介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

介助の技術：側臥位

側臥位は、様々な理由から患者さんにとって有益な体位です。その主なメリットは、以下の通りです。圧力潰瘍の予防側臥位は、身体の特定の部分への圧力を軽減するのに役立ち、圧力潰瘍が発生するリスクを減少させることができます。これは、身体の重さをより広範囲に分散させることで可能になります。呼吸の改善側臥位は、肺がより効率的に拡張できるようにすることで、呼吸の改善に役立ちます。これは、身体の上側にある肺がより自由に膨張できるようになるためです。消化の改善側臥位は、消化の改善にも役立ちます。これは、胃の内容物がより容易に小腸に移動できるようになるためです。睡眠の改善側臥位は、睡眠の改善にも役立ちます。これは、身体がよりリラックスした状態になり、睡眠を妨げる可能性のある圧力や痛みを軽減できるためです。患者の快適さの向上側臥位は、患者の快適さの向上にも役立ちます。これは、身体の特定の部分への圧力を軽減し、呼吸、消化、睡眠を改善することで可能になります。これらのメリットにより、側臥位は、様々な患者さんにとって有益な体位となります。

介助の技術について

ALS患者の健康維持のコツ

ALSとは、筋肉をコントロールする運動ニューロンが侵される難病であり、筋肉の萎縮や麻痺、呼吸障害などの症状を引き起こします。ALSは、徐々に進行し、最終的には呼吸停止や嚥下障害のために死亡に至るケースがほとんどです。ALSの原因は不明であり、現在のところ効果的な治療法はありません。 ALSの発症は、40歳代から50歳代に多く、男性の方が女性よりも発症しやすい傾向にあります。ALSの初期症状としては、手足の脱力や、筋肉のこわばり、呂律が回らないといった症状が現れます。進行すると、筋肉の萎縮や麻痺が全身に広がり、呼吸や嚥下が困難になります。ALSは、平均して発症後3～5年で死亡するケースがほとんどですが、中には10年以上生存するケースもあります。

被介護者の健康維持について

閉塞性動脈硬化症とは？被介護者が抱える深刻な病気

閉塞性動脈硬化症とは、末梢動脈に粥状硬化が生じて狭窄や閉塞を来す疾患であり、その主な原因は動脈硬化です。動脈硬化は、動脈の内側にコレステロールやカルシウムなどが沈着して血管が硬くなり、狭くなっていく病気です。閉塞性動脈硬化症になると、血液が末梢まで十分に行き渡らなくなり、さまざまな症状を引き起こします。この病気が進行すると、下肢の切断に至る場合もあります。閉塞性動脈硬化症の症状としては、下肢の痛み、冷感、しびれ、皮膚潰瘍、壊疽などがあります。また、歩行時に痛みを伴う間歇性跛行も特徴的な症状です。原因としては、喫煙、糖尿病、高血圧、脂質異常症、肥満など、動脈硬化の危険因子となるものが挙げられます。このように、閉塞性動脈硬化症は、動脈硬化が原因となって引き起こされる深刻な病気です。

被介護者の状態について

下顎呼吸とは？死の直前に現れる状態を理解する

下顎呼吸とは、死の直前にしばしば見られる状態であり、下顎が繰り返し下がることで呼吸を促進することです。この動きは、脳の呼吸制御中枢が死の直前に活動しなくなることで起こり、呼吸が不規則で浅くなります。下顎呼吸は、死の直前に現れる一般的な症状であり、何を意味するのかを知ることは重要です。下顎呼吸は、多くの場合、死の直前に見られますが、必ずしも死が近いことを意味するわけではありません。しかし、下顎呼吸が見られた場合は、医師に相談することが重要です。下顎呼吸は、心不全や脳卒中など、重篤な病気の徴候である可能性があるためです。下顎呼吸は、死の直前に見られる一般的な症状であり、何を意味するのかを知ることは重要です。下顎呼吸が見られた場合は、医師に相談することが重要です。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持のために『離床』が重要！

離床とは、介護の必要な方が寝たきり状態から脱し、立ち上がったり歩いたりすることができる状態になることです。介護の必要な方は、さまざまな原因で寝たきり状態になることがあります。病気やケガ、加齢などが原因で、身体の機能が低下し、立ち上がったり歩いたりすることが難しくなるのです。寝たきり状態になると、さまざまな問題が起こります。褥瘡（床ずれ）ができやすくなり、肺炎や尿路感染症などの感染症にかかりやすくなります。また、筋肉が衰え、骨が弱くなるため、転倒しやすくなります。さらに、寝たきり状態が長引くと、認知症を発症するリスクも高まります。離床は、これらの問題を防ぐために重要なケアです。離床によって、介護の必要な方が立ち上がったり歩いたりすることができるようになれば、褥瘡や感染症、転倒、認知症などのリスクを減らすことができます。また、離床によって、介護の必要な方の自立度が高まり、介護者の負担を軽減することができます。離床は、介護の必要な方の健康維持のために不可欠なケアです。介護者は、介護の必要な方の状態に合わせて、適切な離床ケアを提供する必要があります。

被介護者の健康維持について

介護利用型軽費老人ホームとは

介護利用型軽費ホームとは、要介護認定を受けていない非該当（自立）の高齢者が介護サービスを必要とする場合に利用できる施設です。入居して食事や入浴、排せつなどの生活支援を受けながら生活します。 24時間介護が必要な場合は、介護型軽費ホームを利用することになります。軽費ホームには看護師が常駐しており、必要に応じて医療行為を行うことができます。また、ケアハウスと呼ばれることもあります。

介護施設について

介護技術とAIの最新情報

介護の世界において、AIの活用が年々進んでいます。AIは、介護の質を高めたり、介護者の負担を軽減したりすることが期待されています。例えば、AIを搭載したロボットが、介護施設や自宅で介護者の代わりに入居者や利用者の世話をしたり、服薬管理や排泄介助などを行ったりすることが可能になっています。また、AIは、介護者の負担を軽減するためのツールとしても利用されています。例えば、AIを搭載したセンサーが、入居者や利用者の状態をモニタリングし、異常事態が発生した場合に介護者に通知したり、AIを搭載したチャットボットが介護者の質問に答えたりするといったことが可能になっています。 AIが介護の世界に与える影響は、今後ますます大きくなると考えられています。AIの活用によって、介護の質が向上し、介護者の負担が軽減され、より良い介護が実現する可能性があります。

介護技術について

介護される人のできる活動について考えましょう

介護される人の活動とは、介護を受ける人ができる範囲で、身体的または精神的な活動のことを指します。具体的には、食事の支度、洗濯、掃除などの家事、散歩や買い物の外出、趣味や習い事の参加などが挙げられます。介護される人の活動は、その人の生活の質を保つために重要です。活動することで、身体機能や認知機能の低下を防ぎ、精神的な健康を維持することができます。また、活動を通じて社会とのつながりを保つこともできます。介護される人の活動を支援するためには、介護者の協力が必要です。介護者は、介護される人の希望や能力を理解し、その人に合った活動を見つける必要があります。また、介護される人が活動しやすいように、環境を整えることも重要です。介護される人の活動を支援することは、介護者の負担を軽減することにもつながります。介護される人が活動することで、介護者が介護に費やす時間を減らすことができます。また、介護される人が活動することで、介護者が介護のストレスを軽減することもできます。介護される人の活動を支援することは、介護される人にとっても介護者にとってもメリットのあることです。介護される人は、活動することで生活の質を保ち、介護者は、介護の負担を軽減することができます。

被介護者の状態について

介護制度と高齢者医療確保法

介護制度と高齢者医療確保法
高齢者医療確保法とは？高齢者医療確保法とは、高齢者への医療提供を確保することを目的とした法律です。この法律は、1982年に制定され、2000年に改正されました。この法律では、高齢者に対して、医療費の自己負担額の軽減や、医療費の公費負担などが定められています。また、この法律に基づいて、高齢者の医療費の自己負担額を軽減するための制度である「高齢者医療費等支給制度」が設けられています。この制度は、65歳以上の高齢者に対して、医療費の自己負担額の一部を公費で負担するものです。この制度を利用するためには、市町村役場や保健所に申請する必要があります。

介護制度について

腹水とは何か？その症状と治療法

腹水とは何か？腹水とは、腹腔内に余分な液体が貯まる状態を指します。腹腔とは、胃、腸、肝臓、腎臓などの内臓が入っている空間です。正常な状態では、腹腔内には少量の液体がありますが、何らかの原因で腹腔内に液体が貯まりすぎると、腹水が起こります。腹水は、さまざまな原因で起こり得ますが、最も多いのは肝硬変です。肝硬変は、肝臓が線維化して硬くなり、正常に機能しなくなる病気です。肝硬変になると、腹腔内に液体が貯まりやすくなります。また、心不全、腎不全、卵巣癌、肺癌などの病気でも腹水が起こることがあります。

被介護者の状態について

介護制度で知っておきたい社会保障基礎

介護制度を正しく理解するために、まずは社会保障について知っておく必要があります。社会保障とは、病気や失業、出産など、生活上の変動や困窮に備えて、国や地方公共団体が行う制度の総称です。社会保障制度には、社会保険と社会扶助の2つがあります。社会保険は、加入者が保険料を納めることで、病気や失業時の給付金や、出産時の手当金などを受け取ることができます。社会扶助は、生活に困窮している人に対して、生活保護費や医療費の補助金などを行う制度です。社会保障は、国民の生活を安定させ、困窮を防ぐために重要な役割を果たしています。

介護制度について

介護制度とアウトカム

介護制度におけるアウトカムとは、介護サービスを受けている高齢者が、介護サービスを受ける前と比べて、身体的、精神的、社会的、経済的な生活状況がどの程度改善したかを測る指標のことです。介護制度では、アウトカムを評価することで、介護サービスの質を向上させ、高齢者の生活の質を改善することを目指しています。アウトカムを評価する指標には、さまざまなものがあります。例えば、身体的アウトカムとしては、歩行速度や筋力などがあります。精神的アウトカムとしては、抑うつ症状や不安症状などがあります。社会的アウトカムとしては、社会参加度や孤立度などがあります。経済的アウトカムとしては、収入や支出などがあります。アウトカムを評価することで、介護サービスの質を向上させることができます。例えば、ある介護サービスを利用している高齢者の歩行速度が向上したとします。これは、その介護サービスが、高齢者の身体機能を改善するのに効果的であることを示しています。この情報を基に、介護サービスの提供方法を改善することで、他の高齢者の歩行速度も向上させることができるようになるかもしれません。また、アウトカムを評価することで、高齢者の生活の質を改善することができます。例えば、ある介護サービスを利用している高齢者の抑うつ症状が改善したとします。これは、その介護サービスが、高齢者の精神状態を改善するのに効果的であることを示しています。この情報を基に、介護サービスの提供方法を改善することで、他の高齢者の抑うつ症状も改善させることができるようになるかもしれません。

介護制度について

麻疹に罹患した被介護者の状態と対応方法

麻疹とは、麻疹ウイルスによる感染症です。潜伏期間は10〜12 日で、発熱、咳、鼻水などの症状が出現します。その後、全身に赤い発疹が広がり、3～4日でかさぶたになります。麻疹は非常に感染力が強く、空気感染や接触感染で広がります。麻疹の予防には、ワクチン接種が効果的です。麻疹ワクチンは、定期接種の対象となっており、1 歳と 5 歳の時に接種します。麻疹にかかってしまった場合は、安静にして十分な水分と栄養を摂るようにしましょう。また、解熱剤や咳止めなどの薬を服用するのも効果的です。重症化した場合は、入院して治療を受ける必要があります。

被介護者の状態について

高齢者の湿疹予防と対策

高齢者に多い湿疹の原因高齢者になると、湿疹を発症しやすくなります。その原因はいくつか考えられますが、主なものとしては、乾燥肌、免疫力の低下、薬の副作用などがあげられます。乾燥肌は、加齢とともに皮膚の水分量が減少し、バリア機能が低下することが原因です。その結果、外部からの刺激を受けやすくなり、湿疹を発症しやすくなります。免疫力の低下も、湿疹発症の原因の一つです。高齢者になると、免疫力が低下し、細菌やウイルスに対する抵抗力が弱くなります。その結果、皮膚に感染症を起こしやすくなり、湿疹を発症するリスクが高まります。薬の副作用も、湿疹の原因となることがあります。高齢者は、複数の薬を服用していることが多く、その薬の副作用として湿疹を発症することがあります。例えば、利尿剤や降圧剤などの薬は、皮膚の乾燥を引き起こし、湿疹を発症しやすくする可能性があります。

被介護者の健康維持について

介護制度と準禁治産者の権利

準禁治産者とは、判断能力の低下が著しく、財産管理ができなくなっている人を指します。成年後見制度の対象となるのは、判断力が低下している場合に限りません。判断力が低下していない場合でも、財産を管理するために成年後見人を付けることができます。準禁治産の制度は、本人の意思を尊重しつつ、財産を管理するための制度です。準禁治産の申立は、本人、配偶者、四親等内の親族、検察官が行うことができます。裁判所は、申立を許可すると、成年後見人を選任します。成年後見人は、本人の財産を管理し、本人を保護する役割を担います。

介護制度について

身体障害者手帳で受けられる介護サービスとは？

身体障害者手帳の概要身体障害者手帳とは、身体に障害がある人に対して発行される手帳です。身体障害者手帳の交付を受けることで、様々な介護サービスや優遇措置を利用することができます。身体障害者手帳の交付を受けるためには、身体障害者福祉法に規定された障害の程度を満たしている必要があります。身体障害者手帳の交付を受けるための障害の程度は、1級から6級まであり、障害の程度が重いほど手帳の等級も高くなります。身体障害者手帳の交付を受けると、日常生活上の移動の支援や、入浴や排泄などの身の回りの世話、食事の世話などの介護サービスを利用することができます。また、身体障害者手帳を提示することで、公共交通機関の割引や、駐車スペースの優遇措置などの優遇措置を受けることができます。

介護制度について

介護制度における身体障害者福祉司の役割

身体障害者福祉司とは、身体障害者やその家族、あるいは身体障害者に関わる機関や団体などに対して、相談支援や権利擁護、自立生活などに関する支援を行う専門職です。身体障害者福祉司は、身体障害者に関する法律や制度、福祉サービスなどに詳しく、身体障害者の生活や社会参加を支援するために、さまざまな支援活動を行っています。身体障害者福祉司は、身体障害者の相談に応じ、そのニーズを把握した上で、適切な支援につなげます。また、身体障害者の権利を擁護し、差別や偏見をなくすための活動も行っています。さらに、身体障害者が自立した生活を送ることができるように、生活支援や就労支援なども行っています。身体障害者福祉司は、身体障害者の生活を支える重要な役割を果たしており、その存在は身体障害者の社会参加に欠かせません。身体障害者福祉司は、身体障害者やその家族の生活に寄り添い、彼らの自立と社会参加を支援しています。

介護制度について

介助技術の基礎『扇子折り』について

ここでは、『扇子折り』とは何かを説明します。『扇子折り』とは、公共の場や外出先で、体の自由が利かない人や障害のある人が、介護者や介助者の助けを必要としていることを周囲に知らせるための合図です。扇子に模した黄色いカードを折り、人に渡すことで、介助を必要としていることを示します。扇子折りは、障害のある人が外出先で自立し、必要な援助を受けるのに役立つツールです。『扇子折り』の由来は、1989年に開催された国際障害者年を記念して、東京都福祉保健局が考案したものです。扇子は、日本古来の文化であることから、日本らしさを表現するとともに、扇子を広げると大きく目立つことから、遠くからでも気づきやすい合図となるよう考案されました。

介助の技術について

被介護者への支援における医学モデルの考察

医学モデルとは、病気を身体的な異常として捉え、医療専門家がそれを診断・治療することで解決できると考える考え方です。このモデルは、身体的な病気に対しては有効ですが、精神的な病気や社会的な問題に対しては必ずしも有効ではありません。介護の分野では、医学モデルはしばしば被介護者を病気や障害のある人として捉え、医療専門家がケアを提供することで解決できると考えます。しかし、被介護者は単に病気や障害のある人ではなく、社会的な文脈の中で生活している人々です。ケアを提供するには、医学的なケアだけでなく、社会的なサポートや心理的なサポートも必要です。医学モデルは、被介護者のニーズを十分に捉えられていないのです。したがって、被介護者への支援においては、医学モデルだけでなく、社会モデルや心理社会的モデルなど、さまざまな観点から被介護者を理解することが重要です。それによって、被介護者のニーズに応じた適切な支援を提供することができるようになります。

被介護者への支援について

被介護者の健康維持に重要な特定健康診査

特定健康診査とは、40歳から74歳までの者を対象に、メタボリックシンドロームのリスクを高める生活習慣の有無や糖尿病、高血圧、脂質異常症などの疾患を早期に発見し、改善を図るための健康診査です。メタボリックシンドロームは、肥満や高血圧、脂質異常症、高血糖が重なった状態のことをいい、心筋梗塞や脳卒中などの生活習慣病のリスクを高めます。特定健康診査は、メタボリックシンドロームのリスクを高める生活習慣を改善し、生活習慣病の予防や早期発見につなげることを目的としています。特定健康診査は、40歳から74歳までの方が対象ですが、75歳以上の方でも、健康保険組合や市町村が実施する健康診査を受診することができます。特定健康診査には、身体測定、血液検査、尿検査、問診などが含まれます。身体測定では、身長、体重、血圧、腹囲を測定します。血液検査では、血糖値、ヘモグロビンA1c、脂質（LDLコレステロール、HDLコレステロール、中性脂肪）、肝機能検査、腎機能検査を行います。尿検査では、尿糖、尿蛋白を検査します。問診では、生活習慣や既往歴、家族歴などを確認します。特定健康診査の結果、メタボリックシンドロームのリスクが高いと判定された方は、医療機関で精密検査を受ける必要があります。精密検査の結果、生活習慣病と診断された方は、治療を受ける必要があります。また、生活習慣病のリスクが高いと判定された方は、生活習慣の改善に取り組む必要があります。

被介護者の健康維持について

脳血管性認知症の症状や予防

脳血管性認知症とは、脳の血液の循環が低下して脳の組織が損傷し、認知機能が低下する病気です。脳血管性認知症は、脳卒中を発症した人の約10％に発症すると考えられています。脳卒中は、脳の血管が詰まったり破れたりして、脳の組織が壊れてしまう病気です。脳卒中は、脳血管性認知症の原因となる最も一般的な要因です。脳血管性認知症の症状は、脳卒中の症状と似ていることが多いです。脳卒中の症状には、半身麻痺、言語障害、意識障害などがあります。脳血管性認知症の症状は、脳卒中の症状と比べて、進行が緩やかで、認知機能の低下が主な症状です。脳血管性認知症の症状には、記憶障害、注意障害、遂行機能障害などがあります。脳血管性認知症の治療法は、現在のところありません。しかし、脳卒中の治療を適切に行うことで、脳血管性認知症の発症を防ぐことができます。脳卒中の治療には、血栓溶解療法、血管内治療、外科的手術などがあります。脳卒中の治療を適切に行うことで、脳の組織の損傷を軽減し、脳血管性認知症の発症を防ぐことができます。

被介護者の状態について

介護制度における主治医の役割

介護制度における主治医とは、要介護認定や介護サービス計画を作成する際に、被保険者または家族と面談し、医学的見地から介護の必要性を判断する医師のことです。主治医は、被保険者または家族からの聞き取りや、診療録などの資料を基に、要介護認定に必要な情報を提供します。主治医は、要介護認定や介護サービス計画の作成以外にも、被保険者の介護に関する相談に応じたり、介護サービスの利用状況をモニタリングしたりする役割も担っています。主治医は、被保険者の介護を円滑に進めるために重要な役割を果たしています。主治医が、被保険者の介護の必要性を適切に判断し、介護サービス計画を適切に作成することができれば、被保険者は必要な介護サービスを適切に受けることができます。また、主治医が被保険者の介護に関する相談に応じたり、介護サービスの利用状況をモニタリングしたりすることで、被保険者は安心して介護を受けることができます。

介護制度について

一次判定とは？要介護認定のステップを解説

一次判定とは、要介護認定を受けるための第一歩となる手続きです。この判定では、申請者の状態を簡単に把握し、介護が必要かどうかを判断します。一次判定は、市町村の介護保険担当窓口、または地域の包括支援センターで行われます。一次判定では、申請者の基本情報（氏名、住所、年齢など）や、介護が必要な理由（病気、けが、障害など）を伺きます。また、申請者の生活状況（家族構成、住環境など）や、介護の必要度（日常生活のどの程度の介助が必要か）を確認します。一次判定の結果、介護が必要と判断された場合は、二次判定を受けることができます。二次判定では、申請者の状態をより詳しく確認し、介護が必要な程度を判断します。二次判定は、市町村の介護保険担当窓口、または地域の包括支援センターで行われます。

介護制度について

ホームヘルプで被介護者の生活をサポート

ホームヘルプとは、日常生活に支障をきたしている高齢者や障害者、あるいは療養中の方々の生活をサポートする目的で、専門のヘルパーがご自宅に伺い、家事や入浴などの身体介助、食事介助、通院介助、外出介助を行います。ホームヘルプは、介護保険制度を利用してサービスを受けることができます。ホームヘルプには、障害者自立支援法に基づく自立支援医療費（障害児）の適用をうけることができます。ホームヘルプサービスは、自立した生活を送ることを目指し、利用者一人ひとりの状況やニーズに合わせて、適切なサービスを提供しています。ホームヘルプサービスを利用することで、利用者は安心して自宅で生活を送ることができ、家族の負担も軽減することができます。

被介護者への支援について