介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

宅老所について

宅老所とは、寝たきりや認知症などにより日常生活に介護が必要な高齢者を受け入れて、食事、入浴、排せつなどの介護サービスや医療サービスを提供する施設のことです。

宅老所の歴史は、1973年に社会福祉法が改正され、要介護高齢者を在宅で介護することを可能にするために老人保健施設が創設されたことに始まります。その後、1989年に老人福祉法が改正され、老人ホームが創設され、2000年には介護保険法が施行され、宅老所が介護保険の対象施設となりました。

宅老所は、要介護認定を受け、在宅で介護を受けることが困難な高齢者を対象としており、入所には市町村の介護保険課への申請が必要です。入所後は、介護保険のサービス計画に基づいて、食事、入浴、排せつなどの介護サービスや医療サービスが提供されます。

介護施設について

基礎年金について知ろう

基礎年金とは？ 基礎年金とは、すべての国民が老齢や障害、死亡などの際に受け取ることができる公的年金制度です。国民年金の第一号被保険者期間が25年以上あり、保険料を納めている方が対象となります。また、国民年金の第二号被保険者期間も含めて25年以上保険料を納めている方も対象となります。基礎年金は、国民年金基金や厚生年金基金など、他の公的年金制度と併せて受け取ることができます。基礎年金の受給額は、保険料の納付額や加入期間によって異なります。また、基礎年金は、老齢基礎年金、障害基礎年金、遺族基礎年金、寡婦基礎年金、死亡一時金の5種類があり、それぞれ受給条件や受給額が異なります。基礎年金は、国民生活の安定を図るために重要な制度です。加入期間や保険料の納付状況を確認し、万が一の事態に備えておくことが大切です。

介護制度について

地域密着型サービスとは？その内容や種類をご紹介します。

地域密着型サービスとは、地域住民のニーズを把握し、それに合ったサービスを提供するものです。介護、医療、子育て支援、地域づくりなど、さまざまな分野で提供されており、その内容は地域によって異なります。地域密着型サービスの目的は、地域住民の生活をより豊かで便利なものにすることです。そのため、地域住民の声に耳を傾け、そのニーズに合ったサービスを開発・提供しています。また、地域住民同士の交流を促進し、地域コミュニティの活性化につなげる役割も果たしています。地域密着型サービスは、地域の人材を活用して運営されています。地元の有志やボランティア、専門職などが協力してサービスを提供しており、地域に根ざしたサービスとなっています。地域の人材を活用することで、地域住民のニーズをより深く理解し、それに合ったサービスを提供することができます。

介護制度について

介護者が知るべき被介護者のストレングスとは？

-ストレングスとは何か- ストレングスとは、その人の強みや長所のことです。人は誰もが強みや長所を持っています。しかし、介護者が被介護者のストレングスに目を向けずに、できないことや弱いところにばかり注目していると、被介護者は自信をなくし、意欲を低下させてしまいます。介護者は、被介護者のストレングスに目を向け、それを活かすことで、被介護者の自立を促し、介護を円滑に進めることができます。例えば、被介護者が料理が得意であれば、介護者はそのストレングスを活かして、被介護者に食事の準備を任せてみる。これにより、被介護者は自分の能力を発揮することができ、自信につながるだけでなく、介護者の負担も軽減されます。また、被介護者が散歩が好きな場合、散歩を日課にしてみるのもよいでしょう。散歩をすることで、被介護者は気分転換になり、ストレス解消にもつながります。さらに、散歩をすることで、筋力や体力が維持され、自立度を高めることにもつながります。介護者は、被介護者のストレングスに目を向け、それを活かすことで、被介護者の自立を促し、介護を円滑に進めることができます。

被介護者の状態について

被介護者の陰性症状に寄り添う

陰性症状とは、意欲や感情が低下し、社会的活動やコミュニケーションが減少する症状のことです。統合失調症などの精神疾患や、脳血管障害、認知症、うつ病などの疾患で見られることが多く、患者の日常生活に大きな影響を与えます。陰性症状は、さまざまな症状を伴い、社会的な引きこもり、意欲の低下、無感情、無関心、無気力、表情の変化の減少、自発的なコミュニケーションの減少、言語の減少、思考力の低下などがあります。これらの症状は、患者の日常生活に大きな影響を与え、社会生活や対人関係を困難にします。

被介護者の状態について

知っておきたいアウターのいろいろ

アウターとは、日本語でアウターウェアと呼び、防寒や雨風を防ぐ目的で着用する上着のことです。コート、ジャケット、ブルゾン、パーカー、ダウンジャケットなど、さまざまな種類があります。アウターは何枚か持っておくと、天候や気温に合わせて着こなすことができ、ファッションを楽しむこともできます。アウターを選ぶ際には、まず自分の体型や好みに合ったものを選ぶことが大切です。また、着用するシーンや目的を考えて選ぶのもポイントです。例えば、ビジネスシーンでは落ち着いた色のコートやジャケットが適しています。カジュアルシーンでは、色やデザインが豊富なブルゾンやパーカーがおすすめです。雨や雪の日には、防水機能のあるアウターを選ぶと、濡れずに済みます。アウターのお手入れも大切です。汚れがついたら、早めに洗濯したり、クリーニングに出したりしましょう。また、保管する際には、湿気の少ない場所に保管し、カビや虫食いから守るようにしましょう。アウターを正しくお手入れすることで、長く愛用することができます。

介護機器について

被介護者の夢遊病：症状、原因、対処法

被介護者の夢遊病とは？被介護者の夢遊病とは、睡眠中に無意識のうちに起き上がり、歩き回ったり、何かをしたりする症状のことです。起きているときには覚えていないことが多く、本人も夢遊病をしていることに気づいていないことが多いです。被介護者の夢遊病は、さまざまな原因で起こると考えられていますが、はっきりとした原因はわかっていません。原因として考えられているのは、睡眠不足、ストレス、薬の副作用、精神的な問題などです。また、被介護者が認知症やアルツハイマー病などの病気を持っている場合にも、夢遊病が起こりやすくなります。

被介護者の状態について

眼振とは何か？症状や原因、治療法について

眼振とは、眼が制御不能に震える状態のことです。眼球が左右、上下、または回転する方向に動いたり、複数の方向に同時に動いたりします。眼振は、短期間続くこともありますし、数ヶ月から数年続くこともあります。眼振には、実際の目の動きと脳が認識する目の位置の間にずれがある場合に起こる「真的眼振」と、目の筋肉や神経の異常によって起こる「偽性眼振」の2種類があります。真的眼振は、内耳の異常、脳幹の異常、神経系疾患、薬物の副作用などによって引き起こされます。偽性眼振は、眼の筋肉の異常、眼瞼下垂、角膜の異常、斜視などによって引き起こされます。眼振の症状は、視野のブレ、複視、眼精疲労、頭痛、吐き気、めまいなどがあります。眼振の原因によっては、視力低下、視野狭窄、平衡感覚の障害など、より深刻な症状が現れることもあります。眼振の治療法は、原因によって異なります。実際の目の動きと脳が認識する目の位置の間にずれがある場合に起こる「真的眼振」の場合、根本的な原因となる疾患の治療が必要です。偽性眼振の場合、眼の筋肉を鍛えるための訓練や、眼瞼下垂の治療、角膜の異常の治療などが行われます。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持に欠かせない『常在菌』とは

常在菌とは、人間の皮膚や粘膜、腸管などあらゆる部位に生息する、人には無害な細菌や微生物の総称のことです。常在菌の中には、病気を防いだり、栄養素を合成したりするなど、人間の健康に欠かせない役割を果たすものもいます。常在菌は、生後まもなくから体内に住みつき、一生を共にする存在です。常在菌の種類や数は、各人によって異なりますが、一般的に皮膚には約1000～10000種類の常在菌が生息し、腸内には約100～1000兆個の常在菌が生息しています。常在菌は、人間の健康にさまざまな役割を果たしています。例えば、腸内の常在菌は、食物を分解して栄養素を吸収するのを助けたり、病原菌の侵入を防いだりしています。また、皮膚の常在菌は、皮膚を乾燥から守ったり、有害な細菌の増殖を防いだりしています。

被介護者の健康維持について

進行性核上性麻痺とは？原因や症状、治療法を解説

進行性核上性麻痺（PSP）とは、大脳の中で体の動きやバランスを調整する役割を担う、脳幹と中脳の神経細胞が徐々に失われる進行性の神経疾患です。PSPの患者は、歩行やバランス障害、眼球運動の異常、嚥下障害などの症状が現れます。PSPの原因は不明ですが、遺伝的要因、環境要因、加齢などの要因が関係していると考えられています。PSPの治療法は確立されておらず、対症療法が中心となります。

被介護者の状態について

アルツハイマー型認知症とは

アルツハイマー型認知症とは、脳の神経細胞が破壊されることで起こる進行性の認知症の一種です。アルツハイマー型認知症の主な症状は、記憶障害、判断力の低下、言葉の理解と使用の困難などです。アルツハイマー型認知症は、65歳以上の高齢者に多く見られますが、若い年齢で発症する人もいます。アルツハイマー病の症状は、初期には軽度で、本人も家族も気づかないことが多くあります。しかし、進行するにつれて、症状は悪化し、日常生活に支障をきたすようになります。アルツハイマー病の初期症状としては、次のものがあります。 * 物忘れがひどくなる * 同じことを何度も繰り返す * 言葉が出てこない * 判断力が低下する * 方向感覚がなくなる * 人格が変わるアルツハイマー病が進行すると、次の症状が現れます。 * 歩行困難 * 食事困難 * 排泄困難 * 言語障害 * 認知機能の低下アルツハイマー病は、進行性の疾患であり、治療法はありません。しかし、薬物療法やリハビリテーションなどにより、症状を軽減し、進行を遅らせることは可能です。

被介護者の状態について

介護制度における金銭管理の重要性

金銭管理とは、個人が自分の収入と支出を管理することを指します。これは、お金を貯蓄したり、投資したり、借金を返済したりするなど、さまざまなことを含みます。金銭管理は、個人の経済的な安定にとって不可欠であり、老後資金を貯蓄したり、緊急事態に備えたりするのにも役立ちます。介護制度においても、金銭管理は非常に重要です。介護サービスを受けると、介護費用が発生します。この介護費用をどのように支払うかは、個人の経済状況によって異なります。介護費用を自己負担で支払うことができる人もいれば、介護保険を利用して支払うことができる人もいます。介護保険制度では、介護度によって、サービス利用料の自己負担額が異なります。介護度が低いほど、自己負担額は高くなります。また、介護サービスの種類によっても、自己負担額は異なります。例えば、訪問介護や通所介護の自己負担額は、施設介護よりも低くなります。介護費用を支払うための方法として、介護保険制度の利用以外にも、積み立て型の生命保険や介護保険を利用することもできます。これらの保険は、介護状態になったときに、一定額のお金を支払ってくれるものです。介護費用を支払うための方法として、どのような方法を利用するかは、個人の経済状況や介護状態によって異なります。

介護制度について

昏睡とは？状態と原因について

昏睡とは、意識レベルが低下し、外部からの刺激に反応しない状態のことです。昏睡状態は、脳の損傷や機能障害によって引き起こされます。昏睡は、一時的なものから長期的なものまで、さまざまな期間続く可能性があります。昏睡状態は、重症度によっていくつかの段階に分けられます。最も軽い段階は、けいれんや意識消失などの症状が出る「昏迷状態」です。次に重い段階は、「昏睡状態」です。昏睡状態は、意識がなく、外部からの刺激に反応しません。最も重い段階は、「植物状態」です。植物状態は、昏睡状態が長期化し、脳の回復が見込めなくなった状態です。昏睡状態の原因は、脳の損傷や機能障害によって引き起こされます。脳の損傷は、頭部外傷、脳卒中、脳腫瘍などによって引き起こされる可能性があります。脳の機能障害は、低酸素症、低血糖症、中毒などによって引き起こされる可能性があります。

被介護者の状態について

ハンチントン病とは何か？症状、原因、治療法

ハンチントン病とは、神経変性疾患の一種であり、進行性の脳障害を引き起こす。この病気は常染色体優性遺伝で遺伝し、両親のどちらかがハンチントン病の遺伝子を持っていれば、子供がハンチントン病を発症する確率は50％となる。ハンチントン病の症状は、通常、30歳から50歳の間に出現し、運動障害、認知症、精神障害を伴うのが特徴である。運動障害としては、けいれん、不随意運動、バランス感覚の低下などが挙げられる。認知症としては、記憶力や判断力の低下、言語障害などが挙げられる。精神障害としては、うつ病、双極性障害、統合失調症などが挙げられる。

被介護者の状態について

心臓マッサージの技術を正しく理解して万が一に備えよう

心臓マッサージとは、心臓が突然停止し、心臓が自分で血液を送り出せなくなったときに、胸を圧迫して心臓に直接圧力をかけることで、血液を送り出し、脳や他の臓器に酸素を送り込む応急処置のことです。心臓マッサージは、心臓が停止してから5分以内に開始されれば、生存率が50％以上になるといわれています。そのため、心臓マッサージの技術を正しく理解し、万が一の事態に備えておくことが大切です。心臓マッサージを行う際には、まず、119番に通報し、救急車の到着を待ちます。その間、意識がない人を見つけたときは、大声で「大丈夫ですか？」と呼びかけ、反応がなければ胸骨圧迫を開始します。胸骨圧迫は、胸の中央にある胸骨を、両手を重ねて、体重をしっかりと乗せながら、リズムよく30回押し込みます。圧迫する深さは、胸の厚みの1/3程度、圧迫速度は1分間に100～120回を目安に行います。胸骨圧迫を30回行ったら、人工呼吸を2回行い、これを繰り返します。人工呼吸は、鼻をつまんで、口に息を吹き込みます。息を吹き込む量は、胸が軽く膨らむ程度です。心臓マッサージと人工呼吸は、救急車が到着するまで継続します。

介助の技術について

筋萎縮性側索硬化症とは？介護サービスを受けるための条件

筋萎縮性側索硬化症（ALS）は神経変性疾患の一種であり、身体を動かす筋肉が萎縮し、麻痺が進行していく病気です。運動ニューロンと呼ばれる神経細胞が損傷を受け、筋肉を制御することができなくなります。ALSは、筋肉を動かす神経細胞が変性して機能しなくなる病気です。ALSの初期症状は、手足の先の筋肉が弱くなったり、しゃべりにくくなったりすることです。進行すると、筋肉がさらに弱くなり、歩行困難や呼吸困難をきたすようになります。 ALSは進行性の病気であり、治療法はありません。その一方で、ALSの進行を遅らせる薬や、症状を緩和する治療法はあります。 ALSは、男性よりも女性に多く、年齢とともに発症するリスクが高まります。ALSの原因は完全には解明されていませんが、遺伝的要因や環境要因が関係していると考えられています。 ALSは、身体を動かす筋肉が萎縮し、麻痺が進行していく病気です。進行すると、呼吸困難や嚥下困難をきたし、死に至ることもあります。ALSの治療法はありませんが、進行を遅らせる薬や、症状を緩和する治療法はあります。

被介護者の状態について

介護制度と民間事業者

民間企業と介護制度介護制度は、高齢化社会の進行に伴い、要介護者が増大していることを背景に、要介護者の自立支援や介護者の負担軽減を図ることを目的として、国や地方公共団体が実施している制度です。介護制度は、介護保険制度、介護福祉サービス、介護予防サービスの3つで構成されています。介護保険制度は、要介護者や要支援者に対して、介護サービスを利用するための費用を給付する制度です。介護保険制度は、全国民を対象としており、介護保険料を支払うことで、介護サービスを利用することができます。介護福祉サービスは、要介護者や要支援者に対して、訪問介護、通所介護、短期入所介護、施設入所介護などの介護サービスを提供するサービスです。介護福祉サービスは、介護保険制度の給付対象となっており、介護保険料を支払うことで、利用することができます。介護予防サービスは、要介護者や要支援者になることを予防するためのサービスです。介護予防サービスには、健康相談、運動教室、栄養相談などのサービスがあります。介護予防サービスは、介護保険制度の給付対象となっており、介護保険料を支払うことで、利用することができます。

介護制度について

介護制度における受領委任払いとは？

受領委任払いとは、介護サービスの利用者が、介護保険から支給される介護給付金を、直接介護事業者に支払うのではなく、介護保険を運営する市町村が代わりに支払う仕組みです。この制度を利用することで、利用者は介護サービスの利用料をいったん全額負担する必要がなくなり、介護保険から支給される介護給付金額の範囲内で、介護事業者に支払うことができます。受領委任払いの仕組みをより詳しく説明すると、以下のようになります。 1. 利用者が介護サービスを利用する。 2. 介護事業者が利用者に対して、介護サービスの利用料を請求する。 3. 利用者は介護保険から支給される介護給付金を、市町村に振り込む。 4. 市町村は、利用者から振り込まれた介護給付金を介護事業者に支払う。 5. 利用者は、介護事業者に支払った利用料のうち、介護給付金で賄えなかった部分のみを自己負担する。受領委任払い制度を利用することで、利用者は介護サービスの利用料をいったん全額負担する必要がなくなり、介護保険から支給される介護給付金額の範囲内で、介護事業者に支払うことができます。また、介護事業者も、利用者から利用料を回収する手間が省け、介護サービスの提供に専念することができます。

介護制度について

介護制度の基礎知識！障害支援区分認定ってなに？

障害支援区分認定とは、障害のある方の日常生活上の支援を適切に行うため、介護保険を利用する際の支援の区分を認定するものです。認定は、市町村が実施し、身体機能や認知機能、行動特性などの状況を調査し、介護の必要度に応じて、要介護状態や要支援状態の区分を認定します。認定の結果は、介護サービスを利用する際のサービス内容や費用負担額に影響します。障害支援区分認定は、介護保険を利用する障害のある方全員に実施されますが、すでに介護保険の認定を受けている方は、障害支援区分認定の申請をしなくても、自動的に認定されます。ただし、認定の結果に不服がある場合は、異議申し立てを行うことができます。

介護制度について

自立度の評価とは？

自立度の評価とは、介護や医療のケアを必要とせずに、日常生活を送ることができる度合いを評価する方法のことです。自立度の評価は、要介護認定や障害者手帳の交付、介護保険や障害者福祉サービスの適用などの際に、重要な役割を果たします。自立度の評価には、様々な方法がありますが、最も一般的な方法は、日常生活動作（ADL）と基本的動作能力（IADL）を評価する方法です。ADLは、食事や排泄、着脱衣、入浴、移動などの基本的な動作能力を評価するもので、IADLは、買い物や調理、掃除、洗濯、金銭管理などのより複雑な動作能力を評価するものです。自立度の評価は、医師や介護士、理学療法士や作業療法士などの専門家が行うのが一般的です。評価の結果は、要介護度や障害等級などの判定に利用されます。自立度の評価は、介護や医療のケアを必要とする度合いを評価することで、適切なケアプランの作成に役立てることができます。

被介護者の状態について

安静時振戦とは何か？パーキンソン病との関係と治療方法

-# 安静時振戦の原因と症状安静時振戦の原因は、脳の特定の領域にある神経細胞が損傷することによって起こると考えられています。この損傷は、加齢、遺伝、外傷、薬の副作用、アルコール依存症、甲状腺機能低下症、脳卒中、多発性硬化症など、さまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。安静時振戦の症状は、手が震えることが多いのですが、顎、足、頭、その他の体の部分に影響を及ぼすこともあります。震えは、安静時に最も顕著で、活動中は軽減されることが多いです。また、ストレスや不安によって悪化する傾向があります。安静時振戦は通常、左右非対称で、一側のみが震えることが多いです。震えの振幅と周波数は、個人によって異なります。

被介護者の状態について

介護と非言語コミュニケーション

介護と非言語コミュニケーション介護の現場では、言語によるコミュニケーションが困難な方が多くいます。そのようなとき、非言語コミュニケーションが重要になります。非言語コミュニケーションとは非言語コミュニケーションとは、言葉を使わずに相手に情報を伝える方法です。表情、ジェスチャー、アイコンタクト、身振り手振り、声の調子、視線など、さまざまなものが含まれます。非言語コミュニケーションは、言語コミュニケーションよりも古くから存在しています。人間は、言葉を発するよりも先に、表情やジェスチャーでコミュニケーションをとっていました。非言語コミュニケーションは、言語コミュニケーションを補完するものであり、言語コミュニケーションだけでは伝えきれない情報を伝えることができます。介護の現場では、非言語コミュニケーションが特に重要です。言語によるコミュニケーションが困難な方でも、非言語コミュニケーションを通じて、自分の意思や感情を伝えることができます。また、介護者は、相手の非言語コミュニケーションを読み取ることで、相手の気持ちや状態を理解することができます。非言語コミュニケーションは、介護者のスキルとして身につけておく必要があります。非言語コミュニケーションを理解することで、介護者は、相手の気持ちを理解し、適切なケアを提供することができます。

被介護者への支援について

在宅中心静脈栄養法で在宅療養を支える

在宅中心静脈栄養法とは？在宅中心静脈栄養法（Home Parenteral NutritionHPN）とは、中心静脈カテーテルを介して、栄養剤を直接血管内に投与する栄養療法のことです。経口摂取が困難な患者さんに、自宅で継続的に栄養を投与することが可能となります。中心静脈カテーテルは、鎖骨下静脈や上大静脈に留置され、そこから栄養剤が投与されます。栄養剤は、炭水化物、たんぱく質、脂質、ビタミン、ミネラルなどの栄養素をバランスよく含んだ液体です。投与量は、患者の状態に合わせて医師が決定します。在宅中心静脈栄養法は、長期にわたって栄養を投与する必要がある患者さんに適した栄養療法です。在宅で継続的に栄養を投与することで、患者の栄養状態を改善し、QOL（生活の質）を向上させることができます。

被介護者の健康維持について

介護制度の基礎知識 → 障害者自立支援法

障害者自立支援法とは障害者自立支援法は、障害のある人が自立して社会参加できるようにするための法律です。障害者の権利と尊厳を守るための原則が定められ、障害者の自立と社会参加を促進するための施策が講じられています。障害者自立支援法の目的は、障害のある人がその心身の障害の程度に応じ、可能な限り自立した日常生活を営むことができるよう、必要な支援を行い、もって障害のある人の自立及び社会参加を促進することです。

介護制度について