介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

介護保険の仕組みと対象者

介護保険とは、高齢者や障害者が、年齢や身体の状態に関係なく、誰もが介護サービスを利用できるようにするための制度です。介護保険料は、40歳以上の方であれば、全員が負担することになっています。介護保険料は、国民健康保険や厚生年金保険に加入している方であれば、その保険料に上乗せして徴収されます。介護保険料の額は、年齢や年収によって異なります。介護保険サービスを利用するためには、まず、介護認定を受ける必要があります。介護認定は、市町村の窓口で申請することができます。介護認定の結果に応じて、要介護認定1～5のいずれかに分類されます。要介護認定1は、介護を必要としない状態、要介護認定5は、介護を必要とする状態です。介護保険サービスは、要介護認定の結果に応じて、利用できるサービスが異なります。要介護認定1～2の方は、在宅介護サービスを利用することができます。在宅介護サービスには、訪問介護、通所介護、ショートステイなどがあります。要介護認定3～5の方は、施設介護サービスを利用することができます。施設介護サービスには、特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、介護療養型医療施設などがあります。

介護制度について

被介護者の健康維持と尿毒症

尿毒症とは、腎機能が低下し老廃物が体内に蓄積することで引き起こされる症候群です。尿毒症の主な症状には、食欲不振、吐き気、嘔吐、倦怠感、息切れ、むくみ、かゆみ、痙攣などがあります。尿毒症が進行すると、心不全、脳卒中、感染症などの合併症を引き起こし、死に至ることもあります。尿毒症の主な原因は慢性腎臓病です。慢性腎臓病は、腎臓の機能が徐々に低下していく病気で、糖尿病、高血圧、脂質異常症、肥満などの生活習慣病が原因で発症することが多いです。また、遺伝性の腎臓病、薬剤の副作用、感染症なども慢性腎臓病の原因となることがあります。尿毒症の治療は、腎機能を低下させる原因となっている病気を治療することが基本です。また、食事療法や薬物療法によって、尿毒症の症状を緩和することも必要です。尿毒症が進行した場合には、透析療法や腎移植が行われることもあります。

被介護者の健康維持について

高齢者によく見られる誤嚥を防ぐための対策

誤嚥（ごえん）とは、食べ物や飲み物、唾液などが気管に入ることを言います。誤嚥は誰でも起こりえますが、高齢者や病弱者、障害者など、嚥下機能が低下している人は誤嚥を起こしやすくなります。誤嚥を起こすと、肺炎や窒息などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。誤嚥の原因はさまざまですが、嚥下機能の低下、口やのどの疾患、認知症、薬の副作用などが挙げられます。嚥下機能は、加齢とともに低下していくため、高齢者は誤嚥を起こしやすくなります。また、口やのどの疾患があると、食べ物をうまく飲み込むことができず、誤嚥が起こりやすくなります。認知症になると、食べ物を飲み込むタイミングがわからなくなったり、飲み込んだ食べ物を忘れてしまったりして、誤嚥が起こりやすくなります。また、薬の副作用の中には、嚥下機能を低下させるものがあり、誤嚥が起こりやすくなります。誤嚥を防ぐためには、まず、嚥下機能を低下させるような原因を取り除くことが大切です。口やのどの疾患があれば治療を受け、認知症であれば適切なケアを受けるようにしましょう。また、薬の副作用で嚥下機能が低下している場合は、医師に相談して薬を変更してもらうようにしましょう。誤嚥を防ぐためには、食べ方や飲み方に注意することも大切です。食事の際には、ゆっくりとよく噛んで食べ、飲み物は少しずつ飲みましょう。また、誤嚥しやすい人は、とろみのある食品や飲み物を摂るようにしましょう。とろみのある食品や飲み物は、誤嚥を起こしにくくするために、粘度を高めています。誤嚥を防ぐためには、口腔ケアも大切です。口腔ケアを怠ると、口の中に細菌が繁殖して誤嚥性肺炎を起こしやすくなります。誤嚥性肺炎とは、誤嚥によって細菌が肺に侵入して起こる肺炎のことです。誤嚥性肺炎は、高齢者や病弱者、障害者など、誤嚥を起こしやすくなる人を中心に発症します。誤嚥性肺炎は、重症化すると死に至ることもあるため、予防することが大切です。

被介護者の状態について

導尿｜介護技術の基礎知識とポイント

-# 導尿の目的と適応導尿とは、膀胱に溜まった尿を導尿カテーテルという医療機器を用いて体外に排出させることです。導尿は、さまざまな目的で行われます。主な目的を以下に挙げます。 * 排尿障害の改善 * 膀胱を空にして検査や治療を行うため * 手術前後の排尿を管理するため * 長時間動けない方や意識障害のある方の排尿を管理するため導尿は、医師の指示のもと、看護師や介護士など医療従事者によって行われます。導尿を行う際には、感染予防のために、清潔な手袋とエプロンを着用し、導尿カテーテルを滅菌したものを使用します。また、導尿後に膀胱に尿が残らないように、十分な量の生理食塩水などを注入してカテーテルを抜去します。

介護技術について

介助の技術→ 外旋

介助の技術→ 外旋外旋とは、身体をねじって動かすという動作になります。介助動作を行ううえで、外旋の技術を身につけると、介助者が被介助者の姿勢を崩すリスクを減らすことができ、介助の安全性を高めるとともに、介助者の負担を軽減することができます。この外旋動作は、介助を行う際に、被介助者の体重を負担なく支え、スムーズに移動させるために必要不可欠な技術です。例えば、被介助者を立ち上がらせるときに、介助者はまず被介助者の後ろに立ち、被介助者の腰を支えます。そして、被介助者の体重を支えながら、自分の身体を反時計回りにねじり、被介助者の身体をゆっくりと起こしていきます。このとき、介助者は自分の腰を曲げずに、背筋を伸ばした状態を保つことが重要です。また、できるだけ被介助者の身体に近づいて、被介助者の体重を支えるようにしましょう。このように、外旋の技術を身につければ、介助をより安全に行うことができます。

介助の技術について

介護される方の栄養成分表示はなぜ重要？

栄養成分表示とは、食品に含まれる栄養素の量を数値化したものです。食品のパッケージに表示されており、食品の栄養価を比較検討する際に役立ちます。表示される栄養素は、エネルギー、タンパク質、脂質、炭水化物、ナトリウムなどです。介護される方は、健康な人と比べて栄養素の必要量が高くなることが多く、栄養不足に陥りやすい傾向があります。そのため、介護される方の食事には、栄養成分表示を参考に、栄養バランスの取れた食事を心がけることが大切です。栄養成分表示には、食品100gあたりの栄養素の量が表示されています。介護される方の体重や活動量に合わせて、必要な栄養素の量を計算し、食事の際に調整することが大切です。また、栄養成分表示には、食品に含まれる添加物などの情報も表示されています。介護される方の健康状態に合わせて、添加物を避ける必要がある場合は、栄養成分表示を参考に食品を選ぶようにしましょう。

被介護者の健康維持について

遺族年金とは？知っておきたい制度と支給要件

遺族年金とは、被保険者または受給権者が死亡した場合に、その遺族に支給される年金の制度です。遺族には、以下の3種類の年金があります。 1. 遺族基礎年金国民年金に加入していた人が亡くなった場合に、遺族に支給される基礎年金です。国民年金に20年以上加入していれば、全額が支給されます。 2. 遺族厚生年金厚生年金に加入していた人が亡くなった場合に、遺族に支給される厚生年金です。厚生年金に1年以上加入していれば、支給されます。 3. 遺族共済年金共済組合に加入していた人が亡くなった場合に、遺族に支給される共済年金です。共済組合ごとに支給要件が異なります。

介護制度について

被介護者の健康維持のコツ『水分補給』

水分補給は、被介護者の健康維持において非常に重要です。高齢になると、喉の渇きを感じにくくなり、十分な水分を摂取しなくなってしまうことが多いためです。また、加齢に伴い、腎臓の機能が低下し、水分を排出する力が弱まってしまうため、体内に水分が蓄積しやすくなります。さらに、介護を受けている方の多くは、食事や移動の制限があるため、十分な水分を摂取できなくなってしまうこともあります。そのため、被介護者の健康を維持するためには、水分補給を意識的に行うことが重要です。

被介護者の健康維持について

被介護者の状態を理解するために学ぶ老化とは

-老化とは何か？- 老化とは、人間の身体機能や精神機能が低下し、やがて死に至る自然なプロセスです。老化は、遺伝子的な要因や環境的な要因など、さまざまな要因によって引き起こされます。遺伝子的な要因としては、老化に関与する遺伝子が存在することが知られています。これらの遺伝子は、細胞の老化を促進したり、老化に伴う病気の発症リスクを高めたりするなど、老化に影響を与えています。環境的な要因としては、以下のものがあります。 * 喫煙 * 飲酒 * 不健康な食生活 * 運動不足 * ストレスこれらの要因は、すべて老化を促進することが知られています。老化は、誰にでも起こる自然なプロセスですが、老化の速度や程度は人によって異なります。一般的に、以下の要因が老化を早めることが知られています。 * 遺伝的な要因 * 環境要因 * 生活習慣 * ストレス老化を早める要因を避けることで、老化を遅らせることは可能です。しかし、老化は自然なプロセスであるため、完全に止めることはできません。

被介護者の状態について

ロコモティブシンドロームの健康維持とは？

ロコモティブシンドロームとは、運動器の働きが低下し、日常生活が困難になる疾患や障害の総称です。骨、関節、筋肉、神経など運動器を構成する組織に異常が生じ、歩行や階段の上り下り、立ち座りなどの基本的な動作が困難になります。ロコモティブシンドロームは、高齢者に多く見られ、健康寿命を短縮する原因となっています。ロコモティブシンドロームには、骨粗鬆症、変形性関節症、腰痛症、膝痛症、五十肩、頸椎症、手根管症候群など、さまざまな疾患や障害が含まれます。これらの疾患や障害は、加齢、遺伝、生活習慣、外傷などさまざまな原因で発症します。ロコモティブシンドロームを予防するためには、運動器の健康維持が重要です。ロコモティブシンドローム予防のためには、定期的な運動、バランスのとれた食事、十分な睡眠、禁煙、節酒などが大切です。また、ロコモティブシンドロームを発症した場合には、早期に適切な治療を受けることが大切です。

被介護者の健康維持について

介助の技術：止血の基本と応急処置

止血とは、出血を止め、血液量を維持するための処置を指し、止血帯や止血パッド、ガーゼなどの材料を使用して、傷口を覆ったり、圧迫したりして、出血を止めます。止血処置は、出血が軽度な場合は自分で行うこともできますが、出血量が多い場合は、医療機関を受診する必要があります。止血処置を適切に行うことで、出血によるショックや死亡を防ぐことができます。止血の方法は、傷口の状態や出血量によって異なりますが、基本的には、傷口を清潔にし、出血を止めるための材料を傷口に当てることで止血を行います。傷口が大きい場合は、止血帯を使用して出血を止めることもあります。止血処置を行った後は、傷口を清潔に保ち、感染症を防ぐために抗菌薬を塗るなど、適切なケアを行うことが大切です。

介助の技術について

虚弱高齢者の特徴とケア

虚弱高齢者とは、加齢に伴う身体機能の低下や心身の衰えにより、日常生活を営む上で困難をきたしている高齢者を指します。虚弱高齢者は、健康な高齢者よりも身体的にも精神的にも脆弱であり、介護や医療のサポートを必要とする場合が少なくありません。虚弱高齢者の特徴としては、筋力やバランスが低下している、疲れやすい、食欲がない、認知症のリスクが高いなどが挙げられます。また、虚弱高齢者は、病気や怪我をした場合に回復する力が弱く、入院や施設入所を余儀なくされるケースも少なくありません。虚弱高齢者のケアには、身体機能の維持向上のためのリハビリテーション、栄養管理、認知症予防のための活動などがあります。また、虚弱高齢者が安心して生活できるよう、介護や医療のサポートも重要です。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持に欠かせない！酸素飽和度とは？

酸素飽和度とは、血液中の酸素の量を示す数値です。酸素飽和度が95％以上であれば正常とされ、90％未満になると低酸素症と診断されます。低酸素症は、呼吸器疾患や心臓疾患、貧血などのさまざまな原因で起こり得ます。酸素飽和度は、パルスオキシメーターという機器を使用して測定することができます。パルスオキシメーターは、指先にクリップを装着して測定します。パルスオキシメーターは、酸素飽和度と脈拍数を表示します。酸素飽和度は、被介護者の健康状態を把握するための重要な指標です。酸素飽和度が低下すると、全身の組織や臓器に酸素が行き渡らなくなり、さまざまな健康問題を引き起こす可能性があります。

被介護者の健康維持について

被介護者の心的外傷後ストレス障害について

被介護者の心的外傷後ストレス障害について心的外傷後ストレス障害とは何か？心的外傷後ストレス障害（PTSD）とは、交通事故、自然災害、犯罪被害、虐待など、極めて強いストレスを感じる出来事によって発症する精神疾患です。 PTSDの症状は、フラッシュバック、悪夢、不安、パニック発作、集中力の低下などです。また、PTSDは、うつ病やアルコール依存症などの二次障害を引き起こすこともあります。 PTSDは、男性よりも女性に多く発症し、特に、30歳未満の発症が多いとされています。 PTSDは、早期に治療を開始することで、症状を軽減することができます。 PTSDの治療には、薬物療法と心理療法があります。薬物療法は、抗うつ薬や抗不安薬などが使用されます。心理療法には、認知行動療法や曝露療法などが使用されます。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持と集団感染

集団感染とは、ある一定の地域で、短期間のうちに多くの感染者が発生することを言います。原因となる感染症は、インフルエンザ、はしか、水痘、食中毒、下痢症など、様々です。集団感染は、学校、病院、介護施設、職場など、多くの人々が集まる場所で発生することが多く、感染者が多数発生すると、社会生活に大きな影響を与えることがあります。集団感染を防ぐためには、感染症の予防対策を徹底することが大切です。具体的には、手洗い、うがい、マスクの着用、換気を十分に行うこと、感染症に罹患している人は外出を控え、医療機関を受診することなどが挙げられます。また、介護施設においては、職員の健康管理を徹底し、感染症の発生に備えて感染症対策マニュアルを作成しておくことも重要です。

被介護者の健康維持について

被介護者の状態と終末期医療

終末期医療について終末期医療とは、死の直前の数週間や数か月間に提供される医療のことです。終末期医療の目標は、患者の痛みや苦しみを軽減し、患者の生活の質を向上させることです。終末期医療には、痛み止めや鎮静剤の投薬、栄養管理、精神的・心理的なサポートなどが含まれます。終末期医療を受けるかどうかは、患者の権利です。患者は、自分が受けたい医療について、医師や家族と話し合うことができます。終末期医療は、必ずしも患者の命を延ばすものではありませんが、患者の苦しみを軽減し、生活の質を向上させることは可能です。

被介護者の状態について

介護者の健康維持のために：MRSAをよく理解しよう

MRSAとは、薬剤耐性黄色ブドウ球菌という細菌の一種であり、病院や介護施設など、医療機関でよくみられる細菌です。MRSAは、他のブドウ球菌とは異なり、多くの抗生物質に耐性があるため、治療が困難な場合があります。また、MRSAは、皮膚感染症や肺炎、尿路感染症、血液感染症など、さまざまな感染症を引き起こす可能性があります。 MRSAは、皮膚や鼻の中などに常在している細菌であることが多く、健康な人であれば、感染症を引き起こすことはありません。しかし、免疫力が低下している人や、外科手術を受けたり、長期にわたって抗生物質を服用している人などは、MRSAに感染するリスクが高くなります。 MRSAの症状は、感染部位によって異なります。皮膚感染症の場合、赤み、熱感、腫れ、膿瘍などの症状が現れます。肺炎の場合、咳、痰、息切れなどの症状が現れます。尿路感染症の場合、排尿時の痛みや灼熱感、頻尿などの症状が現れます。血液感染症の場合、発熱、寒気、筋肉痛などの症状が現れます。 MRSAの治療は、感染症の種類や重症度によって異なります。通常は、抗生物質が使用されますが、MRSAに耐性のある抗生物質を使用する必要があります。重症の場合は、入院して治療を受ける必要があります。

被介護者の健康維持について

指定介護療養型医療施設とは？

指定介護療養型医療施設とは、療養病床の確保及び慢性期患者等の他医療機関からの円滑な受け入れ、退院等による医療機能の連携を図ることを目的として、一定の施設基準を備えた医療機関を地方自治体が指定する制度です。指定介護療養型医療施設は、厚生労働省の定める基準を満たした医療機関で、主として慢性期患者の療養を行う施設です。入院基本料、食事療養費、投薬料、処置料などの医療費は、健康保険や後期高齢者医療制度の適用を受け、利用者は自己負担額を支払うことになります。また、入所一時金や月額利用料などの費用は、市町村が定めた基準に基づいて徴収されます。指定介護療養型医療施設は、主に慢性期疾患を患っている高齢者が入所する施設です。慢性期疾患とは、長期間にわたって治療を必要とする疾患のことです。脳卒中、心筋梗塞、がん、関節リウマチ、糖尿病などが慢性期疾患の例です。指定介護療養型医療施設では、医師や看護師、介護士などの専門家が24時間体制で入所者の健康状態を管理し、必要な医療処置や介護サービスを提供しています。

介護施設について

被介護者の耳介の状態について

耳介の状態と介護　耳介とは、外耳の最も外側にある部分のことです。耳介は、音を集めて外耳道に送り込む役割を果たしています。耳介の状態は、加齢や病気などによって変化することがあります。　加齢とともに、耳介は薄くなり、弾力性が失われていきます。また、耳介にシワやたるみが生じることがあります。これらの変化は、耳介の形状を変化させ、音を集める機能を低下させることがあります。　病気によって、耳介に変化が生じることもあります。例えば、外耳炎になると、耳介が腫れたり、赤くなったりすることがあります。また、中耳炎になると、耳介から膿が排出されることがあります。これらの変化は、耳介の形状を変化させ、音を集める機能を低下させることがあります。　耳介の状態が変化すると、介護が必要になることがあります。例えば、耳介が薄くなり、弾力性が失われると、補聴器を装着しにくくなることがあります。また、耳介にシワやたるみが生じると、補聴器を装着しても、うまく聞こえなくなってしまうことがあります。　耳介の状態の変化によって、介護が必要になった場合は、介護者が耳介の状態をケアする必要があります。耳介を清潔に保つことや、耳介を保護することが重要です。また、補聴器を装着している場合は、補聴器を正しく装着し、定期的にメンテナンスを受ける必要があります。

被介護者の状態について

介護機器「スライドボード」で介助が楽になる

介護機器「スライドボード」は、介護者が高齢者や障害者を移乗させるのを助けるために使用される装置です。スライドボードは、滑らかな表面を持つ長い板状のボードで、その上に高齢者や障害者を載せて滑らせることで、介護者が介助することができます。スライドボードは、高齢者や障害者がベッドから車椅子に移乗したり、車椅子からトイレに移乗したりする際に使用されることが多く、介護者の負担を軽減することができます。また、スライドボードは、高齢者や障害者が自分で移乗する際の補助としても使用することができます。

介護機器について

尿閉の原因と症状

尿閉とは、尿が膀胱に溜まっていても排尿できない状態を指します。排尿障害の一種であり、男性と女性で原因が異なります。男性の場合は、前立腺肥大や尿道狭窄などが原因で起こることが多く、女性の場合は、子宮脱や膀胱瘤などが原因で起こることが多いです。尿閉は、軽度なものであれば排尿を促す薬を服用することで改善しますが、重度な場合は手術が必要になる場合もあります。尿閉は、軽度なものであれば排尿を促す薬を服用することで改善しますが、重度な場合は手術が必要になる場合もあります。

被介護者の状態について

介護技術：接触感染について

接触感染とは、感染症を引き起こす病原体が、病原体を保有する人や動物から、直接触れることで感染することです。これは、病原体を保有する人の手、皮膚、粘膜、体液、排泄物などを通して起こります。接触感染の原因となる病原体は、細菌、ウイルス、真菌などがあります。接触感染は、以下のような状況で起こりやすくなります。 - 病原体を保有する人と密接に接触する。 - 病原体を保有する人の手や皮膚、粘膜、体液、排泄物に触れる。 - 病原体を保有する人が使用した物品に触れる。 - 病原体を保有する動物に触れる。接触感染を予防するためには、以下のようなことに注意しましょう。 - 手をこまめに洗う。 - 病原体を保有する人の手や皮膚、粘膜、体液、排泄物に触れない。 - 病原体を保有する人が使用した物品に触れない。 - 病原体を保有する動物に触れない。 - 十分な睡眠をとる。 - バランスの良い食事を摂る。 - 適度な運動をする。 - ストレスを避ける。

介護技術について

自分でできる自動採尿器で自立を支援

自動採尿器とは、排泄のタイミングを計って採尿する装置です。あらかじめ設定された時間になるとアラームが鳴り、採尿のタイミングを知らせます。採尿時は、尿意を催してトイレに行くのと同じように、排尿器を装着して排尿します。採尿した尿は、容器に貯蔵されます。自動採尿器は、様々な状況で役立ちます。例えば、移動が困難な方や、認知症の方、排尿のタイミングを把握することが難しい方などです。また、尿を検査する必要がある方や、尿の量をコントロールしたい方にもおすすめです。自動採尿器を使用することで、排泄の自立を支援し、健康管理をサポートすることができます。

介護機器について

信頼関係を築くためのヒント

信頼関係は、あらゆる人間関係の基盤であり、特に組織内では不可欠です。信頼関係が構築されると、協力し合い、生産性を向上させ、イノベーションを促進することができます。信頼関係を築くためにできることはたくさんありますが、そのうちのいくつかを紹介します。まず、コミュニケーションを積極的にとるようにしましょう。意思疎通は、信頼関係を築くための鍵です。定期的にコミュニケーションをとることで、お互いに理解を深め、共通点を見つけることができます。また、オープンで正直になることも重要です。自分の考えや感情を隠したり、嘘をついたりすると、信頼関係を築くことはできません。次に、相手の話をよく聞くようにしましょう。相手の話を聞くことは、相手を尊重していることを示す方法です。また、相手の視点を知ることができるので、お互いに理解を深めることができます。さらに、約束を守ることが大切です。約束を守らないと、相手からの信頼を失ってしまいます。信頼関係を築くことは、時間と労力がかかりますが、その価値はあります。信頼関係が構築されれば、協力し合い、生産性を向上させ、イノベーションを促進することができます。

被介護者への支援について