介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

【介護技術】吸引の基礎知識と方法

吸引とは、患者さんの気道や口の中、または鼻腔内から体外に分泌物を吸引して取り除く処置のことです。吸引は、患者さんの呼吸が楽になるようにするためや、誤嚥性肺炎などの合併症を防ぐために行われます。また、痰が詰まって呼吸困難になっている場合にも吸引が必要になります。痰などの分泌物が気道に溜まってしまうと、細菌が繁殖しやすくなり、肺炎を引き起こしやすくなります。吸引には、鼻腔吸引、口腔吸引、気管吸引の3つの方法があります。鼻腔吸引は、鼻腔内の分泌物を吸引する方法で、口を開くのが難しい患者さんに行われます。口腔吸引は、口腔内の分泌物を吸引する方法で、意識のある患者さんに行われます。気管吸引は、気管内の分泌物を吸引する方法で、意識のない患者さんや、自分で痰を吐き出すことができない患者さんに行われます。

介護技術について

被介護者の健康維持とSARS

-SARSとは何か- 重症急性呼吸器症候群(SARS Severe Acute Respiratory Syndrome)とは、SARSコロナウイルスを病原体とする急性呼吸器感染症です。2002年11月に中国広東省仏山市で初めて報告され、2003年の春までに世界29か国に流行しました。SARSコロナウイルスは、動物からヒトに感染する人獣共通感染症であり、コウモリやハクビシンがウイルスを保有していると考えられています。SARSは、咳やくしゃみなどの飛沫感染によってヒトからヒトに感染します。潜伏期間は2～10日間で、発症後は発熱、咳、呼吸困難などの症状が現れます。重症化すると、肺炎や急性呼吸窮迫症候群(ARDS)を発症し、死亡に至ることもあります。SARSの治療法は確立されておらず、対症療法が中心となります。予防には、手洗いうがいを徹底し、咳やくしゃみをする際にはマスクを着用することが重要です。

被介護者の健康維持について

被介護者の状態について『鬱血』

鬱血とは、身体の組織や臓器に血液が留まり、血液や体液がうっ滞して、腫れやむくみなどの症状が出ることです。鬱血は、心臓や腎臓、肝臓などの臓器に障害が起こったり、下肢の静脈を圧迫するような状態が続いたりすると起こりやすくなります。静脈瘤や肺塞栓症、慢性心不全、肝硬変などが原因となり、足や肺、肝臓などに鬱血が生じることがあります。鬱血の症状は、臓器や組織によって異なりますが、足や手、顔のむくみ、息切れ、疲労感、食欲不振、吐き気、下痢、腹痛、黄疸などがあります。鬱血を放置すると、組織や臓器の機能が低下し、命に関わるような状態になることもあります。鬱血の治療は、原因となっている疾患を治療することが基本となります。むくみがある場合は、利尿剤を服用したり、弾性ストッキングを着用したりすることがあります。息切れがある場合は、酸素吸入や薬物療法を行うことがあります。

被介護者の状態について

介護制度について『老人医療費』

老人医療費とは、75歳以上の高齢者に対して、医療費の自己負担分を軽減する制度です。75歳以上の高齢者は、健康保険の自己負担分が1割から2割に引き上げられますが、老人医療費を適用することで、自己負担分を1割に戻すことができます。老人医療費の対象となるのは、75歳以上の高齢者で、以下のいずれかの要件を満たす方です。 1. 所得が一定額以下の方 2. 預貯金が一定額以下の方 3. 住宅ローンなどの借金がある方 4. 介護保険を受けている方老人医療費の申請は、市区町村の窓口で行います。申請には、所得証明書、預貯金通帳の写し、住宅ローンの残高証明書などが必要になります。老人医療費が適用されると、医療費の自己負担分が1割に戻ります。ただし、一部の医療費は、老人医療費の対象外となる場合もあります。例えば、入院時の食事代や差額ベッド代などは、老人医療費の対象外となります。老人医療費は、高齢者の医療費負担を軽減する大切な制度です。75歳以上の高齢者は、ぜひ老人医療費を申請しましょう。

介護制度について

『要介護者』ってどんな人？わかりやすく解説

要介護者とは、何らかの理由で日常生活に支障があり、介護が必要な状態にある人のことです。要介護状態と認定されるには、一定の基準を満たす必要があります。その基準は、身体機能や認知機能、日常生活動作（ADL）など、さまざまな面から総合的に判断されます。要介護状態の認定は、各市町村の「介護認定審査会」が行います。介護認定審査会は、医師、社会福祉士、介護支援専門員などの専門家で構成されています。介護認定審査会は、要介護認定を申請した人の状態を審査し、要介護状態であると認定されると、介護保険の給付を受けることができます。要介護認定のレベルは、要介護1から要介護5まで、6段階に分かれています。要介護1は、介護状態が最も軽く、要介護5は、介護状態が最も重いとされています。要介護認定のレベルによって、受けられる介護保険の給付内容が異なります。

被介護者の状態について

日常生活圏域とは？高齢者が住み慣れた地域で生活し続けるために

日常生活圏域とは、高齢者が住み慣れた地域で生活し続けるために必要なサービスや施設がそろっている地域のことです。日常生活圏域には、住宅、医療機関、介護施設、商業施設、公共施設などが含まれます。日常生活圏域は、高齢者が自立して生活するための基盤となる地域であり、高齢者が住み慣れた地域で生活し続けるために重要な役割を果たしています。日常生活圏域の範囲は、高齢者の生活状況や地域によって異なります。一般的には、高齢者が徒歩や公共交通機関を利用して、日常生活に必要なサービスや施設にアクセスできる範囲とされています。日常生活圏域の範囲は、高齢者の年齢や健康状態、経済状況、家族構成などによって異なります。日常生活圏域は、高齢者が住み慣れた地域で生活し続けるために必要なサービスや施設がそろっている地域です。日常生活圏域は、高齢者が自立して生活するための基盤となる地域であり、高齢者が住み慣れた地域で生活し続けるために重要な役割を果たしています。

介護制度について

基礎年金について知ろう

基礎年金とは？ 基礎年金とは、すべての国民が老齢や障害、死亡などの際に受け取ることができる公的年金制度です。国民年金の第一号被保険者期間が25年以上あり、保険料を納めている方が対象となります。また、国民年金の第二号被保険者期間も含めて25年以上保険料を納めている方も対象となります。基礎年金は、国民年金基金や厚生年金基金など、他の公的年金制度と併せて受け取ることができます。基礎年金の受給額は、保険料の納付額や加入期間によって異なります。また、基礎年金は、老齢基礎年金、障害基礎年金、遺族基礎年金、寡婦基礎年金、死亡一時金の5種類があり、それぞれ受給条件や受給額が異なります。基礎年金は、国民生活の安定を図るために重要な制度です。加入期間や保険料の納付状況を確認し、万が一の事態に備えておくことが大切です。

介護制度について

福祉車両について知ろう！

福祉車両とは? 福祉車両とは、身体に不自由を抱える方や高齢者の方が、社会生活に参加するための手段として利用できるよう、特別に改造された車両のことです。車椅子で移動される方のための車椅子リフトやスロープ、車内で操作できる運転装置などのさまざまなバリエーションがあります。また、福祉車両には、車椅子や介護用ベッドを固定する装置や、介護士が患者さんをサポートするためのスペースなど、介護者が利用しやすい工夫がされています。福祉車両は、身体に不自由を抱える方や高齢者の方が、社会活動に参加しやすくするための重要な手段と言えるでしょう。

介護機器について

介護における契約締結審査会とは？

介護における契約締結審査会とは？介護保険制度において、介護サービス事業者が要介護者との間で契約を締結する場合、その契約が適正かつ合理的に行われているかどうかを審査する機関です。審査会は、都道府県知事が設置し、委員は、介護保険制度に精通した者、介護サービス事業者の代表者、要介護者または要介護者の家族の代表者などから構成されます。契約締結審査会の概要契約締結審査会は、介護サービス事業者が要介護者との間で契約を締結しようとする場合、その契約書を審査し、適正かつ合理的に行われているかどうかを判断します。審査会は、契約書の内容、要介護者の同意の有無、介護サービス事業者の資質などを審査項目としています。審査会は、契約書に不備がある場合や、要介護者の同意が得られていない場合、介護サービス事業者の資質に問題がある場合などには、契約の締結を認めないことがあります。また、審査会は、契約書の内容に問題がある場合や、介護サービス事業者の資質に問題がある場合などには、契約書の内容を変更するよう指導したり、介護サービス事業者の資質向上のための措置を講じたりすることがあります。契約締結審査会は、介護保険制度の適正な運用を確保するために重要な役割を果たしています。審査会は、介護サービス事業者が要介護者との間で契約を締結する際に、適正かつ合理的な手続きを踏んでいるかどうかを審査し、契約の適正性を確保しています。また、審査会は、介護サービス事業者の資質向上のための措置を講じることで、介護サービスの質の向上を図っています。

介護制度について

介護制度における身体拘束禁止とは？

身体拘束とは、介護の現場において、介護を受ける人の意思に反して、身体を拘束することです。身体拘束は、ベッドや車椅子に固定したり、手足を縛ったりすることなどを指します。身体拘束は、転倒や徘徊、自傷行為などの危険を防止するために行われることが多く、介護の現場では、身体拘束は必要悪とされてきました。しかし、身体拘束は、介護を受ける人の尊厳を傷つけ、心身に悪影響を及ぼすことがわかってきました。身体拘束を受けると、筋肉が萎縮したり、褥瘡ができたり、認知症が進行したりするリスクが高まります。また、身体拘束は、介護を受ける人の精神状態にも悪影響を及ぼし、抑うつ状態や不安障害を引き起こすこともあります。

介護制度について

BPSDとは？～認知症患者のための行動・心理症状について～

-BPSDとは？- BPSDとは、Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia（認知症の行動・心理症状）の略で、認知症の患者の行動や心理面に表れる症状のことを言います。
幻覚・妄想・徘徊・暴言・暴力などの様々な症状が出現し、日常生活に支障をきたすこともあります。
BPSDは、認知症患者とその家族にとって大きな負担となる場合が多く、適切な対応が必要になります。

被介護者の状態について

要介護状態とは？介護度区分ごとに解説

要介護状態とは、高齢者や障害者などの心身の機能が低下し、日常生活に支障をきたしている状態です。介護度区分は、要介護状態の程度に応じて1から5の段階に分かれており、それぞれに介護サービスの支給内容などが異なります。要介護状態の判定は、介護認定審査会によって行われます。介護認定審査会は、医師や介護支援専門員、介護保険担当者などで構成されており、申請者の心身の機能や日常生活の様子などを総合的に判断して、介護度区分を決定します。要介護状態は、加齢や病気、障害などによって引き起こされることが多く、要介護状態になる主な原因として、脳卒中、認知症、骨折、関節炎、パーキンソン病、がん、心臓疾患などがあります。

被介護者の状態について

被介護者の状態を理解するために学ぶ老化とは

-老化とは何か？- 老化とは、人間の身体機能や精神機能が低下し、やがて死に至る自然なプロセスです。老化は、遺伝子的な要因や環境的な要因など、さまざまな要因によって引き起こされます。遺伝子的な要因としては、老化に関与する遺伝子が存在することが知られています。これらの遺伝子は、細胞の老化を促進したり、老化に伴う病気の発症リスクを高めたりするなど、老化に影響を与えています。環境的な要因としては、以下のものがあります。 * 喫煙 * 飲酒 * 不健康な食生活 * 運動不足 * ストレスこれらの要因は、すべて老化を促進することが知られています。老化は、誰にでも起こる自然なプロセスですが、老化の速度や程度は人によって異なります。一般的に、以下の要因が老化を早めることが知られています。 * 遺伝的な要因 * 環境要因 * 生活習慣 * ストレス老化を早める要因を避けることで、老化を遅らせることは可能です。しかし、老化は自然なプロセスであるため、完全に止めることはできません。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持と呑気症

誤嚥性肺炎とは、誤って食べ物を肺に吸い込んでしまうことで、細菌が肺に侵入して起こる肺炎です。誤嚥性肺炎は、高齢者や寝たきりの方、脳梗塞の後遺症などで飲み込み機能が低下している方に多く見られます。誤嚥性肺炎は、繰り返しやすいという特徴があり、１度発症すると、再発しやすくなります。誤嚥性肺炎を予防するためには、食べ物をよく噛んで飲み込むこと、姿勢に注意して食べること、口腔ケアをしっかり行うことなどが大切です。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持に役立つ『呼吸の測定』

呼吸の測定とは、呼吸の数や深さを測って記録することです。呼吸は、人が生きていくために欠かせないものであり、呼吸の異常は、様々な健康問題のサインとなる可能性があります。そのため、呼吸の測定は、被介護者の健康状態をモニタリングし、早期に異常を検知するために重要な役割を果たします。呼吸の測定は、様々な方法で行うことができます。最も簡単な方法は、被介護者の胸郭の動きを観察することです。通常、呼吸は1分間に12～20回程度であり、胸郭は規則正しく上下に動きます。呼吸数が異常に速かったり、遅かったり、呼吸が不規則だったりする場合は、呼吸器系の異常が疑われます。呼吸の測定は、被介護者の健康状態をモニタリングするために重要な役割を果たします。呼吸の異常は、様々な健康問題のサインとなる可能性があるため、早期に検知することが重要です。呼吸の測定は、被介護者の健康状態を維持するために役立つ重要なツールです。

被介護者の健康維持について

介護予防サービスのすべて

-介護予防サービスとは？その概要を解説- 介護予防サービスとは、要介護状態とならないよう、心身の健康を維持増進するためのサービスのことです。介護予防サービスには、運動、栄養、社会参加など、さまざまな種類があります。介護予防サービスの目的は、要介護状態とならないよう、心身の健康を維持増進することです。介護予防サービスを受けることで、要介護状態になるリスクを減らし、自立した生活を長く続けることができるようになります。介護予防サービスは、介護保険法に基づいて実施されています。介護保険法では、介護予防サービスを「介護予防事業」と呼び、介護予防事業には、運動、栄養、社会参加など、さまざまな種類があることが定められています。介護予防サービスは、介護保険の被保険者であれば、誰でも利用することができます。介護予防サービスを利用するには、介護保険の被保険者証が必要となります。介護保険の被保険者証は、市町村役場などで発行してもらうことができます。介護予防サービスを利用するには、まず、市町村役場などの窓口で介護予防サービスの申請を行います。介護予防サービスの申請が受理されると、介護予防事業所が指定され、介護予防事業所が介護予防サービスを提供することになります。介護予防サービスの費用は、介護保険の被保険者負担となります。介護保険の被保険者負担は、介護予防サービスの種類や内容によって異なります。介護予防サービスの費用については、介護予防事業所にご確認ください。

介護制度について

PEGとは？在宅介護で知っておきたいこと

PEGとは「経皮内視鏡的胃瘻造設術」の略で、おなかの壁に内視鏡を入れて胃瘻（胃につくる小さな穴）を作ることで、そこから栄養・水分・薬などを流し入れて、食事が摂れない人にも栄養を補給する医療的処置のことです。 PEGは、食道がんや喉頭がんなどで食事が摂れない人や、認知症や脳卒中で食事をうまく飲み込めない人などに行われます。 PEGは、おなかの壁に小さな穴を開けて、そこから胃瘻を挿入する手術で、手術時間は30分程度です。手術は全身麻酔で行われるため、痛みはありません。PEGを入れた後は、胃瘻から専用の栄養剤や水分を注入します。栄養剤は、たんぱく質、炭水化物、脂質、ビタミン、ミネラルなどがバランスよく含まれた液体状のもので、薬局や通販で購入することができます。 PEGは、食事が摂れない人にとって、栄養を補給する有効な手段です。しかし、PEGには合併症のリスクもあります。PEGの合併症としては、感染症、出血、胃瘻からの漏れ、皮膚の炎症などがあります。PEGを入れた後は、定期的に医師の診察を受け、合併症の早期発見と治療に努める必要があります。

介護技術について

介助の技術：内旋について

内旋とは、内側回転するという意味で、手・足・体などの各部が内側に回転することです。内旋は、日常生活の様々な動作に深く関わっており、内旋ができなくなると、それらの動作に支障をきたす可能性があります。内旋を行う筋肉は、各関節の内旋筋です。例えば、手関節の内旋を行う筋肉は、前腕の回内筋です。足関節の内旋を行う筋肉は、下腿のヒラメ筋です。体幹の内旋を行う筋肉は、腹斜筋です。内旋は、歩行、階段の上り下り、立ち上がり、座り込み、物を持ち上げるなど、日常生活の様々な動作に深く関わっています。内旋ができなくなると、それらの動作に支障をきたす可能性があります。例えば、手関節の内旋ができなくなると、ドアノブを回したり、コップを掴んだりすることが難しくなります。足関節の内旋ができなくなると、歩行や階段の上り下りが難しくなります。体幹の内旋ができなくなると、立ち上がりや座り込みが難しくなります。

介助の技術について

涙目で困った貴方へ！鼻涙管が原因かも！？

鼻涙管が詰まる原因は、主に、鼻涙管の正常な機能を妨げるものがあれば、鼻涙管が詰まってしまいます。たとえば、慢性副鼻腔炎、アレルギー性鼻炎、鼻茸、外傷、感染症、結膜炎、麦粒腫、または腫瘍などの原因があります。特に、慢性副鼻腔炎は、鼻涙管の出口が塞がれるため、涙が鼻腔に流れなくなることがよくあります。また、アレルギー性鼻炎は、鼻粘膜が腫れて鼻涙管の出口が狭くなることで、涙が流れにくくなります。鼻茸は、鼻腔にできる良性の腫瘍ですが、鼻涙管の出口を塞いでしまうことがあります。また、外傷や感染症によって鼻涙管が損傷することもあります。結膜炎や麦粒腫は、目の感染症ですが、これらも鼻涙管を塞ぐ可能性があります。最後に、腫瘍が鼻涙管を圧迫して、涙の流れを妨げることもあります。

被介護者の状態について

異食とは？認知症の周辺症状とその対処法

異食とは、通常食べられないものを食べる行為です。それは、認知症の人によく見られる症状ですが、子供や発達障害のある人など、他のグループの人々にも見られることがあります。異食は、単に好奇心や退屈さから起こることがあるかもしれませんが、それは、栄養失調や健康上の問題につながる可能性のある潜在的な医学的問題の兆候である可能性もあります。異食には、土や石、紙、布、動物の糞などの食べられないものを食べることや、金属やガラスなどの有害なものを食べることなどが含まれます。異食は、食べているものの種類や量によって、軽度から重度まで様々です。ほとんどの場合、異食は一時的なものであり、治療なしで改善します。しかし、持続したり、健康上の問題を引き起こしたりする場合は、治療が必要になることがあります。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持と上気道

上気道とは何か上気道とは、鼻腔、咽頭、喉頭のことを指します。鼻腔は顔面中央に位置する左右対称の空洞で、鼻腔粘膜に覆われています。咽頭は鼻腔と喉頭をつなぐ管状の構造で、口蓋扁桃、咽頭扁桃、耳管咽頭口などがあります。喉頭は咽頭と気管をつなぐ管状の構造で、声帯や気管分岐部などがあります。上気道は、呼吸、発声、嚥下などの重要な機能を担っています。呼吸とは、空気を取り込んで排出する行為で、上気道は空気の出入り口として機能しています。発声とは、声を出す行為で、上気道にある声帯が振動することで声が出ます。嚥下とは、食物や飲み物を口から胃まで運ぶ行為で、上気道にある咽頭や喉頭が食物や飲み物の通過を制御しています。上気道は、外気と直接接しているため、細菌やウイルスなどの病原体の侵入を受けやすい部位です。そのため、上気道感染症を起こしやすい部位でもあります。上気道感染症とは、上気道を病原体が感染して起こる病気で、風邪、インフルエンザ、咽頭炎、喉頭炎などがあります。上気道感染症は、くしゃみや咳などの飛沫感染によって広がるため、予防にはマスクの着用や手洗い、うがいなどが重要です。

被介護者の健康維持について

介護制度を理解！「新寝たきり老人ゼロ作戦」の詳細

「新寝たきり老人ゼロ作戦」とは？「新寝たきり老人ゼロ作戦」とは、2014年に厚生労働省が発表した、寝たきり老人の発生をゼロにすることを目指した取り組みです。これは、2025年までに寝たきり老人の数を2013年時点の32万人から10万人に削減することを目標としています。この作戦は、寝たきり老人の増加を防ぐために、以下の4つの柱から構成されています。 1. 運動器の健康の維持・向上 2. 栄養・食事の改善 3. 生活習慣病の予防と管理 4. 介護予防の強化これらの柱に基づいて、政府は、寝たきり老人の発生を予防するための様々な施策を実施しています。例えば、運動器の健康の維持・向上のためには、スポーツ振興や健康づくりのための支援、栄養・食事の改善のためには、健康的な食事の普及や栄養相談の支援、生活習慣病の予防と管理のためには、禁煙・減塩・節酒の推進や健康診断の受診促進、介護予防の強化のためには、介護予防教室の開催や訪問介護の支援などです。「新寝たきり老人ゼロ作戦」は、寝たきり老人の増加を防ぎ、健康で自立した生活を過ごすことができる高齢者を増やすことを目指した取り組みです。

介護制度について

被介護者への支援：介入とは

介入とは、被介護者の삶や福祉を改善するために講じられる行動または一連の行動のことです。これは介護者や専門家、またはその両方によって行われる場合があります。介入は、被介護者のニーズに応じて様々なものであり、単一の介入または複数の介入からなる場合があります。介入の目的は、被介護者の生活の質の向上、ケアの負担の軽減、介護者のウェルビーイングの向上などです。介入は、身体的、精神的、社会的、経済的な側面を含む、被介護者の全体的な健康と幸福を促進するために設計されています。介入は、被介護者のニーズと状況に応じて多様です。一般的な介入には以下のようなものがあります。 * ケアマネジメントこれは、被介護者が必要なケアを受けるために、ケアを調整し、資源やサービスへのアクセスを支援するプロセスです。 * ホームケアこれは、被介護者が自宅で自立して生活できるよう支援する一連のサービスです。 * デイケアこれは、被介護者が日中に安全で刺激的な環境で過ごすことができる施設です。 * 施設ケアこれは、被介護者が24時間年中無休でケアを受けることができる施設です。 * カウンセリングこれは、被介護者や介護者が介護に伴う感情的な課題に対処するのを助けるプロセスです。 * リハビリテーションこれは、被介護者が機能と独立性を回復または維持するのを助けるプロセスです。介入は、被介護者の生活に大きな影響を与える可能性があります。介入は、被介護者の健康と幸福を改善し、ケアの負担を軽減し、介護者のウェルビーイングを向上させるのに役立ちます。

被介護者への支援について

噴門とは？役割や疾患について

噴門は、食道と胃をつなぐ重要な器官です。噴門の役割は、食べ物が食道から胃へとスムーズに移動するのを助け、胃の内容物が食道に戻るのを防ぐことです。また、噴門は、胃液が食道に逆流するのを防ぐ役割も担っています。噴門は、筋肉で構成されており、食べ物が食道から胃に入ると、噴門の筋肉が収縮して、食べ物が胃の中に入ります。そして、食べ物が胃に入ると、噴門の筋肉が弛緩して、食べ物が食道に戻るのを防ぎます。また、噴門は、胃液が食道に逆流するのを防ぐために、粘液を分泌しています。噴門の機能が低下すると、さまざまな疾患を引き起こすことがあります。噴門の機能が低下すると、食べ物が食道から胃へとスムーズに移動できなくなり、胸焼けや呑酸などの症状が出る場合があります。また、噴門の機能が低下すると、胃液が食道に逆流して、食道炎や逆流性食道炎などの疾患を引き起こすことがあります。

被介護者の状態について