〈就寝前薬の処方、健康維持との関連性〉 介護者が在宅で行うケアのなかで、被介護者への「おやすみの薬」こと睡眠薬の処方は欠かせない要素です。睡眠薬は、入眠を良くする睡眠導入剤と、眠りを継続する睡眠維持剤の種類があります。医師は、被介護者の症状に応じて、適宜な睡眠薬を選択し、その使用量を決定します。 しかしながら、睡眠薬の使用にあたっては注意が必要です。睡眠薬は、眠りをもたらすという効果がある反面、副作用を伴います。とりわけ、健康維持との関連で留意しておくべき副作用としては、認知機能の低下が挙げられます。 この認知機能の低下は、特に高齢者に顕著に現れます。なぜなら、高齢者は、薬の主要成分を排出する肝機能や腎機能が低下していることが多いためです。そのため、同じ薬を服用した際、若年者よりも血中濃度が高まりやすくなる。また、薬の効果がより長時間残存するのです。 つまり、高齢者は睡眠薬の残存効果が続きやすいのです。この睡眠薬の残存効果が、日中の日常生活行動に影響を及ぼし、認知機能の低下を招きます。たとえば、薬の効果が持続し、十分に目が覚めずに、転倒するなどの事故が発生するリスクが増大するのです。 認知機能の低下を避けるため、介護者の工夫が望まれるところです。まず重要な点は、医師や薬剤師の指示を守って使用するということです。そして、睡眠薬の服用時間を就寝前より時間をずらして、より効果が発揮されるように工夫するのも重要です。 また、認知機能の低下を防ぐため、睡眠薬に依存しない方法で、睡眠を改善するための環境整備に努めることも大事です。例えば、就寝前の環境を整えることが大切です。具体的には、室温や湿度を適切に調整し、入眠を妨げるような音や光を極力排除するなどです。 さらに、認知機能の低下を防ぐためには、日中の活動の増加も有用です。日中に適度な運動や趣味などで活動を増やせば、夜間に自然に眠気が生じます。そして、深く眠ることができれば、睡眠薬の残存効果もあまり現れません。

食事療法とは、特定の健康状態や病気を持つ人のために設計された食事計画のことです。病気や状態によって異なりますが、食事療法は、症状を改善し、合併症を防ぎ、全体的な健康を促進するために使用することができます。 食事療法には、さまざまな種類があり、それぞれに独自の目標と利点があります。例えば、糖尿病の食事療法は、血糖値をコントロールし、合併症を防ぐことを目的としています。心臓病の食事療法は、血圧とコレステロールを下げ、心臓発作や脳卒中のリスクを減らすことを目的としています。がんの食事療法は、腫瘍の成長を遅らせ、治療の副作用を軽減することを目的としています。 食事療法は、医師や管理栄養士などの医療専門家によって作成されます。医療専門家は、患者の年齢、性別、活動レベル、健康状態など、さまざまな要素を考慮して食事療法を作成します。食事療法は、個々の患者のニーズや好みに合わせて調整することができます。 食事療法は、被介護者の健康を維持するために重要な役割を果たします。適切な食事療法は、症状を改善し、合併症を防ぎ、全体的な健康を促進することができます。

食生活指針とは、被介護者の健康維持・改善のために、何をどれくらい食べればよいのかを示したものです。 厚生労働省が策定する「日本人の食事摂取基準」を参考に、介護が必要な方の特徴や生活状況に合わせて調整されています。 食生活指針は、介護される方の状態や進行具合によって異なります。 例えば、寝たきりの方は、食事を摂ることが難しいため、エネルギーやタンパク質を多く摂取する必要があります。 また、認知症の方は、食事を忘れたり、食べすぎたりすることがあるため、食事を定期的に摂るようにすることが大切です。 食生活指針は、介護される方の健康を維持・改善するために、介護者が参考にしていただくものです。 介護される方の状態や進行具合に合わせて、適切な食生活を心がけるようにしましょう。