介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

知っていますか？MMSEって？

認知症とは、記憶や思考力が低下して、日常生活に支障をきたす状態です。認知症には、アルツハイマー型認知症、血管性認知症、レビー小体型認知症など、様々な種類があります。認知症の診断は、問診、身体検査、血液検査、脳画像検査などを組み合わせて行われます。その中でも、認知症の診断に広く用いられているのがMMSE（Mini-Mental State Examination）です。 MMSEは、1975年にアメリカのFolsteinらが開発した、認知症のスクリーニング検査です。MMSEは、簡単な質問に答えることで、認知機能を評価します。MMSEの満点は30点で、24点未満の場合、認知症が疑われます。認知症とMMSEの関係性は、MMSEのスコアと認知症の重症度が正の相関関係にあることです。つまり、MMSEのスコアが低いほど、認知症の重症度が高い傾向にあります。 MMSEは、認知症の診断に有用な検査ですが、認知症の確定診断には、医師による総合的な判断が必要です。

被介護者の状態について

後期高齢者医療制度って？

後期高齢者医療制度とは、後期高齢者医療制度法に基づいて、75歳以上の方々を対象に、医療費負担の公平化と軽減を図るための医療制度です。後期高齢者医療制度は、国民健康保険や健康保険などの公的医療保険に加入している高齢者を対象としており、75歳に達した年度から加入することになります。後期高齢者医療制度には、医療費負担の上限額を設定して、自己負担額を軽減する仕組みや、低所得者向けの支援制度も設けられています。後期高齢者医療制度は、75歳以上の高齢者の医療費負担を軽減し、安心して医療を受けることができるようにするための制度です。

介護制度について

クローズドクエスチョンの活用で介護の質を向上

クローズドクエスチョンとは、回答者の選択が限定された質問のことです。クローズドクエスチョンの例としては、「どちらが好みですか？」「いつからですか？」「どのくらいですか？」などがあります。クローズドクエスチョンは、介護の現場で広く活用されています。介護の現場でクローズドクエスチョンを活用するメリットは、以下の３つです。１つ目は、介護を受ける方の意思確認がしやすいことです。介護を受ける方が意思表示が難しい場合でも、クローズドクエスチョンを活用することで、介護を受ける方の意思を確認することができます。２つ目は、介護を受ける方の負担を軽減できることです。クローズドクエスチョンは、回答者の選択が限定されているため、介護を受ける方は、質問に答える負担を軽減することができます。３つ目は、介護職員の業務の効率化を図ることができることです。クローズドクエスチョンを活用することで、介護職員は、介護を受ける方の意思確認をスムーズに行うことができ、業務の効率化を図ることができます。

被介護者への支援について

被介護者への支援で障害受容過程を理解する

障害受容過程とは、障害者または障害児本人が、自身の障害や制限を認識し、受け入れ、適応していく過程のことです。障害受容過程は、一般的に段階的に進行します。第一段階は「ショックと否認」です。障害が判明すると、本人はショックを受けて、現実を受け入れることができません。家族もまた、ショックを受け、障害を否定したり、受け入れたりすることが困難になります。第二段階は「怒り」です。障害を受け入れることができない本人は、怒りの感情を抱きます。この怒りは、自分自身に向けられたり、家族や友人に向けられたりします。第三段階は「悲しみ」です。怒りの感情が収まると、本人は悲しみの感情を抱きます。これは、失われたものに対する悲しみであり、将来に対する悲しみでもあります。第四段階は「受容」です。悲しみの感情が薄れると、本人は障害を受け入れるようになります。これは、障害を完全に受け入れたという意味ではなく、障害と折り合いをつけて生きることを意味します。第五段階は「適応」です。障害を受け入れた本人は、障害と折り合いをつけて生きるために、適応していきます。これは、障害に合った生活を送ることを意味します。

被介護者への支援について

便失禁とは？原因と対策について

便失禁は、意図せずに便やガスを漏らしてしまう状態です。これは、多くの要因が重なることで起こる可能性があり、その原因は人によって異なります。例えば、出産や加齢による筋肉の弱さ、神経障害、慢性的な下痢、薬の副作用、認知症などが原因で起こることがあります。出産を経験した女性は、出産時の損傷により、骨盤底筋、つまり肛門と尿道の周りの筋肉が弱くなることがあり、それが便失禁につながる可能性があります。加齢に伴い、骨盤底筋が弱くなる人もいます。神経障害は、脊髄や神経に損傷があり、便やガスの制御に関わる筋肉が正しく機能しなくなる状態です。慢性的な下痢は、腸の動きが速すぎたり、腸の吸収が悪すぎたりして、便が十分に形成されないときに起こる場合があります。これにより、便失禁のリスクが高まります。薬の副作用として、下痢や便失禁を引き起こすものがあります。認知症の人は、トイレに行きたいという感覚が鈍くなり、便失禁を起こすことがあります。これらの要因の組み合わせが重なった結果、便失禁が起こる可能性があります。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持に水溶性食物繊維を

水溶性食物繊維とは何か水溶性食物繊維は、水に溶けやすい種類の食物繊維であり、水と共に胃や腸の中でゲル状の物質を形成します。このゲル状の物質が、糖の吸収を遅らせたり、コレステロールを吸着して体外に排出したりする効果があります。また、水溶性食物繊維は、腸内細菌のエサとなり、善玉菌を増やして腸内環境を整える効果があります。

被介護者の健康維持について

車いすの徹底解説！種類や仕組み、選び方まで

車いすとは、「身体に障害があり、歩行が困難な人が、移動を補助する目的で使用される車輪の付いた椅子」のことです。車いすを使用することで、歩行が困難な人でも、自由に移動することができ、社会参加を容易にすることができます。車いすは、手動式と電動式の2種類があり、手動式は、利用者が自分で車輪を回して移動するタイプで、電動式は、モーターの力で移動するタイプです。車いすを選ぶ際には、利用者の体重や身長、障害の程度、使用環境などを考慮することが重要です。また、車いすには、様々なオプションがあり、利用者のニーズに合わせてカスタマイズすることができます。

介護機器について

被介護者の健康維持における還流の重要性

還流とは、血液を心臓に戻すことです。心臓は血液を全身に送り出し、酸素と栄養素を供給しています。そして、血液は老廃物を回収して心臓に戻ってきます。この循環を還流といいます。還流は、被介護者の健康維持に欠かせません。還流が滞ると、血液中の酸素と栄養素が不足して、全身の組織や器官がダメージを受けます。また、老廃物が体内に蓄積されて、様々な病気を引き起こす可能性があります。還流を促進するには、適度な運動をすることが大切です。運動をすると、心臓が活発に働いて血液を全身に送り出します。また、筋肉が収縮することで、血液を心臓に戻すのを助けます。

被介護者の健康維持について

介護施設の機能と役割

介護実習・普及センターとは、介護に関する知識と技術を向上させるために実習や普及活動を行う機関です。介護職員の育成や、介護に関する相談や支援、介護技術の研修などを実施しています。介護実習・普及センターは、介護施設や高齢者福祉施設、医療機関などに設置されることが多く、介護職員を目指す人や、介護に関する知識を深めたい人などが利用しています。介護実習・普及センターで行われている実習は、介護に関する基礎知識や技術を学ぶことができるもので、介護施設や高齢者福祉施設、医療機関などで実習を行います。実習では、介護職員の指導のもと、実際に介護を体験することができ、介護の現場を学ぶことができます。また、介護に関する相談や支援も行われており、介護に関する悩みや不安を抱えている人々が相談することができます。さらに、介護技術の研修も行われており、介護職員のスキルアップや、介護に関する知識の向上を図ることができます。研修では、最新の介護技術や介護に関する情報などを学ぶことができ、介護の質の向上に役立てることができます。介護実習・普及センターは、介護に関する知識と技術を向上させるために重要な役割を果たしており、介護職員の育成や、介護に関する相談や支援、介護技術の研修などを行うことで、介護の現場を支えています。

介護施設について

介護制度と初回訪問時記録

介護制度と初回訪問時記録初回訪問時記録とは？初回訪問時記録とは、介護保険法に基づいて、介護保険サービス開始に当たり、居宅介護支援事業所が担当する要介護認定を受けている人がいる世帯で行う訪問調査の結果について記録した書類のことです。初回訪問時記録には、要介護認定を受けている人の基本情報や、介護の必要性、介護サービスの利用状況、居宅生活を継続するための支援ニーズなどが記載されます。初回訪問時記録は、介護保険サービスの利用計画を作成するための重要な資料となります。初回訪問時記録は、ケアマネジャーが、要介護認定を受けている人の居宅を訪問して調査した結果を記載します。訪問調査には、要介護認定を受けている人本人や家族、主治医などへの聞き取り調査が含まれます。初回訪問時記録は、介護保険サービスの利用計画を作成するための重要な資料となるため、正確かつ詳細な記録が必要です。初回訪問時記録は、介護保険サービスの利用状況の把握や、介護サービスの改善にも役立てられます。

介護制度について

レビー小体病を知ろう

レビー小体病とは、脳内にレビー小体が蓄積して障害を起こす神経変性疾患です。レビー小体はαシヌクリンというタンパク質が異常な形で凝集したもので、脳のさまざまな部位に沈着します。レビー小体が蓄積すると、神経細胞が破壊され、認知症や運動障害などのさまざまな症状が現れます。レビー小体病は、アルツハイマー病に次いで、高齢者における認知症の第2位の原因です。日本国内で約22万人もの患者がいると推定されています。レビー小体病は、男性より女性に多く、発症年齢は平均65歳前後です。

被介護者の状態について

高齢者の栄養管理→ たんぱく質・エネルギー欠乏症に注意

たんぱく質・エネルギー欠乏症とは、たんぱく質とエネルギーの不足によって引き起こされる栄養障害です。たんぱく質は、筋肉や臓器の構成成分であり、エネルギーは、身体を動かすために必要なものです。この、たんぱく質とエネルギーが不足すると、筋肉が減少したり、臓器の機能が低下したり、免疫機能が低下したりします。たんぱく質・エネルギー欠乏症は、高齢者に多くみられます。高齢者は、食欲が低下したり、消化吸収能力が低下したり、病気がちになったりするため、たんぱく質やエネルギーを十分に摂取できないことが多いためです。また、高齢者は、筋肉量が減少したり、基礎代謝量が低下したりするため、必要なたんぱく質やエネルギーの量が若い人に比べて少なくなります。その結果、たんぱく質やエネルギーを十分に摂取できていない高齢者でも、たんぱく質・エネルギー欠乏症を発症するリスクが高まります。

被介護者の健康維持について

介護制度と運営適正化委員会

介護制度と運営適正化委員会は、2000年に成立した介護保険法に基づき、2001年に設置された組織です。この委員会は、介護保険制度の運営の適正化を図ることを目的としており、介護保険制度の運営状況の調査・分析、介護保険制度の運営上の問題点の検討、介護保険制度の運営の適正化を図るための勧告等の活動を行っています。運営適正化委員会の概要は、以下のとおりです。 * 委員の構成運営適正化委員会は、12名の委員で構成されています。委員は、介護保険に関係する学識経験者、介護サービス事業者、介護保険の被保険者、介護保険の受給者などの中から、厚生労働大臣が任命します。 * 会議の開催運営適正化委員会は、年4回程度開催されます。会議では、介護保険制度の運営状況の調査・分析結果、介護保険制度の運営上の問題点の検討結果、介護保険制度の運営の適正化を図るための勧告案等について議論が行われます。 * 勧告運営適正化委員会は、介護保険制度の運営の適正化を図るため、厚生労働大臣に対して勧告を行うことができます。勧告は、介護保険制度の運営上の問題点や改善策などについてのものであり、厚生労働大臣は、この勧告を踏まえて、介護保険制度の運営の改善を図ることになります。

介護制度について

介護制度における公費負担とは？

介護制度における公費負担とは、介護にかかる費用の一部もしくは全部が、公費によって賄われることを指します。公費負担の対象となるのは、介護保険制度を利用している要介護者や要支援者であり、その負担割合は、各個人の所得や資産状況によって異なります。具体的には、介護保険制度を利用している要介護者や要支援者に対して、市区町村が介護保険サービスの費用の一部を負担する仕組みです。この公費負担は、介護保険制度の財源の一部として活用され、介護サービスの提供や介護施設の整備などに充てられています。公費負担の割合は、各個人の所得や資産状況によって異なります。公費負担の割合が高いのは、低所得者や資産が少ない高齢者であり、公費負担の割合が低いのは、高所得者や資産が多い高齢者です。また、公費負担の割合は、介護サービスの種類によっても異なります。公費負担が高いのは、在宅介護サービスであり、公費負担が低いのは、施設介護サービスです。

介護制度について

被介護者の状態について『不随意運動』 – その原因と対応方法

不随意運動とは、本人の意図とは関係なく、身体の一部が勝手に動いてしまう状態をいいます。不随意運動は、脳や神経系の異常によって引き起こされることが多く、てんかん、パーキンソン病、ハンチントン病などの病気の症状として現れることがあります。また、薬の副作用やアルコールの離脱症状によって不随意運動が起こる場合もあります。不随意運動の症状は、人によって異なります。症状が軽い場合は、身体の一部が勝手に動く程度の軽い不快感を感じるだけで、日常生活に支障をきたさないこともあります。しかし、症状が重い場合は、身体の一部が激しく動いたり、歩行や会話が困難になったり、日常生活に支障をきたすこともあります。不随意運動の治療法は、原因となっている病気によって異なります。てんかんの場合は抗てんかん薬、パーキンソン病の場合は抗パーキンソン病薬、ハンチントン病の場合はハンチントン病治療薬を服用することで、症状を軽減することができます。薬物療法に加えて、理学療法や作業療法などを行うことで、身体機能の改善を図ることもできます。

被介護者の状態について

介護施設のアメニティとは？快適な生活環境の追求

アメニティとは、生活環境の快適性や利便性を向上させるために、施設や設備に備え付けられた設備や備品のことです。介護施設では、入居者の生活環境を快適にするために、さまざまなアメニティが用意されています。介護施設のアメニティには、以下のようなものがあります。 * 家具や家電ベッド、椅子、テーブル、テレビ、冷蔵庫など。 * 生活用品食器、調理器具、洗剤、トイレットペーパーなど。 * 介護用品車椅子、杖、オムツ、介護用ベッドなど。 * 医療機器血圧計、体温計、血糖値測定器など。 * 娯楽施設図書室、カラオケルーム、卓球台など。 * 庭園や散歩道入居者が散歩や日光浴を楽しめるスペース。これらのアメニティは、入居者の生活を快適にするために欠かせないものです。介護施設を選ぶ際には、アメニティが充実しているかどうかを確認することが大切です。

介護施設について

通所介護の基礎知識と選び方

通所介護とは、介護が必要な高齢者や障害者の方々が、日中、一定の施設に通い、入浴や食事、レクリエーションなどのサービスを受ける介護サービスです。通所介護は、在宅で介護をするご家族の負担を軽減し、高齢者や障害者の方々の社会参加を促進することを目的としています。通所介護のサービス内容は、施設によって異なりますが、一般的には、入浴、食事、レクリエーションなどの基本的なサービスに加えて、理学療法や作業療法、言語療法などのリハビリテーションサービス、栄養管理、排泄ケアなどの医療的なサービスも提供しています。通所介護を受けるには、介護認定を受けていることが条件となります。介護認定を受けたら、ケアマネージャーと相談して、通所介護の事業所を探します。事業所が決まったら、契約を交わし、通所介護を受けることになります。通所介護の費用は、介護保険でカバーされますが、自己負担額が発生する場合もあります。

介護制度について

プリオンに感染しないための注意と予防

プリオンとは、タンパク質の一種であり、脳やその他の組織に蓄積すると致命的な神経変性疾患を引き起こす可能性があります。プリオンは、タンパク質が誤って折り畳まれて感染性をもつ異常な形状になると形成されます。プリオンは、感染した動物の脳やその他の組織を食べたり、感染した血液やその他の体液と接触したりすることで感染します。プリオンは、動物から人間に感染することが確認されており、人間から人間に感染する可能性もあると考えられています。

被介護者の健康維持について

身体障害者手帳で受けられる介護サービスとは？

身体障害者手帳の概要身体障害者手帳とは、身体に障害がある人に対して発行される手帳です。身体障害者手帳の交付を受けることで、様々な介護サービスや優遇措置を利用することができます。身体障害者手帳の交付を受けるためには、身体障害者福祉法に規定された障害の程度を満たしている必要があります。身体障害者手帳の交付を受けるための障害の程度は、1級から6級まであり、障害の程度が重いほど手帳の等級も高くなります。身体障害者手帳の交付を受けると、日常生活上の移動の支援や、入浴や排泄などの身の回りの世話、食事の世話などの介護サービスを利用することができます。また、身体障害者手帳を提示することで、公共交通機関の割引や、駐車スペースの優遇措置などの優遇措置を受けることができます。

介護制度について

申し送りとは？介護現場におけるその重要性

申し送りとは、介護現場において、前の担当者から次の担当者へ、利用者に関する情報を引き継ぐことです。利用者の状態、介護計画、実施したケアや処置、利用者や家族からの要望など、さまざまな情報を共有することで、利用者に適切なケアを提供することを目的としています。申し送りは、利用者の安全と満足度を高めるために不可欠です。利用者に関する情報を共有することで、次の担当者は利用者の状態を把握し、適切なケアを計画し、実施することができます。また、申し送りを行うことで、介護スタッフ間のコミュニケーションを促進し、チームワークを強化することができます。申し送りは、介護現場において重要な役割を果たしています。利用者の安全と満足度を高め、介護スタッフ間のコミュニケーションを促進し、チームワークを強化するために、正確かつ詳細な申し送りを心がけることが大切です。

介護技術について

脊髄小脳変性症とは？介護のヒント

脊髄小脳変性症とは？介護のヒント脊髄小脳変性症の症状と進行脊髄小脳変性症は、脊髄や小脳に変性や萎縮が生じて、運動機能や平衡感覚の障害、運動失調、言語障害、眼球運動障害などの症状が現れる難病です。この病気は進行性で、症状は徐々に悪化していきます。脊髄小脳変性症の症状と進行は、疾患の種類や病態によって異なりますが、一般的に次のような経過をたどることが多いです。初期症状は、体のバランスが取りづらくなる、手足の震え、呂律が回りにくい、飲み込みにくいなどの症状が現れます。進行するにつれて、歩行障害、言語障害が顕著に現れ、車椅子や介助が必要になります。また、筋肉の緊張が高まることで、関節の柔軟性が失われ、拘縮を起こすこともあります。脊髄小脳変性症は、進行性の病気ですが、その進行速度は人によって異なります。進行が遅いケースでは、症状が数年かけてゆっくりと進行しますが、進行が速いケースでは、数ヶ月で症状が著しく悪化することがあります。脊髄小脳変性症は、難病指定されており、根本的な治療法はありません。しかし、進行を遅らせたり、症状を緩和したりする薬物療法やリハビリテーションなどの対症療法が行われます。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持と集団感染

集団感染とは、ある一定の地域で、短期間のうちに多くの感染者が発生することを言います。原因となる感染症は、インフルエンザ、はしか、水痘、食中毒、下痢症など、様々です。集団感染は、学校、病院、介護施設、職場など、多くの人々が集まる場所で発生することが多く、感染者が多数発生すると、社会生活に大きな影響を与えることがあります。集団感染を防ぐためには、感染症の予防対策を徹底することが大切です。具体的には、手洗い、うがい、マスクの着用、換気を十分に行うこと、感染症に罹患している人は外出を控え、医療機関を受診することなどが挙げられます。また、介護施設においては、職員の健康管理を徹底し、感染症の発生に備えて感染症対策マニュアルを作成しておくことも重要です。

被介護者の健康維持について

被介護者への支援における服薬管理の重要性

服薬管理とは何か？服薬管理とは、医療従事者や介護者が、患者や高齢者のかたが、処方された薬を正しく服用できるように支援することです。薬の服用を管理することは、薬物治療の有効性を高め、副作用のリスクを軽減し、治療への遵守を促進するために不可欠です。適切な服薬管理により、患者のQOLの向上にもつながります。服薬管理は、服薬のアドヒアランス（治療への患者の積極的な参加）を向上させるために重要です。アドヒアランスが向上すると、治療の効果が上がり、患者の健康状態を改善することができます。服薬管理は、患者の安全を確保するためにも重要です。服薬管理は、患者や高齢者のかたの健康状態や服薬状況を把握し、適切な服薬指導や服薬支援を行うことで、薬物治療の効果を高め、副作用のリスクを軽減し、治療への遵守を促進するものです。そのため、服薬管理を行う際には、患者の服薬歴や病歴、現在の健康状態、服用している薬剤の種類や用量、服薬方法、副作用歴などを把握することが重要です。また、患者の服薬状況を把握するためには、服薬状況を記録したり、患者やご家族から情報を収集したりすることが大切です。

被介護者への支援について

介護制度と市町村社会福祉協議会

市町村社会福祉協議会とは市町村社会福祉協議会（社協）は、社会福祉法に基づいて設置された民間団体であり、地域住民の福祉の増進を図ることを目的としています。全国に約1,700の社協があり、介護保険法に基づく介護保険事業や、社会福祉法に基づく社会福祉事業など、さまざまな事業を実施しています。社協は、地域住民の福祉に関する情報を収集・分析し、地域住民の福祉の増進を図るための施策を立案・実施しています。また、地域住民の福祉に関する相談を受け付け、必要な支援を行うとともに、地域住民の福祉に関する啓発活動を行っています。社協は、民間の団体ですが、市町村や都道府県などの行政機関と連携して事業を実施しています。また、民間企業やNPO法人などの事業者とも連携して事業を実施しています。社協は、地域住民の福祉の増進を図るために、さまざまな事業を実施しており、地域住民の福祉に大きく貢献しています。

介護制度について