介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

介助の技術について「ボディメカニクス」を知る

ボディメカニクスとは、身体に負担をかけず、安全に介助を行うための技術のことです。介助を行う際には、介助者の身体の軸を意識し、腰と膝を曲げて屈み、介助対象者の近くに立ちます。また、介助対象者の身体を支える際には、介助者の体重を足の裏全体で支え、腰ではなく太ももや腕の力を使うようにします。さらに、介助対象者の身体を移動させる際には、介助者の身体を介助対象者の身体に近づけ、介助対象者の身体を介助者の身体に引き寄せるようにします。このように、身体に負担をかけず、安全に介助を行うためには、ボディメカニクスの技術を身につけることが大切です。

介助の技術について

介護される方の健康維持：尿量の重要性

尿量とは、人が一定期間に排泄する尿の量のことです。通常、成人が1日に排泄する尿量は約1〜2リットルですが、気温や湿度、飲水量、活動量などによって変化します。また、尿量は健康状態によっても影響を受けるため、尿量の異常は疾患の早期発見につながる可能性があります。尿量は、腎臓が血液をろ過して老廃物を尿として体外に排出する過程で生成されます。腎臓は、体の左右に1つずつある臓器で、腰のあたりにあります。腎臓は、血液中の老廃物や水分をろ過して尿を生成し、尿管を通じて膀胱に送ります。膀胱は、尿を一時的に貯蔵する臓器で、尿が一定量になると尿意を感じて排尿を行います。尿量を測定することで、腎臓の機能や体液量の状態を把握することができます。また、尿量の変化は、脱水症や感染症、糖尿病などの疾患の早期発見につながる可能性があります。そのため、尿量の異常が気になる場合は、医師に相談することが大切です。

被介護者の健康維持について

介護施設のケアワーカーとは？役割と必要なスキル

介護施設のケアワーカーは、高齢者や障害のある人々のケアを専門とする医療従事者です。彼らは、入居者一人ひとりのニーズに合わせて、身体的、精神的、社会的なサポートを提供します。ケアワーカーの主な仕事には、入居者の入浴、食事、着替えなどの身の回りの世話、投薬や医療処置の管理、入居者とのコミュニケーションやレクリエーション活動への参加などがあります。ケアワーカーは、入居者が安全で快適に生活できるように、24時間体制で勤務しています。彼らは、入居者とその家族と密接に連携し、入居者のケアプランを作成して、その計画に沿ってケアを提供します。また、入居者の健康状態や行動の変化に注意を払い、必要に応じて医師や看護師に報告します。ケアワーカーは、入居者とその家族にとってなくてはならない存在です。彼らは、入居者が安心して生活できるように、献身的にケアを提供しています。

介護施設について

抗酸化作用で被介護者の健康維持

-抗酸化作用とは?- 抗酸化作用とは、細胞を酸化から守る働きのことです。酸化とは、酸素と物質が反応して、物質の性質が変化してしまうことです。酸化は、食べ物を茶色く変色させたり、金属を錆びさせたりする原因にもなります。細胞は、酸素を呼吸してエネルギーを得ています。しかし、酸素は細胞を酸化させる作用もあります。そこで、細胞は抗酸化物質を使って、酸化によるダメージを防いでいます。抗酸化物質には、ビタミンC、ビタミンE、カロテノイド、ポリフェノールなどがあります。これらの抗酸化物質は、細胞を酸化から守ることで、がんや動脈硬化、アルツハイマー病などの疾患のリスクを下げる効果があります。抗酸化作用は、被介護者の健康維持にも役立ちます。被介護者は、加齢や病気などにより、抗酸化物質が減少して酸化ストレスを受けやすくなっています。酸化ストレスは、細胞の老化や変性を促進し、さまざまな疾患のリスクを高めてしまいます。抗酸化物質を多く含む食品を積極的に摂取することで、被介護者の酸化ストレスを軽減し、健康維持をサポートすることができます。

被介護者の健康維持について

進行性核上性麻痺とは？原因や症状、治療法を解説

進行性核上性麻痺（PSP）とは、大脳の中で体の動きやバランスを調整する役割を担う、脳幹と中脳の神経細胞が徐々に失われる進行性の神経疾患です。PSPの患者は、歩行やバランス障害、眼球運動の異常、嚥下障害などの症状が現れます。PSPの原因は不明ですが、遺伝的要因、環境要因、加齢などの要因が関係していると考えられています。PSPの治療法は確立されておらず、対症療法が中心となります。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持にワクチンは不可欠

被介護者にとってのワクチンの重要性被介護者は、高齢や持病などの理由で免疫力が低下していることが多く、感染症にかかりやすい状態にあります。そのため、体調を崩しやすいだけでなく、感染症を重症化させやすいのです。ワクチンを接種することで、被介護者が感染症にかかるリスクを軽減し、健康を守ることができます。また、ワクチンを接種することで、被介護者だけでなく、介護者や家族の健康を守ることにもつながります。

被介護者の健康維持について

被介護者の薬剤アレルギーを正しく理解しよう

薬剤アレルギーとは、薬剤を服用することで起こる、免疫システムの過剰反応のことです。薬剤アレルギーは、薬剤の種類や、服用量、服用期間などによって、症状が異なります。薬剤アレルギーの症状は、軽度なものから、重度なものまで様々です。薬剤アレルギーの症状は、薬剤の種類や、服用量、服用期間などによって、異なります。薬剤アレルギーの症状は、軽度なものから、重度なものまで様々です。主な症状としては、発疹、痒み、腫れ、呼吸困難、アナフィラキシーショックなどがあります。薬剤アレルギーの症状は、薬剤を服用してから、すぐに現れることもありますし、数日後に現れることもあります。薬剤アレルギーの症状が軽い場合は、薬剤の服用を中止することで、症状は改善します。しかし、薬剤アレルギーの症状が重度の場合には、入院治療が必要となることもあります。薬剤アレルギーは、薬剤の種類や、服用量、服用期間などによって、発症するリスクが異なります。薬剤アレルギーのリスクが高い薬剤としては、抗菌薬、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）、造影剤などがあります。薬剤アレルギーのリスクは、薬剤の服用量が増えるにつれて、高くなります。また、薬剤を長期間服用している場合にも、薬剤アレルギーのリスクが高くなります。

被介護者の健康維持について

介護制度における福祉サービス第三者評価事業

福祉サービス第三者評価事業とは、介護保険制度において、介護サービスの質を評価し、その結果を公表することにより、介護サービスの利用者やその家族等に介護サービスの質に関する情報を提供し、介護サービスの質の向上を図ることを目的とした事業です。この事業は、介護保険法に基づき、厚生労働省が指定した第三者評価機関が行います。第三者評価機関は、介護サービスの利用者やその家族等、介護サービスの提供者、介護保険の専門家等で構成されます。第三者評価機関は、介護サービスの提供者から介護サービスの提供状況に関する資料や情報を収集し、介護サービスの利用者やその家族等から介護サービスの利用状況に関する意見や要望を聴取し、介護サービスの提供者や介護保険の専門家等と協議を行い、介護サービスの質を評価します。第三者評価機関は、介護サービスの質の評価結果を、介護サービスの利用者やその家族等、介護サービスの提供者、介護保険の専門家等に公表します。介護サービスの利用者やその家族等は、介護サービスの質の評価結果を参考にして、介護サービスを選択することができます。介護サービスの提供者は、介護サービスの質の評価結果を参考にして、介護サービスの質の向上を図ることができます。

介護制度について

被介護者の健康維持とインフルエンザ対策

高齢者は、インフルエンザに感染すると重症化しやすいという特徴があります。その理由として、高齢者の免疫力が低下していることが挙げられます。免疫力が低下すると、インフルエンザウイルスに感染しても十分な抗体が作られず、重症化しやすいのです。さらに、高齢者は、心臓や肺などの基礎疾患を持っていることも多く、インフルエンザに感染すると、これらの基礎疾患が悪化して、命を落とす危険性が高まります。インフルエンザの予防には、ワクチン接種が有効です。インフルエンザワクチンは、インフルエンザウイルスの感染を防いだり、感染しても重症化を防いだりすることができます。高齢者は、インフルエンザに感染すると重症化しやすいので、毎年、インフルエンザワクチンを接種することが重要です。インフルエンザの予防には、手洗いやうがいも大切です。インフルエンザウイルスは、空気感染と接触感染によって広がります。空気感染とは、インフルエンザウイルスが咳やくしゃみなどによって空気中に放出され、それを吸い込むことで感染することです。接触感染とは、インフルエンザウイルスが付着したものを触った手で口や鼻を触ることで感染することです。手洗いやうがいをしっかりとすることで、これらの感染を防ぐことができます。

被介護者の健康維持について

介護制度におけるワンストップサービスの必要性

高齢者やその家族が、介護や福祉に関する様々な情報を一か所で入手し、必要なサービスにつなぐ仕組みをワンストップサービスといいます。介護制度において、ワンストップサービスの必要性は年々高まっています。現在、介護を必要とする高齢者は増え続けており、それに伴い、介護サービスも多様化し、複雑化しています。また、高齢者が抱える問題は、医療や福祉、経済など、様々な分野にまたがることが多く、複数のサービスを組み合わせる必要があるケースも少なくありません。このように、介護を必要とする高齢者やその家族は、様々な情報やサービスを自分で探し、利用しなければならないという負担が大きくなっています。ワンストップサービスは、高齢者やその家族が、介護や福祉に関する様々な情報を一か所で入手し、必要なサービスにつなぐ仕組みです。これにより、高齢者やその家族は、介護に関する様々な煩雑な手続きや情報収集にかかる負担を軽減することができます。また、ワンストップサービスを通じて、高齢者やその家族は、適切なサービスをタイムリーに利用できるようになり、介護の質の向上にもつながります。

介護制度について

被介護者の健康維持について：肺水腫とは？

肺水腫とは、肺の組織や気管支に液体が過剰にたまっている状態です。これにより、呼吸困難、咳、胸痛などの症状が生じることがあります。肺水腫は、急性または慢性のいずれかです。急性肺水腫は、突然発症し、生命を脅かす可能性があります。慢性肺水腫は、徐々に進行し、息切れや疲労などの症状を引き起こします。肺水腫の原因は様々です。最も一般的な原因は、心臓のポンプ機能が低下することで肺に液体がたまってしまう心不全です。他の原因としては、肺炎、腎臓病、肝臓病、薬の副作用などがあります。肺水腫の症状は、その重症度によって異なります。軽度の肺水腫の場合、咳や息切れなどの症状が現れることがあります。中程度から重度の肺水腫の場合、呼吸困難、胸痛、血痰、疲労などの症状が現れることがあります。肺水腫の治療は、その原因によって異なります。心不全が原因の肺水腫の場合、利尿剤、血管拡張薬、ジギタリスなどの薬が処方されることがあります。肺炎が原因の肺水腫の場合、抗生物質が処方されることがあります。腎臓病や肝臓病が原因の肺水腫の場合、透析や肝移植などの治療が必要になることがあります。肺水腫は、適切に治療されなければ、命を脅かす可能性があります。肺水腫の症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受けることが大切です。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持と十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍とは？十二指腸潰瘍とは、十二指腸と呼ばれる消化器官の内側にできる潰瘍のことです。十二指腸は胃と小腸をつなぐ管状の臓器で、食べ物を消化する際に重要な役割を果たしています。十二指腸潰瘍は、主に胃酸やペプシンなどの消化液が十二指腸の粘膜を侵食して起こります。胃酸やペプシンは、食べ物を消化するための分泌物ですが、過剰に分泌されたり、十二指腸の粘膜が弱まったりすると、粘膜が侵食されて潰瘍が形成されます。十二指腸潰瘍は、主に以下の症状を引き起こします。 * みぞおちの痛み空腹時や食事の後にみぞおちに痛みが起こります。 * 胸焼け胃酸が食道に逆流して起こる不快感です。 * 吐き気や嘔吐十二指腸潰瘍が大きくなると、消化物が十二指腸から胃に逆流して、吐き気や嘔吐が起こることがあります。 * 食欲不振十二指腸潰瘍の痛みや不快感のために、食欲が低下することがあります。 * 体重減少食欲不振や栄養の吸収障害のために、体重が減少することがあります。十二指腸潰瘍は、放置しておくと、出血や穿孔などの重篤な合併症を引き起こすことがあります。

被介護者の健康維持について

被介護者の状態について『関節リウマチ』

関節リウマチとは？関節リウマチとは、免疫の異常によって関節が慢性的に炎症を起こす病気です。炎症が起こると、関節が腫れて痛くなり、次第に関節が破壊されていきます。関節リウマチは、女性に多く、40～60歳代で発症することが多いです。関節リウマチの初期症状は、朝起きたときに手がこわばる、関節が腫れて痛む、関節が熱を持つ、などの症状が現れます。病気が進行すると、関節の破壊が進み、関節が変形したり、歩行が困難になったりします。関節リウマチは、早期発見・早期治療が重要です。関節リウマチの治療法は、薬物療法、運動療法、物理療法などがあります。薬物療法では、関節の炎症を抑える薬や、関節を破壊するのを抑える薬などが使用されます。運動療法は、関節の可動域を広げ、筋力を強化するために、医師や理学療法士の指導のもとで行われます。物理療法は、温熱療法や電気療法などで、関節の痛みや腫れを和らげる治療法です。

被介護者の状態について

介護制度と介護支援専門員

介護支援専門員とは、介護保険制度に基づいて、介護を必要とする高齢者やその家族に対して、介護計画の作成やサービスの利用に関する相談・助言を行う専門職です。介護支援専門員は、介護保険の対象となる要介護認定を受けた高齢者に対して、介護サービスの利用に関する相談や助言を行っています。介護支援専門員は、介護保険法に基づいて、都道府県知事または指定都市市長から委託を受けて、介護保険の対象となる高齢者に対して、介護計画の作成やサービスの利用に関する相談・助言を行う専門職です。介護支援専門員は、介護保険の対象となる要介護認定を受けた高齢者に対して、介護サービスの利用に関する相談や助言を行っています。介護支援専門員は、介護保険法に基づいて、都道府県知事または指定都市市長から委託を受けて、介護保険の対象となる高齢者に対して、介護計画の作成やサービスの利用に関する相談・助言を行う専門職です。介護支援専門員は、介護保険の対象となる要介護認定を受けた高齢者に対して、介護サービスの利用に関する相談や助言を行っています。

介護制度について

介護される人のできる活動について考えましょう

介護される人の活動とは、介護を受ける人ができる範囲で、身体的または精神的な活動のことを指します。具体的には、食事の支度、洗濯、掃除などの家事、散歩や買い物の外出、趣味や習い事の参加などが挙げられます。介護される人の活動は、その人の生活の質を保つために重要です。活動することで、身体機能や認知機能の低下を防ぎ、精神的な健康を維持することができます。また、活動を通じて社会とのつながりを保つこともできます。介護される人の活動を支援するためには、介護者の協力が必要です。介護者は、介護される人の希望や能力を理解し、その人に合った活動を見つける必要があります。また、介護される人が活動しやすいように、環境を整えることも重要です。介護される人の活動を支援することは、介護者の負担を軽減することにもつながります。介護される人が活動することで、介護者が介護に費やす時間を減らすことができます。また、介護される人が活動することで、介護者が介護のストレスを軽減することもできます。介護される人の活動を支援することは、介護される人にとっても介護者にとってもメリットのあることです。介護される人は、活動することで生活の質を保ち、介護者は、介護の負担を軽減することができます。

被介護者の状態について

吸い飲みとは？寝たきりの人が使いやすい介護用品

吸い飲みとは、寝たきりの人が使いやすい介護用品で、ストローの先にスプーンが付いた形状をしています。通常のスプーンやストローでは飲み物がうまく口に運べない場合でも、吸い飲みなら唇を当てて軽く吸うだけで飲み物を飲むことができます。吸い飲みには、大きく分けて2種類あります。1つ目は、スプーン部分が固定されているタイプで、もう1つは、スプーン部分が可動式になっているタイプです。固定式の吸い飲みは、使い方が簡単で、スプーン部分の向きを変える必要がありません。しかし、口の開きが小さい人には使いづらい場合があります。可動式の吸い飲みは、スプーン部分の向きを変えることができるので、口の開きが小さい人でも使いやすいです。ただし、使い方が少し複雑なので、慣れるまでは時間がかかるかもしれません。

介護機器について

被介護者の爪切りに関する注意

爪切りの重要性在宅介護において、被介護者の爪を切ることは、衛生面や安全面を考慮すると重要なケアのひとつです。爪は伸び続けると、菌が繁殖しやすくなり、感染症のリスクが高まります。また、爪が伸びすぎると、引っ掛けたり、割れたりして、怪我をする危険性もあります。さらに、爪が伸びすぎると、歩行や日常生活動作に支障をきたすこともあります。そのため、被介護者の爪は、定期的に切る必要があります。爪切りには、通常の爪切りだけでなく、介護用の爪切りや、電動爪切りなど、さまざまな種類があります。被介護者の爪の状態や、介護者の介護スキルに応じて、適切な爪切りを選びましょう。

被介護者の状態について

介護技術「スポンジブラシ」とは？

介護技術として知られる「スポンジブラシ」とは、人の体を清潔に維持するためのケア技術です。スポンジブラシは、泡立てた石鹸水に浸した柔らかいスポンジを、人の体の表面に軽く押し付けて汚れを落とすことです。スポンジブラシは、高齢者や障がい者など、自分で体を洗うことが困難な人に対して行われます。スポンジブラシは、人の体の表面を清潔に保つだけでなく、皮膚の刺激を軽減し、血行を促進し、リラックス効果をもたらすなどの効果があります。また、スポンジブラシは、人の体の表面に直接触れることで、介助者と介助される人との間に親密な関係を築くことができます。スポンジブラシは、介助者と介助される人の双方にとって、有益なケア技術です。介助者は、スポンジブラシを行うことで、介助される人の体の表面を清潔に保ち、快適な状態を維持することができます。また、介助される人は、スポンジブラシを受けることで、体の表面を清潔に保ち、皮膚の刺激を軽減し、血行を促進し、リラックスすることができます。

介護技術について

任意後見制度とは？仕組みとメリットを解説

任意後見制度の概要任意後見制度とは、判断能力が十分にある間に、将来判断能力が不十分になった場合に備えて、あらかじめ本人の意思を尊重した支援者（任意後見人）を選定し、その支援者に自分の身の回りの世話や財産管理を任せることができる制度です。任意後見制度は、任意後見契約を公正証書で作成することで成立します。任意後見契約には、任意後見人の権限や義務、報酬、任期などについて定める必要があります。任意後見制度のメリットは、以下の通りです。 ●将来判断能力が不十分になった場合に備えて、あらかじめ本人の意思を尊重した支援者を選ぶことができる。 ●判断能力が不十分になった後でも、本人の意思を尊重した支援を受けることができる。 ●任意後見人は、本人の判断能力が不十分になった後も、本人の意思を尊重して、本人のために適切な支援を行う義務がある。 ●任意後見人は、本人の判断能力が不十分になった後も、本人の財産を適切に管理する義務がある。

介護制度について

介護者の健康維持のために：MRSAをよく理解しよう

MRSAとは、薬剤耐性黄色ブドウ球菌という細菌の一種であり、病院や介護施設など、医療機関でよくみられる細菌です。MRSAは、他のブドウ球菌とは異なり、多くの抗生物質に耐性があるため、治療が困難な場合があります。また、MRSAは、皮膚感染症や肺炎、尿路感染症、血液感染症など、さまざまな感染症を引き起こす可能性があります。 MRSAは、皮膚や鼻の中などに常在している細菌であることが多く、健康な人であれば、感染症を引き起こすことはありません。しかし、免疫力が低下している人や、外科手術を受けたり、長期にわたって抗生物質を服用している人などは、MRSAに感染するリスクが高くなります。 MRSAの症状は、感染部位によって異なります。皮膚感染症の場合、赤み、熱感、腫れ、膿瘍などの症状が現れます。肺炎の場合、咳、痰、息切れなどの症状が現れます。尿路感染症の場合、排尿時の痛みや灼熱感、頻尿などの症状が現れます。血液感染症の場合、発熱、寒気、筋肉痛などの症状が現れます。 MRSAの治療は、感染症の種類や重症度によって異なります。通常は、抗生物質が使用されますが、MRSAに耐性のある抗生物質を使用する必要があります。重症の場合は、入院して治療を受ける必要があります。

被介護者の健康維持について

被介護者の状態と門脈

- 被介護者の状態と門脈 -# 門脈とは門脈とは、小腸や大腸、胃、膵臓などの消化器系の臓器から肝臓に血液を運ぶ血管のことです。門脈は、消化器系で吸収された栄養素や老廃物を肝臓に運び、肝臓で解毒や代謝を行います。また、門脈は肝硬変や肝癌などの肝臓の病気によって障害を受けると、消化器系の臓器に血液が滞り、腹水や黄疸などの症状を引き起こすことがあります。門脈は、腸間膜上静脈、脾静脈、下腸間膜静脈の3本の静脈が合流して形成されます。腸間膜上静脈は小腸や大腸から、脾静脈は脾臓から、下腸間膜静脈は直腸や肛門から血液を集めています。門脈は肝臓の門脈門に入り、そこで肝臓の右葉と左葉に分かれて、肝臓の組織に栄養と酸素を供給します。門脈の血流は、肝臓の細胞で解毒や代謝が行われた後、肝静脈に流入して全身に運ばれます。

被介護者の状態について

介護技術におけるユニバーサルデザイン

介護技術におけるユニバーサルデザインユニバーサルデザインとは、心身の状態、年齢、人種、国籍などに関わらず、できるだけ多くの人が利用しやすい製品やサービスのデザインのことです。ユニバーサルデザインのコンセプトは、人々の多様性を認め、誰もが生活の中で困難を来すことなく、平等に参加できるようにすることを目的としています。ユニバーサルデザインは、介護技術を含む様々な分野で幅広く活用されています。例えば、介護技術においては、高齢者や障害者が安全で快適に利用できる介護機器やサービスを提供するために、ユニバーサルデザインのコンセプトが取り入れられています。ユニバーサルデザインの介護機器には、車椅子や杖、歩行器など、さまざまな種類があります。車椅子には、手動式や電動式、折り畳み式など、様々な種類があります。電動式車椅子は、操作が楽で、長距離移動にも適しています。折り畳み式車椅子は、持ち運びが便利で、車に積んだり、公共交通機関を利用したりすることができます。介護機器は、介護が必要な人々の生活を改善し、自立を促進するために重要な役割を果たしています。

介護技術について

被介護者の健康維持に欠かせない健康診査とは

健康診査とは、身体の健康状態を把握し、病気の早期発見や予防を目的とした検査のことです。定期的に健康診査を受けることで、病気の早期発見や予防につながり、結果として介護が必要となるリスクを減らすことに役立ちます。健康診断には、問診、身体測定、血液検査、尿検査、便検査などの基本的な検査項目に加え、心電図検査やレントゲン検査、エコー検査など、より詳細な検査項目が含まれることもあります。また、がん検診など、特定の病気の早期発見を目的とした健康診断もあります。健康診断を受けることで、自覚症状のない病気や、進行して重症化する前段階の病気などを早期に発見することができます。早期発見できれば、治療やケアを早期に開始することができ、病状の悪化や、介護が必要となるリスクを減らすことができます。また、健康診断を受けることで、自分の健康状態を知り、生活習慣を見直すきっかけにもなります。健康診断の結果をもとに、食生活や運動習慣、睡眠習慣などを見直すことで、健康状態を改善し、介護が必要となるリスクを減らすことができます。

被介護者の健康維持について

介護制度と行政不服審査法

介護制度と行政不服審査法行政不服審査制度とは行政不服審査制度とは、行政機関が行った処分に対して、その処分に不服のある者が、その処分を行った行政機関の上級行政機関または独立の行政審査機関に審査を請求することができる制度です。この制度は、行政機関の処分に対する不服申立ての救済手段として設けられたものであり、行政機関の処分が適法かつ合理的なものであったかどうかを審査することを目的としています。行政不服審査制度は、行政機関の処分に対する不服申立ての救済手段として重要な役割を果たしています。行政機関の処分に対する不服申立ては、行政機関の上級行政機関または独立の行政審査機関に行うことができます。行政不服審査制度の対象となる処分は、行政機関が行う処分であれば、原則としてすべて含まれます。ただし、法律や政令で特に定められている場合を除いて、次のような処分は行政不服審査制度の対象外となります。 1. 行政機関が行う処分でも、国民の権利義務を創設または変更するものではない処分 2. 行政機関が行う処分でも、国民の権利義務に重大な影響を与えるものではない処分 3. 行政機関が行う処分でも、国民の権利義務に影響を与えるものではない処分

介護制度について