介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

補足性の原理とは？介護保険と生活保護の関係

生活保護法では、生活において困窮した人が生活を営んでいくために、生活の保障と自立の促進を図ることが規定されています。生活保護法第10条で原則が規定されており、原則として生活保護は最後のセーフティネットとしての役割を果たすべきことが、「補足性の原理」として定められています。「補足性の原理」とは、社会保障制度は、国民が相互扶助の精神に基づいて協力し、国民共通の生活の安定と福祉の向上を図ることを目的として、社会保険制度、社会福祉制度その他社会保障制度を総合的に整備し、社会保障給付が重畳することなく、社会保険制度、社会福祉制度等の利用可能性を十分考慮して、社会保障給付を行うべきであるとする原則をいいます。

介護制度について

被介護者の状態について『腫脹』とは

腫脹の原因には、様々なものがあります。
まずは、血液の循環障害です。心臓の働きが低下したり、血管が狭くなったりすると、血液が滞って腫脹が起こります。次に、リンパ液の循環障害です。リンパ液は、体内の老廃物を排出する役割を担っていますが、この循環が滞ると、老廃物がたまって腫脹が起こります。また、炎症も腫脹の原因になります。炎症が起こると、血管が拡張して血液が流れ込み、組織が腫れます。さらに、感染症も腫脹の原因になります。感染症が起こると、組織が損傷して腫脹が起こります。最後に、薬の副作用も腫脹の原因になることがあります。例えば、ステロイド剤や抗がん剤を服用すると、腫脹が起こることがあります。
腫脹は、様々な原因で起こる症状です。異常を感じたら、早めに医師に相談することが大切です。

被介護者の状態について

摘便についての介護技術

摘便とは、排便が困難な人に対して行われる介護技術の一つです。排便が困難な原因は様々ですが、例えば、排便を促す神経が損傷している場合や、排便に必要な筋力が低下している場合などがあります。摘便を行うことで、排便を促し、便秘を予防することができます。摘便は、医師や看護師、介護士などの専門職が行うことが一般的ですが、家族が行うこともあります。摘便を行う際には、まず、排便を促す薬を服用します。薬を服用したら、肛門に浣腸剤を注入します。浣腸剤は、排便を柔らかくして排出しやすくする効果があります。浣腸剤を注入したら、肛門を刺激して排便を促します。肛門を刺激する方法は、人によって異なりますが、例えば、肛門を指で回したり、肛門に綿棒を挿入したりします。摘便を行う際には、感染症を予防するために、手袋やマスクを着用することが大切です。また、摘便を行う前に、排便を促す薬を服用しているかどうかを確認することが大切です。

介護技術について

短期入所生活介護とは？利用目的やサービス内容、費用について

短期入所生活介護とは、高齢者や障害者が一定期間、施設に宿泊しながら介護や日常生活の支援を受けるサービスのことです。介護保険法に基づく介護サービスのひとつで、要介護認定を受けている方が利用できます。短期入所生活介護の目的は、利用者が自宅での生活を継続できるように支援することです。例えば、介護者が病気や旅行などで不在になる場合や、利用者がリハビリテーションを受ける必要がある場合などに利用されます。短期入所生活介護では、入浴や排泄介助、食事の提供、レクリエーション活動などのサービスを受けることができます。短期入所生活介護の費用は、利用者の所得に応じて負担額が異なります。また、施設によって費用が異なるため、事前に確認しておく必要があります。

介護制度について

ストーマ排泄処理の手順と注意点

ストーマ排泄処理とは、人工肛門（ストーマ）から排泄物が出たときに、その排泄物を処理する一連の手順を意味します。ストーマは、病気やけがなどによって腸の一部が切除された場合に、その切除された腸の代わりに、腹部に人工的に造設された排泄口のことです。ストーマ排泄処理は、ストーマを持つ人が日常生活を送る上で欠かせない重要なケアであり、ストーマの清潔と臭いを防ぐために適切な処理を行うことが大切です。

介護技術について

被介護者の健康維持に欠かせない！酸素飽和度とは？

酸素飽和度とは、血液中の酸素の量を示す数値です。酸素飽和度が95％以上であれば正常とされ、90％未満になると低酸素症と診断されます。低酸素症は、呼吸器疾患や心臓疾患、貧血などのさまざまな原因で起こり得ます。酸素飽和度は、パルスオキシメーターという機器を使用して測定することができます。パルスオキシメーターは、指先にクリップを装着して測定します。パルスオキシメーターは、酸素飽和度と脈拍数を表示します。酸素飽和度は、被介護者の健康状態を把握するための重要な指標です。酸素飽和度が低下すると、全身の組織や臓器に酸素が行き渡らなくなり、さまざまな健康問題を引き起こす可能性があります。

被介護者の健康維持について

眼振とは何か？症状や原因、治療法について

眼振とは、眼が制御不能に震える状態のことです。眼球が左右、上下、または回転する方向に動いたり、複数の方向に同時に動いたりします。眼振は、短期間続くこともありますし、数ヶ月から数年続くこともあります。眼振には、実際の目の動きと脳が認識する目の位置の間にずれがある場合に起こる「真的眼振」と、目の筋肉や神経の異常によって起こる「偽性眼振」の2種類があります。真的眼振は、内耳の異常、脳幹の異常、神経系疾患、薬物の副作用などによって引き起こされます。偽性眼振は、眼の筋肉の異常、眼瞼下垂、角膜の異常、斜視などによって引き起こされます。眼振の症状は、視野のブレ、複視、眼精疲労、頭痛、吐き気、めまいなどがあります。眼振の原因によっては、視力低下、視野狭窄、平衡感覚の障害など、より深刻な症状が現れることもあります。眼振の治療法は、原因によって異なります。実際の目の動きと脳が認識する目の位置の間にずれがある場合に起こる「真的眼振」の場合、根本的な原因となる疾患の治療が必要です。偽性眼振の場合、眼の筋肉を鍛えるための訓練や、眼瞼下垂の治療、角膜の異常の治療などが行われます。

被介護者の状態について

被介護者への支援における服薬管理の重要性

服薬管理とは何か？服薬管理とは、医療従事者や介護者が、患者や高齢者のかたが、処方された薬を正しく服用できるように支援することです。薬の服用を管理することは、薬物治療の有効性を高め、副作用のリスクを軽減し、治療への遵守を促進するために不可欠です。適切な服薬管理により、患者のQOLの向上にもつながります。服薬管理は、服薬のアドヒアランス（治療への患者の積極的な参加）を向上させるために重要です。アドヒアランスが向上すると、治療の効果が上がり、患者の健康状態を改善することができます。服薬管理は、患者の安全を確保するためにも重要です。服薬管理は、患者や高齢者のかたの健康状態や服薬状況を把握し、適切な服薬指導や服薬支援を行うことで、薬物治療の効果を高め、副作用のリスクを軽減し、治療への遵守を促進するものです。そのため、服薬管理を行う際には、患者の服薬歴や病歴、現在の健康状態、服用している薬剤の種類や用量、服薬方法、副作用歴などを把握することが重要です。また、患者の服薬状況を把握するためには、服薬状況を記録したり、患者やご家族から情報を収集したりすることが大切です。

被介護者への支援について

第三者評価制度とは？

-第三者評価制度とは？- 第三者評価制度とは、社会福祉法に基づき、指定居宅介護支援事業者、居宅介護事業者及び介護予防指導事業者の事業所について、第三者評価機関がその適切な運営状況等を評価する制度です。これにより、事業所の質の向上を図り、利用者等の選択の機会を確保すること等を目的としています。 -第三者評価制度の概要- 第三者評価制度は、事業所が自己評価を実施した上で、第三者評価機関が事業所を訪問して、評価を実施するものです。評価項目は、事業所の運営状況、職員の資質、サービスの質、利用者への対応、苦情処理体制等です。評価結果は、事業所のホームページや掲示場で公表されます。

介護制度について

施設介護サービス計画とは？種類や利用方法を徹底解説

施設介護サービス計画とは、介護を必要とする高齢者が入所する施設において、その個人の状況やニーズに応じて、適切な介護サービスを提供するために作成される計画です。この計画には、高齢者の心身の状況、介護の目標、提供される介護サービスの内容、介護サービスを提供するスタッフの配置、介護費用の負担割合などが記載されています。施設介護サービス計画は、施設に入所する際に作成され、定期的に見直しが行われます。施設介護サービス計画は、高齢者が施設で安心して生活できるようにするために重要なものです。この計画に基づいて、介護サービスが提供されるため、高齢者は自分の状況やニーズに合った適切な介護を受けることができます。また、施設介護サービス計画は、介護サービスの質を確保するためにも重要です。この計画に基づいて、介護サービスが提供されるため、介護サービスの質が一定の水準を維持することができます。

介護制度について

知っておきたい介護制度のひとつ「ナイトケア」

ナイトケアとは？その仕組みと目的ナイトケアとは、夜間（午後10時から午前6時）に、在宅で生活を送る寝たきりの高齢者や障害者の方を対象に、看護師や介護福祉士など専門スタッフが、訪問してケアを行うサービスのことです。原則として、利用者の自宅に訪問し、食事の介助、排泄介助、身体介助、褥瘡予防処置、服薬管理、バイタルチェック、レクリエーションなどを行います。ナイトケアは、寝たきりの高齢者や障害者の方に、夜間も安心して在宅で生活していただけるよう支援することを目的としています。また、介護する家族の負担を軽減し、家族が夜間の睡眠を確保することで、心身の健康を維持することを目的としています。ナイトケアの仕組みは、利用者が希望する時間帯に、専門スタッフが自宅を訪問し、必要なケアを行います。ケアの内容は、利用者の状態やニーズに合わせて調整されます。ナイトケアは、介護保険の対象となるサービスであり、利用者は、介護保険の自己負担割合に応じて、利用料金を支払うことになります。ただし、市町村によっては、独自の助成制度を設けているところもあり、利用料金を軽減することができる場合があります。

介護制度について

知っておきたい介護制度→ 成年後見制度

成年後見制度とは、認知症や知的障害などにより、自分の意思表示が十分にできない人のために、裁判所が選任する制度です。本人（被後見人）の財産を管理し、契約の締結や身上監護などを行う成年後見人によって支援を受けることができます。成年後見制度は、大きく分けて3つに分類されます。 1.後見は、被後見人が判断能力を全く失っている場合に選任される制度です。成年後見人は、被後見人の財産を管理し、身上監護を行うことができます。 2.保佐は、被後見人が判断能力を一部失っている場合に選任される制度です。成年後見人は、被後見人の財産を管理し、契約の締結などについて同意を与えることができます。 3.補助は、被後見人が判断能力をほとんど失っていない場合に選任される制度です。成年後見人は、被後見人の財産を管理し、契約の締結についてアドバイスを行うことができます。

介護制度について

被介護者の健康維持を考える『きざみ食』

きざみ食とは何かきざみ食とは、食材を細かく刻んだり、柔らかく煮込んだりして、食べやすくした食事のことです。介護が必要な方や、咀嚼や嚥下が困難な方、歯のない方でも安全に食事をとることができるように工夫されています。きざみ食は、食材の大きさを小さくすることで、飲み込みやすくなり、誤嚥を防ぐことができます。また、食材を柔らかくすることで、咀嚼回数を減らすことができ、負担を軽減することができます。きざみ食は、介護が必要な方や、咀嚼や嚥下が困難な方、歯のない方が、安全に食事をとるための有効な手段です。

被介護者の健康維持について

社会福祉士と介護制度

社会福祉士は、社会福祉の専門職として、困っている人々を支援する役割を担っています。介護制度においても、社会福祉士は重要な役割を果たしています。社会福祉士は、介護が必要な高齢者や障害者とその家族に対し、介護に関する相談や助言を行い、介護サービスの利用をサポートしています。また、介護サービス事業者と連携して、サービスの質を向上させるための取り組みも行っています。社会福祉士は、介護が必要な高齢者や障害者とその家族にとって、頼れる存在です。社会福祉士は、介護に関する専門的な知識と経験を活かして、介護サービスの利用や介護の負担軽減をサポートしています。また、介護サービス事業者と連携して、サービスの質を向上させるための取り組みも行っています。社会福祉士は、介護制度において重要な役割を果たしています。社会福祉士は、介護が必要な高齢者や障害者とその家族を支援することで、介護制度の円滑な運営に貢献しています。

介護制度について

高額介護サービス費とは？申請方法や利用条件を解説

高額介護サービス費とは、介護サービス費の支払額が高額になった場合に、一定の条件を満たせば自己負担額を一定額まで軽減する制度です。この制度は、介護サービスを利用することで経済的な負担が大きくなることを軽減し、介護サービスを継続して利用しやすくすることが目的です。高額介護サービス費の対象となるのは、要介護認定を受けている方が利用する介護サービス費のうち、自己負担額が1ヶ月あたり10万円を超える部分です。ただし、この制度を利用するためには、一定の条件を満たす必要があります。条件としては、要介護認定を受けていること、介護サービスを継続して利用していること、高額介護サービス費の申請を行うことなどがあります。高額介護サービス費の申請は、介護保険の被保険者証を発行している市町村や特別区の窓口で行います。申請には、要介護認定書や介護サービス費の利用明細書などが必要になります。申請が承認されれば、高額介護サービス費が支給されます。支給額は、自己負担額が1ヶ月あたり10万円を超える部分のうち、一定額までとなります。

介護制度について

糖尿病性神経障害について知りましょう

糖尿病性神経障害とは、糖尿病が原因となって末梢神経（手足に分布している神経）や自律神経（内臓をコントロールしている神経）が障害される疾患です。糖尿病の合併症のひとつとして知られており、糖尿病患者の約50％が糖尿病性神経障害を発症すると言われています。
糖尿病性神経障害には、末梢神経障害と自律神経障害の2つのタイプがあります。末梢神経障害は、手足の先端からしびれや痛みなどの症状が現れるのが特徴です。自律神経障害は、血圧や心拍数、消化器系の機能をコントロールする神経が障害されるため、めまい、立ちくらみ、下痢や便秘などの症状が現れます。
糖尿病性神経障害の治療は、まず血糖値のコントロールを行うことが重要です。血糖値をコントロールすることで、神経の障害を進行させないようにすることができます。また、痛みやしびれなどの症状を緩和するための薬物療法や、神経の機能を回復させるためのリハビリテーションなどが行われます。

被介護者の状態について

介護施設の『多床室』について

多床室とは、介護施設において、2人以上が入居できる部屋のことを指します。介護施設には、個室と多床室の2種類があり、多床室は、個室に比べて、費用が安いのが特徴です。多床室は、大部屋にベッドが並んでいることが多く、カーテンやパーティションなどで仕切られたり、完全に仕切られていなかったりします。そのため、個室に比べて、プライバシーが保ちにくいというデメリットがあります。しかし、その一方で、他の入居者との交流がしやすい、スタッフの目が届きやすいといったメリットもあります。多床室には、2人部屋、3人部屋、4人部屋など、さまざまなタイプがあります。また、介護度の高い入居者が利用する多床室と、介護度の低い入居者が利用する多床室に分かれている施設もあります。多床室を選ぶ際には、プライバシーや費用、介護度などを考慮することが大切です。また、実際に施設を見学して、雰囲気や設備などを確認することも重要です。

介護施設について

被介護者の健康維持：低血糖とは？

低血糖とは？低血糖とは、血液中のブドウ糖のレベルが正常値よりも低くなる状態のことです。ブドウ糖は、脳と身体の主なエネルギー源であり、低血糖になると、脳や身体の機能が低下し、さまざまな症状が現れます。低血糖の症状には、空腹感、震え、冷や汗、動悸、不安、集中力の低下などがあります。また、重症化すると、意識障害やけいれん、昏睡状態に陥ることもあります。低血糖は、糖尿病の治療薬の過剰摂取、食事を抜くこと、激しい運動をすることなどによって起こることがあります。また、肝臓や腎臓の病気、ホルモン異常などによっても起こることがあります。低血糖が疑われる場合は、すぐに医師の診察を受けることが大切です。医師は、血液検査や尿検査を行い、低血糖の原因を診断します。低血糖が診断された場合は、食事や運動の指導を受け、薬を処方されることがあります。また、低血糖を起こさないように、定期的に血糖値を測定することが大切です。

被介護者の健康維持について

在宅介護とは何か？仕組みやメリット・デメリットを徹底解説

在宅介護とは、住み慣れた自宅で生活を続けながら介護を受けることができる制度です。介護保険制度を利用することで、介護サービスの提供を受けることができます。在宅介護には、訪問介護、通所介護、訪問リハビリテーション、訪問看護など、さまざまなサービスがあります。在宅介護のメリットは、自宅で生活を続けられることにより、安心して生活を送ることができるという点です。また、介護サービスを利用することで、介護負担を軽減することができるという点もメリットです。さらに、介護サービスを利用することで、介護保険の給付金を受け取ることができるという点もメリットです。在宅介護のデメリットは、介護負担が重くなる可能性があるという点です。また、介護サービスを利用するためには、介護保険の給付金が必要となるという点もデメリットです。さらに、在宅介護を行うためには、介護者の負担が大きくなる可能性があるという点もデメリットです。

介護制度について

被介護者への支持～寄り添うことで自立を促す～

被介護者へのサポートの重要性　高齢化社会が進む中、介護が必要な人の数は増加の一途をたどっています。介護が必要になると、本人はもちろん、家族や周囲の人にも大きな負担がかかります。被介護者へのサポートは、介護をスムーズに行うためにも、被介護者の自立を促すためにも重要です。　被介護者へのサポートには、様々な方法があります。まずは、被介護者の話をよく聞くことが大切です。被介護者は、介護を受けていることで不安やストレスを感じていることが多く、話を聞いてもらうことで気持ち楽になれます。また、被介護者の希望や要望を尊重することも大切です。介護を受ける側は、介護をされることに抵抗感を持っていることが多く、希望や要望を尊重することで、介護を受け入れやすくなります。　さらに、被介護者の自立を促すことも大切です。介護が必要になると、どうしても被介護者は何でもしてもらおうとしがちです。しかし、何でもしてもらうことで、被介護者の自立は損なわれてしまいます。自立を促すためには、被介護者にできることはできるだけ自分でやってもらうようにすることが大切です。例えば、食事や入浴など、できることは自分でやってもらうようにしましょう。　被介護者へのサポートは、介護をスムーズに行うためにも、被介護者の自立を促すためにも重要です。被介護者の話をよく聞いて、希望や要望を尊重し、自立を促すことで、介護の負担を軽減し、被介護者のQOL（生活の質）を向上させることができます。

被介護者への支援について

介護制度とクリティカルパスー患者への最適な医療を提供ー

クリティカルパスとは？クリティカルパスとは、患者の状態や病状に応じて、最適な医療を提供するために作成される、医療ケアの計画のことです。患者の病状や状態に応じて、必要なケアや検査、治療などを時系列的に整理し、計画的に実施することで、患者の回復を促進し、医療の質を高めることを目的としています。クリティカルパスは、医師、看護師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士など、患者のケアに関わるさまざまな専門職が協力して作成します。患者の病状や状態を評価し、必要なケアや検査、治療などを検討した上で、時系列的に整理して計画を作成します。クリティカルパスは、患者のケアに関わるすべての専門職が共有し、患者の状態や病状の変化に応じて、柔軟に変更を加えることができます。クリティカルパスを使用することで、患者の状態や病状を把握しやすくなり、必要なケアや検査、治療を計画的に実施することができ、患者の回復を促進し、医療の質を高めることができます。

介護制度について

わかりやすく解説！『身上監護』とは？

介護制度と身上監護介護制度とは、高齢者や障害者など、自分ひとりでは身の回りのことが十分にできない人をサポートするための制度です。介護保険制度や高齢者福祉制度など、さまざまな制度があり、ケアマネージャーが利用者のニーズに合わせて介護サービスのプランを作成し、そのプランに基づいて介護サービスを提供します。身上監護とは、人の身体や財産を保護し、その人の生活を維持するために必要な行為を行うことをいいます。身上監護は、親権者や後見人などの法定代理人が行うのが一般的ですが、介護サービスの提供者も、利用者の身上監護を行う場合があります。介護サービスの提供者が身上監護を行う場合、利用者の同意が必要となります。同意が得られない場合は、裁判所の判断を仰ぐ必要があります。裁判所が身上監護が必要と判断した場合、介護サービスの提供者は、利用者の同意がなくても、身上監護を行うことができます。

介護制度について

被介護者の健康維持と上気道

上気道とは何か上気道とは、鼻腔、咽頭、喉頭のことを指します。鼻腔は顔面中央に位置する左右対称の空洞で、鼻腔粘膜に覆われています。咽頭は鼻腔と喉頭をつなぐ管状の構造で、口蓋扁桃、咽頭扁桃、耳管咽頭口などがあります。喉頭は咽頭と気管をつなぐ管状の構造で、声帯や気管分岐部などがあります。上気道は、呼吸、発声、嚥下などの重要な機能を担っています。呼吸とは、空気を取り込んで排出する行為で、上気道は空気の出入り口として機能しています。発声とは、声を出す行為で、上気道にある声帯が振動することで声が出ます。嚥下とは、食物や飲み物を口から胃まで運ぶ行為で、上気道にある咽頭や喉頭が食物や飲み物の通過を制御しています。上気道は、外気と直接接しているため、細菌やウイルスなどの病原体の侵入を受けやすい部位です。そのため、上気道感染症を起こしやすい部位でもあります。上気道感染症とは、上気道を病原体が感染して起こる病気で、風邪、インフルエンザ、咽頭炎、喉頭炎などがあります。上気道感染症は、くしゃみや咳などの飛沫感染によって広がるため、予防にはマスクの着用や手洗い、うがいなどが重要です。

被介護者の健康維持について

社会保険労務士とは？その役割と資格について

社会保険労務士とは、社会保険（健康保険、厚生年金保険、雇用保険など）や労働保険（労災保険、雇用保険など）に関する専門家のことです。彼らは、企業や労働者に対して、社会保険や労働保険に関する相談や手続きの代行、労務管理に関する助言などを行っています。社会保険労務士の主な業務内容としては、社会保険や労働保険の手続きの代行、労務管理に関する助言や指導、賃金計算や年末調整の代行などがあります。また、労働基準法や労働安全衛生法などの労働関連法規の改正や、社会保険や労働保険制度の変更などにも対応して、企業や労働者に対して最新の情報を提供しています。社会保険労務士は、企業や労働者にとって、社会保険や労働保険に関するトラブルを防止し、労務管理を円滑に行うために欠かせない存在です。そのため、企業や労働者から高い信頼を得ています。

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