介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

被介護者の状態 – 強直の理解

強直とは何か強直とは、筋肉が収縮して固くなることで、関節を動かすのが困難になる状態です。これは、脳や脊髄への損傷、末梢神経障害、筋肉の異常など、さまざまな原因で起こり得ます。強直は、関節の可動域を制限し、痛みや不快感の原因となる可能性があります。また、転倒やその他の怪我のリスクを高めることもあります。強直は、通常、身体の片側または一部に起こりますが、全身に広がることもあります。持続時間が短いものもあれば、長時間続くものもあります。強直の重症度は、原因によって異なります。

被介護者の状態について

被介護者の皮膚を守る

被介護者の皮膚を守るためには、まずIAD（衣類関連活動障害）について理解することが重要です。IADとは、衣服の着脱、ボタンの留め外し、靴ひもの結び方など、日常生活において衣服を扱う動作が困難となる状態のことです。IADは、脳卒中や認知症などの神経疾患、関節炎や変形性関節症などの整形外科疾患、筋ジストロフィーやALSなどの神経筋疾患など、さまざまな原因で起こり得ます。 IADによって衣服の着脱が困難になると、皮膚に負担がかかり、褥瘡（床ずれ）や皮膚炎などの皮膚トラブルを起こしやすくなります。褥瘡は、皮膚が長時間圧迫されることで組織が壊死する状態であり、痛みを伴い、感染症を引き起こすこともあります。皮膚炎は、皮膚が乾燥したり、刺激を受けたりすることで炎症を起こした状態であり、かゆみやかさつきを伴うことがあります。 IADのある被介護者の皮膚を守るためには、以下のようなことに注意することが大切です。 * 衣服の着脱を介助する * 衣服はゆったりとしたものを選ぶ * 肌に優しい素材の衣服を選ぶ * 入浴を毎日行う * 皮膚を清潔に保つ * 保湿剤を使用するこれらのことに注意することで、IADのある被介護者の皮膚トラブルを予防し、健康な皮膚を維持することができます。

被介護者の状態について

尿閉の原因と症状

尿閉とは、尿が膀胱に溜まっていても排尿できない状態を指します。排尿障害の一種であり、男性と女性で原因が異なります。男性の場合は、前立腺肥大や尿道狭窄などが原因で起こることが多く、女性の場合は、子宮脱や膀胱瘤などが原因で起こることが多いです。尿閉は、軽度なものであれば排尿を促す薬を服用することで改善しますが、重度な場合は手術が必要になる場合もあります。尿閉は、軽度なものであれば排尿を促す薬を服用することで改善しますが、重度な場合は手術が必要になる場合もあります。

被介護者の状態について

友愛訪問が介護される人をいかに支援するか

友愛訪問とは、孤独や孤立感を感じている人々を訪問し、友情やサポートを提供するボランティア活動です。友愛訪問は、さまざまな人々を対象に、さまざまな方法で行われています。例えば、高齢者や病気の人々、障害のある人々、経済的に困窮している人々、社会から孤立している人々などが対象となる場合があります。友愛訪問は、単に訪問して世間話をしたり、一緒に散歩をしたりするだけでなく、買い物や掃除などの手伝いをしたり、必要な情報を提供したりすることもあります。友愛訪問は、訪問される人々に友情やサポートを提供し、孤独や孤立感から解放し、より良い生活を送ることを助けています。

被介護者への支援について

後縦靱帯骨化症について知ろう

後縦靱帯骨化症とは？後縦靱帯骨化症は、背骨の真ん中を走る後縦靱帯が硬く骨化することで起こる病気です。後縦靱帯は、脊髄を保護する役割を持っています。骨化が起こると、後縦靱帯が厚くなり、脊髄が圧迫されてしまいます。これにより、首や腰の痛み、しびれ、歩行障害などの症状が現れます。後縦靱帯骨化症は、男性に多く、40～60歳代に発症することが多いです。原因はまだはっきりとわかっていませんが、遺伝的要因や加齢、外傷などが関係していると考えられています。後縦靱帯骨化症は、進行性の病気で、症状は徐々に悪化していきます。治療法は、保存療法と手術療法があります。保存療法は、痛み止めや理学療法、装具療法などを行います。手術療法は、骨化した後縦靱帯を除去したり、脊髄を圧迫している部分を広げたりする手術を行います。

被介護者の状態について

「家族の介助でピアサポート」そのメリットと注意点

ピアサポートとは、同じ悩みや状況にある人同士が、互いに支え合い、励まし合う活動のことです。ピアとは、英語で「仲間」や「同輩」を意味し、ピアサポートは、専門家の支援を受けずに、同じ立場にある人同士で助け合う形態のサポートです。ピアサポートは、さまざまな分野で行われており、がんや難病の患者同士のサポートグループや、子育て中の親同士の交流会などがその一例です。ピアサポートは、専門家の支援とは異なり、同じ立場にある人同士だからこそ、わかり合える部分が多く、共感や励ましを受けやすいという特徴があります。ピアサポートは、参加者が自分らしく、ありのままの姿でいられるという点でもメリットがあります。専門家の支援を受ける場合、その専門家に自分の悩みや状況を理解してもらうために、ある程度の説明や自己開示が必要になることがありますが、ピアサポートでは、同じ立場にある人同士なので、そのような説明や自己開示の必要がなく、ありのままの姿で参加することができます。

介護施設について

被介護者の健康維持と体温測定

被介護者の健康維持に体温測定は欠かせない介護において、被介護者の健康維持は最も重要な課題の一つである。その中でも、体温測定は健康状態を把握するための基本的な手段であり、特に高齢者や寝たきりの方は体温調節機能が低下しているため、体温測定は欠かせない。体温測定の方法としては、腋窩（わきの下）に体温計を挟む方法が一般的である。体温計は水銀式、電子式、赤外線式などがあり、それぞれ特徴があるため、被介護者の状態に合わせて選択する必要がある。腋窩で体温を測定する際には、体温計を腋窩の中央にしっかりと挟み、5～10分間そのままにする。体温計を取り出したら、すぐに体温を確認し、記録する。また、測定前に体温計を消毒し、清潔を保つことも大切である。その他の体温測定方法としては、口腔内、直腸、鼓膜などがある。口腔内での測定は、舌の下に体温計を挟んで、1分間そのままにする。直腸での測定は、肛門に体温計を挿入して、1分間そのままにする。鼓膜での測定は、耳の中に体温計を挿入して、1秒間測定する。体温測定は、被介護者の健康状態を把握するための基本的な手段である。適切な方法で体温を測定し、健康状態の変化を早期に発見することが大切である。

被介護者の健康維持について

被介護者の状態について『鬱血』

鬱血とは、身体の組織や臓器に血液が留まり、血液や体液がうっ滞して、腫れやむくみなどの症状が出ることです。鬱血は、心臓や腎臓、肝臓などの臓器に障害が起こったり、下肢の静脈を圧迫するような状態が続いたりすると起こりやすくなります。静脈瘤や肺塞栓症、慢性心不全、肝硬変などが原因となり、足や肺、肝臓などに鬱血が生じることがあります。鬱血の症状は、臓器や組織によって異なりますが、足や手、顔のむくみ、息切れ、疲労感、食欲不振、吐き気、下痢、腹痛、黄疸などがあります。鬱血を放置すると、組織や臓器の機能が低下し、命に関わるような状態になることもあります。鬱血の治療は、原因となっている疾患を治療することが基本となります。むくみがある場合は、利尿剤を服用したり、弾性ストッキングを着用したりすることがあります。息切れがある場合は、酸素吸入や薬物療法を行うことがあります。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持 → 腸炎ビブリオの対策

腸炎ビブリオとは、海や河口に生息する細菌の一種で、夏場を中心に食中毒を引き起こすことがあります。食中毒症状には、下痢、腹痛、吐き気、嘔吐などがあります。腸炎ビブリオは、貝類や魚介類に多く生息しており、これらを十分に加熱せずに食べると、食中毒を引き起こす可能性があります。特に、生牡蠣や生魚介類は、腸炎ビブリオに汚染されていることが多く、食中毒を引き起こすリスクが高いので注意が必要です。
腸炎ビブリオの食中毒を予防するためには、貝類や魚介類を十分に加熱することが重要です。また、食中毒を疑う症状が出た場合は、すぐに医療機関を受診することが大切です。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持：血液凝固検査の重要性

血液凝固検査とは、血液の凝固機能を調べる検査の総称です。この検査では、血液が適切に凝固するかどうか、そして凝固異常があるかどうかをチェックします。血液凝固異常は、内出血や血栓症のリスクを高める可能性があり、健康に悪影響を及ぼす可能性があります。血液凝固検査は、さまざまな理由で行われます。例えば、以下の場合に血液凝固検査が行われます。 * 出血傾向がある場合 * 血栓症の疑いがある場合 * 手術やその他の医療処置を受ける前 * ある種の薬を服用している場合 * 血液凝固異常の家族歴がある場合血液凝固検査は、通常、採血によって行われます。採血された血液は、凝固検査室に送られ、さまざまな検査が行われます。これらの検査には、以下のようなものがあります。 * 凝固時間検査 * トロンビン時間検査 * プロトロンビン時間検査 * Dダイマー検査これらの検査の結果を基に、医師は血液凝固異常の有無を診断します。血液凝固異常がある場合は、その原因を突き止め、適切な治療を開始します。

被介護者の健康維持について

介護における薬剤師の役割と責任

薬剤師は、介護において重要な役割を果たしています。薬剤師は、患者さんの薬歴を管理し、薬の相互作用や副作用をチェックし、患者さんに適切な薬の情報を提供しています。また、薬剤師は、患者さんの状態をモニタリングし、必要に応じて薬の調整を行っています。薬剤師は、介護において多くの責任を負っています。まず、薬剤師は、患者さんの安全を確保する責任があります。薬剤師は、処方箋を注意深く確認し、薬の相互作用や副作用をチェックし、患者さんに適切な薬の情報を提供する必要があります。また、薬剤師は、患者さんの状態をモニタリングし、必要に応じて薬の調整を行う必要があります。薬剤師は、患者さんのQOL（生活の質）を向上させる責任もあります。薬剤師は、患者さんに適切な薬の情報を提供することで、患者さんが薬を正しく服用し、薬の副作用を最小限に抑えることができるように支援することができます。また、薬剤師は、患者さんの状態をモニタリングし、必要に応じて薬の調整を行うことで、患者さんの症状をコントロールし、QOLを向上させることができます。

介護技術について

大循環について

大循環とは、全身の血液が心臓を起点に全身を巡り、心臓に戻ってくる血液の流れのことです。心臓は全身の血液を送り出すポンプの役割を果たしており、大循環では心臓から送り出された血液が、動脈から毛細血管、そして静脈へと流れ、再び心臓に戻ってきます。この循環によって、全身の細胞に酸素や栄養素が供給され、老廃物が排出されます。大循環は、以下の3つの段階に分けることができます。 1. 動脈段階心臓から送り出された血液が、動脈を介して全身の細胞や組織に送られます。動脈は弾力性のある血管で、血液を全身に送り出す役割を果たしています。 2. 毛細血管段階動脈から分岐した小さな血管である毛細血管に血液が流れます。毛細血管は非常に細い血管で、血液と細胞の間で酸素や二酸化炭素、栄養素などの物質交換が行われます。 3. 静脈段階毛細血管から集められた血液が静脈を介して心臓に戻ってきます。静脈は動脈よりも太く、血液を回収する役割を果たしています。大循環は、全身の細胞や組織に酸素や栄養素を供給し、老廃物を排出する重要な役割を果たしています。

被介護者の状態について

介護制度における生活保護の役割

生活保護とは、生活に困窮する人々の最低限度の生活を保障する制度です。生活保護法第2条に規定されており、生活に困窮するすべての人に対して、必要な保護を提供することを目的としています。生活保護は、経済的な支援だけでなく、医療や介護などの社会福祉サービスも提供しています。生活保護を受けるためには、一定の要件を満たす必要があります。その要件は、年齢、資産、収入、世帯構成などによって異なります。生活保護の申請は、各市町村の窓口で行うことができます。生活保護の支給額は、世帯の構成や収入に応じて決定されます。生活保護の受給者は、生活保護法に基づいて、保護費を返還する義務があります。

介護制度について

被介護者の拘縮予防について

拘縮とは、関節や筋肉が固まって動かしにくくなる状態のことです。拘縮は、さまざまな原因で起こりますが、代表的なものは長期臥床、ギプス固定、脳卒中、脊髄損傷などです。拘縮が起こると、関節の可動域が狭くなり、日常生活動作が困難になります。また、拘縮は痛みを伴うことが多く、患者のQOL（生活の質）を低下させます。拘縮を予防するためには、以下のようなことが重要です。 * 長期臥床を避ける * ギプス固定を必要最小限にする * 脳卒中や脊髄損傷などの疾患を発症した場合は、早期にリハビリテーションを開始する * 定期的に身体を動かす拘縮を予防することで、日常生活動作を維持し、患者のQOLを向上させることができます。

被介護者への支援について

介護制度と市町村社会福祉協議会

市町村社会福祉協議会とは市町村社会福祉協議会（社協）は、社会福祉法に基づいて設置された民間団体であり、地域住民の福祉の増進を図ることを目的としています。全国に約1,700の社協があり、介護保険法に基づく介護保険事業や、社会福祉法に基づく社会福祉事業など、さまざまな事業を実施しています。社協は、地域住民の福祉に関する情報を収集・分析し、地域住民の福祉の増進を図るための施策を立案・実施しています。また、地域住民の福祉に関する相談を受け付け、必要な支援を行うとともに、地域住民の福祉に関する啓発活動を行っています。社協は、民間の団体ですが、市町村や都道府県などの行政機関と連携して事業を実施しています。また、民間企業やNPO法人などの事業者とも連携して事業を実施しています。社協は、地域住民の福祉の増進を図るために、さまざまな事業を実施しており、地域住民の福祉に大きく貢献しています。

介護制度について

被介護者の健康維持に大切な『ビタミン類』

ビタミンとは、私たちの身体が正常に機能するために必要な栄養素のひとつです。ビタミンには、水溶性ビタミンと脂溶性ビタミンの2種類があり、それぞれに異なる働きがあります。水溶性ビタミンは、ビタミンCやビタミンB群などがあり、脂溶性ビタミンは、ビタミンA、ビタミンD、ビタミンE、ビタミンKなどがあります。ビタミンは、食事から摂取する必要がありますが、体内で生成されることもあります。例えば、ビタミンDは、日光を浴びると体内で生成されます。ビタミンは、私たちの身体の健康を維持するために重要な役割を果たしています。ビタミンが不足すると、さまざまな症状が現れます。例えば、ビタミンAが不足すると、夜盲症や皮膚のトラブルなどが起こります。ビタミンCが不足すると、風邪をひきやすくなったり、傷の治りが遅くなったりします。ビタミンB群が不足すると、疲れやすくなったり、肌荒れを起こしたりします。ビタミンDが不足すると、骨粗鬆症になりやすくなります。ビタミンEが不足すると、動脈硬化や白内障になりやすくなります。ビタミンKが不足すると、出血しやすくなります。

被介護者の健康維持について

被介護者の状態について『感情失禁』

感情失禁とは、一般的に、感情の制御が困難になり、適切な状況でも不適切な感情の表出をしてしまう状態を指します。感情は、人間の行動や意思決定に大きな影響を与えるため、感情をコントロールすることができないと、社会生活においてさまざまな支障が生じる可能性があります。感情失禁は、さまざまな原因で起こり得ます。例えば、精神疾患や神経疾患、脳卒中、痴呆症などが挙げられます。また、薬物やアルコールの過剰摂取、ストレスやトラウマなどの心理的要因によっても引き起こされることがあります。感情失禁の主な症状として、不適切なタイミングや状況で感情を爆発させてしまう、感情を抑えきれずに泣いてしまう、感情がコロコロと変わってしまうなどが挙げられます。また、感情失禁を伴う場合には、衝動的に行動を起こしてしまったり、攻撃的になったりすることもあります。認知症の人に多くみられる症状であり、怒りや不快感、悲しみなどの感情をコントロールすることができずに、不適切な形で表現してしまう状態を指します。周囲の人間にとっては、感情失禁の言動をどのように受け止めたら良いのか判断に困ることが多く、介護者にとって大きな負担となっています。

被介護者の状態について

カニューレとは？

カニューレとは？カニューレとは、体内の空洞や臓器に挿入する細い管のことです。医療処置や治療目的で使用され、様々な種類と用途があります。一般的に、カニューレは体外から挿入され、体液やガスの排出、栄養補給、薬剤の投与、検査など様々な用途に使用されます。カニューレには、鼻腔から挿入する「鼻カニューレ」、気管から挿入する「気管カニューレ」、静脈から挿入する「中心静脈カテーテル」、尿道から挿入する「尿道カテーテル」など、様々な種類があります。

介護機器について

被介護者の健康維持のための動脈血ガス分析

動脈血ガス分析とは？動脈血ガス分析とは、動脈血を採取して、その血液中の酸素分圧（PaO2）、二酸化炭素分圧（PaCO2）、pH、重炭酸イオン濃度（HCO3−）を測定する検査です。これらの数値は、呼吸器系と循環器系の機能を評価する上で重要な指標となります。動脈血ガス分析は、呼吸器疾患や循環器疾患の診断や重症度の評価、治療効果の判定などに使用されます。また、手術前や麻酔中の患者さんの状態をモニタリングするためにも使用されます。動脈血ガス分析は、動脈から直接採血して行われます。採血は、通常、手首の動脈（橈骨動脈）から行われます。採血後は、血液を分析装置にセットして、測定が行われます。測定結果は、通常、数分以内に得られます。

被介護者の健康維持について

介護予防訪問リハビリ徹底解説

介護予防訪問リハビリとは、介護を必要とする状態になることを予防するための、自宅で行うリハビリのことです。介護保険制度を利用して、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士などの専門家が自宅に訪問し、その方の状態に合わせてリハビリを行います。介護予防訪問リハビリは、運動機能の維持や改善、日常生活動作の自立支援、認知症の予防などが目的です。また、転倒予防やフレイル予防にも効果的です。介護予防訪問リハビリは、介護保険の要支援1または要支援2の認定を受けた方が対象です。リハビリを受けるには、主治医の同意が必要となります。

介護制度について

介護制度について『措置制度』

措置制度とは、介護を必要とする高齢者や障害児に、公的機関が介護サービスを提供する制度のことです。介護サービスの種類としては、訪問介護や通所介護、ショートステイなどがあり、利用者は自己負担金の一部を負担することでサービスを受けることができます。措置制度は、1963年に社会福祉法が制定された際に創設されました。当初は、高齢者のみを対象としていましたが、1995年の介護保険法の制定に伴い、障害児も対象となりました。措置制度は、介護を必要とする高齢者や障害児に、必要な介護サービスを保障する重要な制度です。しかし、自己負担金が高額になることや、サービスの質が低いという批判もあり、制度の見直しを求める声も上がっています。

介護制度について

被介護者の健康維持における悪性新生物への対策

悪性新生物とは？悪性新生物とは、がんのことです。がんは、正常な細胞が遺伝子の異常によって制御不能に増殖する病気です。がん細胞は、正常な細胞とは異なり、周りの組織に浸潤したり、他の部位に転移したりすることができます。がんは、進行すると死に至る可能性があるため、早期発見と早期治療が重要です。がんは、部位や組織によってさまざまな種類があります。最も多いがんは、肺がん、大腸がん、胃がん、乳がん、前立腺がんです。がんの発生には、遺伝的要因と環境要因が関与していると考えられています。遺伝的要因としては、がん家系の人ががんになりやすいことが知られています。環境要因としては、喫煙、飲酒、肥満、放射線 exposureなどが挙げられます。がんの症状は、がんの種類や進行度によって異なります。初期の段階では、症状が現れないことが多く、進行すると、腫瘤ができたり、痛みが出たり、出血したり、さまざまな症状が現れます。がんの疑いがある場合は、すぐに医師の診察を受けることが大切です。

被介護者の健康維持について

鴨居の介護技術

鴨居（かこい）鴨居とは、家屋の内部の間仕切りとして用いられる垂直の細い部材です。鴨居の役割は、壁を支え、建具の開閉を可能にすることです。また、鴨居は家に装飾を加えるための装飾にも使用されます。鴨居に使用される材料は、木、金属、プラスチックなどさまざまです。木製の鴨居は、見た目が美しく耐久性もあるため、人気があります。金属製の鴨居は、耐久性と耐火性に優れているため、公共施設などで使用されることが多いです。プラスチック製の鴨居は、軽量で安価なため、一般住宅などで使用されることが多いです。

介護技術について

介助の技術→ 外旋

介助の技術→ 外旋外旋とは、身体をねじって動かすという動作になります。介助動作を行ううえで、外旋の技術を身につけると、介助者が被介助者の姿勢を崩すリスクを減らすことができ、介助の安全性を高めるとともに、介助者の負担を軽減することができます。この外旋動作は、介助を行う際に、被介助者の体重を負担なく支え、スムーズに移動させるために必要不可欠な技術です。例えば、被介助者を立ち上がらせるときに、介助者はまず被介助者の後ろに立ち、被介助者の腰を支えます。そして、被介助者の体重を支えながら、自分の身体を反時計回りにねじり、被介助者の身体をゆっくりと起こしていきます。このとき、介助者は自分の腰を曲げずに、背筋を伸ばした状態を保つことが重要です。また、できるだけ被介助者の身体に近づいて、被介助者の体重を支えるようにしましょう。このように、外旋の技術を身につければ、介助をより安全に行うことができます。

介助の技術について