、インフルエンザウイルス、ノロウイルス、サルモネラ菌、大腸菌などです。アウトブレイクは、さまざまな場所で発生する可能性があります。よく見られる場所は、病院、介護施設、学校、刑務所、クルーズ船などです。アウトブレイクは、空気感染、接触感染、飛沫感染、経口感染など、さまざまな経路で広がります。アウトブレイクが発生した場合は、感染拡大を防ぐために迅速な対応が必要です。対応策としては、感染者の隔離、接触者の追跡、予防接種の推奨、衛生状態の改善などがあります。

被介護者の健康維持について