被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持について ~不整脈とは?~

不整脈とは、心臓の鼓動の異常のことです。心臓の鼓動は、電気信号によって制御されており、この電気信号が乱れることで不整脈が起こります。不整脈は、大きく分けて2種類あり、脈が速くなる「頻脈」と脈が遅くなる「徐脈」があります。脈が速くなる頻脈には、心房細動、心房粗動、発作性上室性頻拍などがあります。脈が遅くなる徐脈には、洞性徐脈、房室ブロック、洞結節停止などがあります。不整脈は、心臓病や高血圧、糖尿病、肥満、喫煙、飲酒、ストレスなど様々な原因で起こる可能性があります。また、加齢によって不整脈が起こりやすくなります。
被介護者の健康維持について

インスリン自己注射で健康維持:糖尿病患者の健康管理について

インスリン自己注射とは? インスリン自己注射は、糖尿病患者がインスリンを体内に投与する方法です。インスリンは、膵臓で作られるホルモンで、ブドウ糖(グルコース)を細胞に取り込み、エネルギーに変える働きをしています。糖尿病患者はインスリンが十分に分泌されなかったり、インスリンが効きにくくなったりするため、血糖値をコントロールすることができません。インスリン自己注射をすることで、血糖値の上昇を抑え、糖尿病の合併症を防ぐことができます。 インスリン自己注射は、主に2つの方法があります。1つは、皮下注射をする方法です。これは、インスリンを皮下に注射することで、インスリンを体内に取り込みます。もう1つは、ペン型インジェクターを使う方法です。ペン型インジェクターは、針がついたペン状の注射器で、インスリンを皮下に注射することができます。 インスリン自己注射は、医師の指示に従って行う必要があります。インスリンを注射する部位、注射する量、注射する回数などは、医師によって決められます。インスリン自己注射を始める前に、医師からインスリンの注射方法について詳しく説明してもらいましょう。
被介護者への支援について

被介護者への支援におけるピアカウンセリング

ピアカウンセリングとは、同じ経験や状況にある人同士が、助け合ったり支え合ったりするカウンセリングのことです。被介護者への支援におけるピアカウンセリングでは、介護者同士が互いに経験や情報を共有し、悩みや不安を相談することができます。介護者同士が互いに共感し合いながら話すことで、介護の負担を軽減したり、介護に対する前向きな姿勢を育んだりすることが期待できます。 ピアカウンセリングには、さまざまなメリットがあります。まず、介護者同士が互いに共感し合いながら話すことで、介護の負担を軽減したり、介護に対する前向きな姿勢を育んだりすることが期待できます。また、介護者同士が互いに情報を共有することで、介護に関する知識やスキルを向上させることができます。さらに、介護者同士が互いに支え合うことで、孤立感や孤独感を軽減することができます。 ピアカウンセリングは、被介護者への支援において、有効な手段になることが期待されています。介護者同士が互いに支え合うことで、介護の負担を軽減し、介護に対する前向きな姿勢を育むことができます。また、介護者同士が互いに情報を共有することで、介護に関する知識やスキルを向上させることができます。さらに、介護者同士が互いに支え合うことで、孤立感や孤独感を軽減することができます。
介護制度について

介護制度と社会福祉法

社会福祉法とは、社会福祉の増進を図るための基本法で、社会福祉の理念、社会福祉事業の種類、社会福祉援助の対象者、社会福祉施設の設置運営、社会福祉事業の計画策定、社会福祉事業の財政など、社会福祉に関する様々な事項を定めています。 社会福祉法の理念は、「社会福祉の増進を図り、国民の福祉の向上に寄与すること」であり、この理念に基づいて、社会福祉事業が行われています。 社会福祉事業には、生活困窮者に対する生活保護、高齢者に対する介護保険、障害者に対する障害者福祉など、様々な種類があります。 社会福祉援助の対象者は、生活困窮者、高齢者、障害者、児童、母子家庭など、社会的に弱い立場にある人々です。 社会福祉施設は、社会福祉事業を行うための施設であり、老人ホーム、障害者福祉施設、児童福祉施設など、様々な種類があります。 社会福祉事業の計画策定は、社会福祉審議会が行っており、社会福祉事業の財政は、国、地方公共団体、社会福祉法人などで行われています。
介護技術について

介護技術の基礎知識|罨法について

-温罨法と冷罨法の違い- 温罨法と冷罨法は、どちらも罨法の一種ですが、その目的や効果が異なります。 -温罨法-は、患部を温めて血行を良くし、痛みや炎症を和らげることを目的としています。温罨法には、温水や温かいタオル、カイロ、電気毛布などを使用します。温罨法は、筋肉痛や関節痛、腰痛、腹痛、生理痛などによく用いられます。 -冷罨法-は、患部を冷やして炎症や腫れを抑えることを目的としています。冷罨法には、氷、氷嚢、保冷剤、冷水タオルなどを使用します。冷罨法は、打撲や捻挫、切り傷、火傷、虫刺されなどによく用いられます。 温罨法と冷罨法は、どちらも罨法の一種ですが、その目的や効果が異なります。温罨法は患部を温めて血行を良くし、痛みや炎症を和らげることを目的としています。冷罨法は患部を冷やして炎症や腫れを抑えることを目的としています。
介護制度について

高額療養費制度ってなに?

高額療養費制度とは、1か月の自己負担額を一定額以上支払った場合に、その超過分を支給してくれる制度のことです。これは、医療費の負担を軽減し、国民の健康を守り、安定した生活を送るために設けられました。 この制度は、すべての国民を対象としており、年齢、所得、性別などの制限はありません。また、入院や外来診療など、医療費の対象となる範囲も広く設定されています。 高額療養費制度の自己負担限度額は、年齢や所得に応じて異なります。例えば、70歳未満で年収が200万円未満の場合、自己負担限度額は80,100円です。70歳以上の場合、自己負担限度額は65,000円です。 高額療養費制度の支給額は、自己負担額から自己負担限度額を差し引いた額です。例えば、自己負担額が100,000円で自己負担限度額が80,100円の場合、支給額は19,900円となります。 高額療養費制度を利用するためには、医療機関に「高額療養費支給申請書」を提出する必要があります。この申請書は、医療機関の窓口で入手することができます。申請書には、氏名、住所、生年月日、医療機関名、診療内容などの情報を記入する必要があります。 高額療養費制度は、医療費の負担を軽減するのに役立つ制度です。この制度を利用することで、医療費の支払いを軽減し、安心して医療を受けることができます。
介護施設について

地域密着型特定施設入居者生活介護 知っておきたい基礎知識

地域密着型特定施設入居者生活介護とは 地域密着型特定施設入居者生活介護とは、主に65歳以上の方を対象とした介護施設です。入居者一人一人の心身の状況や生活歴を考慮し、自立した生活を送れるように支援するサービスを提供しています。施設内には、居室や食堂、浴室などの生活に必要な設備に加え、リハビリ室や相談室などの専門施設も備えられています。 地域密着型特定施設入居者生活介護は、介護保険の対象となるサービスです。そのため、介護保険に加入している方であれば、自己負担額を支払うことで利用することができます。自己負担額は、入居者の心身の状況やサービス内容によって異なりますが、一般的には月額10万円程度となっています。
被介護者の状態について

被介護者のストレスを確認しましょう

ストレスとは、心身にダメージを与える刺激のことであり、ストレッサーとは、心身にストレスを与える要因のことを言います。人は、さまざまなストレッサーを受けると、心身に負担がかかり、ストレスを感じます。ストレスを感じると、心身の状態が悪化したり、病気になりやすくなったりします。 被介護者のストレスを確認するためにも、ストレッサーとは何かを知っておくことが大切です。ストレッサーは、大きく分けて以下のように分類することができます。 ・生物学的ストレッサー病気やけが、死亡など ・心理学的ストレッサーうつ病や不安障害など、精神的な問題 ・社会的ストレッサー離婚や失業など、社会的な問題 ・環境的ストレッサー騒音や大気汚染など、環境的な問題 被介護者がストレスを抱えていないかを確認するためには、ストレッサーが何かを把握し、それを取り除くための対策を講じることが重要です。
介護制度について

介護制度の地域福祉計画

介護制度の地域福祉計画は、介護保険法に基づいて、各都道府県知事が策定する計画です。この計画は、介護保険制度の円滑な実施を図るために、介護サービスの提供体制整備、介護従事者の確保・育成、介護保険事業の運営に関する事項などについて定めるものです。介護保険法には、「介護サービスの提供体制の整備及び計画を作成すること」という第13条6項に「都道府県知事は、計画を作成し、これを公表する」と示されています。 地域福祉計画の概要は、以下のとおりです。 介護保険法の目的は、介護を必要とする高齢者及び障害者が、その有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるよう、これらの者及びその家族の介護の負担を軽減し、あわせて介護サービス事業者等の健全な経営の確保を図ることを通じて、介護保険制度の円滑な実施を図ることです。 地域福祉計画は、介護保険法に基づき、各都道府県知事が策定する計画です。介護保険制度の円滑な実施を図るために、介護サービスの提供体制整備、介護従事者の確保・育成、介護保険事業の運営に関する事項などについて定めるものです。 地域福祉計画は、介護保険事業計画、介護サービス計画、介護従事者計画、介護保険運営計画の4つの計画で構成されています。介護保険事業計画は、介護保険事業の運営に関する事項を定める計画です。介護サービス計画は、介護サービスの提供体制整備に関する事項を定める計画です。介護従事者計画は、介護従事者の確保・育成に関する事項を定める計画です。介護保険運営計画は、介護保険事業の運営に関する事項を定める計画です。 地域福祉計画は、介護保険制度の円滑な実施を図るために重要な計画です。地域福祉計画が策定されることで、介護サービスの提供体制が整備され、介護従事者の確保・育成が進み、介護保険事業の運営が円滑に行われるようになります。これにより、介護を必要とする高齢者及び障害者が、その有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるようになります。
被介護者への支援について

被介護者への支援における臨床心理士の役割

臨床心理士とは、臨床心理学の専門知識と技術を駆使して、心の問題や行動の問題を抱える人々を支援する専門家です。臨床心理士は、大学院で心理学を専攻し、修士号または博士号を取得しています。また、臨床心理士になるには、臨床心理士資格認定試験に合格する必要があります。 臨床心理士は、精神科病院、心療内科、児童相談所、学校、企業などの様々な場所で働いています。臨床心理士の主な仕事は、心の問題や行動の問題を抱える人々に対して、心理療法や心理検査などを行い、問題の解決を支援することです。心理療法は、臨床心理士と患者が対話し、患者の問題を理解し、解決策を一緒に探っていくというものです。心理検査は、患者の心理状態や行動を客観的に測定し、問題を診断するために使用されます。 臨床心理士は、心の問題や行動の問題を抱える人々を支援する上で、重要な役割を果たしています。臨床心理士は、患者の問題を理解し、解決策を見つけるための専門的な知識と技術を持っています。臨床心理士の支援を受けることで、患者の心の問題や行動の問題は改善され、より良い生活を送ることができるようになります。
介護制度について

いまさら聞けない!褥瘡マネジメント加算とは

褥瘡マネジメント加算とは、褥瘡が悪化しないように予防し、早期発見・早期治療に努めるための医療行為に対して支払われる加算のことです。褥瘡は、長時間の同じ姿勢や圧迫などによって皮膚が損傷し、潰瘍を形成する疾患です。高齢者や寝たきりの患者に多く発症し、悪化すると感染症を引き起こしたり、死に至ることもあります。 褥瘡マネジメント加算は、褥瘡の予防と早期発見・早期治療に努める医療行為に対して支払われる加算であり、医師や看護師が行う行為に対して算定されます。褥瘡マネジメント加算には、褥瘡の予防のための指導、褥瘡の早期発見のための観察と評価、褥瘡の治療のための処置などが含まれます。 褥瘡マネジメント加算の算定要件は、褥瘡の危険因子を有する患者に対して、褥瘡の予防を目的とした指導を行うこと、褥瘡の早期発見を目的とした観察と評価を行うこと、褥瘡の治療のための処置を行うことなどが挙げられます。褥瘡マネジメント加算は、褥瘡の予防と早期発見・早期治療に努める医療行為に対して支払われる加算であるため、褥瘡の予防と早期発見・早期治療を積極的に行う医療機関に対して支払われることになります。
介護制度について

精神障害者保健福祉手帳の利点と活用方法

精神障害者保健福祉手帳の取得資格は、次の通りです。 ① 精神障害者保健福祉法の対象となる精神障害があり、② 障害のため日常生活または社会生活に相当な制限を受けているという二つの条件を満たす必要があります。精神障害者保健福祉法の対象となる精神障害とは、統合失調症、躁うつ病、双極性障害、精神病性障害、パニック障害、強迫性障害、広場恐怖症、社会不安障害、心的外傷後ストレス障害(PTSD)、発達障害、知的障害などです。相当な制限を受けているとは、日常生活や社会生活に支障が出るほどの障害があることを意味します。障害の程度は、主治医の診断書によって判断されます。手帳を取得するためには、まず、主治医に手帳の申請に必要な書類を書いてもらう必要があります。 その後、居住地の市町村役場または都道府県庁に申請書を提出します。申請書には、主治医の診断書、障害年金受給証明書、障害福祉サービス受給証明書など、障害の状態を証明する書類を添付する必要があります。申請が受理されると、審査が行われます。審査には、数ヶ月かかることもあります。審査の結果、 手帳が交付されることが決まると、市町村役場または都道府県庁から通知が来ます。手帳交付後は、手帳を活用して、さまざまな支援やサービスを受けることができます。
介護制度について

知っておきたい介護制度の基本『要介護認定申請』とは

要介護認定申請とは、要介護状態にあると認定された人に対して、介護保険の適用を受けられるようにするための手続きのことです。介護保険は、高齢者や障害者が介護を必要とする場合に、国や地方自治体、保険者などが連携して介護サービスを提供する制度です。要介護認定を受けるためには、要介護認定申請書を提出する必要があります。 要介護認定申請書には、申請者の氏名、住所、生年月日などの基本情報に加え、介護が必要な理由や、現在の介護状況、介護サービスの利用状況などの情報が記載されています。また、要介護認定申請書には、医師の診断書や、介護サービスの利用状況を証明する書類などの添付書類が必要となります。
被介護者の状態について

介護における言語聴覚士の役割

-言語聴覚士とは?- 言語聴覚士とは、言語や聴覚、話し言葉や飲み込みに関する問題を抱える人々を支援する医療専門家です。言語聴覚士は、専門的な知識や技術をもって、言語や聴覚に障害のある人々とその家族に対し、リハビリテーションやコミュニケーション支援、指導や相談などを行います。言語聴覚士は、言語障害、聴覚障害、発声障害、摂食・嚥下障害など、言語や聴覚に関連する問題を専門的に扱います。言語聴覚士は、言語や聴覚の検査や評価を行い、個々の患者の症状や状態に合わせて適切なリハビリテーションプログラムを作成し、実施します。また、言語聴覚士は、患者の家族や介護者にも指導や相談を行い、患者の言語や聴覚機能の回復を支援します。
被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持と味覚障害

-味覚障害とは- 味覚障害とは、味覚が低下したり、ゆがんだり、またはまったく感じられなくなる状態のことです。 味覚障害は、さまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。その中には、薬、病気、栄養失調、加齢などが含まれます。味覚障害は、一時的なものもあれば、恒久的なものもあります。 味覚障害は、栄養失調や体重減少につながる可能性があります。また、気分の落ち込みや不安につながる可能性もあります。味覚障害がある場合は、医師に相談することが大切です。医師は、味覚障害の原因を特定し、治療法を勧めることができます。 味覚障害は、高齢者によく見られる症状です。高齢者は、味覚芽の数が減少するため、味覚が低下することがあります。また、高齢者は、薬を服用していることが多いため、薬の副作用で味覚障害が発生することもあります。 味覚障害は、さまざまな原因で引き起こされる可能性があるため、その原因を特定することが大切です。原因が特定できれば、適切な治療を受けることで、味覚障害を改善することができます。
介護技術について

介護技術における遠位とは

遠位とは、からだの胴体から離れた部分のことです。例えば、手足、頭、首などです。遠位は、近位とは反対の意味で、近位とはからだの胴体に近い部分のことです。介護技術において、遠位とは介護を受ける人の身体の胴体から遠い部分、つまり手足、頭、首などを指します。遠位は、近位とは反対の意味で、近位とは介護を受ける人の身体の胴体に近い部分、つまり胸やお腹などを指します。介護技術において、遠位をケアする際には、近位を固定して動かさないようにすることが重要です。そうすることで、遠位を安全にケアすることができます。また、遠位をケアする際には、遠位の筋肉を緊張させないようにすることが重要です。そうすることで、遠位を楽にケアすることができます。
被介護者への支援について

盲導犬訓練士による被介護者への支援

盲導犬訓練士とは、盲導犬を訓練して視覚障害者に提供する専門家です。盲導犬は、視覚障害者が安全に移動できるようにするための不可欠な存在であり、盲導犬訓練士は、盲導犬を適切に訓練して、視覚障害者が自立した生活を送ることができるようにするための重要な役割を担っています。 盲導犬訓練士は、盲導犬の選定から訓練、そして視覚障害者への引き渡しまでの一連の作業を担当しています。盲導犬の選定では、盲導犬として適した犬種や個性を慎重に選びます。訓練では、盲導犬の基本的な動作から、複雑な障害物を避けるための訓練まで、あらゆる場面に対応できるように訓練を行います。そして、視覚障害者への引き渡しでは、視覚障害者と盲導犬との関係を円滑にするためのサポートを行います。 盲導犬訓練士は、盲導犬の訓練だけでなく、視覚障害者への支援も行っています。視覚障害者が盲導犬を効果的に活用できるようにするための指導や、盲導犬のケアに関するアドバイスなど、視覚障害者が自立した生活を送ることができるようにするための支援を行います。 盲導犬訓練士は、視覚障害者の自立した生活を支えるために欠かせない存在です。盲導犬訓練士の努力によって、視覚障害者は安全に移動することができ、自立した生活を送ることができます。
被介護者の状態について

被介護者の呼気から分かること

被介護者の呼気から分かること - 呼気とは何か 呼気とは、呼吸のサイクルにおける空気の排出される段階のことです。呼気は酸素が消費され、二酸化炭素が放出されるプロセスです。呼気には、肺から二酸化炭素を排出するだけでなく、水分や熱を放出する役割もあります。 肺胞から排出される呼気には、主に二酸化炭素が含まれています。二酸化炭素は、細胞がエネルギーを産生する際に排出される老廃物です。呼気には、二酸化炭素に加えて、酸素、窒素、アルゴン、ヘリウムなどのガスも含まれています。呼気中の酸素濃度は、吸気中の酸素濃度よりも低く、二酸化炭素濃度は、吸気中の二酸化炭素濃度よりも高くなります。 呼気は、呼吸器系の健康状態を評価する際に重要な指標となります。呼気中の二酸化炭素濃度や酸素濃度の異常は、呼吸器系の疾患の兆候である可能性があります。また、呼気には、様々な揮発性有機化合物が含まれており、これらの揮発性有機化合物の濃度を測定することで、被介護者の健康状態を評価することができます。
被介護者の状態について

被介護者の状態を適切に把握するための『アセスメント』とは?

アセスメントとは、介護の対象となる方の状態を包括的に評価し、適切なケアプランを作成するためのプロセスです。アセスメントには、対象者の身体的、精神的、社会的、環境的状態を評価することが含まれます。身体的評価には、病歴の確認、身体検査、検査結果の評価などがあります。精神的評価には、対象者の認知機能、気分、行動を評価することが含まれます。社会的評価には、対象者の家族や友人、コミュニティとの関係を評価することが含まれます。環境的評価には、対象者の住居、財務状況、交通手段を評価することが含まれます。 アセスメントは、対象者の状態を理解し、その状態に合ったケアプランを作成するために不可欠なプロセスです。アセスメントの結果を基に、ケアプランを作成し、そのケアプランに沿って介護を提供することで、対象者の状態を改善し、自立を支援することができるようになります。
その他

高齢化率とは?今後、日本はどうなる?

高齢化率とは、総人口に占める65歳以上の高齢者の割合のことです。日本では、近年、高齢化率が上昇し続けており、2021年には29.1%に達しました。これは、3人に1人が高齢者であることを意味します。 高齢化率の上昇は、出生率の低下と平均寿命の延伸が主な原因です。出生率の低下は、女性の社会進出や晩婚化などが原因と考えられ、平均寿命の延伸は、医療の進歩や生活習慣の改善などが原因と考えられます。 高齢化率の上昇は、社会や経済に様々な影響を与えています。社会面では、高齢者の医療や介護への需要が高まり、社会保障制度の財政負担が増加しています。経済面では、労働力人口の減少により、経済成長が鈍化しています。 日本では、今後も高齢化率は上昇し続け、2065年には38.4%に達すると予測されています。これは、2人に1人が高齢者であることを意味します。高齢化率の上昇は、社会や経済に大きな影響を与えるため、政府は、高齢化対策を強化する必要があります。
被介護者への支援について

被介護者支援における医療ソーシャルワーカーの役割

医療ソーシャルワーカーとは、医療や福祉の分野で活躍する専門職です。医療や福祉の制度やサービスについて幅広い知識を持ち、患者の病状や家族の状況を踏まえて、適切な支援を計画立案・実施しています。 医療ソーシャルワーカーは、患者の病状や家族の状況を理解するために、患者の家族や親族、医療スタッフなどと面談を行い、情報収集を行います。また、患者の病状や家族の状況を踏まえて、患者の退院後の生活を支援するための計画を立てたり、必要な医療や福祉のサービスにつなげたりします。 さらに、医療ソーシャルワーカーは、患者の家族や親族に対して、患者の病気や治療について説明を行ったり、患者の介護方法や看取り方について指導を行ったりします。また、患者の家族や親族が介護や看取りに苦労している場合には、精神的なサポートを行うこともあります。
被介護者の状態について

被介護者の鬱病を理解してサポートしよう

鬱病とは、気分障害の一種で、気分の落ち込み、興味や喜びの喪失、エネルギーの低下などが主な症状です。鬱病は、一時的なものではなく、少なくとも2週間以上続くことが特徴です。また、鬱病は、日常生活に支障をきたすほどの重症度を持つこともあります。 鬱病の原因は、遺伝的な要因、環境的な要因、心理的な要因など、さまざまな要因が複雑に絡み合っていると考えられています。鬱病の症状には、気分の落ち込み、興味や喜びの喪失、エネルギーの低下に加えて、睡眠障害、食欲不振や過食、集中力の低下、イライラや不安、自殺願望などがあります。 鬱病の治療には、薬物療法、心理療法、生活習慣の改善などがあります。薬物療法では、抗うつ薬や気分安定薬などが使用されます。心理療法では、認知行動療法や対人関係療法などが行われます。生活習慣の改善では、規則正しい生活を送ること、バランスのとれた食事を摂ること、適度な運動をすることなどが重要です。 鬱病は、適切な治療を受ければ、治癒することが可能です。しかし、鬱病は再発しやすい病気なので、治療後も継続的に経過観察を受けることが大切です。
介護制度について

介護制度の「普通徴収」とは?

普通徴収とは、介護保険料を市町村が納付書を送り、納付するシステムです。原則として、65歳以上の高齢者と64歳以下の後期高齢者医療制度の被保険者で介護保険の被保険者となった人が対象となります。 普通徴収の対象者は、原則として、介護保険料を直接支払うことができる能力があると認められる人です。具体的には、以下のいずれかに該当する人が対象となります。 ・年金や給与などの収入がある人 ・貯蓄や不動産などの資産がある人 ・配偶者からの扶養がある人 普通徴収の対象者は、市町村から介護保険料の納付書が送られてきます。納付書には、納付期限や納付方法などが記載されています。納付期限までに、納付書に記載された方法で介護保険料を納付する必要があります。 普通徴収のメリットは、介護保険料を確実に納付できることです。また、介護保険料の納付状況が公的機関に把握されるため、滞納した場合には、差し押さえなどの強制執行を受ける可能性があります
介護制度について

介護制度の要!日常生活用具給付事業とは?

日常生活用具給付事業とは、身体の機能が低下している、または障害がある方の日常生活を在宅で過ごすことができるように日常生活用具を提供する事業のことです。この事業は、都道府県または市町村が実施しており、対象となる方は、介護保険の要介護認定を受けている方、または障害者総合支援法に基づく障害認定を受けている方です。 対象となる方への日常生活用具は、車いすや歩行器、杖、ベッド、マットレス、排泄介助具、入浴介助具、食事介助具などです。給付される日常生活用具の種類や金額には、上限があります。日常生活用具の給付を受けるためには、介護保険の要介護認定の結果または障害者総合支援法に基づく障害認定の結果を基に、都道府県または市町村に申請する必要があります。