介護施設について

住宅型有料老人ホームとは?その選び方とメリット・デメリット

住宅型有料老人ホームとは、高齢者が安心して暮らせるように、食事の提供や介護サービスなど、さまざまなサービスを提供している施設のことです。介護が必要な高齢者はもちろん、健康な高齢者でも利用することができます。 住宅型有料老人ホームは、主に以下のようなサービスを提供しています。 * 食事の提供 * 洗濯や掃除などの家事サービス * 入浴や排泄などの介護サービス * レクリエーションや趣味の活動 * 健康管理や医療サービス 住宅型有料老人ホームの利用料金は、施設やサービスの内容によって異なりますが、概ね月額10万円~20万円程度です。介護サービスが必要な場合は、別途介護保険の自己負担金が必要になります。
介護制度について

介護予防福祉用具購入って何?

要支援の方が自立して生活するために必要な福祉用具とは、日常生活を送る際に、身体の機能や能力が低下して困難が発生した際に、その日常生活動作を補助し、生活しやすいよう支援する福祉用具のことです。介護予防福祉用具の購入とは、これらの用具を正しく選定し、購入することによって、要支援の方が自立した生活を送ることができるようにする取り組みです。 介護予防福祉用具を購入する際には、まず、要支援者の状態やニーズを把握することが重要です。その上で、どのような福祉用具が適しているのかを専門家やケアマネージャーに相談しながら決めていきます。福祉用具の種類は、身体の機能や能力低下に合わせて、歩行補助具、排せつ補助具、入浴補助具、食事補助具、コミュニケーション補助具など、さまざまなものがあります。 介護予防福祉用具を購入する際には、その安全性や機能性、使いやすさなどを考慮することも大切です。また、福祉用具の購入には、介護保険制度を活用することができる場合があります。介護保険制度を利用すれば、自己負担額が軽減されるため、経済的な負担を軽減することができます。介護予防福祉用具の購入は、要支援の方が自立して生活するために重要な取り組みです。福祉用具の種類や選び方、購入方法については、専門家やケアマネージャーに相談しましょう。
被介護者への支援について

被介護者への支援における『カウンセリング』の役割と重要性

高齢者カウンセリングとは、高齢者が直面する様々な課題や悩みを解決するために、専門的なカウンセラーが対話を通じて支援を行うことです。高齢者は、加齢に伴う身体的な変化や社会的な変化など、様々なストレスにさらされています。さらに、退職や配偶者の死など、人生の大きな転機を迎えることも多く、そのために精神的なダメージを受けることがあります。 高齢者カウンセリングでは、高齢者が抱える悩みや不安をじっくりと聞き取り、その上で適切なアドバイスを行います。また、高齢者が自分自身の問題を解決する力を引き出すためのサポートを行います。高齢者カウンセリングを受けることで、高齢者はストレスを軽減し、精神的な健康を維持することができます。また、自分自身の問題を解決する力を身につけることで、より自立した生活を送ることができます。 高齢者カウンセリングは、高齢者のQOL(生活の質)を向上させるために重要な役割を果たしています。高齢者が直面する様々な課題や悩みを解決することで、高齢者がより健康で、より幸せに暮らすことができるように支援しています。
被介護者の健康維持について

食品表示を活用した被介護者の健康維持

食品表示とは、食品の包装や容器に表示される栄養成分やアレルギー物質などの情報のことです。食品表示は、消費者に対して食品に関する正しい情報を提供し、食品の選択を支援することを目的としています。食品表示には、特定原材料の表示、栄養成分表示、遺伝子組み換え食品の表示、アレルギー物質の表示などがあります。 特定原材料の表示は、卵、乳、小麦、そば、落花生、えび、かに、いか、あわびの9品目を表示しなければなりません。アレルギー物質の表示は、特定原材料の他に、大豆、鶏肉、牛肉、豚肉、バナナ、りんご、オレンジ、キウイフルーツ、もも、さくらんぼ、パイナップル、マンゴー、アボカド、イチジク、アーモンド、クルミ、ヘーゼルナッツ、カシューナッツ、ピスタチオ、マカダミアナッツの27品目を表示しなければなりません。 栄養成分表示は、エネルギー、タンパク質、脂質、炭水化物、ナトリウムの5種類を記載しなければなりません。そのほかにも、ビタミン、ミネラル、食物繊維などの栄養成分を表示することも認められています。 遺伝子組み換え食品の表示は、遺伝子組み換え食品であることを表示しなければなりません。遺伝子組み換え食品とは、遺伝子組み換え技術を利用して作られた食品のことで、従来の食品とは異なる特徴を持っている場合があります。 食品表示は、消費者に対して食品に関する正しい情報を提供し、食品の選択を支援することを目的としています。被介護者についても、食品表示を活用することで、栄養バランスのとれた食事を摂取し、健康を維持することができます。
被介護者の状態について

介護者の倦怠感

介護者の倦怠感とは、身体的、精神的、感情的な疲労が蓄積し、介護を続けることが困難になる状態のことです。 介護者の倦怠感は、介護の負担が大きすぎる場合や、介護者が十分なサポートを受けていない場合などに起こりやすくなります。介護者の倦怠感は、介護者の健康や生活に悪影響を及ぼす可能性があります。 介護者の倦怠感は、介護者の健康や生活に悪影響を及ぼします。介護者の倦怠感は、介護者の身体的な健康を悪化させ、精神的な健康も悪化させます。また、介護者の倦怠感は、介護者の社会生活や家庭生活にも悪影響を及ぼします。介護者の倦怠感は、介護者の健康や生活に悪影響を及ぼすため、介護者は、介護者の倦怠感が起こらないように注意することが大切です。
介護技術について

介護技術における粗大動作

粗大動作とは何か 粗大動作とは、身体の大きな筋肉を使って行う動作のことです。歩く、走る、ジャンプする、物を持ち上げるなど、日常生活を送る上で欠かせない動作です。粗大動作は、主に骨格筋によって行われます。骨格筋は、意識的に動かすことができる筋肉で、身体の約40%を占めています。 粗大動作の発達は、子どもの成長において重要な役割を果たしています。粗大動作の発達によって、子どもは自分の身体をコントロールする能力を身につけていきます。また、粗大動作の発達は、子どもの認知機能の発達にも影響を与えます。粗大動作が発達することで、子どもは空間認識能力や問題解決能力を身につけていきます。 粗大動作は、高齢者においても重要です。高齢者になると、筋力が低下し、粗大動作が衰えていきます。粗大動作が衰えると、転倒や骨折のリスクが高まります。また、粗大動作が衰えると、日常生活動作が困難になり、介護が必要になることもあります。 そのため、高齢者は粗大動作を衰えさせないことが大切です。粗大動作を衰えさせないためには、適度な運動を行うことが大切です。例えば、ウォーキング、水泳、自転車など、全身運動を行うことが効果的です。また、筋力トレーニングを行うことも効果的です。筋力トレーニングを行うことで、筋力を維持し、粗大動作を衰えさせることができます。
介護技術について

熱水消毒とは?

熱水消毒とは、水温を100℃以上にすることで、水中に含まれる微生物やウイルスを死滅させる消毒方法です。煮沸消毒とも呼ばれ、古くから行われている消毒方法のひとつです。熱水消毒は、機器や器具、食品、衣類など、さまざまなものを消毒するために使用することができます。 家庭では、食器や調理器具を消毒するために熱水消毒が行われることが多いです。食器や調理器具は、食器洗い機で洗浄した後に、熱湯に浸して消毒します。熱湯に浸す時間は、1分以上が目安です。また、哺乳瓶や乳幼児のおもちゃを消毒するためにも熱水消毒が行われます。哺乳瓶や乳幼児のおもちゃは、熱湯に浸して消毒します。熱湯に浸す時間は、5分以上が目安です。
介護制度について

介護制度における救急救命士の役割

救急救命士の役割とは 救急救命士は、救急医療における重要な役割を果たしています。彼らは、救急車の運転や患者の搬送、応急処置の実施など、幅広い業務を担当しています。また、救急医療に関する知識を有しているため、患者の状態を的確に判断し、適切な処置を施すことができます。救急救命士は、患者やその家族にとって頼りになる存在であり、彼らの働きは社会に不可欠です。 救急救命士は、救急車の運転や患者の搬送、応急処置の実施など、幅広い業務を担当しています。救急車の運転には、高度な技術が必要です。救急救命士は、狭い道や混雑した道路を安全に走行し、患者の状態が悪化しないようにしなければなりません。患者の搬送時には、患者の状態を考慮し、適切な姿勢で搬送する必要があります。また、救急救命士は、応急処置の実施も担当しています。応急処置には、心肺蘇生法、止血法、骨折の固定などがあります。救急救命士は、患者の状態を的確に判断し、適切な応急処置を施す必要があります。 救急救命士は、救急医療に関する知識を有しているため、患者の状態を的確に判断し、適切な処置を施すことができます。救急救命士は、救急医療に関する専門的な知識を有しています。そのため、患者の状態を的確に判断し、適切な処置を施すことができます。また、救急救命士は、救急医療に関する最新の情報にも精通しています。そのため、常に最新の処置方法を患者に提供することができます。救急救命士は、患者やその家族にとって頼りになる存在であり、彼らの働きは社会に不可欠です。
介護施設について

介護施設の『多床室』について

多床室とは、介護施設において、2人以上が入居できる部屋のことを指します。介護施設には、個室と多床室の2種類があり、多床室は、個室に比べて、費用が安いのが特徴です。 多床室は、大部屋にベッドが並んでいることが多く、カーテンやパーティションなどで仕切られたり、完全に仕切られていなかったりします。そのため、個室に比べて、プライバシーが保ちにくいというデメリットがあります。しかし、その一方で、他の入居者との交流がしやすい、スタッフの目が届きやすいといったメリットもあります。 多床室には、2人部屋、3人部屋、4人部屋など、さまざまなタイプがあります。また、介護度の高い入居者が利用する多床室と、介護度の低い入居者が利用する多床室に分かれている施設もあります。 多床室を選ぶ際には、プライバシーや費用、介護度などを考慮することが大切です。また、実際に施設を見学して、雰囲気や設備などを確認することも重要です。
被介護者への支援について

身体障害者補助犬で被介護者の支援

身体障害者補助犬とは、身体障害のある人に日常生活の支援を行うことを目的とした犬のことです。視覚障害者、聴覚障害者、肢体障害者、知的障害者など、さまざまな障害を持つ人に対応した補助犬がいます。補助犬は、障害を持つ人の自立と社会参加を促進するために、特別な訓練を受けています。補助犬は、盲導犬、介助犬、聴導犬、知的障害者補助犬の4種類に分類されます。 盲導犬は、視覚障害者の歩行を補助する犬です。障害者の目となり、障害物や段差を回避しながら安全に歩行できるようにサポートします。介助犬は、肢体障害者の日常生活の動作を補助する犬です。衣服の着脱、物を拾う、ドアの開閉など、さまざまな動作をサポートします。聴導犬は、聴覚障害者のコミュニケーションを補助する犬です。ドアベルや目覚まし時計の音、火災報知器の警報などを知らせるために、障害者の耳代わりを務めます。知的障害者補助犬は、知的障害者の社会参加を補助する犬です。感情のコントロール、パニック発作の軽減、買い物や公共交通機関の利用などのサポートをします。補助犬は、障害を持つ人の自立と社会参加を促進するために、なくてはならない存在です。補助犬がいることで、障害を持つ人は、より安全に、より快適に、より自立した生活を送ることができます。
被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持に欠かせないナトリウムという栄養素

ナトリウムの働き ナトリウムは、私たちの体に欠かせない栄養素のひとつです。体内の水分量や血圧を調整し、筋肉や神経の働きを正常に保つ役割を果たしています。ナトリウムが不足すると、脱水症状や低血圧、筋肉けいれん、疲労感などの症状が現れます。また、ナトリウムは、塩分として知られており、味覚を刺激して食欲を高める働きもあります。 ナトリウムは、主に食塩として摂取されます。食塩は、塩化ナトリウムという化合物で、ナトリウムと塩素が結合してできています。食塩は、海水や岩塩から作られます。日本では、食塩は、しょうゆ、みそ、漬物などの加工食品にも多く含まれています。 ナトリウムの摂取量は、1日あたり2,000mg未満が望ましいとされています。しかし、日本人のナトリウム摂取量は、平均して1日あたり4,000mg前後と、目標値を大きく超えています。ナトリウムを多く摂取すると、高血圧や動脈硬化、心臓病などのリスクが高まります。また、ナトリウムは、カルシウムの吸収を阻害するため、骨粗鬆症のリスクも高まります。 ナトリウムの摂取量を減らすためには、加工食品や外食を控え、新鮮な食材を使った手料理を食べるように心がけましょう。また、塩分を多く含む食品を食べる際には、水やお茶を一緒に飲むようにしましょう。
介助の技術について

介護におけるトランスファーの技術について

介護におけるトランスファーの技術は、利用者の安全と快適さを確保する上で重要な役割を果たします。特に、車椅子やベッドなどの移動、入浴や排泄の介助など、利用者を移動させることは介護において日常的に行われる行為です。そこで、介護においてトランスファーを適切に行うことが重要になってきます。 トランスファーの介助の重要性 トランスファーの介助において重要なことは、利用者の安全と快適さを確保することです。そのためには、利用者の身体状況や状態を十分に把握し、適切な方法で介助を行う必要があります。また、利用者のプライバシーや尊厳を尊重し、介助中は常に声かけを行うことも大切です。 トランスファーの介助を行う際には、利用者の状態や動作に合わせて、適切な方法を選択することが重要です。利用者の身体状況や状態によっては、複数の介助者が協力して行う必要があります。また、利用者が自分で移動できる場合は、介助者はサポート役として利用者を補助します。 トランスファーの介助を行う際には、利用者の安全と快適さを確保するために、以下の点に注意しましょう。 ・利用者の身体状況や状態を十分に把握する。 ・適切な方法で介助を行う。 ・利用者のプライバシーや尊厳を尊重する。 ・介助中は常に声かけを行う。 ・利用者の状態や動作に合わせて、適切な方法を選択する。 ・利用者が自分で移動できる場合は、介助者はサポート役として利用者を補助する。
被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持に『医薬部外品』が役立つ!

-医薬部外品とは何か?- 医薬部外品とは、医薬品と化粧品の中間にある分類の製品で、医薬品のような強い薬理作用はありませんが、化粧品よりも効果が強く、安全性も高いものです。医薬部外品は、医薬部外品法に基づいて製造・販売されており、厚生労働大臣の承認を受けています。医薬部外品は、医薬品のように医師の処方が必要ではなく、ドラッグストアや薬局で購入することができます。医薬部外品には、風邪薬、胃腸薬、鎮痛剤、かゆみ止め、ニキビ薬、育毛剤など、さまざまな種類があります。
被介護者の健康維持について

高齢者施設の疥癬対策

疥癬とは、ヒゼンダニという小さなダニが皮膚に寄生して起こる皮膚病です。 ダニは皮膚に穴を開けてトンネルを作り、その中で産卵します。ダニやその卵、フンが皮膚を刺激して激しいかゆみが起こるのが特徴です。疥癬は接触感染で広がりやすく、特に高齢者施設や医療施設などで集団感染が起きやすいとされています。 疥癬は、皮膚に赤い発疹や小さな水ぶくれができ、激しいかゆみを伴います。かゆみを掻くと、ダニがさらに広がって症状が悪化することがあります。 疥癬は、抗ダニ薬を塗布するか、内服することで治療することができます。
その他

高齢化率とは?今後、日本はどうなる?

高齢化率とは、総人口に占める65歳以上の高齢者の割合のことです。日本では、近年、高齢化率が上昇し続けており、2021年には29.1%に達しました。これは、3人に1人が高齢者であることを意味します。 高齢化率の上昇は、出生率の低下と平均寿命の延伸が主な原因です。出生率の低下は、女性の社会進出や晩婚化などが原因と考えられ、平均寿命の延伸は、医療の進歩や生活習慣の改善などが原因と考えられます。 高齢化率の上昇は、社会や経済に様々な影響を与えています。社会面では、高齢者の医療や介護への需要が高まり、社会保障制度の財政負担が増加しています。経済面では、労働力人口の減少により、経済成長が鈍化しています。 日本では、今後も高齢化率は上昇し続け、2065年には38.4%に達すると予測されています。これは、2人に1人が高齢者であることを意味します。高齢化率の上昇は、社会や経済に大きな影響を与えるため、政府は、高齢化対策を強化する必要があります。
介護機器について

介護における吸入薬の知っておきたいポイント

介護における吸入薬とは、気管支拡張薬やステロイド薬などの薬剤を、吸入器を用いて直接肺に送り込むことで、呼吸器疾患の治療を行う薬剤のことです。 介護される方が自分で吸入器を使用することが難しい場合、介護者が吸入を手伝う必要があります。 介護における吸入薬は、一般的に、気管支拡張薬とステロイド薬の2種類に分けられます。気管支拡張薬は、気管支を拡張させて呼吸を楽にする薬剤です。ステロイド薬は、気管支の炎症を抑える薬剤です。 介護における吸入薬を使用する際には、以下の点に注意することが大切です。 ・吸入器の種類や使用方法を正しく理解する。 ・吸入器を清潔に保つ。 ・薬剤を正しく保管する。 ・吸入薬を使用するタイミングを守る。 ・吸入薬を使用する際の注意点を守る。
被介護者の健康維持について

介護されている人の健康を維持するための冷罨法

冷罨法とは、冷水や氷を使って患部を冷却する治療法です。消炎、鎮静、止血、鎮痛効果があります。冷罨法は、比較的安全で簡単にできるため、家庭でも行うことができます。 冷罨法は、患部の炎症や痛みを軽減する効果があります。炎症を起こしている患部を冷却することで、炎症を抑え、痛みを軽減することができます。また、冷罨法は、患部の血流を促進する効果もあります。血流を促進することで、患部に酸素や栄養素を供給し、回復を促します。 冷罨法は、さまざまな疾患や怪我に使用することができます。例えば、捻挫、打撲、筋肉痛、関節炎、頭痛、歯痛、日焼けなどです。また、冷罨法は、手術後の患部を冷却するためにも使用されます。 冷罨法を行う際には、以下の点に注意が必要です。 * 患部に直接氷を当てないようにする。氷を直接当てると、凍傷を起こす可能性があります。 * 冷罨法を長時間行わないようにする。冷罨法を長時間行うと、患部の組織を傷つける可能性があります。 * 冷罨法を行った後は、患部を清潔に保つ。冷罨法を行った後は、患部を清潔に保ち、感染を防ぐ必要があります。
被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持と菌交代症

菌交代症とは、腸内細菌のバランスが崩れ、悪玉菌が増殖する状態を指します。腸内細菌は、食べ物から栄養を吸収したり、有害物質を分解したり、免疫機能を維持するなど、健康に欠かせない役割を担っています。しかし、老化や食生活の乱れ、ストレスなどによって腸内細菌のバランスが崩れると、菌交代症を引き起こし、健康に悪影響を及ぼすことがあります。 菌交代症は、下痢や便秘、腹痛、食欲不振、疲労感などの症状を引き起こすことがあります。また、腸内環境の悪化により免疫機能が低下し、感染症にかかりやすくなったり、アトピー性皮膚炎や花粉症などのアレルギー疾患の発症・悪化のリスクが高まったりする可能性もあります。 菌交代症を防ぐためには、腸内環境を整えることが大切です。腸内環境を整えるには、食物繊維を多く含む食品を積極的に摂取したり、発酵食品を摂ったり、適度な運動をしたりすることが効果的です。また、ストレスを溜めないことも大切です。
被介護者の状態について

難病を患う被介護者さんの現状

新型コロナウイルス感染症によるパンデミック、物価高騰、自然災害など、私たちは次々に予測不可能な出来事に見舞われています。そのような中、生活を送る上でぜひ知っておいていただきたい事実があります。それは、日本で難病を患っている患者さんが、想定よりもずっと多いという事実です。 「難病とは、希少性・社会的影響・経済的影響の多寡を勘案し、社会として取り組む必要があると評価された疾患のこと」と定義されています。厚生労働省によれば、現在、我が国で難病の患者数は約300万人、その数は年々増加しています。 難病は、患者さんの生活に大きな影響を与えます。難病と診断された患者さんの多くは、全身症状や痛み、障害など、様々な症状に苦しんでいます。また、難病は治療が困難なことが多く、治療費も高額になりがちです。 これらの理由から、難病患者さんは経済的にも精神的にも大きな負担を抱えることになります。また、難病は社会的な孤立を招くこともあります。難病がどのような病気なのかを知らない人から、偏見や差別を受けることがあるのです。
被介護者の状態について

被介護者の感情鈍麻とは?

感情鈍麻とは? 感情鈍麻とは、感情を鈍くしたり、失ったりする状態のことです。 それは、しばしば、うつ病、統合失調症、または心的外傷後ストレス障害(PTSD)などの精神疾患の症状として見られます。感情鈍麻を経験している人は、感情を表現したり、他者の感情を理解したりすることが困難であると感じることがあります。 また、やる気や興味の喪失、集中力の低下、睡眠障害などを経験することもあります。感情鈍麻は、日常生活や人間関係に支障をきたす可能性があります。
被介護者の状態について

赤血球を理解し、被介護者の状態をサポートする

赤血球とは、血液を構成する細胞の一種で、主に酸素を全身に運び、二酸化炭素を肺に戻す役割を担っています。 血液は、赤血球、白血球、血小板、血漿から構成されており、赤血球はその約99%を占めています。赤血球は、直径約7~8㎛の円盤状で、中心が薄く、しわが寄ったような形をしています。この形状は、酸素と二酸化炭素の交換を効率よく行うために適しています。赤血球は、成熟したヘモグロビンを含む細胞であり、ヘモグロビンは鉄を含むタンパク質で、酸素と結合する能力があります。赤血球は、骨髄で産生され、約120日間循環した後、脾臓や肝臓で破壊されます。
被介護者の状態について

中枢神経系の状態について

中枢神経系の状態について 中枢神経系とは 中枢神経系とは、脳と脊髄からなる神経系の中心的な部分である。脳は頭蓋骨の中、脊髄は背骨の中を走行している。中枢神経系は、感覚器官から受け取った情報を処理したり、筋肉や臓器に指令を送ったりする役割を担っている。 脳は、大脳、小脳、脳幹の3つに大別される。大脳は、思考、学習、記憶などの高度な機能を司る部分である。小脳は、運動協調や平衡感覚を司る部分である。脳幹は、呼吸、循環、体温調節などの生命維持に不可欠な機能を司る部分である。 脊髄は、脳から末梢神経へと情報を伝えたり、末梢神経から脳へと情報を伝えたりする役割を担っている。脊髄は、31対の神経の束からなり、それぞれが特定の筋肉や臓器を支配している。
介護技術について

布おむつ – 環境に優しく、経済的な介護技術

布おむつは、ふかふかとした肌触りの布を洗濯して繰り返し使えるおむつのことです。使い捨ておむつと比較して、経済的で環境に優しくなっています。また、使い捨ておむつのようなかぶれが起きにくく、赤ちゃんの肌への刺激が少ないと言われています。医療現場で幅広く使用されており、新生児から大人まで幅広く使用することができます。布おむつは、環境に優しく、経済的で、使い捨ておむつよりも赤ちゃんの肌に優しいという特徴があります。医療現場での使用が一般的で、新生児から大人まで幅広く使用することができます。 布おむつは、赤ちゃんのおしりを清潔に保つために使用されます。布おむつは、使い捨ておむつよりも通気性がよく、赤ちゃんの肌がかぶれにくくなっています。また、布おむつは洗って繰り返し使用できるので、経済的にもお得です。布おむつは、使い捨ておむつよりも通気性がよく、赤ちゃんの肌がかぶれにくくなっています。また、布おむつは洗って繰り返し使用できるので、経済的にもお得です。
介護技術について

気管内挿管とは?やり方やリスク、看護師の役割

気管内挿管とは、呼吸困難や意識レベルの低下によって気道を確保して、呼吸を補助する医療処置のことです。通常、気管内挿管は、医師や救急隊員などの医療従事者によって行われますが、場合によっては、看護師が気管内挿管を行うこともあります。 気管内挿管を行うためには、まず、患者の口や鼻から気管内にチューブを挿入します。このチューブは、気管チューブと呼ばれ、患者の呼吸を補助する役割を果たします。気管チューブを挿入すると、患者の呼吸は、気管チューブを通して行われるようになります。 気管内挿管は、呼吸困難や意識レベルの低下によって気道を確保して、呼吸を補助する医療処置です。気管内挿管を行うためには、患者の口や鼻から気管内にチューブを挿入します。気管チューブは、患者の呼吸を補助する役割を果たします。気管内挿管は、さまざまなリスクを伴う処置ですが、適切な管理とケアが行われれば、患者の命を救うことができます。