介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

老人斑について知っておきたいこと

老人斑とは何か老人斑は、加齢とともに皮膚に現れる茶色または黒色のシミのことです。医学的には「脂漏性角化症」と呼ばれ、老人性疣贅（ゆうぜい）とも呼ばれます。良性の皮膚腫瘍であり、皮膚がんの一種ではありません。老人斑は、顔、手、背中、胸などにできやすく、加齢とともに数が増加していきます。初期は小さなシミですが、徐々に大きくなり、隆起してくることもあります。表面はザラザラしていて、角質が厚くなることもあります。老人斑は、日光に当たることで発生しやすくなります。また、遺伝的な要因や、加齢による皮膚の老化も関係しています。老人斑は、見た目を気にする人もいますが、健康に害はありません。治療の必要はありませんが、見た目を気にする場合は、レーザー治療や電気メスによる切除などの治療を受けることができます。

被介護者の状態について

介助の技術：内旋について

内旋とは、内側回転するという意味で、手・足・体などの各部が内側に回転することです。内旋は、日常生活の様々な動作に深く関わっており、内旋ができなくなると、それらの動作に支障をきたす可能性があります。内旋を行う筋肉は、各関節の内旋筋です。例えば、手関節の内旋を行う筋肉は、前腕の回内筋です。足関節の内旋を行う筋肉は、下腿のヒラメ筋です。体幹の内旋を行う筋肉は、腹斜筋です。内旋は、歩行、階段の上り下り、立ち上がり、座り込み、物を持ち上げるなど、日常生活の様々な動作に深く関わっています。内旋ができなくなると、それらの動作に支障をきたす可能性があります。例えば、手関節の内旋ができなくなると、ドアノブを回したり、コップを掴んだりすることが難しくなります。足関節の内旋ができなくなると、歩行や階段の上り下りが難しくなります。体幹の内旋ができなくなると、立ち上がりや座り込みが難しくなります。

介助の技術について

中心静脈栄養で被介護者の健康を守る

中心静脈栄養とは何か？中心静脈栄養とは、中心静脈カテーテルを介して、直接的に栄養を投与する方法です。中心静脈カテーテルは、首や胸の静脈に挿入され、栄養剤を含む溶液がカテーテルを通して直接的に静脈に注入されます。中心静脈栄養は、経口摂取が困難な方や、消化器系の疾患で栄養素を十分に吸収できない方などに適しています。中心静脈栄養を行うことで、必要な栄養素を直接的に投与することができ、栄養状態の改善や、感染症の予防、褥瘡の治療などにつながります。中心静脈栄養は、医師の指示のもと、医療機関で行われます。

被介護者の健康維持について

心筋梗塞とは？介護者ができる被介護者の健康維持

心筋梗塞とは、心臓を養う冠動脈が血栓によって塞がれて血流が途絶え、心臓の筋肉（心筋）が酸素や栄養を欠乏して壊死してしまう病気のことです。心筋梗塞は、突然死の原因として最も多く、年間4万～5万人もの人が亡くなっています。心筋梗塞は、60歳以上の高齢者に多く、男性は女性よりも2倍以上かかりやすく、また、高血圧、糖尿病、高脂血症、肥満、喫煙などの生活習慣病がある人は、心筋梗塞のリスクが高くなります。心筋梗塞の症状としては、胸の真ん中あたりの痛みや圧迫感、息切れ、冷や汗、吐き気、嘔吐などがあげられます。心筋梗塞の症状が出たら、すぐに救急車を呼んで病院を受診してください。心筋梗塞の治療は、血栓を溶かしたり、冠動脈を拡げたりする薬物療法と、冠動脈を拡げる手術（PCI＝経皮的冠動脈形成術）や、冠動脈をバイパスする手術（CABG＝冠動脈バイパス術）などがあります。心筋梗塞は、発症すると命にかかわる危険な病気ですが、生活習慣を見直したり、薬物療法を受けたりすることで、発症のリスクを下げることができます。また、心筋梗塞を発症しても、早期に発見して治療を受ければ、命を助けることができます。

被介護者の健康維持について

脊柱管狭窄症とは？

脊柱管狭窄症とは、脊柱管が狭くなり、中を通る神経を圧迫して痛みやしびれなどの症状を引き起こす病気です。脊柱管は、背骨の中央にあるトンネル状の空間で、脳から腰まで続いています。脊柱管の中には、神経や血管が通っています。脊柱管が狭くなると、神経や血管が圧迫されて、痛みやしびれなどの症状が現れます。脊柱管狭窄症は、加齢や背骨の変形などが原因で起こります。加齢とともに、背骨の椎間板がすり減って薄くなり、脊柱管が狭くなります。また、背骨が変形して、脊柱管が狭くなることもあります。脊柱管狭窄症は、主に中高年に発症します。男性よりも女性に多く見られます。

被介護者の状態について

介護制度における支給基準限度額とは？

介護制度における-支給基準限度額-とは、介護保険法に基づき、介護保険のサービスを利用する場合に、自己負担額の上限となる金額のことです。原則として、介護保険のサービスを利用する場合、自己負担額は1割となりますが、-支給基準限度額-を超えた分については、自己負担額がなくなります。 -支給基準限度額-は、介護保険のサービスごとに定まっており、介護サービス計画に基づいて利用したサービスの自己負担額の合計が-支給基準限度額-を超えた場合に適用されます。

介護制度について

麻疹に罹患した被介護者の状態と対応方法

麻疹とは、麻疹ウイルスによる感染症です。潜伏期間は10〜12 日で、発熱、咳、鼻水などの症状が出現します。その後、全身に赤い発疹が広がり、3～4日でかさぶたになります。麻疹は非常に感染力が強く、空気感染や接触感染で広がります。麻疹の予防には、ワクチン接種が効果的です。麻疹ワクチンは、定期接種の対象となっており、1 歳と 5 歳の時に接種します。麻疹にかかってしまった場合は、安静にして十分な水分と栄養を摂るようにしましょう。また、解熱剤や咳止めなどの薬を服用するのも効果的です。重症化した場合は、入院して治療を受ける必要があります。

被介護者の状態について

わかりやすく解説！介護制度における在宅福祉三本柱

在宅福祉三本柱とは、介護保険制度において、高齢者や障害者などの在宅生活を支援するために定められた、3つの柱のことです。これらは、居宅介護支援、訪問介護、通所介護の3つで構成されており、それぞれ、自宅での生活を支援するためのサービスを提供しています。居宅介護支援は、介護が必要な高齢者や障害者に対して、介護計画の作成や、介護サービスの利用に関する相談、介護者の支援などを行うサービスです。訪問介護は、介護が必要な高齢者や障害者に対して、自宅に訪問して、入浴や排泄、食事などの身の回りの世話、家事援助などを行うサービスです。通所介護は、介護が必要な高齢者や障害者に対して、日帰りで施設に通所して、入浴や排泄、食事などの身の回りの世話、機能訓練、レクリエーションなどを行うサービスです。

介護制度について

被介護者の状態について『鬱熱』について

-鬱熱とは何か- 鬱熱とは、漢方医学の概念で、心の状態を現す際に使われる言葉です。心の状態を冷やすか温めるかという視点で心の状態を見ると、「鬱熱」とは、心が熱をもち、興奮状態にある状態を指します。例えば、不安で落ち着かない、イライラする、怒りっぽい、気分が落ち込む、不眠などの症状が見られます。鬱熱の原因は、ストレスや過労、睡眠不足、食事の偏りなど、さまざまな要因が考えられます。また、鬱熱は、体質や季節によっても影響を受けます。例えば、夏場は暑さで体が熱をもちやすいため、鬱熱になりやすいとされています。鬱熱は、漢方医学では、心の状態のバランスを崩した状態であると考えられています。そのため、鬱熱の治療には、心の状態を冷やす効果のある漢方薬が用いられます。また、ストレスや過労を軽減したり、睡眠を十分にとったり、食事のバランスを整えたりすることなども、鬱熱の改善に効果的です。

被介護者の状態について

被介護者の不定愁訴について

不定愁訴とは、ある特定の疾患や障害に伴うものではなく、日常的に、身体的・精神的・社会的に生じる様々な不調の総称である。不定愁訴は、さまざまな要因が複雑に絡み合って生じるため、その原因を特定することが難しいとされています。不定愁訴には、痛み、疲労感、睡眠障害、食欲不振、意欲低下、集中力低下、不眠症、イライラ、不安感、抑うつ感などが挙げられます。不定愁訴は、高齢者を中心に、幅広い年齢層にみられますが、特に、女性や、ストレスを多く抱えている人に多いとされています。不定愁訴は、個人の生活の質（QOL）を低下させ、日常生活に支障をきたすこともあります。そのため、不定愁訴を訴える人には、適切な医療ケアや社会支援が必要となります。

被介護者の状態について

介助の技術のひとつ『ハイムリック法』

ハイムリック法とは、意識を失っていない窒息状態の人に対し、背部を叩くことで空気の通り道を開き、詰まっているものを取り除く緊急処置のことをいいます。この方法は、1974年にアメリカの医師ヘンリー・ハイムリック氏が提唱したもので、気道に詰まった異物を取り除くために考案されました。ハイムリック法は、気道に詰まった異物を取り除くために有効な方法とされており、世界中で広く使用されています。しかし、ハイムリック法を行う際には、いくつかの注意事項が必要です。まず、ハイムリック法は、意識のない人や、妊娠後期の人、肥満の人などには適しません。また、ハイムリック法を行う際には、異物を押し込まないよう注意する必要があります。ハイムリック法を行う際には、まず、窒息している人の後ろに立ちます。そして、窒息している人の腰に両手を回して、片手は握りこぶしにして、もう片方の手で握りこぶしを覆います。握りこぶしを窒息している人のみぞおちの下に当て、素早く強く押し上げます。この動作を、異物が取り除かれるまで繰り返します。

介助の技術について

中途覚醒とは、不眠症の症状のひとつ？原因と対策も解説！

中途覚醒とは、眠りに就いてから中途半端に目が覚めてしまう症状のことです。不眠症の症状のひとつとされており、一晩に数回目覚めることもあれば、一晩に何度も目覚めることもあります。中途覚醒が続くと、睡眠の質が低下し、日中の眠気や倦怠感、集中力の低下など、様々な不調を引き起こす可能性があります。中途覚醒の原因は、いくつか考えられます。ストレスや不安、うつ病などの精神的な要因、カフェインやアルコールの過剰摂取、睡眠環境が悪い、睡眠時無呼吸症候群などの身体的な要因などが挙げられます。中途覚醒の対策としては、まず原因を特定することが大切です。原因がわかれば、それに応じた対策をとることができます。例えば、ストレスや不安が原因の場合は、リラクゼーション法や運動、カウンセリングなどを試してみましょう。カフェインやアルコールの過剰摂取が原因の場合は、摂取量を減らしましょう。睡眠環境が悪い場合は、遮光カーテンや耳栓、アイマスクなどを利用して、睡眠しやすい環境を整えましょう。

被介護者の状態について

訪問看護指示書とは？目的と内容を解説

訪問看護指示書とは、訪問看護師が患者宅を訪問して看護を行う際に、医師から指示された看護内容を記載した文書のことです。訪問看護指示書には、患者の病状や看護上の問題点、必要な看護内容、看護の目標などが記載されています。訪問看護指示書は、訪問看護師が患者宅を訪問する際に、患者の病状や看護上の問題点を把握し、適切な看護を提供するために必要なものです。また、訪問看護指示書は、訪問看護師と医師が患者の看護について情報共有を行うためのツールとしても使用されます。

介護制度について

被介護者の健康維持と風疹

-風疹とは何か？- 風疹とは、風疹ウイルスによる急性感染症で、発疹や発熱、リンパ節の腫れなどを引き起こす病気です。風疹は、主に空気感染によって広がり、患者との接触、飛沫感染、空気感染によって感染します。潜伏期間は2～3週間で、発症すると発熱、頭痛、関節痛、発疹などが現れます。発疹は、顔や首から始まり、全身に広がっていくことが多く、数日間続きます。合併症としては、脳炎や関節炎、血小板減少性紫斑病、妊娠初期の女性では胎児の先天性風疹症候群などが挙げられます。治療は、対症療法が中心となります。風疹は、予防接種によって予防することができる病気です。日本では、定期予防接種として、生後12か月と6歳時に風疹ワクチンが接種されます。また、妊娠を希望する女性は、妊娠前に風疹ワクチンの接種を受けることが推奨されています。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持のための市販薬活用術

市販薬は、市販されている医薬品で、医師の処方箋なしで販売されています。市販薬には、風邪薬、痛み止め、胃腸薬など、さまざまな種類があります。市販薬は、一時的な症状を緩和するのに効果的ですが、長期的な治療や慢性的な病気の治療には適していません。また、市販薬には副作用がある場合もあり、注意が必要です。市販薬の効果は、その成分によって異なります。例えば、風邪薬には、解熱剤、鎮痛剤、咳止め、鼻水止めなど、さまざまな成分が含まれています。解熱剤は、発熱を下げる効果があり、鎮痛剤は、痛みを和らげる効果があります。咳止めは、咳を抑える効果があり、鼻水止めは、鼻水を止める効果があります。市販薬の限界は、その効果が一時的なものだということです。市販薬は、症状を一時的に緩和する効果がありますが、根本的な治療にはなりません。例えば、風邪薬は、風邪の症状を一時的に緩和する効果がありますが、風邪の原因となるウイルスを治す効果はありません。風邪を治すには、安静と十分な水分補給が必要です。

被介護者の健康維持について

介護制度におけるケアマネジメントとは

ケアマネジメントとは、介護が必要となった人が、その人にとって適切な介護サービスを適切なタイミングで利用できるように支援することです。介護サービスには、施設入居型サービス、在宅介護サービス、通所介護サービスなどがあります。ケアマネジャーは、介護が必要となった人の状況をアセスメントし、その人に必要な介護サービスを提案・調整します。また、介護サービスを利用するための申請手続きを支援したり、介護サービスの質を評価したりすることもケアマネジャーの役割です。ケアマネジメントは、介護が必要となった人が、その人らしく暮らし続けるために必要なサービスを適切に利用できるように支援する重要な役割を果たしています。ケアマネージャーは、介護が必要となった人の家族や友人とも連携して、その人が安心して暮らせるように支援します。

介護制度について

介護者の安心のために→ ヒヤリハットの報告と防止策

介護現場では、日頃からの注意やケアプランの作成など、様々な工夫を凝らして介護を行っていますが、それでも思わぬアクシデントが起こる可能性があります。そのアクシデントの多くは、介護者が介護の経験が浅かったり、介護の知識が不足していたりして起こるものです。そのため、介護現場でのヒヤリハットを防止するためには、介護者の教育や研修を充実させることが重要です。介護者は、介護の知識や技術を身につけることで、介護を受ける人の状態を正しく理解し、適切なケアを行うことができます。また、介護者同士の情報交換を活発にすることも大切です。介護者同士が情報交換を行うことで、お互いの経験や知識を共有し、ヒヤリハットを防止するための対策を話し合うことができます。さらに、介護現場の環境を改善することも大切です。介護現場の環境を改善することで、介護者が介護しやすい環境を作り出すことができます。例えば、段差をなくしたり、手すりを設置したりすることで、介護者の負担を軽減することができます。これらの対策を講じることで、介護現場でのヒヤリハットを防止し、介護者の安心を高めることができます。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持について『脂質異常症』

脂質異常症とは何か？脂質異常症とは、血液中の脂質（中性脂肪、LDLコレステロール、HDLコレステロール）の値が正常範囲から外れている状態のことをいいます。脂質異常症は、動脈硬化や心筋梗塞、脳梗塞などの生活習慣病のリスクを高めます。脂質異常症の原因は、遺伝的なもの、食事、運動不足、肥満、喫煙、アルコール摂取などさまざまです。脂質異常症の治療は、食事療法、運動療法、薬物療法などがあります。食事療法では、脂質を多く含む食品を避け、食物繊維を多く含む食品を積極的に摂取します。運動療法では、有酸素運動を週3回以上、30分以上行うようにします。薬物療法では、スタチン系薬剤、フィブラート系薬剤、ナイアシン製剤などが使用されます。脂質異常症は、生活習慣病のリスクを高めるだけでなく、認知症のリスクを高めることもわかっています。脂質異常症を予防するためには、健康的な食事、適度な運動、禁煙、節酒を心がけましょう。

被介護者の健康維持について

心臓マッサージの技術を正しく理解して万が一に備えよう

心臓マッサージとは、心臓が突然停止し、心臓が自分で血液を送り出せなくなったときに、胸を圧迫して心臓に直接圧力をかけることで、血液を送り出し、脳や他の臓器に酸素を送り込む応急処置のことです。心臓マッサージは、心臓が停止してから5分以内に開始されれば、生存率が50％以上になるといわれています。そのため、心臓マッサージの技術を正しく理解し、万が一の事態に備えておくことが大切です。心臓マッサージを行う際には、まず、119番に通報し、救急車の到着を待ちます。その間、意識がない人を見つけたときは、大声で「大丈夫ですか？」と呼びかけ、反応がなければ胸骨圧迫を開始します。胸骨圧迫は、胸の中央にある胸骨を、両手を重ねて、体重をしっかりと乗せながら、リズムよく30回押し込みます。圧迫する深さは、胸の厚みの1/3程度、圧迫速度は1分間に100～120回を目安に行います。胸骨圧迫を30回行ったら、人工呼吸を2回行い、これを繰り返します。人工呼吸は、鼻をつまんで、口に息を吹き込みます。息を吹き込む量は、胸が軽く膨らむ程度です。心臓マッサージと人工呼吸は、救急車が到着するまで継続します。

介助の技術について

介護制度のまとめ

-国民健康保険団体連合会の役割- 国民健康保険団体連合会（以下、国保連）とは、都道府県や市の国民健康保険の加入者と保険者を代表する組織であり、国民健康保険制度の運営を担う重要な役割を担っています。国保連は、国民健康保険の保険料率を定めたり、保険金の支払いを行ったり、国民健康保険制度の改善を図ったりするなど、幅広い業務を行っています。また、国保連は、国民健康保険制度に関する調査・研究も行っています。例えば、国民健康保険の加入者や保険者の動向を調査したり、国民健康保険制度の課題を分析したりしています。これらの調査・研究の結果は、国民健康保険制度の改善に役立てられています。さらに、国保連は、国民健康保険制度に関する情報提供も行っています。例えば、国保連のホームページでは、国民健康保険制度の概要や保険料率、保険金の支払い方法などに関する情報が掲載されています。また、国保連は、国民健康保険制度に関する相談にも応じています。

介護制度について

介護制度における住所地特例とは？

介護制度における住所地特例とは、利用者が住所地外において介護サービスを受ける場合に、居所を住所地とみなして介護保険給付を適用する制度のことです。例えば、利用者が療養のために介護施設に入所する場合に、入所施設が利用者の住所地外にある場合であっても、通常の介護保険給付が受けられるというものです。この制度は、利用者が介護サービスを受ける際に、住所地の縛りをなくし、利用者の利便性を向上させることを目的としています。また、介護サービスの提供地域を拡大し、介護サービスの不足を解消することも目的としています。住所地特例は、利用者が入所する介護施設が、利用者の住所地の都道府県内にある場合に適用されます。また、介護施設が利用者の住所地の都道府県外にある場合であっても、利用者の住所地の都道府県と介護施設の所在する都道府県の間に包括協定が締結されている場合に適用されます。住所地特例を利用するためには、利用者が介護サービスを受ける前に、住所地の市町村に住所地特例の適用を受けるための申請を行う必要があります。申請が受理されれば、利用者は住所地外においても介護保険給付を受けることができるようになります。

介護制度について

被介護者の喪失体験とその支援

-喪失体験とは- 喪失体験とは、愛着や絆のある人を失うことによって生じる、深い悲しみや喪失感のことです。人は誰しも、人生の中で大切な人を失う経験をしますが、その喪失感の大きさや深さは、失った人との関係性や、死の状況などによって異なります。喪失体験は、肉親や配偶者などの家族を失うことによって生じる場合もあれば、友人や同僚、ペットを失うことによって生じる場合もあります。また、介護していた人が亡くなった場合にも、介護者は喪失体験を経験することになります。喪失体験は、ただ悲しいだけでなく、怒り、不安、罪悪感、無力感など、さまざまな感情を伴うことがあります。また、食欲不振、不眠、集中力の低下などの身体症状が現れることもあります。

被介護者の状態について

介護機器について『福祉用具専門相談員』

介護機器について「福祉用具専門相談員」福祉用具専門相談員とは、介護保険制度において、要介護者や障害者の生活をより自立した、安全な生活に改善し、介護者の負担軽減を図るために、福祉用具の貸与や販売を行う専門家のことです。福祉用具専門相談員は、介護保険法に基づいて資格を得た専門家であり、介護保険の対象となる福祉用具の貸与や販売の相談に応じ、その利用方法を指導する役割を担っています。福祉用具専門相談員は、介護保険の対象となる福祉用具の知識や、介護保険制度の知識を有しており、要介護者や障害者の生活状況や介護者の負担状況を踏まえて、適切な福祉用具の選定や利用方法の指導を行うことができます。福祉用具専門相談員は、要介護者や障害者とその家族、介護者とのコミュニケーションを図りながら、福祉用具の利用によって生活の質を向上させるための支援を行っています。

介護機器について

介護施設って何だろう？医療保護施設とは？

介護施設とは、高齢者や障害者など、何らかの理由で日常生活に支障をきたした方が、入居・利用して生活することを可能とする施設のことです。介護保険法に基づく施設と、社会福祉法に基づく施設があり、それぞれの法律に基づいて運営されています。介護保険法に基づく介護施設には、特別養護老人ホーム、介護老人福祉施設、有料老人ホーム、認知症対応型デイサービス、介護老人保健施設などがあります。社会福祉法に基づく介護施設には、障害者支援施設、特別養護老人ホーム、児童養護施設、乳児院などがあります。介護施設の入居・利用には、一定の要件が必要となる場合があります。例えば、特別養護老人ホームに入居するには、介護保険法に基づく要介護認定を受けていることが必要となります。介護老人福祉施設に入所するには、社会福祉法に基づく障害程度区分を受けていることが必要となります。介護施設の入居・利用にかかる費用は、介護保険や社会福祉法に基づいて定められています。介護保険に基づく介護施設の利用料は、要介護認定の程度によって異なります。社会福祉法に基づく介護施設の利用料は、障害程度区分によって異なります。

介護施設について