介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

知っておきたいDSMの基礎知識

DSM（診断と統計のマニュアル）は、精神疾患を診断するためのガイドラインです。その目的は、精神疾患の信頼性と妥当性を確保し、精神保健の質を高めることです。DSMは、世界保健機関（WHO）の国際疾病分類（ICD）に基づいて構成されています。 DSMは、精神障害の分類、診断基準、症状、経過、治療法など、精神障害に関するさまざまな情報を提供しています。DSMは、精神科医、臨床心理士、ソーシャルワーカーなど、精神保健の専門家によって使用されています。 DSMは、定期的に改訂されており、最新の科学的知見を反映しています。DSMの最新版は、2013年に発行されたDSM-5です。DSM-5は、DSM-IV-TRから多くの変更点が加えられています。たとえば、DSM-5では、精神障害の分類が変更され、新しい精神障害が追加されました。また、DSM-5では、診断基準が明確化され、より客観的なものになりました。

その他

介護制度に新しい道を開く『ゴールドプラン』

ゴールドプランの概要と目的ゴールドプランとは、2017年に策定された介護制度改革プランのことです。少子高齢化の進展に伴い、介護を必要とする高齢者が増加していることを背景に、介護制度をより持続可能なものとするために策定されました。ゴールドプランの目的は、以下の三つです。 1. 介護サービスの質の向上 2. 介護サービスの提供体制の強化 3. 介護サービスの利用者の負担軽減これらの目的を達成するために、ゴールドプランでは、以下の施策が盛り込まれています。 1. 介護サービスの質の向上のための施策 2. 介護サービスの提供体制の強化のための施策 3. 介護サービスの利用者の負担軽減のための施策ゴールドプランは、介護制度改革の大きな方向性を示したものであり、今後、このプランに基づいて、介護制度が改革されていくことになります。

介護制度について

療養通所介護

療養通所介護とは、要介護1から要介護3の認定を受け、在宅での生活が難しい高齢者や障がい者に対して、日帰りで通所し、入浴・食事・排泄などの介護サービスや、リハビリテーション、生活相談などの支援を受けることができるサービスです。療養通所介護は、在宅介護を継続するための支援として位置づけられており、在宅での生活を維持するために必要なサービスを提供します。また、介護する家族の負担軽減にもつながります。療養通所介護の対象となるのは、要介護1から要介護3の認定を受けている人で、在宅での生活が難しいと認められた方です。また、医師の指示が必要となります。療養通所介護の利用料金は、介護保険の自己負担割合に応じて異なります。基本的に、１割負担の方は自己負担限度額が１日当たり４８０円、２割負担の方は自己負担限度額が１日当たり９６０円、３割負担の方は自己負担限度額が１日当たり１４４０円です。療養通所介護は、在宅介護を継続するための貴重な支援サービスです。介護が必要な高齢者や障がい者の方とその家族の方は、ぜひ利用を検討してみてください。

介護施設について

被介護者への支援における受容の重要性

受容とは何か？受容とは、他者の思いや考えを理解し、尊重することを意味します。これは、介護において重要な要素であり、被介護者の尊厳と自立を尊重するために欠かせません。受容を示すことで、被介護者は安心して自分自身を表現することができ、介護者との信頼関係を築くことができます。受容を示すためには、被介護者の話を注意深く聴き、その気持ちや考えを理解する必要があります。また、被介護者の選択を尊重し、その自立をサポートすることが大切です。さらに、被介護者の間違いや失敗を責めず、温かく見守ることも重要です。受容を示すことは、被介護者の精神的な健康を維持するために欠かせません。受容されることで、被介護者は自分の価値を認められ、安心感を得ることができます。また、介護者との信頼関係を築くことで、介護を受けることに対する抵抗感を軽減することができ、介護をより円滑に進めることができます。

被介護者への支援について

被介護者の健康維持について：肺水腫とは？

肺水腫とは、肺の組織や気管支に液体が過剰にたまっている状態です。これにより、呼吸困難、咳、胸痛などの症状が生じることがあります。肺水腫は、急性または慢性のいずれかです。急性肺水腫は、突然発症し、生命を脅かす可能性があります。慢性肺水腫は、徐々に進行し、息切れや疲労などの症状を引き起こします。肺水腫の原因は様々です。最も一般的な原因は、心臓のポンプ機能が低下することで肺に液体がたまってしまう心不全です。他の原因としては、肺炎、腎臓病、肝臓病、薬の副作用などがあります。肺水腫の症状は、その重症度によって異なります。軽度の肺水腫の場合、咳や息切れなどの症状が現れることがあります。中程度から重度の肺水腫の場合、呼吸困難、胸痛、血痰、疲労などの症状が現れることがあります。肺水腫の治療は、その原因によって異なります。心不全が原因の肺水腫の場合、利尿剤、血管拡張薬、ジギタリスなどの薬が処方されることがあります。肺炎が原因の肺水腫の場合、抗生物質が処方されることがあります。腎臓病や肝臓病が原因の肺水腫の場合、透析や肝移植などの治療が必要になることがあります。肺水腫は、適切に治療されなければ、命を脅かす可能性があります。肺水腫の症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受けることが大切です。

被介護者の健康維持について

被介護者の不定愁訴について

不定愁訴とは、ある特定の疾患や障害に伴うものではなく、日常的に、身体的・精神的・社会的に生じる様々な不調の総称である。不定愁訴は、さまざまな要因が複雑に絡み合って生じるため、その原因を特定することが難しいとされています。不定愁訴には、痛み、疲労感、睡眠障害、食欲不振、意欲低下、集中力低下、不眠症、イライラ、不安感、抑うつ感などが挙げられます。不定愁訴は、高齢者を中心に、幅広い年齢層にみられますが、特に、女性や、ストレスを多く抱えている人に多いとされています。不定愁訴は、個人の生活の質（QOL）を低下させ、日常生活に支障をきたすこともあります。そのため、不定愁訴を訴える人には、適切な医療ケアや社会支援が必要となります。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持に『医薬部外品』が役立つ！

-医薬部外品とは何か？- 医薬部外品とは、医薬品と化粧品の中間にある分類の製品で、医薬品のような強い薬理作用はありませんが、化粧品よりも効果が強く、安全性も高いものです。医薬部外品は、医薬部外品法に基づいて製造・販売されており、厚生労働大臣の承認を受けています。医薬部外品は、医薬品のように医師の処方が必要ではなく、ドラッグストアや薬局で購入することができます。医薬部外品には、風邪薬、胃腸薬、鎮痛剤、かゆみ止め、ニキビ薬、育毛剤など、さまざまな種類があります。

被介護者の健康維持について

地域福祉権利擁護事業とは？

地域福祉権利擁護事業とは？ -地域福祉権利擁護事業とは何か？- 地域福祉権利擁護事業とは、高齢者や障害のある方、そのご家族など、地域で生活する人々の権利を擁護し、社会参加を促進するための事業です。具体的には、相談・助言、情報提供、権利擁護活動、啓発活動などを行います。相談・助言では、高齢者や障害のある方、そのご家族などから、福祉サービスや介護保険、年金、医療などに関する相談を受け、適切な助言を行います。情報提供では、福祉サービスや介護保険、年金、医療などに関する情報を提供し、利用者の権利を理解するための支援を行います。権利擁護活動では、利用者の権利が侵害された場合、行政機関や事業者などに対して、利用者の権利を守るための働きかけを行います。啓発活動では、高齢者や障害のある方、そのご家族などに向けて、福祉サービスや介護保険、年金、医療などに関する啓発活動を行い、利用者の権利を理解するための支援を行います。

介護制度について

脳血管性認知症の症状や予防

脳血管性認知症とは、脳の血液の循環が低下して脳の組織が損傷し、認知機能が低下する病気です。脳血管性認知症は、脳卒中を発症した人の約10％に発症すると考えられています。脳卒中は、脳の血管が詰まったり破れたりして、脳の組織が壊れてしまう病気です。脳卒中は、脳血管性認知症の原因となる最も一般的な要因です。脳血管性認知症の症状は、脳卒中の症状と似ていることが多いです。脳卒中の症状には、半身麻痺、言語障害、意識障害などがあります。脳血管性認知症の症状は、脳卒中の症状と比べて、進行が緩やかで、認知機能の低下が主な症状です。脳血管性認知症の症状には、記憶障害、注意障害、遂行機能障害などがあります。脳血管性認知症の治療法は、現在のところありません。しかし、脳卒中の治療を適切に行うことで、脳血管性認知症の発症を防ぐことができます。脳卒中の治療には、血栓溶解療法、血管内治療、外科的手術などがあります。脳卒中の治療を適切に行うことで、脳の組織の損傷を軽減し、脳血管性認知症の発症を防ぐことができます。

被介護者の状態について

要介護状態とは？介護度区分ごとに解説

要介護状態とは、高齢者や障害者などの心身の機能が低下し、日常生活に支障をきたしている状態です。介護度区分は、要介護状態の程度に応じて1から5の段階に分かれており、それぞれに介護サービスの支給内容などが異なります。要介護状態の判定は、介護認定審査会によって行われます。介護認定審査会は、医師や介護支援専門員、介護保険担当者などで構成されており、申請者の心身の機能や日常生活の様子などを総合的に判断して、介護度区分を決定します。要介護状態は、加齢や病気、障害などによって引き起こされることが多く、要介護状態になる主な原因として、脳卒中、認知症、骨折、関節炎、パーキンソン病、がん、心臓疾患などがあります。

被介護者の状態について

尖足とは – 寝たきり・介護で見られる足の変形

尖足とは、足首を伸ばすことができず、つま先が下がって固まってしまった状態のことです。介護や寝たきりになると、長時間同じ姿勢でいることが多くなり、足首の筋肉が弱まって尖足になることがあります。また、脳卒中や脊髄損傷などの神経疾患でも尖足になることがあります。尖足になると、歩行が困難になったり、転倒しやすくなったりします。また、足に体重がかかりにくくなるため、褥瘡ができやすくなります。さらに、足首が固まってしまうと、足首を曲げたり伸ばしたりすることができなくなり、日常生活に支障をきたします。尖足を予防するためには、足首の筋力をつけることが重要です。足首の筋力をつけるには、足首を曲げたり伸ばしたりする運動を行うとよいでしょう。また、長時間同じ姿勢でいることを避け、適度に体を動かすことも大切です。尖足になったら、早期に治療を開始することが大切です。尖足の治療には、装具療法、理学療法、手術などがあります。装具療法は、尖足を矯正するための装具を使用する方法です。理学療法は、足首の筋力をつけるための運動を行う方法です。手術は、尖足を矯正するための手術を行う方法です。尖足は、介護や寝たきりになると起こりやすい変形です。尖足を予防するためには、足首の筋力をつけることが重要です。また、長時間同じ姿勢でいることを避け、適度に体を動かすことも大切です。尖足になったら、早期に治療を開始することが大切です。

被介護者の状態について

被介護者が吐血した際の対処法

吐血とは、口から血を吐く症状を指します。吐血の原因はさまざまですが、最も多いのは、食道、胃、十二指腸などの消化器系の病気です。また、肺の病気や、鼻やのどの病気でも、吐血が起こることがあります。吐血の症状は、血の量や、血の色の違いによって異なります。少量の血が混じった痰を吐く程度の場合もあれば、大量の血を吐いて、血が止まらない場合もあります。また、血の色は、鮮血の場合もあれば、暗赤色の場合もあります。吐血の原因が消化器系の病気の場合、胸やけ、腹痛、下痢などの症状を伴うことが多いです。また、肺の病気の場合、息切れ、咳、胸痛などの症状を伴うことが多いです。吐血が起こった場合は、すぐに病院を受診することが大切です。吐血の原因を突き止め、適切な治療を受けることで、症状の改善を図ることが大切です。

被介護者の健康維持について

副甲状腺の大切さと健康維持の秘訣

副甲状腺は、首の後ろにある小さな腺です。副甲状腺は、体内のカルシウムとリンのレベルを調節する働きをしています。カルシウムは、骨や歯を強くするのに必要で、リンは、エネルギーの生成や骨の形成に必要です。副甲状腺が健康に働かないと、カルシウムとリンのレベルが崩れてしまいます。カルシウムのレベルが低すぎると、骨が弱くなり、骨折しやすくなくなります。リンのレベルが高すぎると、カルシウムが体内に蓄積され、腎臓石やその他の健康上の問題を引き起こす可能性があります。被介護者の健康を維持するために、副甲状腺を健康に保つことが重要です。副甲状腺を健康に保つために、バランスのとれた食事をとる、定期的に運動をする、十分な睡眠をとる、ストレスを管理する、定期的に健康診断を受けることが重要です。

被介護者の健康維持について

介護機器：エアマットについて

エアマットとは、空気を入れて使用するマットレスのことです。介護の現場では、褥瘡予防や体圧分散を目的として使用されています。エアマットは、空気の量を調整することで、必要なサポートを身体に与えることができます。また、エアマットは、使用者の動きに合わせて変形するため、身体を圧迫することなく、快適な姿勢を維持することができます。エアマットは、主に、以下の3つのタイプに分かれています。・ウレタンフォームをベースにしたものウレタンフォームに、空気室を設けたものです。比較的リーズナブルな価格で購入することができます。・エアー式マットレス空気室を複数備えたものです。空気量を調節することで、硬さや高さなどの調整が可能です。・水圧式マットレス水室を複数備えたものです。水圧を調節することで、硬さや高さなどを調整することができます。エアマットは、褥瘡予防や体圧分散の他にも、以下の用途で使用されています。・リハビリの補助エアマットを使用することで、身体を動かしやすくすることができます。・寝返り促進エアマットを使用することで、寝返り打ちやすくすることができます。・疼痛緩和エアマットを使用することで、痛みを軽減することができます。エアマットは、介護の現場で広く使用されている医療機器です。褥瘡予防や体圧分散の他にも、リハビリ、寝返り促進、疼痛緩和などの用途で使用されています。

介護機器について

酸素濃縮器について

酸素濃縮器とは？酸素濃縮器とは、空気中の酸素濃度を高めて酸素を供給する医療機器です。酸素濃度を上げることで、呼吸器疾患や循環器疾患などの患者に酸素をより効率的に供給することができます。酸素濃縮器は、携帯型のものと据置型のものがあり、患者さんの状態や使用環境に合わせて選ぶことができます。また、最近では、酸素濃縮器をレンタルできるサービスも増えてきています。酸素濃縮器の仕組み酸素濃縮器は、空気中の酸素を濃縮する仕組みになっています。空気中には、約21％の酸素が含まれていますが、酸素濃縮器は、この空気を圧縮して、酸素濃度を高めます。酸素濃縮器には、フィルターや吸着剤などが使用されており、これらの素材が空気中の酸素を吸着することで、酸素濃度が高められます。酸素濃縮器の用途酸素濃縮器は、呼吸器疾患や循環器疾患の患者さんに酸素を供給するために使用されます。呼吸器疾患には、COPD（慢性閉塞性肺疾患）や肺気腫、気管支喘息などがあります。循環器疾患には、心不全や狭心症、心筋梗塞などがあります。これらの疾患になると、呼吸が苦しくなったり、心臓への負担が増加したりすることがあります。酸素濃縮器は、このような患者さんに酸素を供給することで、呼吸を楽にしたり、心臓への負担を軽減したりする効果があります。

介護機器について

被介護者さんの食渣について知る

-食渣とは何か- 食渣とは、食べ残しや飲み残しのことです。食事の際に発生するゴミであり、食べ残し、飲み残し、骨、種、皮、殻などがあります。食渣は、水分量が多く、腐敗しやすいという特徴があります。そのため、衛生管理が重要であり、適切な処理が必要です。食渣は、家庭から出る生ゴミとして処理されます。生ゴミは、焼却処分されることが多く、環境への負荷が大きくなっています。また、食渣は、動物を引き寄せ、衛生上の問題を引き起こすこともあります。食渣を減らすためには、食べ残しを少なくすることが大切です。食べ残しを減らすためには、無理のない量を食べるようにしたり、食べ残したものを冷凍保存して、別の日に食べたりするなどの工夫が必要です。また、飲み残しを減らすためには、飲み物を飲み切ったり、飲み残したものを捨てたりするなどの工夫が必要です。食渣を減らすことで、環境への負荷を軽減し、衛生上の問題を防ぐことができます。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持のために知っておきたい『リハビリテーション』

-リハビリテーションとは- リハビリテーションとは、病気やけが、障害などにより低下した心身の機能を回復させ、社会生活への復帰を支援する一連の活動です。リハビリテーションは、医療チームと患者や家族の協働作業であり、その目標は、患者が自分らしく生きることができ、社会生活において自立した生活を送ることができるようにすることです。リハビリテーションは、患者の状態やニーズに応じて、様々な方法で行われます。その中には、理学療法、作業療法、言語療法、心理療法、社会福祉サービスなどがあります。理学療法は、筋肉の強化や関節の可動域の改善など、身体機能の回復を目的とした療法です。作業療法は、日常生活動作や社会参加活動の改善を目的とした療法です。言語療法は、言語やコミュニケーション能力の回復を目的とした療法です。心理療法は、心理的な問題や不安を軽減し、患者が社会生活に適応できるようにする療法です。社会福祉サービスは、患者が社会生活において自立した生活を送ることができるように支援するサービスです。リハビリテーションは、患者の状態やニーズに応じて、これらの療法を組み合わせて行われます。

被介護者の健康維持について

熱水消毒とは？

熱水消毒とは、水温を100℃以上にすることで、水中に含まれる微生物やウイルスを死滅させる消毒方法です。煮沸消毒とも呼ばれ、古くから行われている消毒方法のひとつです。熱水消毒は、機器や器具、食品、衣類など、さまざまなものを消毒するために使用することができます。家庭では、食器や調理器具を消毒するために熱水消毒が行われることが多いです。食器や調理器具は、食器洗い機で洗浄した後に、熱湯に浸して消毒します。熱湯に浸す時間は、1分以上が目安です。また、哺乳瓶や乳幼児のおもちゃを消毒するためにも熱水消毒が行われます。哺乳瓶や乳幼児のおもちゃは、熱湯に浸して消毒します。熱湯に浸す時間は、5分以上が目安です。

介護技術について

被介護者の健康維持と手指衛生

手指衛生とは、手指の汚れや細菌を落とすことによって感染症を予防する行為です。手指衛生の重要性は、医療従事者だけでなく、一般の人々にとっても言えます。手指衛生は、石鹸と水で手を洗うこと、手指消毒剤を使用すること、そして、手指を清潔に保つことの3つから構成されています。石鹸と水で手を洗うことは、手指の汚れや細菌を落とす最も効果的な方法です。手指消毒剤は、石鹸と水で手を洗うことができない場合に使用します。手指を清潔に保つことは、感染症を予防する上で重要です。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持に耐性菌への対策を

耐性菌とは、抗生物質や抗菌薬などの薬剤に対して抵抗力を持ち、薬剤が効きにくくなった細菌のことです。薬剤耐性は、細菌が薬剤に対する防御機構を備えることで獲得され、薬剤の種類や細菌の種類によって異なります。耐性菌は、感染症を引き起こすことがあり、治療が困難になることがあります。耐性菌が問題になるのは、薬剤が効かなくなることで治療が困難になるだけでなく、感染が広がりやすくなるからです。耐性菌による感染症は、薬剤耐性が弱い人、免疫力が低い人、高齢者に多い傾向があります。また、耐性菌は、健康な人にも感染することがあります。健康な人が耐性菌に感染しても、症状が現れない場合がありますが、免疫力が低い人や高齢者に感染すると、重症化する可能性があります。耐性菌による感染症を防ぐためには、抗生物質などの薬剤を正しく使用することが大切です。抗生物質は、細菌感染症の治療に使用されますが、ウイルス感染症には効果がありません。ウイルス感染症に対して抗生物質を使用しても、耐性菌の出現を助長するだけで、感染症の治療にはなりません。また、抗生物質を正しく使用しないと、耐性菌の出現を招く可能性があります。

被介護者の健康維持について

有料老人ホームについて

有料老人ホームとは、要介護認定を受け、日常生活に支障があるものの、医療を要する状態ではない高齢者が、入居料と月々の維持管理費を支払うことで、食事、入浴、排泄などの介護サービスを受けながら生活する施設のことです。介護付有料老人ホームと特別養護老人ホームの2種類があり、介護付有料老人ホームは、主に要介護1〜5の高齢者を対象としています。特別養護老人ホームは、要介護3〜5の高齢者を対象としており、介護度が高い高齢者が入居しています。有料老人ホームの入居条件は、各施設によって異なりますが、一般的には、要介護認定を受けていること、入居一時金と月々の維持管理費を支払うことができること、自立した生活を送ることができることなどが挙げられます。入居一時金は、施設によって異なりますが、数百万〜数千万円程度がかかることが多く、月々の維持管理費は、数万円〜数十万円程度がかかります。有料老人ホームのメリットは、介護サービスを受けながら生活することができること、食事や入浴などの生活支援を受けることができること、同世代の人との交流を楽しむことができることなどがあります。また、家族の負担を軽減することもできます。デメリットとしては、入居一時金や月々の維持管理費が高いこと、希望する施設に入居できないことがあること、入居後の生活に不満を感じる場合があることなどがあります。

介護施設について

「介助の技術について」セミファーラー位とは

-セミファーラー位の目的- セミファーラー位とは、車いすの利用者の後方から介助者が介助する基本的な介助法の一つです。車いすの利用者の介助においては、安全や利用者の快適性を第一に考えなければなりません。その際に、セミファーラー位をマスターすることで車いすの利用者がよりスムーズに移動することができたり、介助者が介助しやすいというメリットがあります。さらに、介助する際には、利用者の身体との密着度を高めると効果的です。密着度を高めることで、押し引きする際に利用者の力を利用してより楽に介助を行うことができるだけでなく、利用者の安定感も増します。なお、セミファーラー位を正しく行うには、介助者が正しい姿勢を取り、適切な動作を行うことが大切です。

介助の技術について

介護技術について『介護記録』

介護記録とは、介護保険サービスを利用している人の介護状況を記録した文書のことです。介護記録には、介護の開始日、終了日、時間帯、介護の内容、介護者の氏名、介護保険サービスを提供した事業所の名称などが記載されます。介護記録は、介護保険の利用料を計算するための資料として使用されるほか、介護サービスの質を評価するためにも使用されます。介護記録は、介護サービスの提供者が作成します。介護サービスの提供者は、介護サービスを提供した際、その日の介護の内容を介護記録に記載します。介護記録は、介護サービスの提供者が保管します。介護保険の利用者は、介護記録を閲覧することができます。

介護技術について

大腿骨頸部骨折とは

大腿骨頸部骨折とは、大腿骨の頸部にある骨が折れてしまう怪我のことです。大腿骨頸部骨折は、高齢者によくみられる怪我で、転倒や交通事故によって起こることが多いです。大腿骨頸部骨折は、骨が折れてしまうことで、体重を支えることができなくなり、激しい痛みや歩行困難などの症状を引き起こします。大腿骨頸部骨折は、レントゲン検査やCT検査によって診断されます。治療法としては、手術による治療と保存療法による治療があります。手術による治療は、折れた骨を金属製のプレートやネジで固定する方法です。保存療法による治療は、ギプスや装具で患部を固定する方法です。大腿骨頸部骨折の治療は、患者の年齢や健康状態、骨折の程度などによって決められます。

被介護者の状態について