介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

被介護者のストレスを確認しましょう

ストレスとは、心身にダメージを与える刺激のことであり、ストレッサーとは、心身にストレスを与える要因のことを言います。人は、さまざまなストレッサーを受けると、心身に負担がかかり、ストレスを感じます。ストレスを感じると、心身の状態が悪化したり、病気になりやすくなったりします。被介護者のストレスを確認するためにも、ストレッサーとは何かを知っておくことが大切です。ストレッサーは、大きく分けて以下のように分類することができます。・生物学的ストレッサー病気やけが、死亡など・心理学的ストレッサーうつ病や不安障害など、精神的な問題・社会的ストレッサー離婚や失業など、社会的な問題・環境的ストレッサー騒音や大気汚染など、環境的な問題被介護者がストレスを抱えていないかを確認するためには、ストレッサーが何かを把握し、それを取り除くための対策を講じることが重要です。

被介護者の状態について

わかりやすく解説！『身上監護』とは？

介護制度と身上監護介護制度とは、高齢者や障害者など、自分ひとりでは身の回りのことが十分にできない人をサポートするための制度です。介護保険制度や高齢者福祉制度など、さまざまな制度があり、ケアマネージャーが利用者のニーズに合わせて介護サービスのプランを作成し、そのプランに基づいて介護サービスを提供します。身上監護とは、人の身体や財産を保護し、その人の生活を維持するために必要な行為を行うことをいいます。身上監護は、親権者や後見人などの法定代理人が行うのが一般的ですが、介護サービスの提供者も、利用者の身上監護を行う場合があります。介護サービスの提供者が身上監護を行う場合、利用者の同意が必要となります。同意が得られない場合は、裁判所の判断を仰ぐ必要があります。裁判所が身上監護が必要と判断した場合、介護サービスの提供者は、利用者の同意がなくても、身上監護を行うことができます。

介護制度について

舌苔とは？原因と対策を徹底解説

舌苔とは、舌の表面に付着する白いまたは黄色の苔のようなものです。舌苔は、通常は淡い白色をしていますが、細菌や食べ物のカスが溜まると、黄色や灰色になることもあります。舌苔は、口臭の原因になることがあります。また、舌苔が厚くなると、味覚が鈍くなることもあります。舌苔は、舌の表面にある乳頭という突起物に細菌や食べ物のカスが溜まってできるものです。乳頭は、舌の表面に味蕾という味覚を感じる細胞があります。乳頭が細菌や食べ物のカスで覆われてしまうと、味蕾が正常に機能しなくなり、味覚が鈍くなることがあります。舌苔は、口臭の原因になることもあります。舌苔に溜まった細菌が、口臭の原因となる物質を産生することがあります。また、舌苔が厚くなると、舌の表面が荒れて細菌が繁殖しやすくなり、口臭が強くなることがあります。

被介護者の状態について

介護制度とアウトカム

介護制度におけるアウトカムとは、介護サービスを受けている高齢者が、介護サービスを受ける前と比べて、身体的、精神的、社会的、経済的な生活状況がどの程度改善したかを測る指標のことです。介護制度では、アウトカムを評価することで、介護サービスの質を向上させ、高齢者の生活の質を改善することを目指しています。アウトカムを評価する指標には、さまざまなものがあります。例えば、身体的アウトカムとしては、歩行速度や筋力などがあります。精神的アウトカムとしては、抑うつ症状や不安症状などがあります。社会的アウトカムとしては、社会参加度や孤立度などがあります。経済的アウトカムとしては、収入や支出などがあります。アウトカムを評価することで、介護サービスの質を向上させることができます。例えば、ある介護サービスを利用している高齢者の歩行速度が向上したとします。これは、その介護サービスが、高齢者の身体機能を改善するのに効果的であることを示しています。この情報を基に、介護サービスの提供方法を改善することで、他の高齢者の歩行速度も向上させることができるようになるかもしれません。また、アウトカムを評価することで、高齢者の生活の質を改善することができます。例えば、ある介護サービスを利用している高齢者の抑うつ症状が改善したとします。これは、その介護サービスが、高齢者の精神状態を改善するのに効果的であることを示しています。この情報を基に、介護サービスの提供方法を改善することで、他の高齢者の抑うつ症状も改善させることができるようになるかもしれません。

介護制度について

被介護者の状態について『腫脹』とは

腫脹の原因には、様々なものがあります。
まずは、血液の循環障害です。心臓の働きが低下したり、血管が狭くなったりすると、血液が滞って腫脹が起こります。次に、リンパ液の循環障害です。リンパ液は、体内の老廃物を排出する役割を担っていますが、この循環が滞ると、老廃物がたまって腫脹が起こります。また、炎症も腫脹の原因になります。炎症が起こると、血管が拡張して血液が流れ込み、組織が腫れます。さらに、感染症も腫脹の原因になります。感染症が起こると、組織が損傷して腫脹が起こります。最後に、薬の副作用も腫脹の原因になることがあります。例えば、ステロイド剤や抗がん剤を服用すると、腫脹が起こることがあります。
腫脹は、様々な原因で起こる症状です。異常を感じたら、早めに医師に相談することが大切です。

被介護者の状態について

宅老所について

宅老所とは、寝たきりや認知症などにより日常生活に介護が必要な高齢者を受け入れて、食事、入浴、排せつなどの介護サービスや医療サービスを提供する施設のことです。

宅老所の歴史は、1973年に社会福祉法が改正され、要介護高齢者を在宅で介護することを可能にするために老人保健施設が創設されたことに始まります。その後、1989年に老人福祉法が改正され、老人ホームが創設され、2000年には介護保険法が施行され、宅老所が介護保険の対象施設となりました。

宅老所は、要介護認定を受け、在宅で介護を受けることが困難な高齢者を対象としており、入所には市町村の介護保険課への申請が必要です。入所後は、介護保険のサービス計画に基づいて、食事、入浴、排せつなどの介護サービスや医療サービスが提供されます。

介護施設について

介護機器とジェネリック医薬品

介護機器とは、高齢者や障害者の方々の日常生活を支援する機器のことです。車椅子や杖、歩行器など、移動を補助するものから、入浴介助用ベンチや排泄介助用トイレなど、日常生活動作をサポートするものまで、さまざまな種類があります。介護機器は、単に日常生活を楽にするだけでなく、要介護状態の予防や改善にも役立ちます。例えば、歩行器を使えば、歩行が困難な方でも安全に移動することができ、筋力維持や転倒予防につながります。また、排泄介助用トイレを使えば、排泄動作が困難な方でも自立してトイレに行くことができ、尊厳の保持や認知症予防につながります。介護機器は、要介護状態にある方やその家族にとって、欠かせない存在です。介護機器を適切に活用することで、要介護状態の予防や改善を図り、自立した生活を維持することができます。

介護機器について

被介護者への支援におけるバイオハザードの取り扱い

バイオハザードとは、生物学的要因が原因となって人間や他生物に危害を及ぼす可能性のあるものを指します。バイオハザード物質には、感染症の原因となる微生物、毒性のある化学物質、放射性物質などが含まれます。これらの物質は、人間の健康や環境に悪影響を与える可能性があるため、適切に取り扱わなければなりません。バイオハザードの取り扱いについては、法律や規制で厳格に定められており、医療機関や介護施設では、バイオハザード物質を安全に取り扱うための手順や設備を整えることが義務付けられています。バイオハザード物質を取り扱う際には、個人用防護具（PPE）を着用し、感染を防ぐための予防措置を講じることが重要です。また、バイオハザード物質を取り扱った後は、適切に廃棄し、感染の拡大を防ぐことが大切です。

被介護者への支援について

失禁とは何か？その原因と対処法

-失禁とは？- 失禁とは、自らの意志とは関係なく尿や便が漏れる状態を指します。大小便をうまくコントロールすることができず、漏らしてしまうことを指します。失禁は、一時的なものから慢性的なものまで、さまざまな程度で起こる可能性があります。失禁は、恥ずかしいことだと思われるかもしれませんが、決して恥ずかしいことではありません。失禁は、さまざまな原因によって起こり得る、よくある問題です。失禁の原因は、加齢、妊娠、出産、神経系の損傷、感染症、薬の副作用など、さまざまです。失禁には、さまざまな症状があります。失禁の症状は、尿失禁の場合、尿が漏れること、便失禁の場合、便が漏れることなどがあります。失禁の症状は、軽度の場合もあれば、重度の場合もあります。失禁は、日常生活に支障をきたす可能性があります。失禁は、外出することをためらったり、社会的な活動に参加することを避けたりする可能性があります。失禁は、精神的なストレスや、うつ病などの精神的な問題を引き起こす可能性もあります。

被介護者の状態について

要支援者とは？その状態と介護予防サービスについて

「要支援者とは？その認定基準」要支援者とは、介護保険法に基づく認定によって、介護を必要としている状態にあると認められた人のことを指し、介護予防サービスを受けることができます。要支援者の認定基準は、主に以下の3つです。 1.日常生活動作（ADL）が要支援のレベルであること日常生活動作（ADL）とは、食事や排泄、入浴、更衣、移動などの基本的な動作のことです。要支援のレベルとは、これらの動作のうち、日常生活に支障をきたしている動作が2つ以上ある状態のことです。 2.身体障害者手帳の所持など、障害の認定を受けていること障害の認定を受けている人も、要支援者として認定されることがあります。身体障害者手帳の所持のほか、療育手帳や精神障害者保健福祉手帳の所持も、要支援者認定の対象となる場合があります。 3.要介護状態ではないこと要介護状態とは、介護保険法に基づく認定によって、介護を必要としている状態にあると認められた人の中で、日常生活に支障をきたしている動作が6つ以上ある状態のことです。要支援者は、要介護状態ではないものの、介護を必要としている状態にあると認められた人です。

被介護者の状態について

介護制度と契約制度とは

契約制度とは、介護サービスを受ける利用者と、介護サービスを提供する事業者との間で、介護サービスの内容や費用などを定めて契約を締結する制度のことです。介護保険制度の導入により、介護サービスの利用には、原則として契約が必要となりました。契約制度の目的は、介護サービスの質を向上させ、利用者の権利と利益を守ることにあります。契約を締結することで、利用者は介護サービスの内容や費用などを事前に確認することができます。また、事業者は、利用者に質の高い介護サービスを提供しなければならないという責任を負うことになります。契約制度には、いくつかの種類があります。もっとも一般的なのは、利用者と事業者の間で直接契約を締結する「直接契約」です。このほか、利用者と事業者の間で契約を締結する際に、自治体が仲介する「間接契約」の場合もあります。また、利用者が介護サービスを利用するために、事業者に対して一時的な費用を支払う「利用料」を徴収する制度もあります。

介護制度について

介護制度と業務継続計画

-介護制度とは- 介護制度とは、要介護状態にある高齢者や障害者に対して、必要な介護サービスを提供するための制度です。この制度は、介護保険法に基づいて運営されており、介護サービスを利用するためには、介護保険料を支払う必要があります。介護制度には、在宅介護サービスと施設介護サービスの2種類があります。在宅介護サービスは、要介護者が自宅で生活を続けるために必要なサービスであり、通所介護、訪問介護、訪問入浴介護、福祉用具貸与などがあります。施設介護サービスは、要介護者が施設に入所して生活するために必要なサービスであり、特別養護老人ホーム、介護老人福祉施設、軽費老人ホームなどがあります。介護制度を利用するためには、まず、介護認定を受ける必要があります。介護認定は、要介護者が介護サービスを利用するために必要な支援の程度を認定するものです。介護認定は、市町村の窓口で申請することができます。介護認定を受けると、介護サービスを受けるための介護保険証が交付されます。介護保険証には、要介護者の介護サービス利用限度額が記載されており、この限度額の範囲内で介護サービスを利用することができます。介護制度は、要介護者やその家族の生活を支える重要な制度です。介護制度を利用することで、要介護者は自宅や施設で安心して生活を続けることができます。

介護制度について

被介護者の健康維持と食品成分表

食品成分表とは、食品に含まれる栄養素の量を示した一覧表です。食品成分表には、エネルギー、タンパク質、脂質、炭水化物、ナトリウム、カリウム、カルシウム、マグネシウム、リン、鉄、亜鉛、ビタミンA、ビタミンB1、ビタミンB2、ビタミンC、ビタミンD、ビタミンE、葉酸、ビタミンB12、ナイアシン、パントテン酸、ビオチン、ビタミンKなどの栄養素が含まれています。食品成分表は、食品の栄養価を比較したり、食事の栄養バランスを整えたりするために使用されます。食品成分表は、農林水産省のウェブサイトや、市販の書籍などで入手することができます。

被介護者の健康維持について

介護認定調査とは？訪問調査の内容と流れ

介護認定調査とは、介護保険制度上のサービスを受ける際に必要な「介護認定」を受けるための調査です。介護認定調査は、介護支援専門員（ケアマネージャー）が、申請者の自宅を訪問し、日常生活の状況や介護の必要性などを調査します。調査の結果に基づき、要介護認定、要支援認定などの認定レベルが決定され、利用できる介護保険サービスの内容や限度額が決まります。介護認定調査を受けるためには、介護保険の被保険者であることが条件です。被保険者とは、65歳以上の高齢者と、40歳以上65歳未満で障害がある人です。介護認定調査を希望する場合は、居住地の市区町村の窓口に申請する必要があります。

介護制度について

介護制度と核家族

核家族とは、両親と未婚の子どもからなる家族形態のことです。核家族は、産業革命以降、都市部を中心に広まった家族形態です。産業革命により、人々は農村から都市部へ移動し、工場などで働くようになりました。都市部での生活は、農村での生活とは異なり、核家族が生活しやすい環境でした。そのため、核家族は都市部を中心に広まったのです。核家族は、個人主義が重視される社会に適した家族形態です。核家族では、夫婦が対等な立場であり、子どもは夫婦の愛情のもとで育てられます。また、核家族は、親戚や地域社会との関わりが希薄であり、夫婦と子どもだけで生活することができるため、個人主義が重視される社会に適しているのです。

介護制度について

高齢者介護で大切なノンレム睡眠の取り方

ノンレム睡眠とは？睡眠は、レム睡眠とノンレム睡眠の2種類に分けられます。ノンレム睡眠は、睡眠の約80％を占める睡眠です。ノンレム睡眠には、浅い睡眠であるステージ1、2、深い睡眠であるステージ3、4の4段階があります。ステージ1は、入眠直後の段階で、意識が朦朧としてきて、まぶたが重く感じられます。ステージ2になると、脳波が不規則になり、睡眠が深くなっていきます。ステージ3と4は、最も深い睡眠で、脳波が遅くなり、筋肉がリラックスします。

被介護者の健康維持について

消毒液の正しい使用方法

介護現場における消毒液の使用介護現場においては、感染症の予防と拡大防止のために消毒液の使用が欠かせません。消毒液は、細菌やウイルスを死滅させることで、感染症の蔓延を防ぐ作用があります。消毒液を使用する際は、必ず製品の使用方法をよく読んで正しく使用することが大切です。介護現場で使用される消毒液には、さまざまな種類があります。一般的に、介護現場で使用されている消毒液には、次亜塩素酸ナトリウム、エタノール、逆性石鹸などが使用されています。これらの消毒液は、それぞれ異なる特徴を持っており、使用目的や場所に応じて使い分ける必要があります。次亜塩素酸ナトリウムは、強力な殺菌作用を持ちますが、金属を腐食させる性質があるため、金属製の器具の消毒には適していません。エタノールは、速効性があり、金属製の器具の消毒に向いています。逆性石鹸は、穏やかな殺菌作用を持ち、皮膚の消毒に適しています。消毒液を使用する際は、必ず手袋やマスクを着用して、手指を保護することが大切です。また、消毒液を直接皮膚にかけたり、飲んだりしないように注意しましょう。消毒液は、必要な量を適切な場所に使用することが大切です。多量に使用しても効果は高まりませんし、環境や人体に悪影響を及ぼす可能性があります。消毒液は、正しく使用することで、感染症の予防と拡大防止に効果を発揮します。介護現場においては、消毒液の使用を徹底することで、利用者や職員の健康を守ることが大切です。

介護技術について

便失禁とは？原因と対策について

便失禁は、意図せずに便やガスを漏らしてしまう状態です。これは、多くの要因が重なることで起こる可能性があり、その原因は人によって異なります。例えば、出産や加齢による筋肉の弱さ、神経障害、慢性的な下痢、薬の副作用、認知症などが原因で起こることがあります。出産を経験した女性は、出産時の損傷により、骨盤底筋、つまり肛門と尿道の周りの筋肉が弱くなることがあり、それが便失禁につながる可能性があります。加齢に伴い、骨盤底筋が弱くなる人もいます。神経障害は、脊髄や神経に損傷があり、便やガスの制御に関わる筋肉が正しく機能しなくなる状態です。慢性的な下痢は、腸の動きが速すぎたり、腸の吸収が悪すぎたりして、便が十分に形成されないときに起こる場合があります。これにより、便失禁のリスクが高まります。薬の副作用として、下痢や便失禁を引き起こすものがあります。認知症の人は、トイレに行きたいという感覚が鈍くなり、便失禁を起こすことがあります。これらの要因の組み合わせが重なった結果、便失禁が起こる可能性があります。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持のための動脈血ガス分析

動脈血ガス分析とは？動脈血ガス分析とは、動脈血を採取して、その血液中の酸素分圧（PaO2）、二酸化炭素分圧（PaCO2）、pH、重炭酸イオン濃度（HCO3−）を測定する検査です。これらの数値は、呼吸器系と循環器系の機能を評価する上で重要な指標となります。動脈血ガス分析は、呼吸器疾患や循環器疾患の診断や重症度の評価、治療効果の判定などに使用されます。また、手術前や麻酔中の患者さんの状態をモニタリングするためにも使用されます。動脈血ガス分析は、動脈から直接採血して行われます。採血は、通常、手首の動脈（橈骨動脈）から行われます。採血後は、血液を分析装置にセットして、測定が行われます。測定結果は、通常、数分以内に得られます。

被介護者の健康維持について

介護制度の基礎知識 → 障害者自立支援法

障害者自立支援法とは障害者自立支援法は、障害のある人が自立して社会参加できるようにするための法律です。障害者の権利と尊厳を守るための原則が定められ、障害者の自立と社会参加を促進するための施策が講じられています。障害者自立支援法の目的は、障害のある人がその心身の障害の程度に応じ、可能な限り自立した日常生活を営むことができるよう、必要な支援を行い、もって障害のある人の自立及び社会参加を促進することです。

介護制度について

摘便についての介護技術

摘便とは、排便が困難な人に対して行われる介護技術の一つです。排便が困難な原因は様々ですが、例えば、排便を促す神経が損傷している場合や、排便に必要な筋力が低下している場合などがあります。摘便を行うことで、排便を促し、便秘を予防することができます。摘便は、医師や看護師、介護士などの専門職が行うことが一般的ですが、家族が行うこともあります。摘便を行う際には、まず、排便を促す薬を服用します。薬を服用したら、肛門に浣腸剤を注入します。浣腸剤は、排便を柔らかくして排出しやすくする効果があります。浣腸剤を注入したら、肛門を刺激して排便を促します。肛門を刺激する方法は、人によって異なりますが、例えば、肛門を指で回したり、肛門に綿棒を挿入したりします。摘便を行う際には、感染症を予防するために、手袋やマスクを着用することが大切です。また、摘便を行う前に、排便を促す薬を服用しているかどうかを確認することが大切です。

介護技術について

被介護者の健康維持と頻脈

頻脈とは？頻脈とは、心拍数が1分間に100回以上になる状態をいいます。通常、心拍数は1分間に60回から100回程度ですが、運動や緊張、発熱などによって一時的に心拍数が増加することはあります。しかし、安静時に心拍数が100回以上になる場合、頻脈と診断されます。頻脈の原因は様々ですが、最も多いのは心臓の異常です。心臓の筋肉が弱まったり、心臓に穴が開いたりすると、心拍数が速くなることがあります。また、甲状腺機能亢進症や心不全、貧血など、心臓以外の病気によって頻脈が起こることもあります。頻脈は、動悸や息切れ、胸痛などの症状を引き起こすことがあります。また、頻脈が長く続くと、心臓の機能が低下したり、血栓ができやすくなったりするなど、重篤な合併症を引き起こすこともあります。頻脈を治療するには、まず原因を特定することが重要です。原因が心臓の異常である場合、薬物治療や外科手術が行われます。甲状腺機能亢進症や心不全など、心臓以外の病気による頻脈の場合には、その病気を治療することが大切です。頻脈の予防法頻脈は、心臓の異常や他の病気によって引き起こされることが多いため、頻脈を予防するためには、心臓の健康を維持することが大切です。心臓の健康を維持するためには、以下のことに気をつけましょう。 * バランスの良い食事をとる。 * 適度な運動をする。 * 禁煙する。 * お酒を適度に飲む。 * ストレスをためない。 * 定期的に健康診断を受ける。

被介護者の健康維持について

被介護者の状態について『早老症』

早老症とは、その病因が遺伝子異常によるものか、自然老化したかは関係なく、老化に伴う様々な症状が若年期や中年期に早く出現する状態を指します。早老症は、その病因が遺伝子異常によるものか、自然老化したかは関係なく、老化に伴う様々な症状が若年期や中年期に早く出現する状態を指します。早老症は、各疾患によって症状に差があり、多くは特定の臓器の老化が特徴的です。例えば、早老症の１つであるウェルナー症候群では、白髪、しわ、動脈硬化、白内障など、外見上、老人に似た症状が、思春期か成人早期に現れます。早老症は、その病因が遺伝子異常によるものか、自然老化したかは関係なく、老化に伴う様々な症状が若年期や中年期に早く出現する状態を指します。近年の研究で、老化促進遺伝子と呼ばれる特定の遺伝子座が、加齢性疾患の発症に関与していることが分かりました。

被介護者の状態について

LDLコレステロールを減らして健康に！

LDLコレステロールとは、低密度リポタンパク質コレステロールの略で、悪玉と呼ばれています。LDLコレステロールは、肝臓でつくられたコレステロールを全身に運ぶ役割を担っていますが、多すぎると血管壁に蓄積して動脈硬化を引き起こし、心筋梗塞や脳卒中の原因となります。 LDLコレステロールは、主に肉類、卵、乳製品などに多く含まれています。また、トランス脂肪酸や saturated 脂肪酸を多く含む食品もLDLコレステロールを増加させる可能性があります。 LDLコレステロールを減らすには、食生活に注意することが大切です。肉類や卵、乳製品の摂取を制限し、野菜、果物、魚、豆類、全粒穀物などの食品を積極的に摂るようにしましょう。また、トランス脂肪酸や saturated 脂肪酸を多く含む食品は避けるようにしましょう。他にも、運動をしたり、禁煙をしたり、適正体重を維持したりすることもLDLコレステロールを減らすのに役立ちます。

被介護者の健康維持について