被介護者の状態について

歩き回りとは？認知症の周辺症状(BPSD)のひとつ

歩き回りとは、認知症の周辺症状(BPSD)のひとつで、目的もなく歩き回ったり、落ち着きなく動き回ったりする状態を指します。認知症の進行に伴い、脳の障害によって自律神経系の働きが低下することで、睡眠障害や排泄障害、食欲不振などさまざまな周辺症状が現れます。その中でも、歩き回りは、認知症の周辺症状の中で最も頻度の高い症状の一つです。 歩き回りの症状は、認知症の種類や進行度によって異なります。初期の段階では、単に落ち着きがなくなって歩き回ったり、同じところをぐるぐると歩き回ったりすることがあります。また、夜間に歩き回ることが多く、睡眠障害を引き起こすこともあります。進行が進むと、歩き回りが激しくなり、徘徊につながることもあります。徘徊は、認知症の周辺症状の中でも、特に危険な症状の一つです。
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腰椎の知識と介護

腰椎とは、背骨を構成する骨の一つであり、腰椎は5個の骨で構成されている。腰椎は、私たちが直立歩行を可能にするために、大きな役割を果たしています。腰椎は、身体の重さを支える役割を果たしており、腰椎がなければ、私たちは直立することができない。また、腰椎は、腰椎椎間板というクッションのような組織によって、衝撃を吸収する役割を果たしている。腰椎椎間板は、腰椎と腰椎の間にある組織であり、クッションのような役割を果たしています。腰椎椎間板は、衝撃を吸収する役割を果たしており、腰椎を保護しています。腰椎は、腰椎椎間板によって衝撃を吸収することで、腰椎を保護しています。
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被介護者の気管切開について知っておくべきこと

-気管切開の目的- 気管切開は気道が閉塞している場合に行われる外科的処置です。これにより、気道が開かれ、患者が呼吸できるようになります。気管切開には、以下のような目的があります。 * 気道閉塞の緊急治療気管切開は、気道閉塞が生命を脅かすほど緊急な場合に行われます。気道閉塞の原因としては、異物誤飲、外傷、腫瘍、感染症などがあります。 * 長期的な呼吸補助気管切開は、長期的な呼吸補助が必要な場合にも行われます。長期的な呼吸補助が必要な原因としては、ALS、多発性硬化症、筋ジストロフィー、重症筋無力症などがあります。 * 気道からの分泌物の除去気管切開は、気道からの分泌物の除去を容易にするためにも行われます。気道からの分泌物が過剰な場合、呼吸困難や肺炎の原因となります。 * 気道からの吸引気管切開は、気道からの吸引を容易にするためにも行われます。気道からの吸引は、気道内の分泌物や異物を除去するために行われます。
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被介護者の意識状態を測る『3-3-9度方式』とは

3-3-9度方式とは？ 3-3-9度方式とは、被介護者の意識状態を3段階、3種類、9つの尺度で評価する方法です。この方法は、被介護者の意識状態を正確に把握し、適切なケア計画を立てるために用いられます。 3段階とは、覚醒、昏睡、昏迷です。覚醒とは、被介護者が目を覚まし、周囲の環境に反応している状態です。昏睡とは、被介護者が意識がなく、外部からの刺激に反応しない状態です。昏迷とは、被介護者が意識が低下しており、外部からの刺激に部分的にしか反応しない状態です。 3種類とは、開眼、言語反応、運動反応です。開眼とは、被介護者が目を覚まし、周囲の環境が見える状態です。言語反応とは、被介護者が質問に答えたり、会話したりできる状態です。運動反応とは、被介護者が身体を動かしたり、痛みを回避したりできる状態です。 9つの尺度は、開眼、言語反応、運動反応の各段階ごとに3つずつ設けられています。開眼では、 spontanously (自発的に)、to speech (呼びかけに対して)、to pain (痛み刺激に対して)の3つです。言語反応では、 oriented (状況を理解している)、 confused (状況を理解していない)、 inappropriate (不適切な返答をしている)の3つです。運動反応では、 obeys commands (命令に従える)、 localizes pain (痛みのある場所を指し示せる)、 flexion (痛みのある部位を曲げる)の3つです。 3-3-9度方式は、被介護者の意識状態を短時間で簡単に評価できる方法です。この方法は、被介護者のケア計画を立てるために不可欠なツールであり、介護の質を向上させるために広く用いられています。
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被介護者への支援について

被介護者への支援における服薬管理の重要性

服薬管理とは何か？ 服薬管理とは、医療従事者や介護者が、患者や高齢者のかたが、処方された薬を正しく服用できるように支援することです。薬の服用を管理することは、薬物治療の有効性を高め、副作用のリスクを軽減し、治療への遵守を促進するために不可欠です。適切な服薬管理により、患者のQOLの向上にもつながります。服薬管理は、服薬のアドヒアランス（治療への患者の積極的な参加）を向上させるために重要です。アドヒアランスが向上すると、治療の効果が上がり、患者の健康状態を改善することができます。服薬管理は、患者の安全を確保するためにも重要です。 服薬管理は、患者や高齢者のかたの健康状態や服薬状況を把握し、適切な服薬指導や服薬支援を行うことで、薬物治療の効果を高め、副作用のリスクを軽減し、治療への遵守を促進するものです。そのため、服薬管理を行う際には、患者の服薬歴や病歴、現在の健康状態、服用している薬剤の種類や用量、服薬方法、副作用歴などを把握することが重要です。また、患者の服薬状況を把握するためには、服薬状況を記録したり、患者やご家族から情報を収集したりすることが大切です。
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被介護者の健康維持について

被介護者の健康を支える鑑別診断

鑑別診断は、医療において、複数の症状や徴候を示す場合に、それらがどの病気によるものなのかを特定するプロセスです。鑑別診断は、正しい治療方針を決定するためには不可欠であり、特に被介護者の健康を支えるためには重要です。被介護者は、身体機能や認知機能が低下しているため、自分で病気を訴えることが難しく、また、複数の病気を合併していることも多いため、鑑別診断が重要となります。 鑑別診断を行う際には、まず、被介護者の症状や徴候を詳しく把握することが大切です。そのためには、被介護者本人や家族への問診、身体診察、検査などを行います。問診では、症状の出現時期や経過、他に気になる症状がないかなどを詳しく尋ねます。身体診察では、身体の各部位を診察し、異常がないかを確認します。検査では、血液検査、尿検査、画像検査などを行い、病気を特定するための情報を集めます。 鑑別診断を行う際には、複数の病気を同時に疑うことが大切です。被介護者は、複数の病気を合併していることが多いため、一つの病気だけを疑っていると、正確な診断ができないことがあります。そのため、複数の病気を同時に疑い、その中から最も可能性の高い病気を特定していきます。 鑑別診断によって、正しい病気が特定できれば、適切な治療方針を決定することができます。適切な治療方針を決定することで、被介護者の健康状態を改善し、生活の質を向上させることができます。
被介護者の健康維持について
介護制度について

高額介護サービス費とは？申請方法や利用条件を解説

高額介護サービス費とは、介護サービス費の支払額が高額になった場合に、一定の条件を満たせば自己負担額を一定額まで軽減する制度です。この制度は、介護サービスを利用することで経済的な負担が大きくなることを軽減し、介護サービスを継続して利用しやすくすることが目的です。 高額介護サービス費の対象となるのは、要介護認定を受けている方が利用する介護サービス費のうち、自己負担額が1ヶ月あたり10万円を超える部分です。ただし、この制度を利用するためには、一定の条件を満たす必要があります。条件としては、要介護認定を受けていること、介護サービスを継続して利用していること、高額介護サービス費の申請を行うことなどがあります。 高額介護サービス費の申請は、介護保険の被保険者証を発行している市町村や特別区の窓口で行います。申請には、要介護認定書や介護サービス費の利用明細書などが必要になります。申請が承認されれば、高額介護サービス費が支給されます。支給額は、自己負担額が1ヶ月あたり10万円を超える部分のうち、一定額までとなります。
介護制度について
被介護者の健康維持について

高血圧症の被介護者の健康維持

高血圧症の被介護者の健康維持において、薬物療法による血圧コントロールは重要な項目です。高血圧症は、血管に負担がかかり、動脈硬化や脳卒中、心筋梗塞など、命に関わる重大な合併症を引き起こす可能性があります。 薬物療法は、高血圧症の被介護者の血圧を下げ、合併症のリスクを軽減するために不可欠です。降圧剤には、様々な種類があり、個々の患者さんの状態に合わせて適切な薬剤を選択することが大切です。 薬物療法を行う際には、患者さんの血圧を定期的に測定し、薬の効果を評価することが重要です。また、薬の副作用にも注意が必要です。副作用が強い場合は、医師に相談して薬剤の変更や減量を検討する必要があります。 高血圧症の被介護者の薬物療法は、医師と看護師、介護スタッフの連携のもと、適切に行うことが大切です。薬物療法を継続することで、血圧をコントロールし、合併症のリスクを軽減し、被介護者の健康を維持することができます。
被介護者の健康維持について
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被介護者の健康維持とIVH

IVHとは何か？ IVH（血管内ヘルニア）とは、血管内にヘルニアが発生した状態をいいます。ヘルニアとは、体の内側にある組織が本来あるべき場所から飛び出してしまった状態のことを指します。血管内ヘルニアの場合、血管の内壁が弱くなって破れてしまい、その破れ目から血管内の組織が飛び出してくることで発生します。血管内ヘルニアは、あらゆる血管で起こる可能性がありますが、最も多いのは大腿動脈と腸骨動脈です。大腿動脈は、下肢に血液を送る大きな血管で、腸骨動脈は大腿動脈の分枝で、骨盤に血液を送る血管です。血管内ヘルニアは、動脈硬化や高血圧などの血管の老化が原因で発生することが多く、男性に多く見られる傾向があります。
被介護者の健康維持について
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被介護者の健康維持：低血糖とは？

低血糖とは？ 低血糖とは、血液中のブドウ糖のレベルが正常値よりも低くなる状態のことです。 ブドウ糖は、脳と身体の主なエネルギー源であり、低血糖になると、脳や身体の機能が低下し、さまざまな症状が現れます。 低血糖の症状には、空腹感、震え、冷や汗、動悸、不安、集中力の低下などがあります。また、重症化すると、意識障害やけいれん、昏睡状態に陥ることもあります。 低血糖は、糖尿病の治療薬の過剰摂取、食事を抜くこと、激しい運動をすることなどによって起こることがあります。 また、肝臓や腎臓の病気、ホルモン異常などによっても起こることがあります。 低血糖が疑われる場合は、すぐに医師の診察を受けることが大切です。 医師は、血液検査や尿検査を行い、低血糖の原因を診断します。 低血糖が診断された場合は、食事や運動の指導を受け、薬を処方されることがあります。 また、低血糖を起こさないように、定期的に血糖値を測定することが大切です。
被介護者の健康維持について
介護機器について

介護機器「スライドボード」で介助が楽になる

介護機器「スライドボード」は、介護者が高齢者や障害者を移乗させるのを助けるために使用される装置です。 スライドボードは、滑らかな表面を持つ長い板状のボードで、その上に高齢者や障害者を載せて滑らせることで、介護者が介助することができます。 スライドボードは、高齢者や障害者がベッドから車椅子に移乗したり、車椅子からトイレに移乗したりする際に使用されることが多く、介護者の負担を軽減することができます。 また、スライドボードは、高齢者や障害者が自分で移乗する際の補助としても使用することができます。
介護機器について
被介護者への支援について

被介護者への支援における自立支援の重要性

自立支援とは、介護を受けている人が、可能な限り自分でできることは自分で行い、自立した生活を送れるように支援することです。自立支援を行うことで、介護を受けている人の生活の質を向上させ、介護者の負担を軽減することができます。 自立支援を行うためには、まず、介護を受けている人の状態を正確に把握することが大切です。介護を受けている人の身体的、精神的、社会的な状況を把握することで、どのような支援が必要なのかを判断することができます。 自立支援を行う際には、介護を受けている人の意向を尊重することが大切です。介護を受けている人が何を望んでいるのかを理解することで、適切な支援を行うことができます。 自立支援を行う際には、介護を受けている人の家族や友人などの協力も大切です。家族や友人などの協力があれば、介護を受けている人が自立した生活を送るための環境を整えることができます。
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被介護者の健康維持について

心不全のジギタリス治療

ジギタリスとは、キツネノテブクロ属の植物から抽出される天然の強心剤である。 強心剤とは、心臓の収縮力を高め、心臓の働きを改善する薬のことである。ジギタリスは、強心作用に加えて不整脈の治療にも使用される。ジギタリスは、18世紀に初めて医療に使用され、それ以来、心不全の治療に広く使用されてきた。 ジギタリスは、強心配糖体として知られる薬剤の一種である。強心配糖体は、薬理作用が強いため、慎重な投与が必要である。ジギタリスの投与量は、患者の年齢、体重、心機能の状態に応じて決定される。ジギタリスは、通常、1日1回または2回、経口投与される。ジギタリスの投与は、定期的に血液検査を行い、薬物の血中濃度を監視する必要がある。 ジギタリスは、心不全の症状を改善するのに効果的である。ジギタリスを服用すると、息切れ、疲労、浮腫などの症状が軽減する。ジギタリスは、不整脈の治療にも使用され、心拍数の低下や心拍の乱れの改善に効果的である。ジギタリスは、一般的に安全な薬剤であるが、いくつかの副作用を引き起こす可能性がある。ジギタリスの副作用には、吐き気、嘔吐、下痢、頭痛、視覚障害などがある。ジギタリスの副作用が疑われる場合は、医師に相談する必要がある。
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被介護者の状態について

被介護者におけるチアノーゼについて知っておくべきこと

チアノーゼとは、皮膚、唇、爪の色が青くなる状態のことです。 これは、血液中の酸素レベルが低いことを意味します。チアノーゼは、呼吸器系または循環器系の問題の徴候となる可能性があります。 チアノーゼを引き起こす可能性のある状態には以下のようなものがあります。 * 呼吸器感染症 * 喘息 * うっ血性心不全 * 肺梗塞 * 一酸化炭素中毒 チアノーゼは、しばしば他の症状を伴うことがあります。例えば、息切れ、胸痛、めまい、失神などです。チアノーゼに気づいた場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。
被介護者の状態について
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被介護者の状態： 膨満感・腹痛

膨満感とは、お腹が張って苦しい、お腹が詰まっているような感覚のことを言います。腹部膨満とも呼ばれます。膨満感は、過食やガスがたまること、便秘などが原因で起こることが多いです。また、消化器系の病気、例えば胃潰瘍や大腸炎などが原因で起こることもあります。 膨満感を感じたら、まず食事内容を見直してみましょう。過食を避けて、消化しやすいものを選ぶようにしましょう。また、ガスがたまりやすい食品、例えば豆類や炭酸飲料などは控えましょう。便秘が原因の場合は、食物繊維を多く摂るようにしたり、水分をたくさん飲んだりするなど、便秘を解消する対策をとりましょう。 膨満感がひどく、日常生活に支障をきたす場合は、医師に相談しましょう。医師は、膨満感の原因を特定し、適切な治療を行います。
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被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持と風疹

-風疹とは何か？- 風疹とは、風疹ウイルスによる急性感染症で、発疹や発熱、リンパ節の腫れなどを引き起こす病気です。風疹は、主に空気感染によって広がり、患者との接触、飛沫感染、空気感染によって感染します。潜伏期間は2～3週間で、発症すると発熱、頭痛、関節痛、発疹などが現れます。発疹は、顔や首から始まり、全身に広がっていくことが多く、数日間続きます。合併症としては、脳炎や関節炎、血小板減少性紫斑病、妊娠初期の女性では胎児の先天性風疹症候群などが挙げられます。治療は、対症療法が中心となります。 風疹は、予防接種によって予防することができる病気です。日本では、定期予防接種として、生後12か月と6歳時に風疹ワクチンが接種されます。また、妊娠を希望する女性は、妊娠前に風疹ワクチンの接種を受けることが推奨されています。
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介護制度について

介護制度における代理受領とは

介護制度における代理受領とは、介護サービスを利用する高齢者や障害者本人ではなく、その家族や親族が介護サービスの利用手続きや費用負担を行うことをいいます。介護保険制度では、要介護認定を受けた高齢者や障害者に対し、介護サービスを利用するための給付金が支給されますが、この給付金を代わりに受け取って管理する人を代理受領者といいます。 代理受領の仕組みは、代理受領者が介護保険の申請を行い、認定を受けると、介護保険の給付金を代わりに受け取る権限が与えられるというものです。代理受領者は、介護サービスの利用に必要な手続きをすべて行うことができ、介護サービスの費用も代わりに支払うことができます。ただし、代理受領者は、介護サービスを利用する本人から委任状をもらって行う必要があります。 代理受領制度は、介護サービスを利用する本人やその家族の負担を軽減するために設けられた制度です。本人や家族が介護サービスを利用するための手続きや費用負担を行うことが困難な場合、代理受領者を利用することで、介護サービスをスムーズに利用することができます。
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被介護者への支援について

被介護者支援における「モチベーション」

モチベーションとはその行動・活動に参加・継続するために個人が抱く「動機」や「意欲」のことです。それは、内部要因（内発的モチベーション）と外部要因（外発的モチベーション）の両方の影響を受けます。 -内部要因-は、その活動自体から得られる楽しみや満足感、その活動が自分の価値観や目標に沿っていること、その活動が自分の能力に合っていることなどです。 一方、-外部要因-は、その活動に参加することで得られる報酬、その活動が社会的に承認されていること、その活動が他者から期待されていることなどです。 モチベーションは、その活動の継続性や努力の程度に影響を与えます。そのため、被介護者支援においてモチベーションを高めることは、その支援の質や効果を高めるために重要なことです。
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被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持と『消費期限』

被介護者に消費期限が関係するのはなぜ？ 消費期限とは、食品が安全に食べられる期限のことですが、被介護者の場合は、それとは少し意味が異なります。それは、被介護者の身体機能が低下するにつれて、消費期限が短くなっていくということです。 被介護者の身体機能が低下すると、食事や排泄などの日常生活動作（ADL）が困難になり、寝たきりになってしまうこともあります。そうなると、筋肉が衰え、褥瘡（床ずれ）ができやすくなります。また、免疫力が低下して、感染症にかかりやすくなります。 これらの合併症は、被介護者の身体を弱らせ、死に至ることもあります。そのため、被介護者の身体機能を維持することが重要であり、そのために消費期限を意識することが大切なのです。 消費期限を意識して、被介護者の身体機能を維持するには、以下の点に注意する必要があります。 * 栄養バランスの取れた食事をとる。 * 適度な運動をする。 * 十分な睡眠をとる。 * ストレスをためない。 * 定期的に健康診断を受ける。 これらの点に注意することで、被介護者の身体機能を維持し、消費期限を延ばすことができます。そうすることで、被介護者はより長く、より健康に生活することができます。
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介護制度について

法定後見制度とは？ 知っておきたい介護制度

法定後見制度とは、判断能力が十分でない方に対して、後見人や保佐人、補助人等の後見開始決定により職権で選任し、その方の判断能力の欠缺を補うことを目的とした制度です。この制度を利用することで、判断能力が十分でない方の財産や身上を守ることができます。 法定後見制度は、大きく分けて「後見制度」と「保佐制度」の2つに分けられます。「後見制度」とは、判断能力が全くない方に対して、すべての権利義務を代理で行う制度です。一方、「保佐制度」とは、判断能力はあるものの、一部の権利義務については代理で行ってもらうことができる制度です。 法定後見制度の利用条件は、大きく分けて以下の3つです。 1. 本人が判断能力が十分でないこと 2. 本人に判断能力の欠缺を補う必要があること 3. 本人に法定後見人や保佐人、補助人を選任することが必要であること
介護制度について
介護技術について

介護技術：気道確保とは？

気道確保とは、気道を開放して呼吸を確保することを言います。窒息や誤嚥、外傷などで気道が塞がれてしまうと呼吸ができなくなり、最悪の場合死に至ることもあります。そのため、気道確保は救命処置の基本であり、誰もが知っておくべき技術です。 気道確保の方法には、いくつかの種類があります。最も基本的なのは、仰向けに寝ている人のあごを引き上げることです。これにより、舌が気道を塞がないようにすることができます。また、気道確保のための補助器具として、気道マスクや気道チューブなどがあります。これらの器具は、気道を直接確保することで呼吸を確保することができます。 気道確保は、救命処置の基本であり、誰もが知っておくべき技術です。もし、誰かが窒息や誤嚥、外傷で苦しんでいるのを見かけたら、すぐに気道確保を行ってください。
介護技術について
介護制度について

介護制度における有償ボランティアの可能性

有償ボランティアとは、社会貢献活動などに従事するボランティアに、企業や団体から実費の一部または全額の報酬が支払われる制度です。従来のボランティアは、報酬を目的とせず、善意や社会貢献の精神に基づいて行われることが一般的でしたが、近年では、ボランティアの活動を促進し、継続性を確保するため、経済的な支援を行う企業や団体が増加しています。有償ボランティアは、ボランティアの活動に参加する人たちの負担を軽減し、継続的な活動を促すことができます。また、企業や団体にとっても、ボランティアの活動を支援することで、社会貢献活動の一環として、企業イメージの向上や社会的責任を果たすことができます。
介護制度について
被介護者の状態について

認知症、見当識障害について学ぶ

認知症、見当識障害について学ぶ 見当識障害とは何か？ 見当識障害とは、自分がいる場所や時間がわからなくなる、あるいは自分の名前や年齢がわからなくなる症状です。これは、脳卒中、頭部外傷、アルツハイマー病、パーキンソン病など、さまざまな病気によって引き起こされる可能性があります。見当識障害は、日常生活に支障をきたすことがあり、転倒や事故につながる可能性もあります。 見当識障害には、以下の3つのタイプがあります。 * 時間的見当識障害時間がわからなくなる症状です。例えば、自分が今何時なのか、今日が何曜日なのか、あるいは現在が何年なのかがわからなくなることがあります。 * 場所的見当識障害自分がいる場所がわからなくなる症状です。例えば、自分が自宅にいるのか、病院にいるのか、あるいは街中を歩いているのかがわからなくなることがあります。 * 人的見当識障害自分の名前や年齢がわからなくなる症状です。また、家族や友人の顔を忘れ、彼の彼女たちの関係がわからくなることもあります。 見当識障害は、脳のさまざまな領域に損傷が生じることで起こります。最も一般的な原因は、脳卒中です。脳卒中は、脳に血液が流れなくなることで起こる病気です。脳卒中は、脳のさまざまな領域に損傷を与え、その結果、見当識障害を引き起こす可能性があります。
被介護者の状態について
介助の技術について

介助の技術→ 外旋

介助の技術→ 外旋 外旋とは、身体をねじって動かすという動作になります。介助動作を行ううえで、外旋の技術を身につけると、介助者が被介助者の姿勢を崩すリスクを減らすことができ、介助の安全性を高めるとともに、介助者の負担を軽減することができます。 この外旋動作は、介助を行う際に、被介助者の体重を負担なく支え、スムーズに移動させるために必要不可欠な技術です。例えば、被介助者を立ち上がらせるときに、介助者はまず被介助者の後ろに立ち、被介助者の腰を支えます。そして、被介助者の体重を支えながら、自分の身体を反時計回りにねじり、被介助者の身体をゆっくりと起こしていきます。このとき、介助者は自分の腰を曲げずに、背筋を伸ばした状態を保つことが重要です。また、できるだけ被介助者の身体に近づいて、被介助者の体重を支えるようにしましょう。このように、外旋の技術を身につければ、介助をより安全に行うことができます。
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