介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

介護予防小規模多機能型居宅介護とは？

介護予防小規模多機能型居宅介護とは、65歳以上の高齢者を対象に、住み慣れた地域で自立した生活を続けることができるよう、介護予防やケアマネジメント、生活支援などを行うサービスです。介護予防小規模多機能型居宅介護の特徴は、少人数の利用者に対して、介護予防やケアマネジメント、生活支援などを提供することです。これにより、一人ひとりの利用者が必要とするサービスをきめ細かく提供することができます。また、地域に密着した運営を行うため、利用者の生活や地域の様子を把握し、適切なサービスを提供することができます。さらに、利用者の主体性を尊重し、自立した生活を支援することを重視しているため、利用者が自分らしく生活できるようサポートしています。

介護施設について

被介護者の関節可動域について

関節可動域(ROM)とは、関節が自由に動くことができる範囲のことです。関節可動域は、関節の構造、筋肉の力、神経の機能などによって決まります。関節可動域が狭くなると、日常生活動作が困難になったり、痛みが出たりすることがあります。関節可動域を維持するためには、関節を動かす運動やストレッチを行うことが大切です。

被介護者の状態について

介護される人のできる活動について考えましょう

介護される人の活動とは、介護を受ける人ができる範囲で、身体的または精神的な活動のことを指します。具体的には、食事の支度、洗濯、掃除などの家事、散歩や買い物の外出、趣味や習い事の参加などが挙げられます。介護される人の活動は、その人の生活の質を保つために重要です。活動することで、身体機能や認知機能の低下を防ぎ、精神的な健康を維持することができます。また、活動を通じて社会とのつながりを保つこともできます。介護される人の活動を支援するためには、介護者の協力が必要です。介護者は、介護される人の希望や能力を理解し、その人に合った活動を見つける必要があります。また、介護される人が活動しやすいように、環境を整えることも重要です。介護される人の活動を支援することは、介護者の負担を軽減することにもつながります。介護される人が活動することで、介護者が介護に費やす時間を減らすことができます。また、介護される人が活動することで、介護者が介護のストレスを軽減することもできます。介護される人の活動を支援することは、介護される人にとっても介護者にとってもメリットのあることです。介護される人は、活動することで生活の質を保ち、介護者は、介護の負担を軽減することができます。

被介護者の状態について

大循環について

大循環とは、全身の血液が心臓を起点に全身を巡り、心臓に戻ってくる血液の流れのことです。心臓は全身の血液を送り出すポンプの役割を果たしており、大循環では心臓から送り出された血液が、動脈から毛細血管、そして静脈へと流れ、再び心臓に戻ってきます。この循環によって、全身の細胞に酸素や栄養素が供給され、老廃物が排出されます。大循環は、以下の3つの段階に分けることができます。 1. 動脈段階心臓から送り出された血液が、動脈を介して全身の細胞や組織に送られます。動脈は弾力性のある血管で、血液を全身に送り出す役割を果たしています。 2. 毛細血管段階動脈から分岐した小さな血管である毛細血管に血液が流れます。毛細血管は非常に細い血管で、血液と細胞の間で酸素や二酸化炭素、栄養素などの物質交換が行われます。 3. 静脈段階毛細血管から集められた血液が静脈を介して心臓に戻ってきます。静脈は動脈よりも太く、血液を回収する役割を果たしています。大循環は、全身の細胞や組織に酸素や栄養素を供給し、老廃物を排出する重要な役割を果たしています。

被介護者の状態について

介護機器について『福祉用具とは』

-介護機器について「福祉用具とは」- -福祉用具とは- 介護保険制度による訪問介護サービスは、在宅生活が可能なために必要な介護を訪問して提供するサービスです。単に介護を訪問して行うことを指すのではなく、対象者やその家族が、介護保険制度の対象となる要介護認定を受けたことにより、訪問介護サービスを受けることができるようになります。福祉用具は、日常生活を送るうえで、対象者やその家族を援助する目的で、介護保険法に定められた用具として使用される機器、機械、用具、備品を指します。介護保険法では16種類の用具が定められていて、介護を受ける人や介護者が、費用負担を軽減するために利用することができます。福祉用具には、認知症、寝たきり、歩行障害、視覚障害、聴覚障害などのさまざまな障害に対応したものが用意されています。例えば、認知症の方向けには、徘徊を防止するためのセンサーや、薬の飲み忘れを防ぐための服薬管理システムがあります。寝たきりの方向けには、移動を楽にするための車椅子やリフト、排泄を補助するためのオムツやパッドがあります。歩行障害の方向けには、歩行を補助するための杖や歩行器、車椅子があります。視覚障害の方向けには、点字ブロックや音声ガイダンスシステムがあります。聴覚障害の方向けには、手話や字幕付きテレビがあります。

介護機器について

介護予防訪問介護ってどんなサービス？在宅支援の制度について

介護は日本人の寿命が延びたことによる問題であり、65歳以上の高齢者が要介護状態になることを防ぐことが求められています。そのため、政府は介護を必要としない生活を送ることを目指した介護の重点を、在宅で自立した生活を送ることに置くようになりました。介護を必要としない生活を送るために、在宅支援の制度として介護認定をしない方に対し、要介護認定を受けることができない人に訪問してサービスを提供する、訪問介護サービスが創設されています。介護認定を持たない方でも利用できるという点では、ショートステイなどの施設サービスと同じです。しかし、在宅支援の制度のため、介護認定には該当しないことと、介護度を判断することなく各個人の必要に応じて提供されるサービスである点が異なります。

介護制度について

サステナブルとは｜意味や背景、SDGsとの関係

サステナブルという概念の発祥は、19世紀初頭のドイツの森林学者、カール・ゲオルク・フォン・カールスルーエにあると考えられています。彼は、森林の伐採がもたらす悪影響を指摘し、持続可能な森林管理の必要性を訴えました。 1972年には、国連人間環境会議（ストックホルム会議）が開催され、環境問題が国際社会で本格的に議論されるようになりました。この会議で採択された「人間環境宣言」は、持続可能な開発の重要性を謳った最初の国際的な文書です。 1980年代には、持続可能な開発の概念がさらに発展し、1987年に国連環境開発委員会（UNCED）が設立されました。 UNCEDは、持続可能な開発のための行動計画である「アジェンダ21」を策定し、持続可能な開発の推進に努めました。 2000年には、国連ミレニアム開発目標（MDGs）が採択されました。 MDGsは、2015年までに達成すべき8つの目標で構成されており、貧困撲滅や教育の普及、環境保護などが掲げられました。 2015年には、MDGsに代わって持続可能な開発目標（SDGs）が採択されました。 SDGsは、2030年までに達成すべき17の目標で構成されており、貧困撲滅や気候変動対策、ジェンダー平等などが掲げられています。

その他

被介護者への支援と家族関係図

介護サービスにおける家族関係図の役割は、介護を受ける人（被介護者）と、その家族や親戚、友人などとの関係を図示したものです。介護サービスを提供する上で、被介護者と家族の関係を理解することは非常に重要です。なぜなら、家族は被介護者を支える上で大きな役割を果たしているからです。家族は、被介護者の世話や介助を行うだけでなく、精神的なサポートや経済的な支援も行っています。また、家族は、介護サービスの利用についても、被介護者の意思決定を支援することができます。介護サービスにおける家族関係図は、被介護者と家族の関係を可視化することで、介護サービスの提供者に、被介護者と家族の状況を理解してもらうのに役立ちます。また、家族関係図は、介護サービスの提供者が、被介護者と家族に適切なサービスを提供するための計画を立てる際にも役立ちます。介護サービスにおける家族関係図は、被介護者と家族の関係を理解し、適切な介護サービスを提供するために非常に重要なツールです。

被介護者への支援について

被介護者の健康維持のための上手な緩下剤の活用法

緩下剤とは、便通を促進する効果がある薬のことです。便秘の治療や予防のために使用されます。緩下剤には、便を柔らかくするタイプ、便の量を増やすタイプ、腸の動きを促進するタイプなど、さまざまな種類があります。緩下剤は、便秘の治療や予防のために使用されます。便秘とは、便通が少なく、排便が困難な状態のことです。便秘には、さまざまな原因があります。例えば、食生活の乱れ、運動不足、ストレス、薬の副作用などがあります。便秘になると、腹痛、腹部膨満感、食欲不振、疲労感などの症状が現れることがあります。また、便秘は、大腸がんや痔などの病気の原因になることもあります。緩下剤は、便秘の治療や予防のために使用されますが、長期的に使用すると、腸の働きが弱まってしまうことがあります。そのため、緩下剤は、医師や薬剤師の指示に従って使用することが大切です。

被介護者の健康維持について

介護保険の訪問調査

介護保険の訪問調査とは、要介護認定を受けるために必要な調査のことです。介護保険法に基づいて、介護を必要とする人の心身の状態や生活状況などを調査し、介護認定の等級を決定します。訪問調査は、介護認定審査会によって指定された調査員が、要介護認定を申請した人の自宅や施設を訪問して行います。訪問調査では、調査員が要介護認定を申請した人本人やその家族に、心身の状態や生活状況などについて質問します。また、実際に要介護認定を申請した人の様子を観察したり、カルテや診断書などの資料を確認したりします。訪問調査の結果は、介護認定審査会に提出され、介護認定の等級が決定されます。介護認定の等級は、要介護認定を申請した人の心身の状態や生活状況に応じて、1～5の7段階で決定されます。

介護制度について

指定介護療養型医療施設とは？

指定介護療養型医療施設とは、療養病床の確保及び慢性期患者等の他医療機関からの円滑な受け入れ、退院等による医療機能の連携を図ることを目的として、一定の施設基準を備えた医療機関を地方自治体が指定する制度です。指定介護療養型医療施設は、厚生労働省の定める基準を満たした医療機関で、主として慢性期患者の療養を行う施設です。入院基本料、食事療養費、投薬料、処置料などの医療費は、健康保険や後期高齢者医療制度の適用を受け、利用者は自己負担額を支払うことになります。また、入所一時金や月額利用料などの費用は、市町村が定めた基準に基づいて徴収されます。指定介護療養型医療施設は、主に慢性期疾患を患っている高齢者が入所する施設です。慢性期疾患とは、長期間にわたって治療を必要とする疾患のことです。脳卒中、心筋梗塞、がん、関節リウマチ、糖尿病などが慢性期疾患の例です。指定介護療養型医療施設では、医師や看護師、介護士などの専門家が24時間体制で入所者の健康状態を管理し、必要な医療処置や介護サービスを提供しています。

介護施設について

歩き回りとは？認知症の周辺症状(BPSD)のひとつ

歩き回りとは、認知症の周辺症状(BPSD)のひとつで、目的もなく歩き回ったり、落ち着きなく動き回ったりする状態を指します。認知症の進行に伴い、脳の障害によって自律神経系の働きが低下することで、睡眠障害や排泄障害、食欲不振などさまざまな周辺症状が現れます。その中でも、歩き回りは、認知症の周辺症状の中で最も頻度の高い症状の一つです。歩き回りの症状は、認知症の種類や進行度によって異なります。初期の段階では、単に落ち着きがなくなって歩き回ったり、同じところをぐるぐると歩き回ったりすることがあります。また、夜間に歩き回ることが多く、睡眠障害を引き起こすこともあります。進行が進むと、歩き回りが激しくなり、徘徊につながることもあります。徘徊は、認知症の周辺症状の中でも、特に危険な症状の一つです。

被介護者の状態について

認知症の検査『HDS-R』について

認知症の検査『HDS-R』は、認知症の有無や程度をスクリーニングするための検査方法です。正式名称は『高齢者用認知症簡易評価法改訂版（HDS-R）』といい、以前から使われていた『高齢者用認知症簡易評価法（HDS）』を改訂したものです。 HDS-Rは、認知症の代表的な症状である、記憶障害、注意障害、遂行機能障害、見当識障害、判断力の低下などについて、簡単な質問をしたり、簡単な課題をこなしてもらうことで、認知症の有無や程度を評価します。 HDS-Rの検査時間は、約10～15分程度です。検査は、医師や看護師、心理士などの専門家が行います。 HDS-Rは、認知症のスクリーニング検査としては、簡便で、かつ、信頼性、妥当性が高い検査方法として知られています。しかし、HDS-Rだけでは、認知症の確定診断はできません。HDS-Rで認知症が疑われる場合は、さらに詳しい検査が必要になります。

被介護者の状態について

介護制度の事業評価とは？

介護制度の事業評価とは？事業評価の定義事業評価とは、事業の実施状況を評価し、事業の改善や今後の事業展開につなげるために実施されるものです。介護制度においては、介護サービスの質の向上や効率化を図ることを目的として、さまざまな事業が実施されています。これらの事業を評価し、改善につなげていくことが、介護制度の事業評価の大きな目的です。事業評価を行う際には、まず、事業の目標や目的を明確にする必要があります。その上で、事業の実施状況を評価するための指標を設定します。指標の設定にあたっては、事業の目標や目的を達成するために必要な要素を考慮することが大切です。また、事業評価を行う際には、評価の対象となる事業の実施状況について、正確かつ客観的な情報を収集することが重要です。そのため、事業の実施状況を記録する仕組みを整備し、評価に必要な情報を収集できるようにしておく必要があります。事業評価の結果は、事業の改善や今後の事業展開につなげていくために活用されます。事業評価の結果をもとに、事業の改善点を洗い出し、改善策を講じることで、事業の質の向上や効率化につなげていくことができます。また、事業評価の結果は、今後の事業展開を計画する際にも役立てることができます。

介護制度について

介護予防・日常生活支援総合事業とは？

介護を必要としない状態を維持、改善することを目的とした総合的な事業です。介護を必要としている方の自立と社会への参加を支援します。さらに、介護を提供するご家族の心身の健康状態を守り、介護離職を防ぐことを目的に支援を行います。介護が必要な方の自立と社会への参加を支援するため、自立支援介護サービスを提供します。自立支援介護サービスとは、介護を必要としない状態を維持、改善することを目的とした個別支援事業、地域支援事業、住み慣れた地域で自立した生活を送るために必要な地域サービス、地域住民が主体となった介護を必要とする方の自立と社会参加を支援する事業など、地域住民の自立した生活を支援するための介護サービスの総称です。介護を必要とする方の自立と社会への参加を支援するため、自立支援介護サービスを提供します。また、介護を提供するご家族の心身の健康状態を守り、介護離職を防ぐことを目的に支援を行います。介護が必要な方の自立と社会への参加を支援するため、自立支援介護サービスを提供します。自立支援介護サービスとは、介護を必要としない状態を維持、改善することを目的とした個別支援事業、地域支援事業、住み慣れた地域で自立した生活を送るために必要な地域サービス、地域住民が主体となった介護を必要とする方の自立と社会参加を支援する事業など、地域住民の自立した生活を支援するための介護サービスの総称です。

介護制度について

介護制度の特定非営利活動促進法

特定非営利活動促進法とは、2006（平成18）年4月1日から施行された法律です。社会福祉法人が担ってきたサービス以外に、民間事業者が提供する福祉サービスを追加し、福祉の選択肢を広げることを目的に制定されました。この法律によって、特定非営利活動法人（NPO法人）が運営する福祉サービスが、社会福祉法人（社会法人）が運営する福祉サービスと同様に、公的な助成や支援を受けることができるようになりました。特定非営利活動促進法の施行により、NPO法人が運営する福祉サービスの質と量が向上し、利用者やその家族の選択肢が広がりました。また、NPO法人が社会福祉事業に関わることで、社会福祉の充実と発展に寄与しています。

介護制度について

被介護者の健康維持とアウトブレイク

アウトブレイクとは、特定の場所や集団で、短期間の間に、通常の発生を上回る数の感染症が発生することを指します。アウトブレイクは、感染症の流行を引き起こす可能性があり、特に、高齢者や免疫力の弱い人々は重篤な症状を引き起こす可能性があります。アウトブレイクは、細菌、ウイルス、真菌、寄生虫など、さまざまな病原体によって引き起こされる可能性があります。アウトブレイクを引き起こす最も一般的な病原体は、インフルエンザウイルス、ノロウイルス、サルモネラ菌、大腸菌などです。アウトブレイクは、さまざまな場所で発生する可能性があります。よく見られる場所は、病院、介護施設、学校、刑務所、クルーズ船などです。アウトブレイクは、空気感染、接触感染、飛沫感染、経口感染など、さまざまな経路で広がります。アウトブレイクが発生した場合は、感染拡大を防ぐために迅速な対応が必要です。対応策としては、感染者の隔離、接触者の追跡、予防接種の推奨、衛生状態の改善などがあります。

被介護者の健康維持について

無尿について

無尿とは、24時間以上の間に尿が出なくなる状態のことをいいます。尿が出ない原因は、腎臓、膀胱、尿道などの尿路に異常があったり、脱水症や薬の副作用などがあったりすることが考えられます。無尿は、腎臓が尿を作れなくなっていることが原因で起こります。腎臓は、血液から老廃物と余分な水分をろ過して尿を作っています。この働きが低下すると、尿が作れなくなり、無尿になります。また、膀胱が尿を貯められなくなっていることが原因で無尿が起こることもあります。膀胱は、尿を貯めておく袋のような臓器です。この袋が破れたり、神経が障害されたりすると、尿を貯められなくなり、無尿になります。さらに、尿道が狭くなったり、閉塞したりしていることが原因で無尿が起こることもあります。尿道は、膀胱から尿を外に出す管です。この管が狭くなったり、閉塞したりすると、尿が外に出せなくなり、無尿になります。

被介護者の状態について

介助の技術：叩打法

- 介助の技術叩打法叩打法とは、手で直接、または介助用具を用いて体表を叩く技術です。叩くことで、筋肉を収縮させたり、リラックスさせたり、血行を促進させたり、痛みを軽減したりすることが期待できます。叩打法は、マッサージの一種であり、理学療法や作業療法などのリハビリテーションの分野で広く用いられています。叩打法を行うことで、筋肉の緊張をほぐし、関節の可動域を広げ、痛みの軽減や筋力の向上を図ることができます。また、叩打法は、リラクゼーション効果があり、ストレスを軽減するのにも役立ちます。叩打法を行う際には、叩く部位や強さ、回数などに注意することが大切です。叩く部位は、筋肉や関節の周り、または、痛みの出ている部位を避けて行います。叩く強さは、軽く叩くことから始めて、徐々に強くしていきます。回数も、最初は少ない回数から始めて、徐々に増やしていきます。叩打法を行う際には、介助者の手のひら全体を使って叩くようにし、指先で叩かないように注意が必要です。また、叩いた後は、必ずその部位をさすったり、もんだりして、血行を促進させます。

介助の技術について

もの盗られ妄想とは？

もの盗られ妄想とは、自分の持ち物が盗まれた、あるいは盗まれそうになると信じ込む妄想のことです。実際には盗まれてもいないのに、盗まれたと思い込んで警察に被害届を出したり、盗んだとして他人を責めたりします。この妄想は、統合失調症や双極性障害など、精神疾患の一種として現れることがあります。また、誰かの発言や行動を正しく理解できずに思い込みが大きくなり、実際に物を持っていく人もいます。もの盗られ妄想の特徴は、本人が自分の思い込みを強く信じ込んでいることです。たとえ証拠が示されても、自分の思い込みを曲げることができません。また、もの盗られ妄想は、本人の生活に大きな影響を与えることがあります。本人は常に盗まれることを恐れて、落ち着いて過ごすことができません。また、他人を疑ったり、責めたりするようになるため、人間関係にも悪影響を及ぼすことがあります。

被介護者の状態について

眠らないためのテクニック

寝たきり防止とは、文字通りベッドや椅子に座ったまま動かない状態を長く続けることを避けることです。寝たきりになると、筋肉が弱くなり、関節が硬くなり、褥瘡のリスクが高まるなどの問題が発生します。また、認知症のリスクも高まり、生活の質が低下します。寝たきり防止のためには、定期的に体を動かすことが重要です。寝たきり防止のためにできることはたくさんあります。まず、定期的に体を動かすことです。一日中座っている仕事をしている人は、1時間に1回は立ち上がって歩いたり、ストレッチをしたりしましょう。また、週に数回は有酸素運動を行うと効果的です。有酸素運動には、ウォーキング、ランニング、水泳、自転車などがあります。次に、バランスの良い食事をとることです。バランスの良い食事には、タンパク質、炭水化物、脂質、ビタミン、ミネラルが含まれています。タンパク質は筋肉の合成に必要な栄養素であり、炭水化物はエネルギー源となります。脂質は細胞膜の構成成分であり、ビタミンやミネラルは体の様々な機能を維持するために不可欠です。最後に、睡眠を十分にとることです。睡眠中は、体が回復し、筋肉が修復されます。また、睡眠は認知機能を維持するためにも重要です。一晩に7～8時間の睡眠を心がけましょう。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持と副作用

-副作用とは何か- 　副作用とは、薬の治療効果とは別に、なぜか体に現れる障害のことです。薬の治療効果とは、薬が本来持っている効き目のことです。例えば、風邪の薬は、風邪のウイルスを退治したり、熱を下げたりする効果があります。しかし、風邪の薬の中には、眠気や吐き気などの副作用があるものがあります。副作用は、薬の種類や服用量、服用期間などによって、人によって異なります。例えば、ある人は風邪の薬を飲んでも副作用が出ないのに、別の人は同じ薬を飲んでも副作用が出ることもあります。副作用が出た場合は、薬の服用を中止して医師に相談しましょう。

被介護者の健康維持について

介護制度におけるコミュニティオーガニゼーション

-コミュニティオーガニゼーションとは？- コミュニティオーガニゼーションとは、住民が主体的にコミュニティの問題を解決していくための組織や活動のこと。地域住民が自らの課題やニーズを認識し、解決に向けて主体的に働きかけることで、地域社会の活性化や課題の解決につなげることができます。コミュニティオーガニゼーションには、住民同士のつながりを強め、地域社会の結束力を高める効果もあります。コミュニティオーガニゼーションは、地域住民が主体的にコミュニティの問題を解決していくための組織や活動のことです。地域住民が自らの課題やニーズを認識し、解決に向けて主体的に働きかけることで、地域社会の活性化や課題の解決につなげることができます。コミュニティオーガニゼーションには、住民同士のつながりを強め、地域社会の結束力を高める効果もあります。コミュニティオーガニゼーションは、地域社会の課題やニーズを特定し、解決に向けた計画を立案・実施します。計画には、地域住民の参加を重視し、住民が主体的に活動できるようにすることが重要です。また、コミュニティオーガニゼーションは、地域住民と行政や企業、NPOなどとの連携を図り、課題解決に取り組みます。コミュニティオーガニゼーションは、地域住民の生活を豊かにし、地域社会の活性化につなげる重要な取り組みです。地域住民が主体的にコミュニティの問題を解決していくことで、持続可能な地域社会を実現することができます。

介護制度について

チームケアで介護のクオリティを上げる方法

チームケアとは、一人の患者や利用者に対して、複数の専門職が協力してケアを提供するアプローチを指します。このアプローチは、患者の全体的な健康とウェルビーイングを改善し、ケアの質を向上させるために、さまざまな専門分野の知識とスキルを組み合わせるものです。チームケアには、医師、看護師、ソーシャルワーカー、セラピスト、そして場合によっては牧師やボランティアなどが含まれます。チームケアの主な利点は、患者のニーズをより包括的に評価し、よりパーソナライズされたケアを提供できることです。これは、患者の全体的な健康とウェルビーイングの改善につながり、医療費の削減にもつながる可能性があります。また、チームケアは、患者の満足度を向上させ、医療従事者の燃え尽き症候群の防止にも役立つ可能性があります。

介護技術について