介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

被介護者への支援における臨床心理士の役割

臨床心理士とは、臨床心理学の専門知識と技術を駆使して、心の問題や行動の問題を抱える人々を支援する専門家です。臨床心理士は、大学院で心理学を専攻し、修士号または博士号を取得しています。また、臨床心理士になるには、臨床心理士資格認定試験に合格する必要があります。臨床心理士は、精神科病院、心療内科、児童相談所、学校、企業などの様々な場所で働いています。臨床心理士の主な仕事は、心の問題や行動の問題を抱える人々に対して、心理療法や心理検査などを行い、問題の解決を支援することです。心理療法は、臨床心理士と患者が対話し、患者の問題を理解し、解決策を一緒に探っていくというものです。心理検査は、患者の心理状態や行動を客観的に測定し、問題を診断するために使用されます。臨床心理士は、心の問題や行動の問題を抱える人々を支援する上で、重要な役割を果たしています。臨床心理士は、患者の問題を理解し、解決策を見つけるための専門的な知識と技術を持っています。臨床心理士の支援を受けることで、患者の心の問題や行動の問題は改善され、より良い生活を送ることができるようになります。

被介護者への支援について

介護制度と核家族

核家族とは、両親と未婚の子どもからなる家族形態のことです。核家族は、産業革命以降、都市部を中心に広まった家族形態です。産業革命により、人々は農村から都市部へ移動し、工場などで働くようになりました。都市部での生活は、農村での生活とは異なり、核家族が生活しやすい環境でした。そのため、核家族は都市部を中心に広まったのです。核家族は、個人主義が重視される社会に適した家族形態です。核家族では、夫婦が対等な立場であり、子どもは夫婦の愛情のもとで育てられます。また、核家族は、親戚や地域社会との関わりが希薄であり、夫婦と子どもだけで生活することができるため、個人主義が重視される社会に適しているのです。

介護制度について

介護におけるネグレクトと被介護者への支援

-1. ネグレクトとは- ネグレクトとは、何らかの支援やケアを必要としている人に対して、必要な支援やケアを怠ったり、拒否したりすることを指します。この支援やケアには、身体的なケア、精神的なケア、経済的なケアなどが含まれます。ネグレクトは、しばしば、被介護者に対する虐待の一種とみなされます。しかし、ネグレクトは虐待とは別の問題であり、虐待とは区別して考える必要があります。虐待は、被介護者に意図的に危害を加える行為であるのに対し、ネグレクトは、被介護者に意図的に危害を加えるわけではないものの、必要な支援やケアを怠ったり、拒否したりする行為です。

被介護者への支援について

サステナブルとは｜意味や背景、SDGsとの関係

サステナブルという概念の発祥は、19世紀初頭のドイツの森林学者、カール・ゲオルク・フォン・カールスルーエにあると考えられています。彼は、森林の伐採がもたらす悪影響を指摘し、持続可能な森林管理の必要性を訴えました。 1972年には、国連人間環境会議（ストックホルム会議）が開催され、環境問題が国際社会で本格的に議論されるようになりました。この会議で採択された「人間環境宣言」は、持続可能な開発の重要性を謳った最初の国際的な文書です。 1980年代には、持続可能な開発の概念がさらに発展し、1987年に国連環境開発委員会（UNCED）が設立されました。 UNCEDは、持続可能な開発のための行動計画である「アジェンダ21」を策定し、持続可能な開発の推進に努めました。 2000年には、国連ミレニアム開発目標（MDGs）が採択されました。 MDGsは、2015年までに達成すべき8つの目標で構成されており、貧困撲滅や教育の普及、環境保護などが掲げられました。 2015年には、MDGsに代わって持続可能な開発目標（SDGs）が採択されました。 SDGsは、2030年までに達成すべき17の目標で構成されており、貧困撲滅や気候変動対策、ジェンダー平等などが掲げられています。

その他

虚血性心疾患

虚血性心疾患とは、心臓に十分な血液が送られないことで起こる病気です。心臓の筋肉は、酸素と栄養を運ぶ血液を絶えず必要としています。虚血性心疾患になると、心臓の筋肉に十分な血液が送られなくなり、筋肉が損傷を受けたり、死んでしまったりします。虚血性心疾患は、心臓発作や狭心症などの心臓病を引き起こす可能性があります。虚血性心疾患の原因は、動脈硬化によって心臓を養う血管が狭くなることです。動脈硬化は、コレステロールなどの脂肪が血管の内側に蓄積する病気です。コレステロールが蓄積すると、血管が狭くなり、血液の流れが悪くなります。また、血管が硬くなったり、弾力がなくなったりして、血液の流れが悪くなることもあります。虚血性心疾患の症状は、胸の痛み、圧迫感、締め付けられるような感覚などです。これらの症状は、運動中やストレスを感じているときに起こることが多いです。また、息切れ、疲労、めまい、吐き気、嘔吐などの症状が現れることもあります。虚血性心疾患の治療は、動脈硬化を進行させないこと、心臓に十分な血液を送ること、心臓の筋肉の損傷を防ぐことの3つが柱となります。動脈硬化を進行させないためには、食事療法、運動療法、薬物療法などを行います。心臓に十分な血液を送るためには、硝酸薬やカルシウム拮抗薬などの薬物を使用します。心臓の筋肉の損傷を防ぐためには、アスピリンなどの抗血小板薬やワルファリンなどの抗凝固薬を使用します。

被介護者の健康維持について

介護制度における予防給付とは？

予防給付とは、在宅で生活している高齢者や障害者が、介護を必要とする状態になることを予防するための制度です。具体的には、定期的健康診査、居宅サービス計画の作成、介護予防教室の開催、住宅改修費用の補助などがあります。予防給付の対象者は、65歳以上の高齢者、40歳以上の障害者、およびその家族です。予防給付を受けるためには、市町村の窓口に申請する必要があります。

介護制度について

自治型地域福祉とは？

自治型地域福祉とは、その地域に住む人たちが、自分の力で福祉活動を行い、その地域の福祉を向上させることを目指す福祉の考え方です。自治型地域福祉は、福祉の専門家や行政だけに頼るのではなく、その地域に住む人たちが主体的に福祉活動に参加することで、その地域に合った福祉サービスを提供し、その地域の福祉を向上させることを目指します。自治型地域福祉は、近年、少子高齢化や人口減少など社会の変化に伴って、福祉のニーズが複雑化・多様化していることに対応するために注目されています。また、自治体の中には、自治型地域福祉を推進することで、福祉にかかる費用を削減することができるため、自治型地域福祉を推進しているところもあります。

介護制度について

独居老人とは何か？孤立感や支援を解説

-独居老人の定義と現状- 独居老人とは、65歳以上の高齢者で、家族や親戚などの同居人がおらず、一人で生活している人のことを言います。独居老人は、年々増加しており、2020年には約600万人にのぼると推定されています。独居老人が増加している理由は、高齢化社会の進展、女性の社会進出、核家族化などがあります。独居老人の生活は、健康面や経済面、精神面などで多くの課題を抱えています。健康面では、一人で生活しているため、病気やケガをしたときにすぐに助けを求めることができず、悪化してしまうことがあります。経済面では、年金や貯蓄だけで生活していることが多く、貧困に陥りやすいです。精神面では、孤独感や孤立感を抱きやすく、うつ病や認知症の発症リスクが高まります。独居老人の孤立感は、深刻な問題です。孤立感を感じている独居老人は、社会とのつながりが薄く、必要な支援を受けることが困難になります。また、孤立感を感じている独居老人は、孤独死のリスクも高まります。社会全体で、独居老人の孤立感を軽減するための対策が必要です。

被介護者の状態について

痴呆症とは？その言葉と認知症の関係について

痴呆症とは、脳の機能が低下して、記憶力、思考力、判断力などの認知機能が障害されてしまう病気の総称です。痴呆症は、加齢に伴う脳の機能低下によって起こるものが多いのですが、脳卒中や脳腫瘍、外傷などの脳の損傷によって起こる場合もあります。
痴呆症には、アルツハイマー型痴呆症、血管性認知症、レビー小体型認知症、前頭側頭型認知症などの種類があります。アルツハイマー型痴呆症は、痴呆症の中でもっとも多くみられる種類で、脳の神経細胞が死滅して脳の萎縮が進行する病気です。血管性認知症は、脳梗塞や脳出血などの脳卒中によって脳の血管が障害されることで起こる認知症です。レビー小体型認知症は、レビー小体という異常なたんぱく質が脳に蓄積されることで起こる認知症です。前頭側頭型認知症は、前頭葉と側頭葉が萎縮する病気です。

被介護者の状態について

被介護者への支援で障害受容過程を理解する

障害受容過程とは、障害者または障害児本人が、自身の障害や制限を認識し、受け入れ、適応していく過程のことです。障害受容過程は、一般的に段階的に進行します。第一段階は「ショックと否認」です。障害が判明すると、本人はショックを受けて、現実を受け入れることができません。家族もまた、ショックを受け、障害を否定したり、受け入れたりすることが困難になります。第二段階は「怒り」です。障害を受け入れることができない本人は、怒りの感情を抱きます。この怒りは、自分自身に向けられたり、家族や友人に向けられたりします。第三段階は「悲しみ」です。怒りの感情が収まると、本人は悲しみの感情を抱きます。これは、失われたものに対する悲しみであり、将来に対する悲しみでもあります。第四段階は「受容」です。悲しみの感情が薄れると、本人は障害を受け入れるようになります。これは、障害を完全に受け入れたという意味ではなく、障害と折り合いをつけて生きることを意味します。第五段階は「適応」です。障害を受け入れた本人は、障害と折り合いをつけて生きるために、適応していきます。これは、障害に合った生活を送ることを意味します。

被介護者への支援について

被介護者の状態とエイジング

エイジングとは、人によって老いていくプロセスであり、これは、外部環境、遺伝、ライフスタイルなど、さまざまな要因によって影響を受けます。身体的エイジングは、筋力の低下、関節の痛み、視力と聴力の低下など、目に見える変化として現れます。また、精神的エイジングは、記憶力の低下、集中力の低下、意思決定の困難さなどとして現れます。社会的には、エイジングは、引退、社会的孤立、経済的不安など、多くの課題につながる可能性があります。エイジングは、単にマイナスの側面を持つものではありません。多くの場合、エイジングは、知恵、経験、そして人生に対するより深い感謝の気持ちの成長につながります。また、エイジングは、よりシンプルな生活を送る機会や、家族や友人との時間をより大切にする機会ともなります。病気のない健康的な人は、介護を必要としない状態として分類されますが、要介護状態には、6段階のレベルがあります。要介護1は、日常生活に多少の介助が必要な人で、要介護5は、日常生活のほとんどに介助が必要な人です。要介護度が高くなると、介護者の負担も大きくなり、介護者の健康状態が悪化することもあります。

被介護者の状態について

嘔吐物処理：安全で効率的な方法

嘔吐物処理とは何か？嘔吐物処理とは、嘔吐物を安全かつ効率的に取り除くことである。医療現場や家庭など、嘔吐物が発生する可能性のあるあらゆる場所で必要となる。嘔吐には、食べ残しや消化液など様々なものが含まれており、これらは感染症や不快な臭いの原因となる可能性がある。嘔吐物処理は、嘔吐物をできるだけ早く取り除くことで感染症や不快な臭いを防ぐのに役立つ。嘔吐物処理には様々な方法がある。最も一般的な方法は、使い捨ての嘔吐袋または嘔吐バットを使用することである。嘔吐袋または嘔吐バットは、嘔吐物を袋またはバットに吐き、その後蓋をして密封することで使用する。嘔吐物処理のもう一つの方法は、嘔吐を洗い流すことである。嘔吐を洗い流すには、バケツやシャワーヘッドで嘔吐物を洗い流す。嘔吐を洗い流す際は、嘔吐物が周囲に飛び散らないように注意する必要がある。嘔吐物処理を行う際には、以下のような点に注意することが重要である。 * 嘔吐物に触れる際には、手袋やマスクを着用する。 * 嘔吐物をできるだけ早く取り除く。 * 嘔吐物を取り除いた後は、その場所を消毒する。 * 嘔吐物はトイレに流さない。

介護技術について

被介護者の気管切開について知っておくべきこと

-気管切開の目的- 気管切開は気道が閉塞している場合に行われる外科的処置です。これにより、気道が開かれ、患者が呼吸できるようになります。気管切開には、以下のような目的があります。 * 気道閉塞の緊急治療気管切開は、気道閉塞が生命を脅かすほど緊急な場合に行われます。気道閉塞の原因としては、異物誤飲、外傷、腫瘍、感染症などがあります。 * 長期的な呼吸補助気管切開は、長期的な呼吸補助が必要な場合にも行われます。長期的な呼吸補助が必要な原因としては、ALS、多発性硬化症、筋ジストロフィー、重症筋無力症などがあります。 * 気道からの分泌物の除去気管切開は、気道からの分泌物の除去を容易にするためにも行われます。気道からの分泌物が過剰な場合、呼吸困難や肺炎の原因となります。 * 気道からの吸引気管切開は、気道からの吸引を容易にするためにも行われます。気道からの吸引は、気道内の分泌物や異物を除去するために行われます。

被介護者の状態について

介護制度の『居宅介護住宅改修』とは何か？

居宅介護住宅改修とは、高齢者や障害者が住み慣れた自宅で安全かつ快適に暮らすことができるよう、住宅の改修や補修を行う制度です。介護や支援が必要な高齢者や障害者の方が、住宅の改修や補修を行うことで、安全かつ快適な住宅環境を整えることができます。この制度は、介護保険法に基づいて実施されており、介護保険の対象者であれば、利用することができます。居宅介護住宅改修には、住宅の構造や設備を改修・補修する「住宅改修」と、住宅の環境を改善するための物品を購入する「住宅環境改善」の2種類があります。住宅改修には、手すりの設置や段差の解消、滑り止きの設置などが含まれます。住宅環境改善には、車いすや歩行器、手すり付き便座などの購入が含まれます。

介護制度について

被介護者の健康維持について～口腔機能向上加算とは～

口腔機能低下による健康リスク口腔機能が低下すると、さまざまな健康リスクが生じます。まず、食べ物をうまく噛めなくなると、栄養摂取量が減少し、栄養不良を引き起こすことがあります。栄養不良になると、免疫力が低下し、感染症にかかりやすくなったり、傷の治りが遅くなったりします。また、食べ物をうまく飲み込めなくなると、誤嚥性肺炎のリスクが高まります。誤嚥性肺炎は、食べ物が誤って気管に入ってしまうことで起こる肺炎で、高齢者にとっては死に至ることもある重篤な病気です。さらに、口腔機能の低下は、口臭や歯周病の原因にもなります。口臭は、周りの人に不快感を与えるだけでなく、社会的な孤立を招くこともあります。また、歯周病は、歯茎が腫れたり出血したりするだけでなく、歯を支える骨が溶けてしまうこともあります。歯周病が進行すると、歯が抜け落ちてしまうこともあります。

被介護者の健康維持について

介助の技術について『利き手交換』

利き手交換とは、介助の技術のひとつで、介助者が利用者の利き手と反対側の手を使って介助を行うことを言います。この技術は、利用者の患側や麻痺側をサポートし、利用者がより安全かつ快適に日常生活を送ることを支援するために使用されます。利き手交換は、さまざまな場面で使用されます。例えば、食事、着脱衣、入浴、排泄など、利用者が日常生活を送る上で必要な動作をサポートするときによく使用されます。また、理学療法や作業療法などのリハビリテーションにおいても、利用者の患側や麻痺側を鍛え、機能回復を促すために使用されます。利き手交換を行うには、介助者が利用者の患側や麻痺側に立ち、利用者の利き手と反対側の手を使って介助を行います。このとき、介助者は利用者の身体をしっかりとサポートし、利用者が安全かつ快適に動作できるように注意する必要があります。また、介助者は利用者の状態を観察し、利用者に合った介助方法を工夫する必要があります。

介助の技術について

介護制度における守秘義務とは

介護ケアにおける守秘義務介護ケアにおける守秘義務は、介護サービスを利用する個人とその家族のプライバシーと尊厳を守るために不可欠です。介護ケア従事者は、サービス提供中に得た利用者の個人情報を、利用者の同意を得ずに第三者に開示してはなりません。また、介護ケア従事者は、利用者の同意を得た場合でも、利用者の利益を害するような情報を第三者に開示してはなりません。介護ケアにおける守秘義務は、介護ケア法によって定められています。介護ケア法では、介護ケア従事者は、利用者の同意を得ずに、利用者の氏名、住所、電話番号、家族構成、利用している介護サービス、利用者の病歴、利用者の精神状態などの個人情報を第三者に開示してはならないと規定しています。また、介護ケア従事者は、利用者の同意を得た場合でも、利用者の利益を害するような情報を第三者に開示してはならないと規定しています。介護ケアにおける守秘義務は、介護サービスの質を確保するためにも重要です。利用者が介護ケア従事者に対して、自分のプライバシーに関する情報を安心して開示できることで、介護ケア従事者は、利用者のニーズに合った適切な介護サービスを提供することができます。

介護制度について

訪問栄養食事指導で被介護者の健康維持

訪問栄養食事指導とは、管理栄養士等が訪問して行う栄養指導のことです。管理栄養士が被介護者の自宅を訪問し、食事内容や栄養状態を評価します。そして、被介護者の健康状態や生活習慣に合わせて、適切な食事指導を行います。訪問栄養食事指導は、被介護者の栄養状態を改善し、健康維持を図ることを目的としています。訪問栄養食事指導では、管理栄養士が被介護者の食事内容をチェックし、栄養バランスが偏っている場合は、食事内容の改善を指導します。また、被介護者の健康状態や生活習慣に合わせて、食事の回数や量、食べ方などを指導します。そして、被介護者が食事を継続できるように、調理方法や献立の工夫などについても指導します。訪問栄養食事指導は、被介護者の栄養状態を改善し、健康維持を図るために有効です。

被介護者の健康維持について

短期入所生活介護とは？利用目的やサービス内容、費用について

短期入所生活介護とは、高齢者や障害者が一定期間、施設に宿泊しながら介護や日常生活の支援を受けるサービスのことです。介護保険法に基づく介護サービスのひとつで、要介護認定を受けている方が利用できます。短期入所生活介護の目的は、利用者が自宅での生活を継続できるように支援することです。例えば、介護者が病気や旅行などで不在になる場合や、利用者がリハビリテーションを受ける必要がある場合などに利用されます。短期入所生活介護では、入浴や排泄介助、食事の提供、レクリエーション活動などのサービスを受けることができます。短期入所生活介護の費用は、利用者の所得に応じて負担額が異なります。また、施設によって費用が異なるため、事前に確認しておく必要があります。

介護制度について

被介護者の熱中症対策：症状と予防法

熱中症とは？熱中症とは、高温多湿の環境に長時間いることで、体温が上昇し、体内の水分や塩分が不足して起こる障害のことです。熱中症は、重症化すると命に関わることもありますので、予防や早期発見、適切な処置が大切です。熱中症は、気温が高いだけでなく、湿度が高い日や、風が弱い日、日差しが強い日などに起こりやすくなります。また、高齢者や、乳幼児、持病のある人などは、熱中症にかかりやすいと言われています。熱中症の症状としては、汗をかきにくくなる、めまい、頭痛、吐き気、嘔吐、下痢、意識障害などがあります。重症化すると、手足のけいれん、皮膚の赤み、体温の上昇、意識消失などが見られます。熱中症を予防するためには、水分をこまめに摂る、涼しい服装をする、適度に休憩を取る、日差しを避ける、エアコンや扇風機を使用するなどの対策が有効です。また、高齢者や、乳幼児、持病のある人は、特に注意が必要です。

被介護者の健康維持について

訪問看護って何？介護制度について役立つ知識

訪問看護の対象者は、在宅で療養生活を送る人や、介護が必要な人など、さまざまな方が対象となります。訪問看護は、在宅療養者の健康状態を維持・改善したり、介護者の負担を軽減したりすることを目的としています。具体的には、医師の指示のもと、看護師や理学療法士、作業療法士などが在宅を訪問し、療養上必要な処置やリハビリテーション、介護指導などを行います。訪問看護の対象となる方は、以下のような方々です。 * がんや脳卒中、慢性疾患などで在宅療養中の方 * 寝たきり、認知症などで介護が必要な方 * 高齢で一人暮らしの方 * 障害のある方 * ターミナルケアを受けている方訪問看護は、在宅で療養生活を送る方や、介護が必要な方にとって、大変心強いサポートとなります。訪問看護を受けることで、医療機関に通院する負担が軽減されたり、介護者の負担が軽減されたりします。また、在宅で療養生活を送る方の健康状態を維持・改善したり、介護者の負担を軽減したりすることもできます。

介護制度について

被介護者の健康維持と新興感染症

新興感染症とは、世界保健機関（WHO）が「近年出現し、今後大きな公衆衛生上の脅威となる可能性がある、またはすでに大きな公衆衛生上の脅威となっている感染症」と定義している疾患です。これらの感染症は、動物から人間に感染する（動物由来感染症）か、人から人へと感染する（人由来感染症）かのいずれかです。新興感染症は、世界中で急速に増加しており、その原因としては、国際旅行の増加、動物と人間の接触の増加、気候変動による感染症の生息域の変化などが挙げられます。また、近年では、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の世界的大流行により、新興感染症に対する関心が高まっています。新興感染症は、被介護者にとって特に大きな脅威となります。なぜなら、被介護者は、免疫力が低下していたり、基礎疾患を持っていたりすることが多く、感染症にかかりやすいためです。また、被介護者は、介護施設など、感染症が広がりやすい環境にいることも多いため、感染リスクが高まります。したがって、被介護者の健康を維持するためには、新興感染症について正しい知識を持ち、感染予防対策を徹底することが重要です。

被介護者の健康維持について

介護技術の基礎：衛生的手洗いの方法を学ぶ

衛生的手洗いとは、病原体（細菌、ウィルスなど）を確実に洗い流すことで、感染症のリスクを下げる手洗い方法です。医療や介護の現場では、感染症の予防と拡大を防ぐために、衛生的手洗いが不可欠です。また、衛生的手洗いは、自宅でも実践することで、家族や自分の健康を守ることにつながります。一般的な手洗いの方法では、病原体を十分に洗い流すことができないため、衛生的手洗いの手順を正しく理解し、実践することが大切です。

介護技術について

介護施設における無床診療所の活用とその導入方法

無床診療所とは、病床を持たない診療所のことです。患者さんを入院させることはできませんが、診察、投薬、処置などを行うことができます。介護施設に無床診療所を併設することで、介護施設に入所している患者さんが、施設を離れることなく医療を受けることができるようになります。これは、患者さんの負担を軽減し、医療費の削減にもつながります。無床診療所を開設するためには、医師の資格と保険医の資格が必要です。また、診療所を開設するための施設や設備も必要です。無床診療所の開設費用は、施設や設備の規模によって異なりますが、一般的には数百万～数千万円かかります。無床診療所を介護施設に併設するメリットはたくさんあります。まず、介護施設に入所している患者さんが、施設を離れることなく医療を受けることができるようになります。これは、患者さんの負担を軽減し、医療費の削減にもつながります。また、介護施設と無床診療所の連携を深めることで、患者さんの健康状態をよりきめ細かくチェックすることができるようになります。これにより、患者さんの健康状態の悪化を早期に発見し、適切な治療を行うことができます。無床診療所を介護施設に併設するデメリットもあります。まず、無床診療所の開設費用がかかります。また、医師や看護師などの医療スタッフを確保する必要があります。無床診療所の運営には、介護施設のスタッフだけでは対応できないため、医療機関と連携することが必要です。

介護施設について