介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

介護制度と相続

-相続と介護費用の負担- 相続において、介護費用などの負担は大きな問題となることがあります。介護費用は、年間数百万から数千万円に上ることもあり、相続財産がそれほど多くない場合は、相続人が介護費用を負担することが困難になる可能性があります。介護費用を負担するために、相続財産を売却したり、借金したりする必要が生じることもあります。介護費用を負担することが困難になる要因の一つは、介護保険制度の対象となるサービスが限られていることです。介護保険制度は、要介護認定を受けた人が利用できるサービスに費用の一部を補助する制度ですが、対象となるサービスは限られており、また、自己負担額も高額です。そのため、介護サービスを利用するためには、介護保険制度の対象とならないサービスにかかる費用を全額自己負担する必要があります。もう一つの要因は、介護の長期化や重度化が進んでいることです。近年、高齢化の進展に伴い、介護の長期化や重度化が進んでいます。そのため、介護費用も長期にわたって高額になりがちです。特に、認知症や脳血管疾患などの疾患を患っている人は、長期にわたって介護が必要になることが多く、介護費用も高額になります。相続人と被相続人が介護費用を負担するために、相続税の納税を猶予したり、減免したりする措置があります。しかし、これらの措置は、一定の条件を満たす場合にのみ適用されます。相続税の納税猶予や減免の適用を受けるためには、相続人と被相続人が早めに相談し、準備を進めておくことが重要です。

介護制度について

賞味期限のルールと管理の重要性

賞味期限とは、食品を美味しく安全に食べられる期間のことです。食品衛生法では、賞味期限の表示が義務付けられており、食品の容器や包装に記載されています。賞味期限は、製造日から起算して、美味しく食べられる期間を目安に設定されています。賞味期限が過ぎた食品は、見た目や味に変化はなくても、品質が低下している可能性があるため、食べないほうがよいでしょう。なお、賞味期限はあくまでも目安であり、食品の保存状態によっては、賞味期限内でも品質が低下することがあります。食品の保存方法は、食品の表示に従い、適切に保管することが大切です。賞味期限は、食品の安全性を維持するために重要な役割を果たしています。賞味期限が過ぎた食品を食べることで、食中毒を引き起こす可能性があります。食中毒は、細菌やウイルスなどが食品中に増殖することで起こる病気であり、下痢、嘔吐、腹痛などの症状を引き起こします。食中毒を防ぐためには、賞味期限を厳守し、賞味期限が過ぎた食品は食べないようにすることが大切です。

その他

褥瘡予防に欠かせない介助技術『背抜き』とは何か？

-背抜きとは何か？- 背抜きとは、褥瘡を予防するために、長時間同じ姿勢を取り続ける方の背中の下からクッションやタオルなどを抜き取り、背中に隙間を作ってあげることです。これにより、背中の皮膚と床の間の圧迫を軽減することができます。背抜きは、褥瘡の予防だけでなく、背中の痛みや圧迫感を軽減したり、呼吸を楽にしたりする効果もあります。背抜きを行う際には、以下の点に注意が必要です。 * 背抜きを行う前には、必ず本人の同意を得る。 * 背抜きを行う際には、本人の体勢を安定させ、安全を確保する。 * 背抜きを行う時間は、5～10分程度を目安とする。 * 背抜きを行う際には、本人の背中に痛みや違和感がないかを確認する。背抜きを行うことで、褥瘡の予防や、背中の痛みや圧迫感の軽減、呼吸の改善など、様々な効果が期待できます。

介助の技術について

被介護者の健康維持のための食生活指針

食生活指針とは、被介護者の健康維持・改善のために、何をどれくらい食べればよいのかを示したものです。厚生労働省が策定する「日本人の食事摂取基準」を参考に、介護が必要な方の特徴や生活状況に合わせて調整されています。食生活指針は、介護される方の状態や進行具合によって異なります。例えば、寝たきりの方は、食事を摂ることが難しいため、エネルギーやタンパク質を多く摂取する必要があります。また、認知症の方は、食事を忘れたり、食べすぎたりすることがあるため、食事を定期的に摂るようにすることが大切です。食生活指針は、介護される方の健康を維持・改善するために、介護者が参考にしていただくものです。介護される方の状態や進行具合に合わせて、適切な食生活を心がけるようにしましょう。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持に欠かせないナトリウムという栄養素

ナトリウムの働きナトリウムは、私たちの体に欠かせない栄養素のひとつです。体内の水分量や血圧を調整し、筋肉や神経の働きを正常に保つ役割を果たしています。ナトリウムが不足すると、脱水症状や低血圧、筋肉けいれん、疲労感などの症状が現れます。また、ナトリウムは、塩分として知られており、味覚を刺激して食欲を高める働きもあります。ナトリウムは、主に食塩として摂取されます。食塩は、塩化ナトリウムという化合物で、ナトリウムと塩素が結合してできています。食塩は、海水や岩塩から作られます。日本では、食塩は、しょうゆ、みそ、漬物などの加工食品にも多く含まれています。ナトリウムの摂取量は、1日あたり2,000mg未満が望ましいとされています。しかし、日本人のナトリウム摂取量は、平均して1日あたり4,000mg前後と、目標値を大きく超えています。ナトリウムを多く摂取すると、高血圧や動脈硬化、心臓病などのリスクが高まります。また、ナトリウムは、カルシウムの吸収を阻害するため、骨粗鬆症のリスクも高まります。ナトリウムの摂取量を減らすためには、加工食品や外食を控え、新鮮な食材を使った手料理を食べるように心がけましょう。また、塩分を多く含む食品を食べる際には、水やお茶を一緒に飲むようにしましょう。

被介護者の健康維持について

看取り介護加算：介護施設における看取り支援サービスの報酬加算について

看取り介護加算は、介護施設における看取り支援サービスの報酬加算です。看取り支援サービスとは、利用者が最期を迎えるまでの期間において、身体的、精神的、社会的、霊的又は生活上の苦痛の軽減を図るために提供されるサービスのことです。看取り介護加算は、利用者の状態や看取り支援サービスの内容に応じて、3段階の加算額が設定されています。看取り介護加算の対象となるのは、介護施設に入所している利用者で、主治医から看取りが必要と判断されている者です。また、下記のいずれかの状態に該当する者も対象となります。・生命予後が6か月以内と診断されている者・在宅生活が困難な者・家族等の介護者が介護を継続することが困難な者看取り介護加算の申請は、介護事業者が、利用者の主治医の意見書を添えて、介護保険審査会に提出します。介護保険審査会は、申請を審査し、加算額を決定します。

介護制度について

随意筋の状態について

随意筋とは何か随意筋は、私たちの体の動きをコントロールする筋肉のことです。わたしたちが歩いたり、物を持ち上げたり、話したりするなどの動きができるのは、随意筋が働いているからです。随意筋は、骨格筋とも呼ばれ、骨格に付着しています。随意筋は、脳や脊髄から送られてくる電気信号によって収縮したり、弛緩したりすることで、体の動きをコントロールしています。随意筋は、全身に約600種類あり、そのうち約半分が四肢にあります。随意筋の収縮には、速筋と遅筋があります。速筋は、瞬発的な動きに適しており、遅筋は、持久的な動きに適しています。

被介護者の状態について

介護における被介護者への支援

介護とは、心身の機能が低下した人や、障害のある人の生活を支援し、自立を促進することを目的としたサポート全般を指します。介護の定義は、国や文化、時代によって異なりますが、一般的には、高齢者、障害者、病気の人を対象としたさまざまな支援活動が含まれます。介護の目的は、自立を促進し、可能な限りその人の生活の質を向上させることです。そのためには、基本的な生活のサポートから、医療的ケア、社会的な支援まで、さまざまなサービスや活動を提供する必要があります。また、介護を受ける人の尊厳を尊重し、その人らしい生活を送れるようにすることが重要です。介護は、専門職である介護士や医療関係者だけでなく、家族や地域社会の人々など、さまざまな主体が関わる共同作業です。そのため、介護を受ける人とその家族、介護職、地域社会が協力し合うことが大切です。また、介護にかかる費用の問題や、介護者の負担を軽減するための支援策など、さまざまな課題にも取り組む必要があります。

被介護者への支援について

被介護者の健康維持について『大腸菌』

大腸菌とは、大腸に常在する細菌の一種です。大腸菌は、人体に害がないどころか、むしろ健康維持に欠かせない存在です。大腸菌は、腸内で食物を分解して栄養素を吸収しやすくしたり、有害な細菌の増殖を防ぐ働きをしています。しかし、大腸菌は、ときに感染症を引き起こすこともあります。大腸菌が感染症を引き起こす原因としては、・免疫力が低下している・高齢者である・病気を患っている・薬剤を使用しているなどが考えられます。大腸菌による感染症は、下痢、腹痛、発熱などの症状を引き起こします。大腸菌による感染症が疑われる場合は、早めに医療機関を受診することが大切です。

被介護者の健康維持について

第2号保険料とは？介護保険制度におけるその役割と徴収方法

第2号保険料とは、65歳以上の被保険者とその被扶養者、および75歳以上の被保険者とその被扶養者が負担する介護保険料のことです。第1号保険料は現役世代が負担している介護保険料で、保険料率は40歳未満は1.73％、40歳以上59歳未満は1.84％、60歳以上64歳未満は2.14％、65歳以上74歳未満は2.31％、75歳以上は2.48％となっています。第2号保険料の保険料率は、被保険者の年齢によって異なります。65歳以上の被保険者は1.73％、66歳以上74歳未満の被保険者は1.84％、75歳以上の被保険者は2.14％となっています。第2号保険料は、被保険者本人が支払う場合と、被扶養者が支払う場合の2通りがあります。被保険者本人が支払う場合は、市町村の窓口で支払うことができます。被扶養者が支払う場合は、被保険者本人の口座から自動的に引き落とされます。

介護制度について

難病を患う被介護者さんの現状

新型コロナウイルス感染症によるパンデミック、物価高騰、自然災害など、私たちは次々に予測不可能な出来事に見舞われています。そのような中、生活を送る上でぜひ知っておいていただきたい事実があります。それは、日本で難病を患っている患者さんが、想定よりもずっと多いという事実です。「難病とは、希少性・社会的影響・経済的影響の多寡を勘案し、社会として取り組む必要があると評価された疾患のこと」と定義されています。厚生労働省によれば、現在、我が国で難病の患者数は約300万人、その数は年々増加しています。難病は、患者さんの生活に大きな影響を与えます。難病と診断された患者さんの多くは、全身症状や痛み、障害など、様々な症状に苦しんでいます。また、難病は治療が困難なことが多く、治療費も高額になりがちです。これらの理由から、難病患者さんは経済的にも精神的にも大きな負担を抱えることになります。また、難病は社会的な孤立を招くこともあります。難病がどのような病気なのかを知らない人から、偏見や差別を受けることがあるのです。

被介護者の状態について

介護技術：気道確保とは？

気道確保とは、気道を開放して呼吸を確保することを言います。窒息や誤嚥、外傷などで気道が塞がれてしまうと呼吸ができなくなり、最悪の場合死に至ることもあります。そのため、気道確保は救命処置の基本であり、誰もが知っておくべき技術です。気道確保の方法には、いくつかの種類があります。最も基本的なのは、仰向けに寝ている人のあごを引き上げることです。これにより、舌が気道を塞がないようにすることができます。また、気道確保のための補助器具として、気道マスクや気道チューブなどがあります。これらの器具は、気道を直接確保することで呼吸を確保することができます。気道確保は、救命処置の基本であり、誰もが知っておくべき技術です。もし、誰かが窒息や誤嚥、外傷で苦しんでいるのを見かけたら、すぐに気道確保を行ってください。

介護技術について

介護用語解説：STとは？

STとは、Speech Therapist（スピーチセラピスト）の略で、言語聴覚士とも呼ばれる、言語や聴覚に関するリハビリテーションを行う国家資格を持つ専門職です。主な業務は、構音障害、失語症、難聴、音声障害などの言語や聴覚に関する障害を持つ人のリハビリテーションです。構音障害とは、発音が不鮮明になる障害で、失語症とは、言語の理解や表現が困難になる障害です。難聴とは、聴力が低下する障害で、音声障害とは、声が出にくい、声がかすれるなどの障害です。 STは、これらの障害を持つ人の言語や聴覚機能の回復を図り、日常生活や社会参加をサポートします。具体的なリハビリテーションの内容としては、構音障害の場合は、発音練習や口の運動を行います。失語症の場合は、言語の理解や表現の訓練を行います。難聴の場合は、補聴器の使用や手話などのコミュニケーション方法の訓練を行います。音声障害の場合は、声帯のトレーニングや発声練習を行います。

介護技術について

被介護者の健康維持に欠かせない輸液とは？

- 輸液とは？輸液とは、体の細胞に必要な水分や栄養分を血管内に直接注入する医療行為のことです。輸液は、経口摂取が困難な場合や、体内の水分や栄養素が不足している場合に行われます。
経口投与では吸収されない薬剤、電解質、油脂を投与する場合にも行われます。
輸液は、脱水症状、電解質異常、栄養失調、感染症、出血、ショックなど、さまざまな状況で使用されます。
輸液の種類は、生理食塩水、ブドウ糖液、輸血、アミノ酸製剤、脂質製剤などがあります。輸液の種類は、患者さんの状態や輸液の目的に応じて選択されます。 - 輸液の必要性輸液は、被介護者の健康維持に欠かせません。輸液は、体の細胞に必要な水分や栄養分を直接注入することで、脱水症状、電解質異常、栄養失調などを防ぐことができます。また、輸液は、感染症や出血、ショックなどの急性疾患の治療にも使用されます。
輸液は、被介護者の健康維持に欠かせない医療行為です。輸液を適切に行うことで、被介護者の健康状態を改善し、生活の質を向上させることができます。 - 輸液の種類輸液の種類は、生理食塩水、ブドウ糖液、輸血、アミノ酸製剤、脂質製剤などがあります。輸液の種類は、患者さんの状態や輸液の目的に応じて選択されます。
・生理食塩水ナトリウムと塩素の混合液です。脱水症状や電解質異常の治療に使用されます。
・ブドウ糖液ブドウ糖の混合液です。エネルギー源として使用されます。
・輸血赤血球、血小板、血漿などの血液成分を別の患者に移すことです。貧血、血小板減少症、血漿減少症の治療に使用されます。
・アミノ酸製剤アミノ酸の混合液です。タンパク質の合成に使用されます。
・脂質製剤脂質の混合液です。エネルギー源として使用されます。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持とレム睡眠

レム睡眠とは、別名「急速眼球運動睡眠」とも呼ばれ、睡眠中に眼球が素早く動いている状態のことを指します。睡眠は、脳が休息を取り、記憶の定着や疲労回復を促す重要な役割を果たしています。睡眠には、ノンレム睡眠とレム睡眠の2種類があり、レム睡眠は睡眠全体の約20～25％を占めています。レム睡眠は、睡眠の後半に多く見られ、夢を見ることが多いとされています。また、レム睡眠中は脳が活動的になり、筋肉が麻痺した状態になるため、体の動きが止まります。レム睡眠は、被介護者の健康維持に重要な役割を果たしています。レム睡眠中は、脳の神経細胞が修復され、記憶の定着を促進する脳波が発生します。また、レム睡眠中は、成長ホルモンが分泌され、筋肉や骨を強化し、免疫力を高める効果があります。したがって、被介護者の健康を維持するためには、レム睡眠を十分にとることが大切です。

被介護者の健康維持について

ターミナルケアとは何か？

ターミナルケアとは、死期が近づいている人や、死が避けられないと診断された人に、身体的、精神的、社会的に包括的なケアを行うことです。ターミナルケアは、患者のQOL（Quality of Life＝生活の質）の維持や向上を目的としており、病気の治療や延命を目的とした医療とは異なります。ターミナルケアの具体的な内容は、患者の状態や要望に応じて異なりますが、一般的には、痛みや苦痛の緩和、精神的なサポート、家族への支援などが含まれます。ターミナルケアは、病院や診療所だけでなく、在宅でも行うことができます。ターミナルケアは、患者の最期をより良いものにすることを目指したケアです。ターミナルケアを受けることで、患者は自分の余生をより有意義に過ごすことができ、家族は患者の最期を看取ることができると言えます。

被介護者の状態について

糖尿病性腎症って知ってる？

糖尿病性腎症とはどんな病気？糖尿病性腎症とは、糖尿病の合併症の一つで、糖尿病が原因で腎臓が障害されていく病気です。腎臓は、血液中の老廃物をろ過して尿として排出する役割をしていますが、糖尿病では高血糖が続くことで腎臓の血管が傷つき、腎臓の機能が低下していきます。糖尿病性腎症は、初期には自覚症状がないことが多いですが、進行すると、むくみ、高血圧、貧血、倦怠感、吐き気、食欲不振などの症状が現れます。糖尿病性腎症は、進行すると腎不全となり、透析や腎移植が必要になることもあります。糖尿病性腎症の治療は、血糖コントロールを良好に保つことで進行を遅らせることが重要です。また、高血圧や脂質異常症などの合併症を治療することも大切です。糖尿病性腎症は、早期発見・早期治療が重要ですので、糖尿病の方は定期的に医師の診察を受けましょう。

被介護者の状態について

被介護者と家族を支えるグリーフケア

グ grief ケアとは、喪失や悲しみに直面した人々が、その喪失や悲しみを乗り越え、新しい生活を再構築していくための支援を行うことです。グ grief ケアの対象者は、死別だけでなく、離婚、失業、病気、退職など、様々な喪失を経験した人々です。グ grief ケアを行うためには、まず、喪失や悲しみに直面した人々の心の状態を理解することが大切です。喪失や悲しみを経験した人々の心の状態は、大きく分けて3つの段階に分けられます。 1つ目の段階は、ショックと否認の段階です。この段階では、喪失の事実を受け入れることができず、現実逃避をしたり、悲しみを否定したりします。 2つ目の段階は、怒りと憤りの段階です。この段階では、喪失の原因となった人や物に対して、怒りや憤りを感じたり、自分自身を責めたりします。 3つ目の段階は、悲しみと受容の段階です。この段階では、喪失の事実を受け入れ、悲しみを乗り越え、新しい生活を再構築していきます。

被介護者への支援について

介護される人の健康維持：「ウイルス（性）肝炎」

ウイルス（性）肝炎とは？ウイルス（性）肝炎とは、ウイルスが原因で起こる肝臓の炎症のことです。ウイルス（性）肝炎のウイルスには、A型肝炎ウイルス、B型肝炎ウイルス、C型肝炎ウイルス、D型肝炎ウイルス、E型肝炎ウイルスの5種類があります。A型肝炎とE型肝炎は、汚染された水を飲んだり、汚染された食べ物を食べたりすることで感染します。B型肝炎とC型肝炎は、感染者の血液やその他の体液に触れたり、感染者の精液や膣液と性交渉をすることで感染します。D型肝炎は、B型肝炎に感染している人がさらにD型肝炎ウイルスに感染することで起こります。ウイルス（性）肝炎は、急性と慢性の2つのタイプに分けられます。急性ウイルス（性）肝炎は、数週間から数か月で治癒しますが、慢性ウイルス（性）肝炎は、長期間にわたって持続し、肝硬変や肝臓がんを引き起こす可能性があります。

被介護者の健康維持について

パーキンソン病とは？被介護者の状態と介護

パーキンソン病とは、脳内の神経細胞が減少して起こる進行性の神経変性疾患です。ドーパミンという神経伝達物質が減少することで、運動障害、姿勢障害、自律神経障害などの症状が現れます。パーキンソン病は、60歳以上の高齢者に多く発症し、男性に多い傾向があります。パーキンソン病の症状は、ふるえ、動作緩慢、筋固縮、姿勢障害などです。ふるえは、静止時に手がふるえることが多いですが、歩行時や動作時にもふるえが現れることがあります。動作緩慢は、動作が遅くなり、動作を開始するのが難しくなります。筋固縮は、筋肉が硬くなり、関節の動きが制限されます。姿勢障害は、猫背や前かがみの姿勢になり、転倒しやすくなります。パーキンソン病の治療法は、現在のところ確立されていません。しかし、薬物療法、リハビリテーション、外科療法などにより、症状を軽減することが可能です。薬物療法では、ドーパミンの補充薬やドーパミンの働きを助ける薬などが使用されます。リハビリテーションでは、運動療法、作業療法、言語療法などにより、運動機能や日常生活動作の改善を図ります。外科療法では、脳深部刺激療法や迷走神経刺激療法などにより、症状をコントロールします。

被介護者の状態について

高齢者と糖尿病：管理と合併症

糖尿病とは、体がインスリンを作らないか、作ったインスリンをうまく使えなくなる病気です。インスリンは、血液中の糖（ブドウ糖）を細胞の中に入れてエネルギーとして利用するために必要なホルモンです。糖尿病になると、血液中の糖分が多くなりすぎて、様々な合併症を引き起こす可能性があります。糖尿病には、大きく分けて2つのタイプがあります。1つ目は、1型糖尿病です。1型糖尿病は、膵臓のランゲルハンス島にあるβ細胞が破壊されて、インスリンが作られなくなる病気です。2つ目は、2型糖尿病です。2型糖尿病は、インスリンが作られないのではなく、作られたインスリンがうまく働かなくなる病気です。糖尿病は、年齢を重ねるにつれて発症するリスクが高くなります。高齢者は、インスリンの働きが弱くなったり、薬剤の副作用を受けやすくなったりするため、糖尿病のコントロールが難しくなる傾向があります。また、高齢者は、糖尿病の合併症を発症するリスクも高くなります。

被介護者の健康維持について

眼振とは何か？症状や原因、治療法について

眼振とは、眼が制御不能に震える状態のことです。眼球が左右、上下、または回転する方向に動いたり、複数の方向に同時に動いたりします。眼振は、短期間続くこともありますし、数ヶ月から数年続くこともあります。眼振には、実際の目の動きと脳が認識する目の位置の間にずれがある場合に起こる「真的眼振」と、目の筋肉や神経の異常によって起こる「偽性眼振」の2種類があります。真的眼振は、内耳の異常、脳幹の異常、神経系疾患、薬物の副作用などによって引き起こされます。偽性眼振は、眼の筋肉の異常、眼瞼下垂、角膜の異常、斜視などによって引き起こされます。眼振の症状は、視野のブレ、複視、眼精疲労、頭痛、吐き気、めまいなどがあります。眼振の原因によっては、視力低下、視野狭窄、平衡感覚の障害など、より深刻な症状が現れることもあります。眼振の治療法は、原因によって異なります。実際の目の動きと脳が認識する目の位置の間にずれがある場合に起こる「真的眼振」の場合、根本的な原因となる疾患の治療が必要です。偽性眼振の場合、眼の筋肉を鍛えるための訓練や、眼瞼下垂の治療、角膜の異常の治療などが行われます。

被介護者の状態について

介護利用型軽費老人ホームとは

介護利用型軽費ホームとは、要介護認定を受けていない非該当（自立）の高齢者が介護サービスを必要とする場合に利用できる施設です。入居して食事や入浴、排せつなどの生活支援を受けながら生活します。 24時間介護が必要な場合は、介護型軽費ホームを利用することになります。軽費ホームには看護師が常駐しており、必要に応じて医療行為を行うことができます。また、ケアハウスと呼ばれることもあります。

介護施設について

身体介護の技術を学ぶ

身体介護とは、心身に障害がある方の身体を清潔に保ち、食事や排泄を支援することです。また、身体的機能の回復・維持を目的としたリハビリテーションを行うことも含まれます。身体介護は、障害の種類や程度によって必要な支援が異なるため、一人ひとりに合ったケアプランを立てることが重要です。ケアプランには、利用者のニーズに合わせた身体介護の内容や手順、介護者が留意すべき点などが記載されます。身体介護を行う際には、利用者のプライバシーを尊重し、安全に配慮することが大切です。また、利用者とのコミュニケーションを密にとり、利用者の意思を尊重したケアを行うことが求められます。身体介護は、利用者の自立を支援し、生活の質を高めるために必要なケアです。介護者には、身体介護の技術と知識を身につけ、利用者一人ひとりに合ったケアを提供することが求められます。

介助の技術について