介護施設について

介護施設の施設介護とは?

施設介護とは、介護が必要な高齢者や障がい者が、施設に入所して生活しながら、必要な介護を受けることができるサービスのことです。施設介護には、特別養護老人ホームや介護老人福祉施設など、さまざまな種類があります。特別養護老人ホームは、要介護認定を受けている高齢者が対象で、医療的なケアが必要な方や、認知症の方でも安心して生活できるよう、看護師や介護職員が常駐しています。介護老人福祉施設は、要介護認定を受けていない高齢者や、要支援認定を受けている高齢者が対象で、生活の援助や入浴介助などの介護サービスを提供しています。 施設介護を受けるメリットは、介護が必要な高齢者や障がい者が、安心して生活できる環境が整っていることです。専門的な知識と技術を持った介護職員が常駐しているため、医療的なケアが必要な方や、認知症の方でも、安心して生活することができます。また、施設介護では、入浴や食事などの日常生活の援助が提供されているため、介護者の負担を軽減することができます。施設介護のデメリットは、入所費用や月額利用料が高額になることが挙げられます。また、施設によっては、入所するための審査があるため、入所が難しい場合があります。
介護制度について

介護制度の不服申し立てとは?

介護制度の不服申し立てとは? - 不服申し立ての概要 - 介護保険法に基づく介護サービスを利用している方が、サービス提供機関や市町村の決定に納得できない場合は、不服申し立てを行うことができます。不服申し立ては、市町村に設置されている介護保険審査会に申し立て、審査請求書に必要事項を記入し、市町村長に提出します。 介護保険審査会は、介護保険法に基づき設置された行政機関であり、審査委員の合議によって不服申し立てを審査し、決定します。審査委員は、介護に関わる専門家や法律の専門家など、幅広い分野から選任されます。不服申し立ての審査は、通常、数カ月程度かかります。 不服申し立ての結果、介護保険審査会が申し立て人の主張を認めた場合は、市町村は介護サービスの提供方法を変更したり、介護費用の負担割合を変更したりする必要があります。介護保険審査会の決定に納得できない場合は、裁判所に提訴することができます。
介護技術について

摘便についての介護技術

摘便とは、排便が困難な人に対して行われる介護技術の一つです。 排便が困難な原因は様々ですが、例えば、排便を促す神経が損傷している場合や、排便に必要な筋力が低下している場合などがあります。摘便を行うことで、排便を促し、便秘を予防することができます。摘便は、医師や看護師、介護士などの専門職が行うことが一般的ですが、家族が行うこともあります。摘便を行う際には、まず、排便を促す薬を服用します。薬を服用したら、肛門に浣腸剤を注入します。浣腸剤は、排便を柔らかくして排出しやすくする効果があります。浣腸剤を注入したら、肛門を刺激して排便を促します。肛門を刺激する方法は、人によって異なりますが、例えば、肛門を指で回したり、肛門に綿棒を挿入したりします。摘便を行う際には、感染症を予防するために、手袋やマスクを着用することが大切です。また、摘便を行う前に、排便を促す薬を服用しているかどうかを確認することが大切です。
介助の技術について

介助の技術 在宅自己導尿の介助について

介助の技術 在宅自己導尿の介助について 在宅自己導尿の介助とは何か 在宅自己導尿の介助とは、介助者が排尿困難のある人が自ら排尿できるようにお手伝いをすることです。排尿困難とは、尿をうまく出すことができない状態のことで、さまざまな原因によって起こります。 例えば、脳卒中や脊髄損傷などの神経系の病気、前立腺肥大や尿道狭窄などの泌尿器系の病気、加齢による筋力の低下などが主な原因です。在宅自己導尿の介助は、排尿困難のある人が日常生活を自立して過ごすために必要な介助技術です。
被介護者の健康維持について

介護される人の健康維持:「ウイルス(性)肝炎」

ウイルス(性)肝炎とは? ウイルス(性)肝炎とは、ウイルスが原因で起こる肝臓の炎症のことです。ウイルス(性)肝炎のウイルスには、A型肝炎ウイルス、B型肝炎ウイルス、C型肝炎ウイルス、D型肝炎ウイルス、E型肝炎ウイルスの5種類があります。A型肝炎とE型肝炎は、汚染された水を飲んだり、汚染された食べ物を食べたりすることで感染します。B型肝炎とC型肝炎は、感染者の血液やその他の体液に触れたり、感染者の精液や膣液と性交渉をすることで感染します。D型肝炎は、B型肝炎に感染している人がさらにD型肝炎ウイルスに感染することで起こります。ウイルス(性)肝炎は、急性と慢性の2つのタイプに分けられます。急性ウイルス(性)肝炎は、数週間から数か月で治癒しますが、慢性ウイルス(性)肝炎は、長期間にわたって持続し、肝硬変や肝臓がんを引き起こす可能性があります。
被介護者の健康維持について

神経ブロックとは?被介護者の健康維持に役立てる

「神経ブロックとは?」 神経ブロックとは、周辺神経の特定の部位に、局所麻酔剤を注入して知覚神経の機能を一時的に遮断する方法です。 神経ブロックは、手術中の疼痛管理や、慢性疼痛の治療、被介護者のリハビリテーションを円滑に進める目的など、さまざまな目的に使用されています。 神経ブロックを行う部位は、疼痛の発生部位によって異なります。例えば、腰痛の場合は腰椎神経根、肩痛の場合は腋窩神経、膝痛の場合は膝関節神経などがブロックされます。 神経ブロックは、一般的に安全な処置ですが、局所麻酔剤に対するアレルギー反応や、神経損傷などの合併症が起こる可能性があります。
介護制度について

同行援護とは? 視覚障害者の移動を支える社会的な支援

同行援護とは、視覚障害のある方が外出するときに、移動の介助や必要な情報を提供する社会的な支援のことです。同行援護者は、視覚障害のある方と同行し、安全で快適な移動をサポートします。 同行援護は、視覚障害のある方の移動をサポートすることで、社会参加や自立を促進することを目的としています。また、視覚障害のある方と同行援護者のコミュニケーションを通して、相互理解を深め、社会の意識啓発にもつながっています。
介護制度について

介護制度と福祉人材センターの役割

社会福祉協議会は、地域住民の福祉の増進を図るための機関です。福祉人材センターは、社会福祉協議会の事業のひとつとして設置されており、福祉人材の育成や派遣を行っています。福祉人材とは、高齢者や障害者、子どもなどの福祉サービスを提供する人材を指します。 社会福祉協議会の主な事業は、以下のとおりです。 * 福祉相談高齢者、障害者、子どもなどの福祉に関する相談に応じます。 * 福祉サービスの提供高齢者や障害者、子どもなどの福祉サービスを提供します。 * 福祉人材の育成福祉人材を育成するための研修や講座を開催します。 * 福祉ボランティアの育成福祉ボランティアを育成するための研修や講座を開催します。 * 福祉に関する啓発活動福祉に関する啓発活動を行います。 福祉人材センターは、社会福祉協議会の事業のひとつとして設置されており、福祉人材の育成や派遣を行っています。福祉人材とは、高齢者や障害者、子どもなどの福祉サービスを提供する人材を指します。 福祉人材センターの主な事業は、以下のとおりです。 * 福祉人材の育成福祉人材を育成するための研修や講座を開催します。 * 福祉人材の派遣福祉人材を、福祉施設や事業所などに派遣します。 * 福祉人材の就職支援福祉人材の就職を支援します。 * 福祉に関する情報提供福祉に関する情報を提供します。 社会福祉協議会と福祉人材センターは、協力して福祉サービスの提供や福祉人材の育成に取り組んでいます。
介護制度について

介護制度と死亡届の関係

介護制度とは、高齢者や障害者などの介護を必要とする方を支援するための制度です。介護保険法に基づき、介護サービスの利用や費用負担、介護従事者の養成や処遇などが定められています。介護保険制度は、40歳以上の国民を対象とした社会保険制度であり、保険料を支払うことで、介護サービスを利用することができます。介護サービスには、居宅介護サービス、施設介護サービス、福祉用具貸与サービス、介護予防サービスなどがあります。居宅介護サービスは、高齢者や障害者などが在宅で生活するために必要な介護サービスであり、訪問介護、通所介護、短期入所介護などがあります。施設介護サービスは、高齢者や障害者などが施設に入所して生活するために必要な介護サービスであり、特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、障害者支援施設などがあります。福祉用具貸与サービスは、高齢者や障害者などが在宅で生活するために必要な福祉用具を貸与するサービスです。介護予防サービスは、高齢者や障害者などの介護予防を目的としたサービスであり、健康体操、栄養相談、生活相談などがあります。
被介護者への支援について

被介護者の支援に役立つ!臨床検査技師について

臨床検査技師とは、医学分野で患者の検体やサンプルを採取、分析し、それらの結果を基に医師に報告し、診断や治療を助ける専門職のことを言います。臨床検査技師は、血液、尿、便、髄液などの検体を採取し、顕微鏡やその他の機器を用いて分析します。また、患者から組織や細胞を採取して、病理検査を行うこともあります。臨床検査技師は、医師の指示に従って、検査結果を解釈し、医師に報告します。臨床検査技師は、患者の診断や治療に不可欠な役割を果たしています。
被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持に大切なスタンダードプリコーション

スタンダードプリコーションとは、医療従事者や患者などの誰もが、感染症の有無にかかわらず、常に感染予防策を実施することを意味します。これは、感染症の伝播を防ぐために、医療従事者が患者との接触時に行う基本的な感染予防策です。スタンダードプリコーションは、患者との接触時に行う基本的な感染予防策として、世界保健機関(WHO)によって推奨されています。 スタンダードプリコーションは、感染経路を遮断することで、感染症の伝播を防ぐことを目的としています。感染経路とは、感染症の原因となる微生物が、感染源から感受性のある人に移動する経路のことです。スタンダードプリコーションでは、接触感染、飛沫感染、空気感染、血液感染の4つの感染経路を遮断することを目的としています。 スタンダードプリコーションを実施することで、医療従事者や患者などの誰もが、感染症にかかるリスクを軽減することができます。また、医療機関内での感染症の伝播を防ぐことができます。
被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持に大切な代謝とは

被介護者の健康維持に大切な代謝とは 代謝とは、体内で起こる様々な化学反応の総称です。代謝には、エネルギーを生み出す栄養素を合成する老廃物を排出するなど、生命を維持するために欠かせない役割があります。 代謝の主な役割 代謝には、摂取した栄養素をエネルギーに変換する「エネルギー代謝」、タンパク質や脂質、炭水化物などの栄養素を合成する「栄養素代謝」、老廃物を排出する「老廃物代謝」の3つがあります。 エネルギー代謝は、糖質や脂質、タンパク質などの栄養素を分解してエネルギーを作り出す過程です。このエネルギーは、呼吸や心臓の拍動、筋肉の収縮など、体内の様々な活動に使用されます。 栄養素代謝は、摂取した栄養素を体内で必要な物質に合成する過程です。タンパク質は、筋肉や臓器を構成する成分として、脂質は、細胞膜を構成する成分として、炭水化物は、エネルギー源として合成されます。 老廃物代謝は、体内で発生した老廃物を排出する過程です。老廃物は、二酸化炭素や尿素、アンモニアなどの有害な物質です。老廃物は、呼吸や排尿、排便などによって排出されます。
介護技術について

介護技術と個人防護具

個人防護具とは、作業中に労働者を健康上の危険から守るために着用する保護具のことです。 介護技術では、感染症やケガなどの危険から利用者と介護者を保護するために使用されます。例えば、感染症予防のために手袋、エプロン、マスクを着用することがあります。また、ケガ防止のためにグローブやゴーグルを使用することもあります。 個人防護具は、作業の内容や危険性に応じて適切なものを選択することが重要です。例えば、感染症の危険性が高い作業では、使い捨ての手袋やエプロンを使用することが望ましいです。また、ケガの危険性が高い作業では、丈夫なグローブやゴーグルを使用することが必要です。 個人防護具は、正しく装着し、定期的に交換することが大切です。正しく装着しないと、保護効果が十分に得られません。また、使い捨ての個人防護具は、一度使用したらすぐに廃棄することが必要です。使い回すと、感染症を引き起こす菌やウイルスの繁殖を招くことがあります。 個人防護具は、介護技術において、利用者と介護者の健康を守るために欠かせないものです。適切な個人防護具を選択し、正しく装着し、定期的に交換することで、感染症やケガを防ぐことができます。
被介護者の健康維持について

被介護者の薬剤アレルギーを正しく理解しよう

薬剤アレルギーとは、薬剤を服用することで起こる、免疫システムの過剰反応のことです。薬剤アレルギーは、薬剤の種類や、服用量、服用期間などによって、症状が異なります。薬剤アレルギーの症状は、軽度なものから、重度なものまで様々です。 薬剤アレルギーの症状は、薬剤の種類や、服用量、服用期間などによって、異なります。薬剤アレルギーの症状は、軽度なものから、重度なものまで様々です。主な症状としては、発疹、痒み、腫れ、呼吸困難、アナフィラキシーショックなどがあります。薬剤アレルギーの症状は、薬剤を服用してから、すぐに現れることもありますし、数日後に現れることもあります。薬剤アレルギーの症状が軽い場合は、薬剤の服用を中止することで、症状は改善します。しかし、薬剤アレルギーの症状が重度の場合には、入院治療が必要となることもあります。 薬剤アレルギーは、薬剤の種類や、服用量、服用期間などによって、発症するリスクが異なります。薬剤アレルギーのリスクが高い薬剤としては、抗菌薬、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)、造影剤などがあります。薬剤アレルギーのリスクは、薬剤の服用量が増えるにつれて、高くなります。また、薬剤を長期間服用している場合にも、薬剤アレルギーのリスクが高くなります。
被介護者への支援について

生活援助員とは – 被介護者への支援について

生活援助員の役割と責任 生活援助員は、被介護者が自立した生活を送れるように支援する役割を担っています。 具体的には、入浴、排泄、食事などの介助、買い物、掃除、洗濯などの家事代行、外出時の付き添いなどを行います。また、被介護者が社会とのつながりを維持できるように、地域住民との交流やレクリエーション活動への参加を促すこともあります。生活援助員は、被介護者と密に関わることで、その人らしさを理解し、寄り添った支援を行うことが求められます。 生活援助員は、被介護者の安全と健康を守る責任も負っています。 入浴介助や排泄介助を行う際には、感染症予防や転倒防止に注意する必要があります。また、食事介助を行う際には、誤嚥を防ぐことが大切です。生活援助員は、常に被介護者の状態を把握し、異常があればすぐに対応できるようにしなければなりません。
被介護者の健康維持について

在宅介護者の健康維持における理学療法士の重要性

理学療法士の役割は、在宅介護者の健康維持において極めて重要です。理学療法士は、介護者の身体的および精神的な健康状態を評価し、介護者のケアニーズに合った個別化された運動プログラムを開発します。このプログラムは、介護者の筋力、柔軟性、バランス、持久力を向上させ、転倒やその他の怪我のリスクを軽減することを目的としています。理学療法士はまた、介護者が介護のストレスに対処するのを助け、ストレスを軽減するための戦略を教えます。 理学療法士は、介護者の健康維持において重要な役割を果たします。介護者は、肉体的にも精神的にも大きな負担がかかることが多く、健康を維持することが難しい場合があります。理学療法士は、介護者の身体的および精神的な健康状態を評価し、介護者のケアニーズに合った個別化された運動プログラムを開発します。このプログラムは、介護者の筋力、柔軟性、バランス、持久力を向上させ、転倒やその他の怪我のリスクを軽減することを目的としています。理学療法士はまた、介護者が介護のストレスに対処するのを助け、ストレスを軽減するための戦略を教えます。
被介護者への支援について

被介護者への支援における医学モデルの考察

医学モデルとは、病気を身体的な異常として捉え、医療専門家がそれを診断・治療することで解決できると考える考え方です。このモデルは、身体的な病気に対しては有効ですが、精神的な病気や社会的な問題に対しては必ずしも有効ではありません。 介護の分野では、医学モデルはしばしば被介護者を病気や障害のある人として捉え、医療専門家がケアを提供することで解決できると考えます。しかし、被介護者は単に病気や障害のある人ではなく、社会的な文脈の中で生活している人々です。ケアを提供するには、医学的なケアだけでなく、社会的なサポートや心理的なサポートも必要です。医学モデルは、被介護者のニーズを十分に捉えられていないのです。 したがって、被介護者への支援においては、医学モデルだけでなく、社会モデルや心理社会的モデルなど、さまざまな観点から被介護者を理解することが重要です。それによって、被介護者のニーズに応じた適切な支援を提供することができるようになります。
被介護者の状態について

鰥寡孤独の被介護者たち

鰥寡孤独の定義 鰥寡孤独とは、配偶者が亡くなり、子供や親戚がいない状態を指します。日本では、高齢化社会の進展に伴い、鰥寡孤独の被介護者が増加しています。鰥寡孤独の被介護者は、介護が必要になったときに頼れる人がおらず、孤立無援の状態になりがちです。そのため、介護サービスや支援が必要不可欠です。 鰥寡孤独の被介護者は、主に高齢者の方が多く、配偶者が亡くなった後、一人暮らしをする方がほとんどです。また、子供や親戚がいても、遠方に住んでいたり、介護をすることが難しい状況にある方も少なくありません。鰥寡孤独の被介護者は、介護が必要になったときに頼れる人がおらず、孤立無援の状態になりがちです。そのため、介護サービスや支援が必要不可欠です。 鰥寡孤独の被介護者は、入所施設や訪問介護などの介護サービスを利用していることが多いです。しかし、介護サービスを利用しても、孤立感や孤独感を感じている方が少なくありません。そのため、介護サービスだけでなく、社会参加の機会を提供したり、地域住民との交流を促進したりするなど、孤立感や孤独感を軽減するための支援も必要です。
被介護者の状態について

介護者と被介護者で知っておきたい汗腺について

汗腺とは、汗を分泌する器官で、皮膚の表面に分布しています。汗腺には、エクリン汗腺、アポクリン汗腺、皮脂腺の3種類があり、それぞれ異なる性質の汗を分泌しています。 エクリン汗腺は、体中に分布しており、体温を調節する役割を担っています。エクリン汗腺から分泌される汗は、水分と塩分が主成分で、無色透明で無臭です。 アポクリン汗腺は、ワキの下、乳首、陰部などに分布しており、フェロモンを分泌する役割を担っています。アポクリン汗腺から分泌される汗は、脂肪やタンパク質を含んでおり、白濁色で臭いがあります。 皮脂腺は、全身の皮膚に分布しており、皮脂を分泌する役割を担っています。皮脂は、皮膚を保護し、乾燥を防ぐ働きがあります。
介護技術について

介護技術におけるユニバーサルデザイン

介護技術におけるユニバーサルデザイン ユニバーサルデザインとは、心身の状態、年齢、人種、国籍などに関わらず、できるだけ多くの人が利用しやすい製品やサービスのデザインのことです。ユニバーサルデザインのコンセプトは、人々の多様性を認め、誰もが生活の中で困難を来すことなく、平等に参加できるようにすることを目的としています。 ユニバーサルデザインは、介護技術を含む様々な分野で幅広く活用されています。例えば、介護技術においては、高齢者や障害者が安全で快適に利用できる介護機器やサービスを提供するために、ユニバーサルデザインのコンセプトが取り入れられています。ユニバーサルデザインの介護機器には、車椅子や杖、歩行器など、さまざまな種類があります。車椅子には、手動式や電動式、折り畳み式など、様々な種類があります。電動式車椅子は、操作が楽で、長距離移動にも適しています。折り畳み式車椅子は、持ち運びが便利で、車に積んだり、公共交通機関を利用したりすることができます。介護機器は、介護が必要な人々の生活を改善し、自立を促進するために重要な役割を果たしています。
被介護者の健康維持について

ドコサヘキサエン酸は被介護者の健康維持を助ける

ドコサヘキサエン酸(DHA)とは、α-リノレン酸(ALA)やエイコサペンタエン酸(EPA)とともに、オメガ3脂肪酸の一種です。オメガ3脂肪酸は、人間の体内で生成できないため、食事から摂取する必要があります。DHAは、主に青魚に多く含まれています。 DHAには、の機能保持を助ける働きがあります。DHAは、脳の細胞膜の主要な構成成分であり、脳の機能に欠かせません。DHAは、認知機能の低下アルツハイマー病の予防に効果があることが知られています。 DHAはまた、心臓の健康維持にも効果があります。DHAは、血圧を下げたり、中性脂肪を減らす働きがあります。また、DHAは、動脈硬化を予防する働きもあります。 DHAは、被介護者の健康維持に欠かせない栄養素です。DHAを積極的に摂取することで、脳卒中や心臓病などの病気のリスクを軽減することができます。さらに、DHAは、認知機能の低下や認知症の予防にも効果があります。被介護者の健康を維持するためには、DHAを積極的に摂取することが大切です。
被介護者の状態について

老老介護とは?高齢者が高齢者を介護する状況

老老介護とは、高齢者が高齢者を介護する状況を指します。近年、老老介護は増加傾向にあり、社会問題となっています。厚生労働省の調査によると、2013年の時点で、全国で120万世帯が老老介護を行っており、その数は年々増加しています。老老介護の増加の原因としては、高齢者の増加、配偶者の介護、子ども世代の介護離れなどが挙げられます。 老老介護は、介護する高齢者と介護される高齢者の双方に、身体的、精神的、経済的な負担を強いることになります。介護する高齢者は、自分の介護に加えて、配偶者の介護も行うため、身体的にも精神的にも大きな負担がかかります。また、介護費用も負担が大きくなり、経済的に困窮するケースも少なくありません。介護される高齢者は、介護を受けることで、自立性を失い、生活の質が低下してしまいます。また、介護されることで、尊厳を傷つけられると感じるケースもあります。 老老介護は、社会全体で取り組むべき問題です。介護する高齢者と介護される高齢者の双方を支援する制度の充実や、老老介護を予防するための取り組みが必要です。
被介護者の状態について

慢性疾患と被介護状態の関係

慢性疾患と介護の関係は、医療分野で近年ますます注目を集めています。慢性疾患とは、心疾患、脳卒中、糖尿病、慢性閉塞性肺疾患(COPD)など、長期間にわたって持続し、患者の日常生活や健康状態に大きな影響を及ぼす疾患です。日本では、高齢化の進展に伴い、慢性疾患を患う人が増加しており、慢性疾患と介護の関係も大きな社会問題となっています。 慢性疾患を患う人は、介護が必要になるリスクが高くなります。これは、慢性疾患の進行に伴い、日常生活動作(ADL)が低下したり、認知症を発症したりする可能性が高まるためです。ADLとは、食事、入浴、排泄、更衣、歩行などの基本的な生活動作を指します。ADLが低下すると、自分で身の回りのことができなくなり、介護が必要になります。また、慢性疾患を患う人は、認知症を発症するリスクも高くなります。認知症になると、記憶力や判断力が低下し、介護が必要になります。 慢性疾患と介護の関係は、相互に影響を及ぼし合います。慢性疾患を患うと、介護が必要になり、介護を受けると、慢性疾患の進行が進むことがあります。例えば、脳卒中を患って半身麻痺になった人は、介護を受けなければ日常生活を送ることができません。しかし、介護を受けると、体を動かす機会が減り、筋肉が衰え、慢性疾患の進行が進むことがあります。また、認知症を患うと、介護が必要になり、介護を受けると、認知症が進行することがあります。例えば、認知症を患って徘徊するようになった人は、介護を受けなければ安全に生活することができません。しかし、介護を受けると、刺激が少なくなり、認知症が進行することがあります。 慢性疾患と介護の関係は、大きな社会問題となっています。慢性疾患を患う人は、介護が必要になるリスクが高く、介護を受けると、慢性疾患の進行が進むことがあります。そのため、慢性疾患と介護の関係を改善することが重要です。慢性疾患と介護の関係を改善するためには、慢性疾患の予防と早期発見、早期治療、介護サービスの充実などが必要です。
介護制度について

介護制度における区分変更とは?

介護制度の区分変更とは、介護を受ける人の状態が変化したときに、介護保険の給付内容を変更することです。介護保険の区分は、要介護認定の際に、要介護状態や生活の状況に応じて1~5の区分に分けられます。区分が変わることで、受けられる介護サービスの内容や自己負担額が変更になります。 介護制度の区分変更には、要介護状態の悪化や改善、生活状況の変化など、さまざまな理由があります。例えば、要介護1だった人が、病気やけがで要介護3になった場合、区分が変更になります。また、要介護5だった人が、リハビリテーションによって要介護3になった場合も、区分が変更になります。 介護制度の区分変更は、介護を受ける人がより適切な介護サービスを受けられるようにするためのものです。区分が変更になった場合は、介護保険の担当者と相談して、新しい介護計画を作成する必要があります。また、区分が変更になったことで、自己負担額が変わる場合がありますので、注意が必要です。