被介護者の状態について

被介護者の日内変動の理解と対応

日内変動とは、被介護者が1日のうちに見せる身体的、精神的、行動的な変化のことです。 多くの場合、日内変動は被介護者の状態が悪化するにつれてより顕著になります。日内変動を理解することで、介護者は被介護者のニーズをより適切に予測し、対応することができます。 日内変動は、さまざまな要因によって引き起こされます。最も一般的な要因としては、以下のものが挙げられます。 * 睡眠の質 * 食事の摂取 * 薬の服用 * 活動レベル * 周囲の環境 日内変動は、被介護者のQOLにも影響を与えます。例えば、日内変動が激しい被介護者は、疲れやすく、イライラしたり、不安になったりすることが多く、社会的な活動に参加することが難しくなることがあります。 日内変動を軽減するためには、以下のようなことに注意することが大切です。 * 睡眠の質を高める * バランスのとれた食事を摂取する * 薬を正しく服用する * 適度な運動をする * ストレスを軽減する 日内変動を軽減することで、被介護者のQOLを向上させることができます。
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被介護者の健康維持について

在宅中心静脈栄養法で在宅療養を支える

在宅中心静脈栄養法とは？ 在宅中心静脈栄養法（Home Parenteral NutritionHPN）とは、中心静脈カテーテルを介して、栄養剤を直接血管内に投与する栄養療法のことです。経口摂取が困難な患者さんに、自宅で継続的に栄養を投与することが可能となります。 中心静脈カテーテルは、鎖骨下静脈や上大静脈に留置され、そこから栄養剤が投与されます。栄養剤は、炭水化物、たんぱく質、脂質、ビタミン、ミネラルなどの栄養素をバランスよく含んだ液体です。投与量は、患者の状態に合わせて医師が決定します。 在宅中心静脈栄養法は、長期にわたって栄養を投与する必要がある患者さんに適した栄養療法です。在宅で継続的に栄養を投与することで、患者の栄養状態を改善し、QOL（生活の質）を向上させることができます。
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被介護者の状態について

認知症の重症度評価ツール：N式老年者用精神状態尺度

N式老年者用精神状態尺度（以下、N式）は、認知症の重症度を評価するためのツールのひとつとして、1991年に中井久範らによって開発されました。N式は、認知症の重症度を6段階に分けて評価するもので、軽度認知障害から重度認知症までの幅広い範囲をカバーしています。 N式は、20項目の質問で構成されており、各質問には1～4点の得点があります。20項目の合計得点は0～80点で、合計得点が高いほど認知症の重症度が低いことを示します。 N式は、簡便かつ短時間で施行することができるため、臨床現場での使用に適しています。また、測定結果の信頼性と妥当性が高いことも示されており、認知症の重症度評価ツールとして広く用いられています。
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介護制度について

精神障害者保健福祉手帳の利点と活用方法

精神障害者保健福祉手帳の取得資格は、次の通りです。 ① 精神障害者保健福祉法の対象となる精神障害があり、② 障害のため日常生活または社会生活に相当な制限を受けているという二つの条件を満たす必要があります。精神障害者保健福祉法の対象となる精神障害とは、統合失調症、躁うつ病、双極性障害、精神病性障害、パニック障害、強迫性障害、広場恐怖症、社会不安障害、心的外傷後ストレス障害（PTSD）、発達障害、知的障害などです。相当な制限を受けているとは、日常生活や社会生活に支障が出るほどの障害があることを意味します。障害の程度は、主治医の診断書によって判断されます。手帳を取得するためには、まず、主治医に手帳の申請に必要な書類を書いてもらう必要があります。 その後、居住地の市町村役場または都道府県庁に申請書を提出します。申請書には、主治医の診断書、障害年金受給証明書、障害福祉サービス受給証明書など、障害の状態を証明する書類を添付する必要があります。申請が受理されると、審査が行われます。審査には、数ヶ月かかることもあります。審査の結果、 手帳が交付されることが決まると、市町村役場または都道府県庁から通知が来ます。手帳交付後は、手帳を活用して、さまざまな支援やサービスを受けることができます。
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ロコモティブシンドロームの健康維持とは？

ロコモティブシンドロームとは、運動器の働きが低下し、日常生活が困難になる疾患や障害の総称です。骨、関節、筋肉、神経など運動器を構成する組織に異常が生じ、歩行や階段の上り下り、立ち座りなどの基本的な動作が困難になります。ロコモティブシンドロームは、高齢者に多く見られ、健康寿命を短縮する原因となっています。 ロコモティブシンドロームには、骨粗鬆症、変形性関節症、腰痛症、膝痛症、五十肩、頸椎症、手根管症候群など、さまざまな疾患や障害が含まれます。これらの疾患や障害は、加齢、遺伝、生活習慣、外傷などさまざまな原因で発症します。 ロコモティブシンドロームを予防するためには、運動器の健康維持が重要です。ロコモティブシンドローム予防のためには、定期的な運動、バランスのとれた食事、十分な睡眠、禁煙、節酒などが大切です。また、ロコモティブシンドロームを発症した場合には、早期に適切な治療を受けることが大切です。
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介護技術について

介護技術のコンセンサス

コンセンサスとは、多数決や合議などによって意見が一致し、同意が得られている状態を指します。介護技術においてコンセンサスが重要視される理由は、介護技術の質を保証し、ケアの提供を受ける方の安全と満足度を向上させるためです。 コンセンサスを形成するためには、介護技術に関する知識と経験を有する専門家、ケアの提供を受ける方と家族、介護を提供する者が集まって、意見を交換し、議論を重ねることが重要です。 コンセンサスが形成されると、介護技術の指針やガイドラインが作成されます。これにより、介護技術の質が保証され、ケアの提供を受ける方の安全と満足度が向上するだけでなく、介護を提供する者の負担も軽減されます。
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多尿とは何か？介護者へのサポート方法

多尿とは、人が24時間あたり尿を2.5リットル以上排泄する状態のことです。これは、通常1.5リットル前後であることを考えると、かなり多い量です。多尿には、さまざまな原因があります。たとえば、糖尿病、尿崩症、腎臓の病気、薬の副作用などです。多尿は、脱水症状や電解質異常など、さまざまな健康問題を引き起こす可能性があります。 介護者にとって、多尿の人は、特に夜間に排尿の回数が増えることがあるため、世話をするのが大変な場合があります。しかし、多尿の人をサポートするためのいくつかの方法があります。まず、排尿をしやすいように、トイレや便器の近くに椅子や手すりを設置しましょう。また、尿漏れを防ぐために、吸収性の高い下着や尿取りパッドを使用しましょう。さらに、水分を十分に摂るように促し、脱水症状を防ぎましょう。
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介護技術について

入浴サービスの重要性と利用方法を徹底解説

入浴サービスとは、身体を清潔に保つために、入浴を介助するサービスのことです。 高齢者や体の不自由な方など、自分で入浴することが難しい方に適しています。入浴サービスには、入浴介助、入浴指導、入浴用品のレンタルなどさまざまな種類があります。 入浴サービスを利用することで、以下のような効果が期待できます。
  • 清潔で健康な身体を維持できる
  • 血行が良くなり、疲労回復を促進できる
  • 関節の痛みを軽減できる
  • リラックス効果があり、睡眠の質を改善できる
入浴サービスは、介護保険の対象となる場合があります。介護保険を利用するためには、主治医による要介護認定を受ける必要があります。要介護認定を受けると、介護保険の給付金額が決定されます。介護保険の給付金額を限度として、入浴サービスを利用することができます。
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被介護者の健康維持に欠かせない栄養素『カルシウム』

カルシウムとは何か？ カルシウムは人体に最も多く含まれているミネラルの一種であり、体内のさまざまな機能に不可欠な栄養素です。カルシウムの主な役割は、骨や歯の健康維持と、筋肉や神経の正常な働きを助けることです。カルシウムはまた、血液の凝固や免疫機能にも関与しています。 カルシウムは、乳製品や緑黄色野菜、豆類、魚介類などに多く含まれています。食事から十分な量のカルシウムを摂取することが大切ですが、カルシウムが不足すると、骨粗しょう症や筋肉痛、イライラや不眠などの症状が現れることがあります。カルシウムの摂取量が不足しがちな人は、サプリメントなどで補うことも検討しましょう。
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被介護者の下気道状態の評価とケア

下気道とは、気管、気管支、肺胞など気道を介して肺につながる呼吸器の部位を指します。これらは、空気と酸素を肺から体内に取り込み、二酸化炭素を体外に排出する役割を担っています。 下気道の構造は、気管、気管支、肺胞という3つの部分に分かれています。気管は、喉頭から始まり、胸骨の後ろを下って肺門部で左右の主気管支に分かれます。主気管支は、さらに小さな気管支に分かれ、最終的には肺胞に到達します。肺胞は、酸素と二酸化炭素を交換する小胞状の構造で、肺の大部分を占めています。 下気道は、呼吸器感染症や慢性閉塞性肺疾患（COPD）など、さまざまな疾患の影響を受けやすくなっています。これらの疾患は、下気道を狭窄させたり、損傷したりして、呼吸困難やその他の症状を引き起こす可能性があります。
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介護における言語聴覚士の役割

-言語聴覚士とは？- 言語聴覚士とは、言語や聴覚、話し言葉や飲み込みに関する問題を抱える人々を支援する医療専門家です。言語聴覚士は、専門的な知識や技術をもって、言語や聴覚に障害のある人々とその家族に対し、リハビリテーションやコミュニケーション支援、指導や相談などを行います。言語聴覚士は、言語障害、聴覚障害、発声障害、摂食・嚥下障害など、言語や聴覚に関連する問題を専門的に扱います。言語聴覚士は、言語や聴覚の検査や評価を行い、個々の患者の症状や状態に合わせて適切なリハビリテーションプログラムを作成し、実施します。また、言語聴覚士は、患者の家族や介護者にも指導や相談を行い、患者の言語や聴覚機能の回復を支援します。
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介護制度について

後期高齢者制度について

後期高齢者制度とは、2008年4月1日に施行された制度で、75歳以上の高齢者を後期高齢者として、医療・介護・年金などの社会保障制度の見直しが行われました。 後期高齢者制度が導入された背景には、高齢化の進展があります。1960年には65歳以上の高齢者は511万人でしたが、2005年には2,016万人に増加し、2025年には3,380万人に達すると推定されています。 高齢化の進展に伴い、医療費や介護費などの社会保障費が増加しており、財政を圧迫するようになってきました。そこで、後期高齢者制度を導入し、社会保障制度の負担を軽減することが求められたのです。 後期高齢者制度では、医療・介護・年金などの社会保障制度の見直しが行われました。医療費については、後期高齢者の自己負担額が引き上げられ、介護保険料も引き上げられました。年金については、支給開始年齢が引き上げられ、年金額も引き下げられました。 後期高齢者制度の導入により、社会保障費の増加を抑制することができました。しかし、同時に、後期高齢者の負担増にもつながりました。後期高齢者制度は、高齢化社会の課題にどう対応していくかという問題を提起しており、今後も議論が続くと思われます。
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介護機器について

寝たきりの人の体位変換をサポートする介護機器『体位変換器』とは

寝たきりの人の体位変換をサポートする介護機器『体位変換器』とは 体位変換器の目的と重要性 寝たきりの人は、自分で体を動かすことができないため、長時間同じ姿勢をとることが多くなります。これにより、褥瘡（床ずれ）や肺炎、血栓症などの様々な合併症のリスクが高まります。体位変換器は、寝たきりの人の体を定期的に動かすことで、これらの合併症のリスクを軽減することを目的としています。 体位変換器は、寝たきりの人の体を様々な姿勢に変えることができる機器です。一般的な体位変換器は、ベッドの横に設置され、ボタンを押すことでベッドを傾けたり、起こしたりすることができます。また、体位変換器の中には、寝たきりの人の体を自動的に動かしてくれるものもあります。 体位変換器を使用することで、寝たきりの人の体にかかる圧力を分散させ、褥瘡（床ずれ）のリスクを軽減することができます。また、体位変換器を使用することで、寝たきりの人の呼吸器機能を改善し、肺炎のリスクを軽減することもできます。さらに、体位変換器を使用することで、寝たきりの人の血行を促進し、血栓症のリスクを軽減することもできます。 体位変換器は、寝たきりの人の合併症のリスクを軽減するために重要な介護機器です。体位変換器を使用することで、寝たきりの人の生活の質を向上させることができます。
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大腿骨頸部骨折とは

大腿骨頸部骨折とは、大腿骨の頸部にある骨が折れてしまう怪我のことです。 大腿骨頸部骨折は、高齢者によくみられる怪我で、転倒や交通事故によって起こることが多いです。大腿骨頸部骨折は、骨が折れてしまうことで、体重を支えることができなくなり、激しい痛みや歩行困難などの症状を引き起こします。 大腿骨頸部骨折は、レントゲン検査やCT検査によって診断されます。治療法としては、手術による治療と保存療法による治療があります。手術による治療は、折れた骨を金属製のプレートやネジで固定する方法です。保存療法による治療は、ギプスや装具で患部を固定する方法です。大腿骨頸部骨折の治療は、患者の年齢や健康状態、骨折の程度などによって決められます。
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被介護者の状態について

被介護者の低体温について知っておきたいこと

低体温とは、体温が35度以下になる状態です。高齢者は、体温を調節する機能が低下しているため、低体温になりやすい傾向があります。また、持病や薬の服用、栄養状態の悪化なども、低体温を引き起こす要因となります。 低体温になると、体の機能が低下し、さまざまな健康問題を引き起こす可能性があります。例えば、低体温になると、免疫機能が低下し、感染症にかかりやすくなります。また、低体温になると、心臓や脳の機能が低下し、重篤な合併症を引き起こす可能性があります。 低体温を引き起こす要因は、さまざまです。主な要因としては、室温が低いこと、厚着をせずに外出すること、栄養状態が悪いこと、持病や薬の服用などがあります。また、高齢者は、体温を調節する機能が低下しているため、低体温になりやすい傾向があります。 低体温を防ぐためには、室温を適温に保ち、厚着をして外出すること、栄養バランスのとれた食事を摂ること、持病や薬の服用について医師に相談することなどが重要です。また、高齢者は、特に低体温になりやすいので、注意が必要です。
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被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持：低血糖とは？

低血糖とは？ 低血糖とは、血液中のブドウ糖のレベルが正常値よりも低くなる状態のことです。 ブドウ糖は、脳と身体の主なエネルギー源であり、低血糖になると、脳や身体の機能が低下し、さまざまな症状が現れます。 低血糖の症状には、空腹感、震え、冷や汗、動悸、不安、集中力の低下などがあります。また、重症化すると、意識障害やけいれん、昏睡状態に陥ることもあります。 低血糖は、糖尿病の治療薬の過剰摂取、食事を抜くこと、激しい運動をすることなどによって起こることがあります。 また、肝臓や腎臓の病気、ホルモン異常などによっても起こることがあります。 低血糖が疑われる場合は、すぐに医師の診察を受けることが大切です。 医師は、血液検査や尿検査を行い、低血糖の原因を診断します。 低血糖が診断された場合は、食事や運動の指導を受け、薬を処方されることがあります。 また、低血糖を起こさないように、定期的に血糖値を測定することが大切です。
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介護技術について

介護技術のチームアプローチで利用者ケアの質を高める

チームアプローチとは、多職種が協力し合って、利用者とその家族に包括的なケアを提供するアプローチである。チームには、医師、看護師、介護士、ソーシャルワーカー、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士など、さまざまな職種の専門家が参加する。チームメンバーは、定期的にミーティングを開き、利用者の状態を共有し、ケアプランを作成する。ケアプランは、利用者のニーズや目標に合わせて作成され、定期的に見直される。チームアプローチにより、利用者は、さまざまな専門家から包括的なケアを受けることができ、ケアの質が向上する。また、チームメンバー間の連携が強化され、ケアの効率性も向上する。
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被介護者の健康維持 ～ドライアイとは～

ドライアイとは、涙の量が少なくなったり、涙の質が悪くなったりすることで、目の表面が乾燥して様々な症状を引き起こす病気です。ドライアイは、加齢、女性ホルモンの減少、コンタクトレンズの使用、パソコンやスマートフォンの長時間使用、ドライヤーやエアコンなどの使用、薬の副作用など、様々な原因で起こります。 ドライアイの症状は、目の乾き、チカチカ感、ゴロゴロ感、痛み、充血、視力低下、疲れ目、かゆみ、涙目、まぶたの腫れなどがあります。ドライアイは、目の表面が乾燥することで、角膜や結膜を傷つけてしまうこともあります。また、ドライアイは、眼精疲労や肩こり、頭痛、不眠などの症状を引き起こすこともあります。
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介護技術について

布おむつ – 環境に優しく、経済的な介護技術

布おむつは、ふかふかとした肌触りの布を洗濯して繰り返し使えるおむつのことです。使い捨ておむつと比較して、経済的で環境に優しくなっています。また、使い捨ておむつのようなかぶれが起きにくく、赤ちゃんの肌への刺激が少ないと言われています。医療現場で幅広く使用されており、新生児から大人まで幅広く使用することができます。布おむつは、環境に優しく、経済的で、使い捨ておむつよりも赤ちゃんの肌に優しいという特徴があります。医療現場での使用が一般的で、新生児から大人まで幅広く使用することができます。 布おむつは、赤ちゃんのおしりを清潔に保つために使用されます。布おむつは、使い捨ておむつよりも通気性がよく、赤ちゃんの肌がかぶれにくくなっています。また、布おむつは洗って繰り返し使用できるので、経済的にもお得です。布おむつは、使い捨ておむつよりも通気性がよく、赤ちゃんの肌がかぶれにくくなっています。また、布おむつは洗って繰り返し使用できるので、経済的にもお得です。
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被介護者の状態について

脳血管障害を知る

脳血管障害とは、脳の血管が詰まったり、破れたりして、脳に血液が流れなくなる病気です。脳血管障害には、脳梗塞、脳出血、くも膜下出血の3種類があります。 脳梗塞は、脳の血管が詰まって脳細胞に栄養と酸素がいかなくなる病気です。脳出血は、脳の血管が破れて脳内に血液が流れ出す病気です。くも膜下出血は、脳を包むクモ膜の下に血液が流れ込む病気です。 脳血管障害は、突然発症することが多く、命に関わることもあります。また、脳血管障害の後遺症で、半身麻痺や言語障害、認知症になることもあります。 脳血管障害の発症を防ぐためには、高血圧、糖尿病、脂質異常症などの生活習慣病を予防することが大切です。また、定期的に健康診断を受けて、生活習慣病の早期発見・早期治療を心がけることも重要です。
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介護制度について

介護制度と福祉人材センターの役割

社会福祉協議会は、地域住民の福祉の増進を図るための機関です。福祉人材センターは、社会福祉協議会の事業のひとつとして設置されており、福祉人材の育成や派遣を行っています。福祉人材とは、高齢者や障害者、子どもなどの福祉サービスを提供する人材を指します。 社会福祉協議会の主な事業は、以下のとおりです。 * 福祉相談高齢者、障害者、子どもなどの福祉に関する相談に応じます。 * 福祉サービスの提供高齢者や障害者、子どもなどの福祉サービスを提供します。 * 福祉人材の育成福祉人材を育成するための研修や講座を開催します。 * 福祉ボランティアの育成福祉ボランティアを育成するための研修や講座を開催します。 * 福祉に関する啓発活動福祉に関する啓発活動を行います。 福祉人材センターは、社会福祉協議会の事業のひとつとして設置されており、福祉人材の育成や派遣を行っています。福祉人材とは、高齢者や障害者、子どもなどの福祉サービスを提供する人材を指します。 福祉人材センターの主な事業は、以下のとおりです。 * 福祉人材の育成福祉人材を育成するための研修や講座を開催します。 * 福祉人材の派遣福祉人材を、福祉施設や事業所などに派遣します。 * 福祉人材の就職支援福祉人材の就職を支援します。 * 福祉に関する情報提供福祉に関する情報を提供します。 社会福祉協議会と福祉人材センターは、協力して福祉サービスの提供や福祉人材の育成に取り組んでいます。
介護制度について
介護制度について

介護制度における保険瘻(ほけんきたい)

介護保険制度の概要 介護保険制度とは、介護を必要とする高齢者や障害者とその家族を支援するための公的介護保険制度です。介護を必要とする人に対して、必要な介護サービスを提供し、その費用の一部を公費で負担します。介護保険制度は、1997年4月に「介護保険法」が施行されて以来、高齢社会の進展に伴い、制度の充実や改正が重ねられてきました。 介護保険制度は、主に以下の３つの事業で構成されています。 １．介護予防事業介護を必要とする状態になることを予防するための事業です。具体的には、健康保持・増進事業、機能訓練事業、介護予防教室事業などがあります。 ２．介護給付事業介護を必要とする人に対して、必要な介護サービスを提供する事業です。具体的には、訪問介護事業、通所介護事業、施設介護事業などがあります。 ３．介護支援事業介護を必要とする人が適切な介護サービスを利用できるように支援するための事業です。具体的には、ケアマネジメント事業、居宅介護支援事業、介護相談事業などがあります。 介護保険制度は、介護を必要とする高齢者や障害者とその家族を支援するための重要な制度です。今後も、高齢社会の進展に伴い、制度の充実や改正が重ねられていく予定です。
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味覚で介護のヒントを得る

味覚で介護のヒントを得る 味蕾とは？ 味蕾とは、舌やのどの壁にある小さな突起物です。味蕾の中には、味細胞と呼ばれる細胞が含まれており、この細胞が味を感じ取っています。味細胞には、甘味、酸味、塩味、苦味、うま味の五つの味を感じる細胞があります。味蕾は、舌の表面に約1万個、のどの壁に約1000個分布しています。味蕾は、生まれたときには約1万個ありますが、加齢とともに減少していきます。そのため、高齢者になると味覚が鈍くなることがあります。 味蕾は、食べ物や飲み物の味を感じ取るだけでなく、唾液の分泌や胃液の分泌を促す役割も果たしています。唾液は、食べ物を分解し、飲み込みやすくする役割があります。胃液は、食べ物を消化する役割があります。味蕾が鈍くなると、唾液や胃液の分泌が減少し、食べ物を消化・吸収することが難しくなります。その結果、栄養不足や脱水症などの問題を引き起こすことがあります。 味覚が鈍くなる原因は、加齢以外にも、糖尿病、腎臓病、肝臓病などの病気、薬の副作用、喫煙、飲酒などが考えられます。味覚が鈍くなると、食事を楽しむことが難しくなり、食欲が低下することがあります。食欲が低下すると、栄養不足や脱水症などの問題を引き起こすことがあります。
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脊髄性筋萎縮症とは？症状と治療法を解説

脊髄性筋萎縮症とは、脊髄や脳幹にある運動ニューロン（運動に重要な神経細胞）が変性・消失していく進行性の神経難病です。運動ニューロンが失われていくと、筋肉に指令が伝わらなくなり、筋力が低下していくため、歩行困難、呼吸困難、嚥下困難などの症状が現れます。脊髄性筋萎縮症は、遺伝子の変異によって起こる病気です。遺伝子の変異により、運動ニューロンの生存や機能に不可欠なタンパク質の生成が阻害され、運動ニューロンの変性・消失が起こります。脊髄性筋萎縮症は、発症年齢や症状の進行具合によって、数種類に分類されます。
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