介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

被介護者の状態を「IADL」から探る

IADLとは、Instrumental Activities of Daily Livingの略で、「日常生活動作」と訳されることもあります。ADL（Activities of Daily Living）が、食事や排泄、着替えなどの基本的な日常生活動作を指すのに対し、IADLは、より複雑な日常生活動作を指します。IADLには、調理、洗濯、掃除、買い物、金銭管理、服薬管理、交通機関の利用、電話の使用などがあります。IADLは、ADLと同様に、高齢者や障害者などの日常生活の自立度を評価するために使用されます。

被介護者の状態について

クロックポジション解説と実践事例

クロックポジションとは、サッカーやバスケットボールなどのチームスポーツで、相手コートを時計に見立て、自陣から見た相手の位置を「何時の位置」と表すためのものです。例えば、自陣から見て相手のゴールが12時の位置にあるとすれば、相手の守備陣が10時と11時の位置に配置されている場合、そのクロックポジションは「10時11時」となります。クロックポジションは、チーム戦術を理解する上で重要な概念であり、チームの攻撃や守備の戦略を立てるときに使用されます。例えば、攻撃側が相手守備陣のクロックポジションを把握することで、攻撃の起点となる選手やパスコースを決定することができます。また、守備側が相手攻撃陣のクロックポジションを把握することで、相手選手の動きを予測して守備のフォーメーションを調整することができます。

介護技術について

食中毒への対策を知り、命を守ろう

食中毒とは、細菌、ウイルス、寄生虫などの病原体によって引き起こされる食物を摂取することで発症する病気です。食中毒は、食中毒の原因となる病原体が付着した食品を食べることで起こります。食中毒は、細菌によるもの、ウイルスによるもの、寄生虫によるものの3つに大別されます。細菌による食中毒には、サルモネラ菌による食中毒、大腸菌による食中毒、ブドウ球菌による食中毒などがあります。ウイルスによる食中毒には、ノロウイルスによる食中毒、ロタウイルスによる食中毒などがあります。寄生虫による食中毒には、アニサキスによる食中毒、トリヒネラによる食中毒などがあります。食中毒の症状は、下痢、嘔吐、腹痛、発熱などです。食中毒は、重症化すると死に至ることもあるため、注意が必要です。食中毒を防ぐためには、食品を十分に加熱する、食品を正しく保存する、食品を清潔に扱うなどの注意が必要です。

被介護者の健康維持について

介護制度におけるオンブズマンの役割

介護制度におけるオンブズマンとは、介護保険法に基づいて設置された組織で、介護保険の適正な運営や介護サービスの利用者と事業者との間の紛争などの問題について、中立的な立場で調査・あっせん・指導などを行う機関です。介護保険制度を円滑に運営し、利用者や事業者の権利を守る役割を担っています。介護制度において、オンブズマンは、介護保険サービスの提供者や利用者から寄せられた苦情や相談を調査し、必要なあっせんや指導を行うとともに、介護保険制度の適正な運用を図るために必要な勧告を行うなど、介護保険制度の円滑な運営に努めています。また、介護保険制度の利用者や事業者に対して、介護保険制度に関する情報を提供し、介護保険制度の利用の促進を図る役割も担っています。

介護制度について

血清の健康維持

血清とは？血液から赤血球、白血球、血小板などの細胞成分を取り除いた液体のことです。血清には、タンパク質、糖質、脂肪、ミネラル、ホルモン、酵素など、さまざまな栄養素が含まれており、これらは身体の健康維持に欠かせないものです。血清は、体内の細胞や組織に栄養素や酸素を送り、老廃物を排出する役割を担っています。また、血清には、細菌やウイルスなどの異物を攻撃する免疫物質も含まれており、身体の健康を守るために重要な役割を果たしています。

被介護者の健康維持について

被介護者の拘縮予防について

拘縮とは、関節や筋肉が固まって動かしにくくなる状態のことです。拘縮は、さまざまな原因で起こりますが、代表的なものは長期臥床、ギプス固定、脳卒中、脊髄損傷などです。拘縮が起こると、関節の可動域が狭くなり、日常生活動作が困難になります。また、拘縮は痛みを伴うことが多く、患者のQOL（生活の質）を低下させます。拘縮を予防するためには、以下のようなことが重要です。 * 長期臥床を避ける * ギプス固定を必要最小限にする * 脳卒中や脊髄損傷などの疾患を発症した場合は、早期にリハビリテーションを開始する * 定期的に身体を動かす拘縮を予防することで、日常生活動作を維持し、患者のQOLを向上させることができます。

被介護者への支援について

看護の現場から被介護者の健康維持に挑戦『EBM』を学ぼう！『根拠に基づいた医療』とは？

EBMとは、「Evidence-Based Medicine」の略であり、「根拠に基づく医療」のことです。医療の意思決定において、現在の最善の証拠を慎重に、明示的に、かつ合理的に適用することで、患者のケアを向上させることを目的としています。 EBMは、1990年代に英国の医師アーチー・コクラン氏が提唱した概念で、それまで医師の経験や勘に頼っていた医療の意思決定に、科学的な根拠を導入することを目指したもの。現在では、医療の意思決定において不可欠なツールとして世界中で広く普及しています。 EBMは、患者さんの状態や希望を考慮した上で、最新の科学的証拠に基づいて治療方針を決定することを意味します。つまり、医師個人の経験や勘に頼るのではなく、科学的な根拠に基づいて治療方針を決定するということです。

被介護者の健康維持について

被介護者の状態と脳幹の役割

脳幹とは、脳の最も深い部分に位置し、大脳と脊髄をつなぐ役割を担っている。脳幹には、延髄、脳橋、中脳の3つの部分がある。延髄には、呼吸や心臓の働きをコントロールする神経が集まっている。脳橋には、睡眠と覚醒の切り替えをコントロールする神経が集まっている。中脳には、視覚や聴覚、運動機能をコントロールする神経が集まっている。脳幹は、生命維持に欠かせない重要な器官であり、脳幹に損傷が生じると、呼吸や心臓の機能が停止したり、意識がなくなったりする。

被介護者の状態について

介護施設における感染性廃棄物の適切な扱い方

感染性廃棄物の種類感染性廃棄物には、さまざまな種類があります。医療機関や介護施設で発生する感染性廃棄物には、以下のものが含まれます。 * 血液や体液に汚染されたもの注射針、採血針、点滴セット、尿バッグ、便器、汚物容器など。 * 感染性物質を含むもの細菌、ウイルス、寄生虫、真菌を含む培養物、検体、ストックなど。 * 感染症患者の使用したものマスク、手袋、ガウン、シーツ、毛布、枕カバーなど。 * 動物の感染性物質を含むもの動物の血液、体液、排泄物、死骸、組織など。感染性廃棄物は、一般廃棄物とは異なり、特別な取り扱いが必要です。感染性廃棄物の適切な取り扱いには、感染予防と環境保全の両方の観点から、十分な注意が必要です。

介護施設について

被介護者の健康維持～脈拍とは？～

脈拍とは、心臓の鼓動が血管を伝わって伝わってくる拍動のことを指します。心臓が1分間に拍動する回数は脈拍数と呼ばれ、正常な大人の脈拍数は安静時に60～100回/分です。脈拍は、心臓の健康状態を調べるための重要な指標であり、脈拍数が速すぎたり遅すぎたりすると、心臓に何らかの問題がある可能性があります。脈拍は、手首や首、足首など、身体のさまざまな部位で測定することができます。最も一般的な測定方法は、手首の橈骨動脈に人差し指と中指を当てて、1分間に拍動する回数を数える方法です。脈拍を測定する際には、安静にしてリラックスしている状態で行うことが大切です。脈拍数は、年齢、性別、運動量などによって異なります。一般的に、男性よりも女性の方が脈拍数が速く、年齢とともに脈拍数は低下します。また、運動をしていると脈拍数は上昇します。脈拍数が速すぎる状態を「頻脈」、脈拍数が遅すぎる状態を「徐脈」といいます。頻脈や徐脈は、心臓に何らかの問題がある可能性があり、治療が必要になる場合があります。脈拍は、心臓の健康状態を調べるための重要な指標です。脈拍数が速すぎたり遅すぎたりすると、心臓に何らかの問題がある可能性がありますので、定期的に脈拍を測定して、異常がないかを確認することが大切です。

被介護者の健康維持について

介護予防ケアプランについて

介護予防ケアプランとは、要支援認定、または要介護認定を受けていない65歳以上の高齢者を対象に、介護予防サービスや生活支援サービスを提供する計画のことです。介護予防ケアプランは、高齢者が自立した生活を送れるように支援することを目的としています。介護予防ケアプランには、運動器の機能向上を図るための運動プログラム、栄養管理、健康管理、社会参加を促進するための活動などさまざまなサービスが含まれます。これらのサービスは、高齢者のニーズに合わせて個別にカスタマイズされます。介護予防ケアプランを作成するには、かかりつけ医やケアマネージャーなどの専門家と相談する必要があります。専門家は、高齢者の状況を評価し、適切なサービスを決定します。介護予防ケアプランは、定期的に見直され、必要に応じて変更されます。

介護制度について

被介護者の夢遊病：症状、原因、対処法

被介護者の夢遊病とは？被介護者の夢遊病とは、睡眠中に無意識のうちに起き上がり、歩き回ったり、何かをしたりする症状のことです。起きているときには覚えていないことが多く、本人も夢遊病をしていることに気づいていないことが多いです。被介護者の夢遊病は、さまざまな原因で起こると考えられていますが、はっきりとした原因はわかっていません。原因として考えられているのは、睡眠不足、ストレス、薬の副作用、精神的な問題などです。また、被介護者が認知症やアルツハイマー病などの病気を持っている場合にも、夢遊病が起こりやすくなります。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持：痛風

痛風とは、尿酸が結晶化して関節にたまり、激しい痛みを引き起こす病気です。尿酸は、プリン体を多く含む食品（レバー、魚卵、ビールなど）を摂取すると、体内で生成されます。尿酸が血液中に過剰に存在すると、尿酸塩結晶が関節に析出され、炎症や痛みが起こります。痛風は、男性に多く発症し、40～60代の壮年期にピークを迎えます。痛風の症状は、突発的に起こる関節の激痛です。多くは、親指の付け根に痛みが出ますが、足首、膝、手首などにも発症します。痛風発作は、数時間から数日でピークに達し、その後は徐々に痛みは軽減していきます。痛みは、夜間や早朝に悪化することが多く、発作中は関節が腫れて赤みを帯び、熱をもちます。

被介護者の健康維持について

認知症について知っておきたいこと

認知症とは、思考、記憶、理解力などの脳機能が低下することで、日常生活に支障をきたす病気です。認知症は、加齢によるものや、脳卒中、頭部外傷、アルツハイマー病、パーキンソン病など、さまざまな原因で起こります。認知症の症状は、人によって異なりますが、記憶障害、判断力の低下、言語障害、行動の変化などがみられます。認知症は、進行性のため、症状は徐々に悪化していきます。認知症は、早期に発見して治療することで、症状の進行を遅らせることができます。そのため、物忘れや判断力の低下などの症状がみられたら、早めに医療機関を受診することが大切です。認知症の治療法は、原因によって異なりますが、薬物療法、リハビリテーション、介護などがあります。認知症は、決して治る病気ではありませんが、適切な治療と介護を受けることで、症状の進行を遅らせ、日常生活を維持することが可能です。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持のためのトリアージ

トリアージとは何か。トリアージとは、救急医療における重症度分類のことです。救急患者が病院に運ばれてきたとき、医師や看護師が患者の状態を評価し、治療の優先順位を決定します。トリアージによって、より重症の患者が優先的に治療を受けられるようになります。トリアージは、災害時にも活用されます。災害が発生すると、多くの患者が病院に殺到します。そのような状況下では、トリアージによって、より重症の患者が優先的に治療を受けられるようにします。トリアージは、医療資源を有効に活用するためにも重要な役割を果たしています。医療資源は有限であるため、すべての人に同じレベルの医療を提供することはできません。トリアージによって、より重症の患者が優先的に医療資源を確保できるようになります。

被介護者の健康維持について

加齢黄斑変性症の被介護者の健康維持

加齢黄斑変性症とは加齢黄斑変性症とは、網膜の中心にある黄斑という部分が障害される病気です。黄斑は、視覚の中心となる部分であり、物を見る際に最も重要な役割を果たしています。加齢黄斑変性症は、日本における失明原因の第4位であり、高齢者を中心に患者数が増加しています。加齢黄斑変性症には、滲出型と萎縮型の2つのタイプがあります。滲出型は、黄斑に異常な血管ができて、出血や浮腫が起こるタイプです。萎縮型は、黄斑の組織が萎縮して、視力が低下するタイプです。加齢黄斑変性症の初期症状は、視界の中心部に暗点や歪みが出ることです。進行すると、視力が低下し、失明に至ることもあります。加齢黄斑変性症は、早期発見・早期治療が重要です。

被介護者の健康維持について

認知症の周辺症状『自傷行為』について

自傷行為とは、自分の身体に自ら傷を付ける行為を指します。その原因は人によって様々ですが、精神的な痛みを軽減させたり、問題をコントロールしたりするための方法として行われる場合が多くあります。認知症患者においても、自傷行為の一種である爪噛み、皮膚をむしる、頭髪を引き抜くなどの行為がみられることがあります。こうした自傷行為は、認知症患者が抱える不安やストレス、イライラなどの感情を表明する手段として行われている可能性があります。また、認知症の進行に伴い、痛みや不快感などの感覚が過敏になっている場合にも、自傷行為がみられることがあります。認知症患者の自傷行為を予防するためには、患者の不安やストレスを軽減することが重要です。そのためには、患者の話を丁寧に聞き、その感情を理解するよう努めましょう。また、患者の興味や関心のある活動を提供することで、患者の気分転換を図り、自傷行為のリスクを減らすことができます。

被介護者の状態について

介護者が知るべき被介護者のストレングスとは？

-ストレングスとは何か- ストレングスとは、その人の強みや長所のことです。人は誰もが強みや長所を持っています。しかし、介護者が被介護者のストレングスに目を向けずに、できないことや弱いところにばかり注目していると、被介護者は自信をなくし、意欲を低下させてしまいます。介護者は、被介護者のストレングスに目を向け、それを活かすことで、被介護者の自立を促し、介護を円滑に進めることができます。例えば、被介護者が料理が得意であれば、介護者はそのストレングスを活かして、被介護者に食事の準備を任せてみる。これにより、被介護者は自分の能力を発揮することができ、自信につながるだけでなく、介護者の負担も軽減されます。また、被介護者が散歩が好きな場合、散歩を日課にしてみるのもよいでしょう。散歩をすることで、被介護者は気分転換になり、ストレス解消にもつながります。さらに、散歩をすることで、筋力や体力が維持され、自立度を高めることにもつながります。介護者は、被介護者のストレングスに目を向け、それを活かすことで、被介護者の自立を促し、介護を円滑に進めることができます。

被介護者の状態について

床ずれ防止用具の基礎知識と選び方

-床ずれとは- 床ずれとは、長時間同じ場所に圧力がかかることで、皮膚組織が損傷し、痛みを伴う傷ができる状態です。床ずれは、寝たきりや車椅子生活を送っている方、糖尿病や末梢神経障害などの疾患を持っている方などに多く見られます。床ずれは、初期段階では軽度の痛みや赤みがある程度ですが、進行すると皮膚が破れて潰瘍ができ、感染症を引き起こしたり、骨まで達して骨髄炎になることもあります。床ずれは、予防と早期発見・早期治療が重要です。

介護機器について

介護制度について『介護予防認知症対応型通所介護』

介護制度について『介護予防認知症対応型通所介護』介護予防認知症対応型通所介護とは介護保険制度の介護予防サービスの一つで、高齢者や要介護予備者の方が、住み慣れた地域で自立した生活を送れるよう支援し、介護状態の悪化や認知症の発症予防を図ることを目的としています。このサービスでは、運動、機能訓練、食事、入浴、レクリエーションなど、一人ひとりの状態や希望に合わせた様々なプログラムを提供しています。また、介護予防ケアマネジメントを実施し、個人の状況に応じて必要なサービスを計画的に提供しています。

介護制度について

介護機器「スライドボード」で介助が楽になる

介護機器「スライドボード」は、介護者が高齢者や障害者を移乗させるのを助けるために使用される装置です。スライドボードは、滑らかな表面を持つ長い板状のボードで、その上に高齢者や障害者を載せて滑らせることで、介護者が介助することができます。スライドボードは、高齢者や障害者がベッドから車椅子に移乗したり、車椅子からトイレに移乗したりする際に使用されることが多く、介護者の負担を軽減することができます。また、スライドボードは、高齢者や障害者が自分で移乗する際の補助としても使用することができます。

介護機器について

被介護者支援の『自助』の重要性と取り組み

自助とは、自分で自分の生活や社会参加を支えていくための努力や活動のことです。これは、障害や病気などの理由で介護が必要な人やその家族にとって、とても重要なことです。自助をすることで、社会参加や自立した生活を送ることができるようになります。また、介護する人も、自助をすることで負担が軽減されることがあります。自助には、さまざまな方法があります。一人でできること、家族や友人と一緒にできること、専門家の支援を受けてできることなどがあります。例えば、一人でできる自助としては、運動や食事療法を行うことがあります。家族や友人と一緒にできる自助としては、介護を分担したり、悩みを相談したりすることがあります。専門家の支援を受けてできる自助としては、介護に関する相談を受けたり、介護技術を学んだりすることがあります。自助を始めるためには、まず自分の状態を知ることが大切です。自分の状態を知れば、自分に合った自助の方法を見つけることができます。自助を始める際には、周りの人に相談したり、専門家の支援を受けたりすることも大切です。自助は、一人でやるものではありません。周りの人や専門家の支援を受けながら、自分に合った自助の方法を見つけて、少しずつでも自立を目指していきましょう。

被介護者への支援について

介護施設での共同生活援助とは

介護施設での共同生活援助とは、要介護者が、介護を受けるために必要となる住居とともに、介護や日常生活上の支援などの援助を受けることができるサービスのことです。介護施設での共同生活援助の場所は、介護老人保健施設、介護療養型医療施設、認知症疾患対応型介護老人保健施設などの施設で行われています。利用者に対して、食事や掃除、洗濯などの日常生活の援助や、入浴や排せつなどの身体的援助、レクリエーションやリハビリテーションなどの介護サービスが提供されます。介護施設での共同生活援助を利用する場合の費用は、介護保険の自己負担額と、施設が定める利用料がかかります。自己負担額は、利用者の収入や貯蓄などの状況によって異なります。利用料は、施設によって異なりますが、一般的には、月額10万円～20万円程度です。

介護施設について

脊髄の状態について

脊髄とは何か脊髄とは、脳から腰の骨まで続く神経の束のことです。脳と体の他の部分をつないでおり、運動や感覚、排泄などの情報を伝達しています。脊髄は、椎骨と呼ばれる背骨の小さな骨で保護されています。脊髄に損傷を受けると、運動や感覚、排泄などの機能が障害されることがあります。脊髄損傷は、交通事故、転倒、スポーツなどの外傷によって起こることがよくあります。また、病気や感染症によって起こることもあります。脊髄損傷の治療法はありませんが、リハビリテーションによって機能を回復させることは可能です。

被介護者の状態について