介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

院外処方制度の変遷と課題

医療の質向上と患者への負担軽減を目指す制度として、2008年に院外処方制度が導入されました。それ以前は、医薬分業が不徹底で、患者は病院の薬局で薬を処方されるのが一般的でした。しかし、この制度により、患者は病院の薬局だけでなく、全国の薬局で処方された薬を購入できるようになりました。これにより、患者の利便性が向上し、医療費の抑制にもつながりました。院外処方制度が導入された背景には、いくつかの理由があります。まず、医薬分業を徹底することで医療の質向上を図ることが目的でした。医薬分業とは、医師と薬剤師が別々に業務を行うことであり、これにより、医師は診察に専念することができ、薬剤師は薬の調剤や服薬指導に専念することができます。また、院外処方制度の導入により、薬局間の競争が促進され、薬剤費の抑制にもつながりました。さらに、患者は薬局で薬剤師から直接服薬指導を受けることができるため、薬の安全性や有効性に関する情報を得ることができるようになりました。

介護制度について

介護制度のケアプランってなに？

介護制度のケアプランとは、介護サービスを利用する高齢者やその家族のために、ケアマネージャーが作成する計画のことです。介護保険法に基づいて作成され、高齢者の心身の状況や生活環境、介護ニーズなどを総合的に勘案して、必要な介護サービスの内容や提供方法を具体的に定めます。ケアプランの作成にあたっては、高齢者本人やその家族の意向を十分に尊重することが大切です。ケアプランは、高齢者が自立した生活を送ることができるように、介護サービスを効果的に利用するためのツールです。介護サービスを受けるためには、まずケアプランを作成することが必要です。ケアプランを作成するには、介護保険の申請を行い、認定を受ける必要があります。認定を受けると、介護保険の対象となるサービスを利用することができます。

介護制度について

介護制度とインフォーマルサービス

インフォーマルサービスとは、介護を受ける人がその家族や親族、友人、知人など、医療や介護の専門家ではない人から介護を受けることを指します。これは、専門家が提供するフォーマルサービスに対して、非専門家が提供するサービスという意味で、インフォーマルサービスと呼ばれています。インフォーマルサービスは、介護を受ける人にとって、専門的な介護を受けるよりも費用が安く、また、介護を受ける人が慣れ親しんだ環境で介護を受けることができるというメリットがあります。さらに、介護を受ける人と介護する人が密接な人間関係を持っているため、介護を受ける人の心のケアにもつながりやすいというメリットがあります。しかし、インフォーマルサービスは、介護する人が介護を受ける人の介護に専念しなければならないため、介護する人の生活に大きな影響を与えるというデメリットもあります。また、介護する人が介護を受ける人の介護に慣れていない場合、介護を受ける人の介護を適切に行うことができないというデメリットもあります。

介護制度について

特殊寝台とは？選び方やメリットを徹底解説

特殊寝台とは、列車の車内に設置されている、通常の座席よりも快適にくつろぐことができる専用のスペースを指します。特殊寝台を利用することで、列車の移動時間をより快適に過ごすことができます。特殊寝台には、個室タイプと開放タイプがあり、個室タイプはプライバシーを確保することができ、開放タイプは他の乗客とのコミュニケーションを楽しむことができます。特殊寝台の選び方は、旅行の目的や予算によって異なります。個室タイプを選ぶ場合は、ベッドやアメニティなどの設備が充実しているかどうかを確認しましょう。開放タイプを選ぶ場合は、他の乗客との距離感や、騒音のレベルなど、快適に過ごすことができるかどうかを確認しましょう。特殊寝台のメリットは、通常の座席よりも快適にくつろぐことができるということです。また、列車の移動時間を有効に活用することができ、仕事の合間や旅行中に休憩をとることもできます。

介護機器について

くも膜下出血を抱える被介護者の状態とは？

-くも膜下出血とは？- くも膜下出血とは、脳の表面を覆っているくも膜と脳実質の間に、血液が流れ出る病気です。突然の頭痛や吐き気、意識障害などの症状が現れます。脳卒中の1種であり、死亡率や後遺症の頻度が高い病気です。くも膜下出血の原因は、脳動脈瘤の破裂が最も多く、次いで脳動静脈奇形や外傷などがあります。脳動脈瘤とは、脳の動脈壁の一部が膨らんでできた瘤のことです。脳動脈瘤が破裂すると、脳実質や脳室に血液が流れ出します。くも膜下出血の症状は、突然の頭痛や吐き気、嘔吐、意識障害などです。頭痛は、今まで経験したことのないような激しい頭痛で、片頭痛や緊張型頭痛とは異なります。吐き気や嘔吐も、突然起こります。意識障害は、呼びかけに対して反応が鈍くなったり、昏睡状態に陥ったりすることがあります。くも膜下出血は、すぐに治療を受けないと死亡する可能性が高い病気です。治療としては、脳動脈瘤をクリッピングする手術や、コイル塞栓術などの血管内治療が行われます。

被介護者の状態について

おくすり手帳とは？使い方と活用法

-おくすり手帳とは何か- おくすり手帳とは、自分の飲んでいる薬を記録管理するノートのことです。薬の名前や飲み方、服用量、服用期間などを記入し、薬局や病院で薬をもらうたびに記録を追加していきます。おくすり手帳を持つことで、自分がどんな薬を飲んでいるのかが一目でわかり、薬の飲み忘れや重複を防止することができます。また、薬の副作用や飲み合わせを確認する際にも役立ちます。おくすり手帳は、薬局や病院で無料で配布されています。また、市販のおくすり手帳も販売されています。おくすり手帳には、薬の名前や飲み方、服用量、服用期間を記入する欄のほかに、薬の副作用や飲み合わせに関する情報が記載されていることもあります。おくすり手帳は、薬を安全かつ効果的に服用するために重要なツールです。薬を服用している人は、おくすり手帳を必ず携帯するようにしましょう。

被介護者の健康維持について

リノレン酸で被介護者の健康を維持

リノレン酸の働きリノレン酸は、人間の体内で合成できない必須脂肪酸の一種です。必須脂肪酸は、食事から摂取する必要がある脂肪酸のことです。リノレン酸は、体内でアラキドン酸やEPA（エイコサペンタエン酸）、DHA（ドコサヘキサエン酸）などの長鎖脂肪酸に変換されます。これらの長鎖脂肪酸は、細胞膜の構成成分として重要な役割を果たしています。また、炎症を抑制したり、血圧を下げたりする効果があることもわかっています。リノレン酸は、植物油に多く含まれています。特に、亜麻仁油やえごま油、ベニバナ油に多く含まれています。また、魚介類やナッツ類にも含まれています。リノレン酸は、熱に弱い性質があるため、加熱調理をすると壊れやすくなります。そのため、リノレン酸を多く含む食品は、生で食べたり、低温で調理したりすることがおすすめです。リノレン酸は、被介護者の健康維持に重要な役割を果たしています。リノレン酸は、細胞膜の構成成分として重要な役割を果たしており、炎症を抑制したり、血圧を下げたりする効果があります。また、リノレン酸は、脳の機能を維持するためにも重要です。リノレン酸は、アルツハイマー型認知症の予防や改善に効果があることがわかっています。被介護者の健康を維持するためには、リノレン酸を積極的に摂取することが大切です。リノレン酸を多く含む食品を、毎日意識して食べるようにしましょう。

被介護者の健康維持について

マイコプラズマ肺炎を介護中の高齢者に感染させないために。

マイコプラズマ肺炎とは、マイコプラズマという細菌によって引き起こされる肺炎の一種です。この細菌は、細菌とウイルスの中間のような存在で、非常に小さく、抗生物質が効きにくいという特徴があります。マイコプラズマ肺炎の感染経路は、飛沫感染と接触感染です。飛沫感染は、感染者が咳やくしゃみをしたときに出る小さな粒子が空気中に拡散し、他の人がそれを吸い込んで感染する経路です。接触感染は、感染者の分泌物や排泄物に触れたり、それらが付着したものを触れたりして感染する経路です。マイコプラズマ肺炎の症状は、咳、発熱、頭痛、筋肉痛、関節痛などです。肺炎を起こしても、重症化することは少なく、通常は数週間で回復します。しかし、高齢者や免疫力が低下している人は、重症化しやすいので注意が必要です。

被介護者の健康維持について

介護制度における認知症加算とは？

認知症加算とは、介護保険制度において、認知症の介護度に応じて、介護報酬が加算される制度のことです。認知症は、記憶障害、失語症、実行機能障害などの症状を呈する脳の慢性的な疾患であり、介護を必要とする高齢者にとって大きな負担となっています。介護保険制度では、認知症の介護度に応じて、以下のように介護報酬が加算されます。

認知症加算I認知症の症状が軽度で、介護度が1〜2の場合
認知症加算II認知症の症状が中等度で、介護度が3〜4の場合
認知症加算III認知症の症状が高度で、介護度が5〜6の場合

認知症加算の算定には、医師による診断書や、介護が必要な状態であることを証明する書類が必要です。認知症加算は、介護保険制度における重要な制度であり、認知症の介護を支援する役割を果たしています。

介護制度について

介護制度における守秘義務とは

介護ケアにおける守秘義務介護ケアにおける守秘義務は、介護サービスを利用する個人とその家族のプライバシーと尊厳を守るために不可欠です。介護ケア従事者は、サービス提供中に得た利用者の個人情報を、利用者の同意を得ずに第三者に開示してはなりません。また、介護ケア従事者は、利用者の同意を得た場合でも、利用者の利益を害するような情報を第三者に開示してはなりません。介護ケアにおける守秘義務は、介護ケア法によって定められています。介護ケア法では、介護ケア従事者は、利用者の同意を得ずに、利用者の氏名、住所、電話番号、家族構成、利用している介護サービス、利用者の病歴、利用者の精神状態などの個人情報を第三者に開示してはならないと規定しています。また、介護ケア従事者は、利用者の同意を得た場合でも、利用者の利益を害するような情報を第三者に開示してはならないと規定しています。介護ケアにおける守秘義務は、介護サービスの質を確保するためにも重要です。利用者が介護ケア従事者に対して、自分のプライバシーに関する情報を安心して開示できることで、介護ケア従事者は、利用者のニーズに合った適切な介護サービスを提供することができます。

介護制度について

被介護者への支援におけるカロテンの役割

-カロテンとは？- カロテンとは、カロテノイドの一種で、色素成分です。自然界に色を与える色素成分であり、緑黄色野菜や果物に多く含まれます。カロテンは、体内でビタミンAに変換され、視覚機能、免疫機能、抗酸化作用などに関与することが知られています。カロテノイドは、αカロテン、βカロテン、αクリプトキサンなどの種類があり、それぞれ異なる性質と機能を持っています。βカロテンは、最も多く存在するカロテノイドであり、抗酸化作用が強いことで知られています。カロテンは、体内でビタミンAに変換されてから機能するため、ビタミンAが不足している場合は、カロテンを積極的に摂ることが必要です。カロテンは、緑黄色野菜や果物に多く含まれているため、偏りなく食事を摂ることで、十分なカロテンを摂取することができます。

被介護者への支援について

巻き爪：ケアと予防

巻き爪とは、爪が変形して横に巻いていき、皮膚を圧迫することで痛みや炎症を引き起こす状態のことです。痛みは、爪が皮膚を突き破ってしまったり、皮膚が腫れてしまったりすることで起こります。巻き爪は、足の親指や人差し指に起こりやすいですが、他の爪にも起こる可能性があります。巻き爪には、先天性のものと後天性のものがあります。先天性の巻き爪は、爪が変形して生まれてくるもので、後天性の巻き爪は、靴のサイズが合っていない、爪を短く切りすぎている、爪を噛むなど、爪に負担がかかることで起こります。巻き爪は、爪を切るとき、爪の角を丸く切り、爪が皮膚に刺さらないようにすることが大切です。また、靴のサイズが合っているか、爪を短く切りすぎないようにするなど、爪に負担をかけないようにすることも大切です。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持について『ステロイド』について

ステロイドとは？ステロイドとは、ステロイドホルモンの総称です。ステロイドホルモンとは、コレステロールを原料として合成されるホルモンの一種で、私たちの体の中で様々な働きをしています。ステロイドホルモンには、副腎皮質ホルモン、性ホルモン、ビタミンDなどがあります。副腎皮質ホルモンは、ストレスやケガなどの際に分泌され、抗炎症作用、免疫抑制作用、ナトリウムを保持する作用などがあります。性ホルモンは、男性ホルモンと女性ホルモンがあり、それぞれに特徴的な働きをしています。ビタミンDは、カルシウムやリンの吸収を促進する働きがあります。ステロイドは、私たちの体の中で重要な役割を果たしていますが、過剰に摂取すると、副作用が出る場合があります。そのため、ステロイドを服用する際は、医師の指示に従うことが大切です。

被介護者の健康維持について

介護技術『柔捻法』とは？

柔捻法とは、本来、柔道や合気道、その他の武術で使われる相手を制圧する技術でした。その技術を応用して、介護の現場でも利用されるようになりました。介護技術としての柔捻法は、力を使わずに相手に力を入れさせる方法です。相手の力を使って、その人を動かすことができるので、介護者の負担を軽減することができます。また、相手は自分の力を使って動くことになるので、自主性を尊重することができます。柔捻法は、介護の現場でさまざまな場面で使用することができます。例えば、立ち上がりや歩行の介助、車いすからの移乗、入浴介助などです。また、認知症のある方の介護にも有効です。認知症のある方は、自分で動こうとする力が弱くなっていることが多く、介護者がすべてを手伝うことになります。柔捻法を使えば、介護者の負担を軽減することができます。柔捻法は、介護の現場で広く使用されている技術です。介護者の負担を軽減し、相手の自主性を尊重することができます。また、認知症のある方の介護にも有効です。

介護技術について

被介護者の健康維持のために知っておきたい『動悸』について

動悸の原因となる病気動悸は、心臓がドキドキしたり、脈が速くなったりする症状です。動悸には、生理的なものと病的なものがあります。生理的な動悸は、運動や興奮、ストレスなどによって起こるもので、一時的なものです。病的な動悸は、心臓やその他の病気によって起こるもので、持続的だったり、繰り返したりします。動悸の原因となる病気には、次のようなものがあります。 * 心臓病狭心症、心筋梗塞、不整脈など * 呼吸器疾患喘息、COPD（慢性閉塞性肺疾患）など * 甲状腺機能亢進症 * 貧血 * 脱水症 * 低血糖症 * 薬の副作用動悸が起こった場合は、まず安静にして、ゆっくりと深呼吸をしましょう。それでも動悸が治まらない場合は、医療機関を受診してください。動悸の原因を特定して、適切な治療を受けることが大切です。

被介護者の健康維持について

嚥下困難の予防と対策

嚥下困難とは、口から食べたものを食道や胃へ送り込むことが難しい状態のことです。誤嚥（ごえん）の原因となるため、肺炎や栄養失調のリスクが高まります。主な原因は、脳卒中やパーキンソン病、認知症などの神経系の疾患や、がんの治療による口腔内や咽頭部の障害などです。また、加齢による筋力の低下や、薬の副作用によっても起こることがあります。嚥下困難の症状としては、食べ物を飲み込みづらい、むせる、喉に詰まる、声がかすれる、体重が減少するなどがあります。嚥下困難がある場合は、早期に耳鼻咽喉科や脳神経外科、内科などの専門医を受診することが大切です。治療法は、原因によって異なります。薬物療法やリハビリテーション、外科手術などがあります。

被介護者の健康維持について

デイサービスとは？その種類と特徴について

デイサービスとは、要介護認定を受けた方が、昼間の日中に施設に通い、そこで介護を受けながら、入浴や食事、レクリエーションなどを行うサービスのことです。「グループホーム型デイサービス」は、デイサービスの中でも最も一般的なタイプであり、デイサービス施設に通い、そこで介護やレクリエーションなどのサービスを受けるものです。「通所型デイサービス」は、デイサービスの中でも最も一般的なタイプであり、デイサービス施設に通い、そこで介護やレクリエーションなどのサービスを受けるものです。「訪問型デイサービス」は、要介護認定を受けた方が、自分の自宅に訪問してくる介護者が、介護やレクリエーションなどのサービスを提供するものです。「短期入所型デイサービス」は、要介護認定を受けた方が、一定期間、デイサービス施設に滞在し、そこで介護やレクリエーションなどのサービスを受けるものです。

介護施設について

介護される方の健康維持：尿量の重要性

尿量とは、人が一定期間に排泄する尿の量のことです。通常、成人が1日に排泄する尿量は約1〜2リットルですが、気温や湿度、飲水量、活動量などによって変化します。また、尿量は健康状態によっても影響を受けるため、尿量の異常は疾患の早期発見につながる可能性があります。尿量は、腎臓が血液をろ過して老廃物を尿として体外に排出する過程で生成されます。腎臓は、体の左右に1つずつある臓器で、腰のあたりにあります。腎臓は、血液中の老廃物や水分をろ過して尿を生成し、尿管を通じて膀胱に送ります。膀胱は、尿を一時的に貯蔵する臓器で、尿が一定量になると尿意を感じて排尿を行います。尿量を測定することで、腎臓の機能や体液量の状態を把握することができます。また、尿量の変化は、脱水症や感染症、糖尿病などの疾患の早期発見につながる可能性があります。そのため、尿量の異常が気になる場合は、医師に相談することが大切です。

被介護者の健康維持について

被介護者の状態を理解する『ICF』入門

ICFとは、国際生活機能分類（International Classification of Functioning, Disability and Health）の略語です。世界保健機関（WHO）が定めた、人間の健康と機能の状態を分類するための国際的な基準です。 ICFは、「心身の機能と構造」「活動と参加」「環境因子」の3つの構成要素で構成されています。心身の機能と構造は、身体的、精神的、知的な機能と構造を指します。活動と参加は、個人が行うことができる活動や社会参加の程度を指します。環境因子は、個人を取り巻く物理的、社会的、態度的な環境を指します。 ICFは、被介護者の状態を包括的に理解し、適切なケアプランを作成するために使用されます。また、被介護者の状態の変化を追跡したり、ケアの効果を評価したりするためにも使用されます。

被介護者の状態について

介護制度における受領委任払いとは？

受領委任払いとは、介護サービスの利用者が、介護保険から支給される介護給付金を、直接介護事業者に支払うのではなく、介護保険を運営する市町村が代わりに支払う仕組みです。この制度を利用することで、利用者は介護サービスの利用料をいったん全額負担する必要がなくなり、介護保険から支給される介護給付金額の範囲内で、介護事業者に支払うことができます。受領委任払いの仕組みをより詳しく説明すると、以下のようになります。 1. 利用者が介護サービスを利用する。 2. 介護事業者が利用者に対して、介護サービスの利用料を請求する。 3. 利用者は介護保険から支給される介護給付金を、市町村に振り込む。 4. 市町村は、利用者から振り込まれた介護給付金を介護事業者に支払う。 5. 利用者は、介護事業者に支払った利用料のうち、介護給付金で賄えなかった部分のみを自己負担する。受領委任払い制度を利用することで、利用者は介護サービスの利用料をいったん全額負担する必要がなくなり、介護保険から支給される介護給付金額の範囲内で、介護事業者に支払うことができます。また、介護事業者も、利用者から利用料を回収する手間が省け、介護サービスの提供に専念することができます。

介護制度について

介護制度と老人福祉計画

老人福祉計画とは、高齢者が生活する上で必要となる福祉サービスの内容と提供体制等を定め、市町村が策定する計画のことです。計画策定の際、地域住民、関係団体、専門家等による意見を聴取し、地域の実情に応じた計画を策定する必要があります。老人福祉計画は、老人福祉法に基づき、市町村が策定する計画です。計画には、以下の内容を盛り込む必要があります。 * 高齢者が生活する上で必要となる福祉サービスの内容と提供体制 * 高齢者福祉サービスを提供する事業者に対する支援 * 高齢者福祉に関する啓発活動の実施 * 高齢者虐待の防止に関する施策老人福祉計画は、高齢者が安心して生活できる地域社会の実現を目指して策定される計画です。計画に盛り込まれた施策を確実に実施することで、高齢者が住み慣れた地域でいつまでも安心して生活することができるようになります。

介護制度について

被介護者の健康維持に大切な代謝とは

被介護者の健康維持に大切な代謝とは代謝とは、体内で起こる様々な化学反応の総称です。代謝には、エネルギーを生み出す、栄養素を合成する、老廃物を排出するなど、生命を維持するために欠かせない役割があります。代謝の主な役割代謝には、摂取した栄養素をエネルギーに変換する「エネルギー代謝」、タンパク質や脂質、炭水化物などの栄養素を合成する「栄養素代謝」、老廃物を排出する「老廃物代謝」の3つがあります。エネルギー代謝は、糖質や脂質、タンパク質などの栄養素を分解してエネルギーを作り出す過程です。このエネルギーは、呼吸や心臓の拍動、筋肉の収縮など、体内の様々な活動に使用されます。栄養素代謝は、摂取した栄養素を体内で必要な物質に合成する過程です。タンパク質は、筋肉や臓器を構成する成分として、脂質は、細胞膜を構成する成分として、炭水化物は、エネルギー源として合成されます。老廃物代謝は、体内で発生した老廃物を排出する過程です。老廃物は、二酸化炭素や尿素、アンモニアなどの有害な物質です。老廃物は、呼吸や排尿、排便などによって排出されます。

被介護者の健康維持について

申し送りとは？介護現場におけるその重要性

申し送りとは、介護現場において、前の担当者から次の担当者へ、利用者に関する情報を引き継ぐことです。利用者の状態、介護計画、実施したケアや処置、利用者や家族からの要望など、さまざまな情報を共有することで、利用者に適切なケアを提供することを目的としています。申し送りは、利用者の安全と満足度を高めるために不可欠です。利用者に関する情報を共有することで、次の担当者は利用者の状態を把握し、適切なケアを計画し、実施することができます。また、申し送りを行うことで、介護スタッフ間のコミュニケーションを促進し、チームワークを強化することができます。申し送りは、介護現場において重要な役割を果たしています。利用者の安全と満足度を高め、介護スタッフ間のコミュニケーションを促進し、チームワークを強化するために、正確かつ詳細な申し送りを心がけることが大切です。

介護技術について

介護技術における共感の重要性と活用法

共感とは何か共感は、他人の経験や感情を理解し、共有することです。これは、人間関係を築き、コミュニケーションをとるために不可欠なスキルであり、特に介護技術においては重要です。介護技術における共感は、ケアを受ける人の苦しみや不安を理解し、それに応じてケアを提供することを意味します。共感には、認知的共感と感情的共感の2つの側面があります。認知的共感は、他人の経験や感情を理解することです。これは、相手の話を注意深く聞き、相手の立場に立って考えることで行うことができます。感情的共感は、他人の経験や感情を実際に感じることです。これは、相手の気持ちを思いやったり、相手の立場になって悲しんだり、喜んだりすることで行うことができます。介護技術においては、認知的共感と感情的共感の両方が重要です。認知的共感は、ケアを受ける人の苦しみや不安を理解し、それに応じてケアを提供することを可能にします。感情的共感は、ケアを受ける人の気持ちに寄り添い、安心感や信頼感を与えることができます。

介護技術について