介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

被介護者の状態にみる『病識』について

『病識』とは、自身の病気や症状に対する認識とその理解度を指します。病気や症状を正確に認識し、その治療の必要性を理解していることは、治療の成功にとって重要な要素です。病識がなければ、治療を拒否したり、治療を中断したりする可能性が高くなります。病識は、病気の重症度や経過、患者の性格や社会的背景などによって異なります。一般に、病気の重症度が高いほど、病識は高くなります。また、経過が早い病気ほど、病識は高くなります。患者の性格や社会的背景では、教育レベルが高いほど、病識が高くなる傾向があります。また、社会的に孤立している人は、病識が低くなる傾向があります。

被介護者の状態について

在宅介護機器『パウチ』について！

ストーマとは「排泄するべき便や尿を体外に排出するための出口」です。手術を行うことで、人為的に腹部または側腹部（肋骨と骨盤の間）に作ります。ストーマは、大腸や小腸の一部を切除したり、膀胱や尿管に問題がある場合など、さまざまな理由で作られます。ストーマを作ることで、排泄物をより簡単に排出することができ、患者さんの生活の質が向上します。ストーマには、永久ストーマと一時ストーマの2種類があります。永久ストーマとは、生涯にわたってストーマを必要とする場合に作られるもので、一時ストーマとは、病気が治ったり、傷が治癒したりした後に閉鎖する予定で、一時的にストーマを必要とする場合に作られるものです。ストーマは、ケアや管理を適切に行うことで、日常生活に支障をきたすことなく生活を送ることができます。

介護機器について

介護制度の被保険者の役割と権利

介護保険制度の被保険者とは、介護保険料を支払っている65歳以上の高齢者とその家族のことです。介護保険制度は、高齢者が介護を必要とした場合に、その介護費用の一部を国や自治体が支給する制度です。被保険者は、介護保険料を支払うことで、介護が必要になった場合に、介護費用の一部を支給してもらえる権利があります。被保険者の資格は、65歳以上の高齢者であること、および介護保険料を支払っていることです。介護保険料は、国民健康保険料や後期高齢者医療保険料と一緒に徴収されます。被保険者は、介護が必要になった場合、介護認定を受けて、介護サービスを利用することができます。介護サービスには、在宅介護サービス、施設介護サービス、通所介護サービスなどがあります。被保険者は、介護サービスを利用することで、介護費用を軽減することができます。

介護制度について

介護制度の苦情処理について

介護制度の苦情処理とは、介護サービスを利用している高齢者やその家族、介護事業者などからの苦情を適切に処理し、介護サービスの質向上を図るための制度です。介護保険法第111条に規定されており、苦情処理の責任者は介護保険を所管する都道府県知事とされています。介護制度の苦情処理の対象となるのは、介護サービスの利用に関する苦情、介護サービスの提供に関する苦情、介護保険に関する苦情などです。苦情の処理は、まず介護サービスを提供している事業者に対して行われますが、事業者が適切に対応しない場合は、都道府県知事などに苦情を申し立てることができます。介護制度の苦情処理は、介護サービスの質向上を図るために重要な制度です。苦情を適切に処理することで、介護サービスの提供者が問題点を認識し、改善につなげることができます。また、苦情を処理することで、介護サービスを利用している高齢者やその家族の安心感にもつながります。

介護制度について

気管内挿管とは？やり方やリスク、看護師の役割

気管内挿管とは、呼吸困難や意識レベルの低下によって気道を確保して、呼吸を補助する医療処置のことです。通常、気管内挿管は、医師や救急隊員などの医療従事者によって行われますが、場合によっては、看護師が気管内挿管を行うこともあります。気管内挿管を行うためには、まず、患者の口や鼻から気管内にチューブを挿入します。このチューブは、気管チューブと呼ばれ、患者の呼吸を補助する役割を果たします。気管チューブを挿入すると、患者の呼吸は、気管チューブを通して行われるようになります。気管内挿管は、呼吸困難や意識レベルの低下によって気道を確保して、呼吸を補助する医療処置です。気管内挿管を行うためには、患者の口や鼻から気管内にチューブを挿入します。気管チューブは、患者の呼吸を補助する役割を果たします。気管内挿管は、さまざまなリスクを伴う処置ですが、適切な管理とケアが行われれば、患者の命を救うことができます。

介護技術について

血漿で被介護者の健康を維持！

血漿とは、血液の約55％を占める液体成分のことです。さまざまな栄養素、ホルモン、酵素、抗体などが含まれており、生体内のさまざまな機能を担っています。また、血漿は、血圧を維持し、体温を調節する役割も担っています。血液は、赤血球、白血球、血小板、血漿の4つの成分で構成されており、血漿はその中でも最も多い成分です。血漿は、肝臓で合成されたり、腸から吸収されたりして、体内に取り込まれます。血漿は、血管内を循環して、全身の細胞に栄養素や酸素を届け、また、老廃物を回収します。血漿は、血液の約90％を占める液体成分で、さまざまな栄養素、ホルモン、酵素、抗体などが含まれています。血漿は、血液の粘度を調節し、血圧を維持する役割も担っています。また、血漿は、血液が凝固するのを防ぐ働きもしています。血漿は、肝臓で合成されたり、腸から吸収されたりして、体内に取り込まれます。血漿は、血管内を循環して、全身の細胞に栄養素や酸素を届け、また、老廃物を回収します。

被介護者の健康維持について

被介護者の痛みを和らげるには：消炎鎮痛剤について

-消炎鎮痛剤とは何か？- 消炎鎮痛剤とは、炎症を軽減させ、痛みを和らげる薬のことです。消炎鎮痛剤には、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）とオピオイドの2種類があります。NSAIDsは、炎症を軽減し、痛みを和らげる働きがあります。オピオイドは、中枢神経系に作用して、痛みを和らげる働きがあります。消炎鎮痛剤は、関節炎、腰痛、頭痛、月経痛など、様々な痛みに使用されます。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持のために知っておきたい『白血球』の基礎知識

-白血球とは？その役割と種類- 白血球とは、血液中に存在する防衛細胞の一種です。感染症や外傷など、身体が危険にさらされたときに活躍して、身体を守ってくれます。白血球は、骨髄で作られ、血液を循環して全身を巡っています。白血球には、さまざまな種類があり、それぞれに異なる役割を担っています。主な白血球の種類と役割は以下のとおりです。 * -好中球- 白血球の中で最も多く、細菌やウイルスを殺して身体を守ります。 * -リンパ球- 抗体を産生して、感染症から身体を守ります。 * -単球- 細菌やウイルスを貪食して、身体を守ります。 * -好酸球- 寄生虫やアレルギー物質を攻撃して、身体を守ります。 * -好塩基球- 炎症反応に関与し、身体を守ります。白血球は、身体の健康を維持するために欠かせない細胞です。白血球の数が減少したり、機能が低下したりすると、感染症にかかりやすくなったり、治りにくくなったりすることがあります。白血球の数を増やしたり、機能を向上させるためには、バランスのとれた食事を摂り、適度な運動を心がけることが大切です。また、十分な睡眠をとることで、白血球の働きをサポートすることができます。

被介護者の健康維持について

健康日本21とは？目指す健康的な社会をご紹介

健康日本21とは、国民の健康寿命を延ばし、誰もが健康で豊かに暮らせる社会をめざす、健康増進のための国民運動です。健康日本21は、2013年に策定され、2016年・2020年に改定されました。健康日本21の目的は、国民の健康寿命を延ばし、誰もが健康で豊かに暮らせる社会を実現することです。そのために、以下の3つの基本理念を掲げています。 1. -健康の社会化-健康づくりは、医療や公衆衛生の分野だけでなく、地域社会全体で行うべきものです。 2. -疾病予防の推進-病気にならないように予防することが、健康づくりの基本です。 3. -健康格差の是正-健康状態に格差があってはなりません。誰もが健康に暮らせる社会をめざします。健康日本21には、以下の12の重点分野が設定されています。 1. -食生活- 2. -身体活動- 3. -休養- 4. -喫煙- 5. -飲酒- 6. -メンタルヘルス- 7. -歯科口腔保健- 8. -生活習慣病予防- 9. -がん対策- 10. -母子保健- 11. -高齢者保健- 12. -地域保健- 健康日本21は、国民の健康寿命を延ばし、誰もが健康で豊かに暮らせる社会をめざすための国民運動です。健康日本21の目的は、国民の健康寿命を延ばし、誰もが健康で豊かに暮らせる社会を実現することです。

その他

介護技術における遮光保存の重要性

遮光保存とは何か？遮光保存とは、光から遮断して保存することです。光は、物質の劣化を早める原因となります。例えば、食品は光によって変色したり、栄養価が低下したりします。医薬品も光によって変質したり、効果が低下したりします。そのため、食品や医薬品は遮光して保存することが重要です。遮光保存には、以下の方法があります。 * 遮光カーテンや遮光フィルムを窓に貼る。 * 遮光性の高い容器や包装を使用する。 * 光の当たらない場所に保管する。遮光保存を徹底することで、食品や医薬品の劣化を防ぎ、安全性を維持することができます。

介護技術について

介護技術：滅菌について

滅菌とは、微生物やその芽胞を完全に死滅させることです。滅菌は、医療、食品、化粧品、医薬品などの分野で広く用いられており、微生物による汚染を防ぎ、安全性を確保するために不可欠なプロセスです。滅菌には、熱滅菌、化学滅菌、物理滅菌など、さまざまな方法があります。熱滅菌は、熱の力で微生物を死滅させる方法です。高温短時間滅菌法（オートクレーブ）、高温長時間滅菌法（煮沸消毒）、低温長時間滅菌法（低温殺菌法）などがあります。化学滅菌は、化学薬品を使って微生物を死滅させる方法です。グルタラール、ホルマリン、エチレンオキシドなどが用いられます。物理滅菌は、物理的な力を使って微生物を死滅させる方法です。紫外線や放射線などが用いられます。

介護技術について

被介護者の健康維持のために知っておきたい『経口ブドウ糖負荷試験』

経口ブドウ糖負荷試験とは？経口ブドウ糖負荷試験とは、血液中のブドウ糖の量を測定して、インスリン抵抗性や糖尿病の有無を調べる検査です。糖尿病は、血液中のブドウ糖の濃度が慢性的に高くなる病気です。インスリンは、血液中のブドウ糖を細胞に取り込む働きをするホルモンです。経口ブドウ糖負荷試験では、まず、空腹時に血液を採取します。次に、75gのブドウ糖を溶かした液体を飲み、その後、定期的に血液を採取して、ブドウ糖の濃度を測定します。ブドウ糖の濃度が急激に上昇して、その後、徐々に低下する正常な反応を示せば、正常と判断されます。しかし、ブドウ糖の濃度が上昇しすぎたり、低下が遅すぎたりする場合には、インスリン抵抗性や糖尿病の可能性があります。

被介護者の健康維持について

被介護者の状態について『感情失禁』

感情失禁とは、一般的に、感情の制御が困難になり、適切な状況でも不適切な感情の表出をしてしまう状態を指します。感情は、人間の行動や意思決定に大きな影響を与えるため、感情をコントロールすることができないと、社会生活においてさまざまな支障が生じる可能性があります。感情失禁は、さまざまな原因で起こり得ます。例えば、精神疾患や神経疾患、脳卒中、痴呆症などが挙げられます。また、薬物やアルコールの過剰摂取、ストレスやトラウマなどの心理的要因によっても引き起こされることがあります。感情失禁の主な症状として、不適切なタイミングや状況で感情を爆発させてしまう、感情を抑えきれずに泣いてしまう、感情がコロコロと変わってしまうなどが挙げられます。また、感情失禁を伴う場合には、衝動的に行動を起こしてしまったり、攻撃的になったりすることもあります。認知症の人に多くみられる症状であり、怒りや不快感、悲しみなどの感情をコントロールすることができずに、不適切な形で表現してしまう状態を指します。周囲の人間にとっては、感情失禁の言動をどのように受け止めたら良いのか判断に困ることが多く、介護者にとって大きな負担となっています。

被介護者の状態について

老老介護とは？高齢者が高齢者を介護する状況

老老介護とは、高齢者が高齢者を介護する状況を指します。近年、老老介護は増加傾向にあり、社会問題となっています。厚生労働省の調査によると、2013年の時点で、全国で120万世帯が老老介護を行っており、その数は年々増加しています。老老介護の増加の原因としては、高齢者の増加、配偶者の介護、子ども世代の介護離れなどが挙げられます。老老介護は、介護する高齢者と介護される高齢者の双方に、身体的、精神的、経済的な負担を強いることになります。介護する高齢者は、自分の介護に加えて、配偶者の介護も行うため、身体的にも精神的にも大きな負担がかかります。また、介護費用も負担が大きくなり、経済的に困窮するケースも少なくありません。介護される高齢者は、介護を受けることで、自立性を失い、生活の質が低下してしまいます。また、介護されることで、尊厳を傷つけられると感じるケースもあります。老老介護は、社会全体で取り組むべき問題です。介護する高齢者と介護される高齢者の双方を支援する制度の充実や、老老介護を予防するための取り組みが必要です。

被介護者の状態について

床ずれ防止用具の基礎知識と選び方

-床ずれとは- 床ずれとは、長時間同じ場所に圧力がかかることで、皮膚組織が損傷し、痛みを伴う傷ができる状態です。床ずれは、寝たきりや車椅子生活を送っている方、糖尿病や末梢神経障害などの疾患を持っている方などに多く見られます。床ずれは、初期段階では軽度の痛みや赤みがある程度ですが、進行すると皮膚が破れて潰瘍ができ、感染症を引き起こしたり、骨まで達して骨髄炎になることもあります。床ずれは、予防と早期発見・早期治療が重要です。

介護機器について

麻疹ウイルス感染症と亜急性硬化性全脳炎について

亜急性硬化性全脳炎とは？亜急性硬化性全脳炎（ADEM）は、脳と脊髄に炎症を起こすまれな病気です。ADEMは、通常、ウイルス感染症やワクチン接種後に発生します。ADEMの症状は、数日から数週間かけて徐々に現れます。最も一般的な症状は、発熱、頭痛、嘔吐、疲労感です。他の症状としては、視力障害、聴覚障害、言語障害、運動障害などが挙げられます。ADEMは、重症化すると死に至る可能性があります。ADEMの治療法はありませんが、症状を緩和し、合併症を防ぐための治療が行われます。

被介護者の状態について

身体介護の技術を学ぶ

身体介護とは、心身に障害がある方の身体を清潔に保ち、食事や排泄を支援することです。また、身体的機能の回復・維持を目的としたリハビリテーションを行うことも含まれます。身体介護は、障害の種類や程度によって必要な支援が異なるため、一人ひとりに合ったケアプランを立てることが重要です。ケアプランには、利用者のニーズに合わせた身体介護の内容や手順、介護者が留意すべき点などが記載されます。身体介護を行う際には、利用者のプライバシーを尊重し、安全に配慮することが大切です。また、利用者とのコミュニケーションを密にとり、利用者の意思を尊重したケアを行うことが求められます。身体介護は、利用者の自立を支援し、生活の質を高めるために必要なケアです。介護者には、身体介護の技術と知識を身につけ、利用者一人ひとりに合ったケアを提供することが求められます。

介助の技術について

被介護者への支援について～インテグレーションの重要性～

インテグレーションとは、社会的、文化的、経済的、政治的生活において、被介護者を可能な限り排除や差別を行わず、包容することを意味します。インテグレーションは、被介護者が社会の一員として尊厳と自立を持って生活できることを目指しています。インテグレーションは、被介護者の権利を尊重し、その人が生活を送る上で必要な支援を提供することです。支援には、介護サービスの提供、教育や職業訓練の機会の提供、医療やリハビリテーションへのアクセスなどが含まれます。インテグレーションは、被介護者が地域社会の一員として活動できるようにするためのものです。インテグレーションは、被介護者やその家族の生活の質を向上させることができます。インテグレーションされた被介護者は、より社会的に孤立することなく、より活動的で充実した生活を送ることができます。また、インテグレーションは、被介護者が経済的に自立するのを助け、社会保障制度への負担を軽減する効果があります。

被介護者への支援について

被介護者への支援における服薬管理の重要性

服薬管理とは何か？服薬管理とは、医療従事者や介護者が、患者や高齢者のかたが、処方された薬を正しく服用できるように支援することです。薬の服用を管理することは、薬物治療の有効性を高め、副作用のリスクを軽減し、治療への遵守を促進するために不可欠です。適切な服薬管理により、患者のQOLの向上にもつながります。服薬管理は、服薬のアドヒアランス（治療への患者の積極的な参加）を向上させるために重要です。アドヒアランスが向上すると、治療の効果が上がり、患者の健康状態を改善することができます。服薬管理は、患者の安全を確保するためにも重要です。服薬管理は、患者や高齢者のかたの健康状態や服薬状況を把握し、適切な服薬指導や服薬支援を行うことで、薬物治療の効果を高め、副作用のリスクを軽減し、治療への遵守を促進するものです。そのため、服薬管理を行う際には、患者の服薬歴や病歴、現在の健康状態、服用している薬剤の種類や用量、服薬方法、副作用歴などを把握することが重要です。また、患者の服薬状況を把握するためには、服薬状況を記録したり、患者やご家族から情報を収集したりすることが大切です。

被介護者への支援について

介護制度と社会保険診療報酬支払基金

社会保険診療報酬支払基金とは? 社会保険診療報酬支払基金とは、健康保険、国民健康保険、船員保険、後期高齢者医療制度の4つの社会保険制度からなる医療保険制度の支払業務を行う全国レベルの公的団体です。国民皆保険制度の円滑な実施を確保し、国民医療の安定と向上を図ることを目的としています。社会保険診療報酬支払基金では、医療機関や薬局などに対して、社会保険制度の被保険者やその家族が受けた医療費を、社会保険制度の保険料から支払っています。また、医療費の適正化や医療の質の向上を図るための調査研究も行っています。社会保険診療報酬支払基金は、厚生労働省の所管する特別法人です。理事長は厚生労働大臣が任命し、理事や監事は厚生労働大臣の諮問を受けて厚生労働大臣が任命します。社会保険診療報酬支払基金の業務は、社会保険制度の円滑な実施を確保し、国民医療の安定と向上を図ることを目的としています。社会保険診療報酬支払基金は、国民皆保険制度の重要な役割を果たしています。

介護制度について

介護制度の『感染対策委員会』とは？

感染対策委員会の役割は、施設や事業所の感染対策の計画や実施、評価を行うことです。感染対策委員会は、施設長、医師、看護師、介護職員、事務職員など、感染対策に関わる専門家や関係者で構成されます。感染対策委員会は、定期的に開催され、感染対策の状況を報告し、必要な対策を協議します。感染対策委員会の主な役割は、以下のとおりです。 * 感染対策計画の策定と実施 * 感染対策マニュアルの作成と周知 * 従業員への感染対策研修の実施 * 感染症患者の受け入れ基準と手順の策定 * 感染症患者の隔離と治療の管理 * 感染症発生時の対応マニュアルの作成と周知 * 感染症発生時の対応訓練の実施 * 感染症発生時の状況の報告と評価感染対策委員会は、施設や事業所の感染対策を担う重要な組織です。感染対策委員会の役割を理解し、感染対策を徹底することで、感染症の発生を防ぎ、利用者や従業員の安全を守ることができます。

介護制度について

腹部マッサージとは？その目的と方法

腹部マッサージとは、腹部の筋肉をマッサージして、血行を促進し、筋肉の緊張をほぐすことで、お腹周りの脂肪を燃焼させ、お腹周りをすっきりさせるマッサージのことです。また、腹部マッサージは、腸の働きを活発にし、便秘を解消する効果もあります。腹部マッサージは、自分で行うこともできますし、エステサロンやマッサージ店で受けることもできます。自分で行う場合には、仰向けに寝て、両手を腹部に当てて、円を描くようにマッサージします。マッサージを行う時間は、5分～10分程度が目安です。エステサロンやマッサージ店で受ける場合には、プロのマッサージ師が腹部をマッサージしてくれます。エステサロンやマッサージ店での腹部マッサージは、自分で行うよりも効果的ですが、料金がかかります。

介護技術について

介護施設における塩素系漂白剤の使用

介護施設における塩素系漂白剤の使用介護施設での塩素系漂白剤の使用目的介護施設において塩素系漂白剤は、主に殺菌目的で使用されています。塩素系漂白剤は、次亜塩素酸ナトリウムを主成分とする強力な殺菌剤です。細菌やウイルス、カビなどを死滅させる効果があり、介護施設内を清潔に保つために欠かせない薬剤です。介護施設には、高齢者や障害者など、免疫力が低下している人が多く入所しています。そのため、感染症の予防が非常に重要です。塩素系漂白剤は、感染症の原因となる菌を殺菌することで、感染症の予防に役立っています。また、塩素系漂白剤は、漂白効果もあります。介護施設では、シーツやタオル、衣類を頻繁に洗濯する必要があります。これらの洗濯物は、汗や汚れで汚れており、そのまま洗濯すると生乾きの嫌な臭いが残ってしまいます。塩素系漂白剤は、これらの洗濯物を漂白することで、嫌な臭いを除去し、清潔な状態に保つことができます。介護施設において、塩素系漂白剤は、殺菌と漂白の両方の目的で使用されています。これにより、介護施設内を清潔に保ち、感染症の予防に役立っているのです。

介護施設について

介護制度における予防給付とは？

予防給付とは、在宅で生活している高齢者や障害者が、介護を必要とする状態になることを予防するための制度です。具体的には、定期的健康診査、居宅サービス計画の作成、介護予防教室の開催、住宅改修費用の補助などがあります。予防給付の対象者は、65歳以上の高齢者、40歳以上の障害者、およびその家族です。予防給付を受けるためには、市町村の窓口に申請する必要があります。

介護制度について