介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

看護の現場から被介護者の健康維持に挑戦『EBM』を学ぼう！『根拠に基づいた医療』とは？

EBMとは、「Evidence-Based Medicine」の略であり、「根拠に基づく医療」のことです。医療の意思決定において、現在の最善の証拠を慎重に、明示的に、かつ合理的に適用することで、患者のケアを向上させることを目的としています。 EBMは、1990年代に英国の医師アーチー・コクラン氏が提唱した概念で、それまで医師の経験や勘に頼っていた医療の意思決定に、科学的な根拠を導入することを目指したもの。現在では、医療の意思決定において不可欠なツールとして世界中で広く普及しています。 EBMは、患者さんの状態や希望を考慮した上で、最新の科学的証拠に基づいて治療方針を決定することを意味します。つまり、医師個人の経験や勘に頼るのではなく、科学的な根拠に基づいて治療方針を決定するということです。

被介護者の健康維持について

便失禁とは？原因と対策について

便失禁は、意図せずに便やガスを漏らしてしまう状態です。これは、多くの要因が重なることで起こる可能性があり、その原因は人によって異なります。例えば、出産や加齢による筋肉の弱さ、神経障害、慢性的な下痢、薬の副作用、認知症などが原因で起こることがあります。出産を経験した女性は、出産時の損傷により、骨盤底筋、つまり肛門と尿道の周りの筋肉が弱くなることがあり、それが便失禁につながる可能性があります。加齢に伴い、骨盤底筋が弱くなる人もいます。神経障害は、脊髄や神経に損傷があり、便やガスの制御に関わる筋肉が正しく機能しなくなる状態です。慢性的な下痢は、腸の動きが速すぎたり、腸の吸収が悪すぎたりして、便が十分に形成されないときに起こる場合があります。これにより、便失禁のリスクが高まります。薬の副作用として、下痢や便失禁を引き起こすものがあります。認知症の人は、トイレに行きたいという感覚が鈍くなり、便失禁を起こすことがあります。これらの要因の組み合わせが重なった結果、便失禁が起こる可能性があります。

被介護者の状態について

介護施設の生活相談員とは？

生活相談員とは、介護施設で入居者の相談や支援を行う専門職であり、入居者やその家族の生活上の困りごとや悩みに寄り添い、適切な支援を行う役割を担っています。生活相談員の主な役割は以下の通りです。・入居者との面談やヒアリングを行い、生活上の困りごとや悩みの把握・入居者の家族や関係機関との連携・入居者の生活を円滑にするための支援計画の作成・入居者やその家族への相談や支援・入居者の生活に関する記録の作成生活相談員は、入居者の自立した生活を支援し、入居者やその家族が介護施設での生活に慣れ、安心して生活できるように努める重要な役割を担っています。

介護施設について

介護制度について

介護休業制度とは、介護を必要とする家族を介護するために、一定期間、仕事を休業することができる制度です。介護休業は、有給であり、休業期間中は給与の100％が支給されます。介護休業の期間は、最長で93日です。ただし、特別に必要と認められる場合は、最長で186日まで延長することができます。介護休業制度を利用するためには、介護休業の申請書を会社に提出する必要があります。介護休業の申請書には、介護する家族の氏名、介護期間、介護の内容などを記載する必要があります。介護休業の申請書が受理されると、会社は介護休業を許可するかどうかを決定します。介護休業が許可されれば、介護休業中は仕事を休業することができます。

介護制度について

被介護者の健康維持のために知っておきたい『経口ブドウ糖負荷試験』

経口ブドウ糖負荷試験とは？経口ブドウ糖負荷試験とは、血液中のブドウ糖の量を測定して、インスリン抵抗性や糖尿病の有無を調べる検査です。糖尿病は、血液中のブドウ糖の濃度が慢性的に高くなる病気です。インスリンは、血液中のブドウ糖を細胞に取り込む働きをするホルモンです。経口ブドウ糖負荷試験では、まず、空腹時に血液を採取します。次に、75gのブドウ糖を溶かした液体を飲み、その後、定期的に血液を採取して、ブドウ糖の濃度を測定します。ブドウ糖の濃度が急激に上昇して、その後、徐々に低下する正常な反応を示せば、正常と判断されます。しかし、ブドウ糖の濃度が上昇しすぎたり、低下が遅すぎたりする場合には、インスリン抵抗性や糖尿病の可能性があります。

被介護者の健康維持について

気管内挿管とは？やり方やリスク、看護師の役割

気管内挿管とは、呼吸困難や意識レベルの低下によって気道を確保して、呼吸を補助する医療処置のことです。通常、気管内挿管は、医師や救急隊員などの医療従事者によって行われますが、場合によっては、看護師が気管内挿管を行うこともあります。気管内挿管を行うためには、まず、患者の口や鼻から気管内にチューブを挿入します。このチューブは、気管チューブと呼ばれ、患者の呼吸を補助する役割を果たします。気管チューブを挿入すると、患者の呼吸は、気管チューブを通して行われるようになります。気管内挿管は、呼吸困難や意識レベルの低下によって気道を確保して、呼吸を補助する医療処置です。気管内挿管を行うためには、患者の口や鼻から気管内にチューブを挿入します。気管チューブは、患者の呼吸を補助する役割を果たします。気管内挿管は、さまざまなリスクを伴う処置ですが、適切な管理とケアが行われれば、患者の命を救うことができます。

介護技術について

悪心とは？被介護者の状態について

悪心とは、吐き気、胸やけ、胃のむかつきなど、吐きたいという感覚のことです。悪心は、健康な人でも起こることがありますが、被介護者では、より頻繁に起こることがあります。悪心の原因は様々ですが、最も一般的な原因として、消化器系の機能低下、薬の副作用、ホルモンの変化、感染症などがあります。消化器系の機能低下は、高齢化や病気によって起こることが多く、悪心の原因となることがあります。また、薬の副作用として、悪心を引き起こすものもあります。例えば、鎮痛剤や抗がん剤などが、悪心の副作用を引き起こすことがあります。さらに、ホルモンの変化も悪心を引き起こすことがあります。例えば、妊娠初期や更年期には、悪心を伴うことがよくあります。また、感染症も悪心を引き起こすことがあります。例えば、胃腸炎や食中毒などが、悪心を引き起こすことがあります。

被介護者の状態について

介護予防で自立した生活を実現

介護予防の重要性日本における高齢化は急速に進み、2025年には65歳以上の人口が3,000万人を超える見通しです。高齢化に伴い、介護が必要な人も増えると予想され、介護費用の増加が懸念されています。介護予防は、介護が必要になることを予防し、自立した生活を送るための取り組みです。介護予防を行うことで、介護費用の増加を抑制し、高齢者の健康寿命を延ばすことができます。介護予防には、身体的機能の維持・向上、認知症予防、生活習慣の改善など、さまざまな方法があります。身体的機能の維持・向上のためには、適度な運動や栄養バランスのとれた食事が大切です。認知症予防のためには、脳を活性化させるような活動や、社会とのつながりを維持することが有効です。生活習慣の改善では、禁煙・節酒、バランスのとれた食事、適度な運動などが挙げられます。

介護制度について

信頼関係を築くためのヒント

信頼関係は、あらゆる人間関係の基盤であり、特に組織内では不可欠です。信頼関係が構築されると、協力し合い、生産性を向上させ、イノベーションを促進することができます。信頼関係を築くためにできることはたくさんありますが、そのうちのいくつかを紹介します。まず、コミュニケーションを積極的にとるようにしましょう。意思疎通は、信頼関係を築くための鍵です。定期的にコミュニケーションをとることで、お互いに理解を深め、共通点を見つけることができます。また、オープンで正直になることも重要です。自分の考えや感情を隠したり、嘘をついたりすると、信頼関係を築くことはできません。次に、相手の話をよく聞くようにしましょう。相手の話を聞くことは、相手を尊重していることを示す方法です。また、相手の視点を知ることができるので、お互いに理解を深めることができます。さらに、約束を守ることが大切です。約束を守らないと、相手からの信頼を失ってしまいます。信頼関係を築くことは、時間と労力がかかりますが、その価値はあります。信頼関係が構築されれば、協力し合い、生産性を向上させ、イノベーションを促進することができます。

被介護者への支援について

被介護者の健康維持に役立つ家庭血圧測定

被介護者の健康維持に役立つ家庭血圧測定家庭血圧測定とは家庭血圧測定とは、自宅で血圧を測定することです。医療機関での血圧測定とは異なり、リラックスした状態で測定できるため、より正確な血圧値が得られます。家庭血圧測定は、高血圧の早期発見や、降圧薬の治療効果の判定、脳卒中や心筋梗塞などの合併症の予防などに役立ちます。家庭血圧測定を行うには、家庭用血圧計が必要です。家庭用血圧計は、薬局や家電量販店などで販売されています。血圧計には、手首タイプと上腕タイプがあります。手首タイプは、簡単に測定できますが、測定値が不正確になりやすいという欠点があります。上腕タイプは、測定値が正確ですが、測定に時間がかかるという欠点があります。家庭血圧測定を行う際は、以下の点に注意が必要です。 * 測定前に、安静にして少なくとも5分間待ちます。 * 測定は、食後1時間以内は避けます。 * 排尿後、排便後に測定します。 * 測定中は、足を組んだり、もたれたりせずに、椅子に座ってリラックスした姿勢をとります。 * 血圧計の袖口は、心臓と同じ高さになるように巻きます。 * 測定は、左右の手でそれぞれ2回ずつ行い、その平均値を血圧値とします。家庭血圧測定は、被介護者の健康維持に役立つ重要な健康管理法です。定期的に家庭血圧測定を行い、血圧値を記録しておきましょう。

被介護者の健康維持について

介護制度における利用者負担とは？

介護制度における利用者負担とは？利用者負担とは、介護サービスを利用する際に、その費用の一部を自己負担することを指します。利用者負担の額は、サービスの種類や利用頻度によって異なります。利用者負担の割合は、介護保険法で定められており、介護サービスごとに一定の割合が決められています。一般的に、介護サービスの費用は、自己負担と公費負担で賄われています。介護サービスを利用する際には、介護保険証を提示することで、利用者負担分の費用だけを支払えば済みます。利用者負担の額は、介護保険証に記載されています。利用者負担の額は、所得や資産によって異なります。所得や資産が多い人は、利用者負担の割合が高くなり、所得や資産が少ない人は、利用者負担の割合が低くなります。利用者負担の額は、介護サービスの利用頻度によっても異なります。介護サービスを頻繁に利用する人は、利用者負担の額が高くなり、介護サービスをあまり利用しない人は、利用者負担の額が低くなります。

介護制度について

介護施設の指定管理者制度とは？

-指定管理者制度とは- 指定管理者制度とは、地方公共団体が所有する公共施設や公共サービスを、民間団体に管理・運営を委託する制度です。介護施設も、この指定管理者制度の対象施設となっており、民間団体が介護施設の運営を委託されるケースが増えています。指定管理者制度の目的は、公共施設や公共サービスの効率化と活性化にあります。民間団体のノウハウや柔軟な経営手法を活用することで、公共施設や公共サービスの質の向上とコスト削減を図ることができます。また、民間団体が参入することで、競争が促進され、サービスの多様化が図られることも期待されています。

介護制度について

ワークライフバランスとは？

ワークライフバランスとは、仕事と私生活のバランスをとりながら、充実した生活を送ることです。仕事に没頭しすぎるあまり、私生活が疎かになってしまったり、逆に私生活に時間を割きすぎて、仕事がおろそかになってしまうような状態は、ワークライフバランスが取れていない状態と言えます。ワークライフバランスを実現するためには、仕事と私生活のメリハリをつけることが大切です。仕事中は集中して仕事に取り組み、私生活では仕事のことを考えないようにする。また、仕事と私生活の時間を明確に区切り、どちらの時間を大切にするようにしましょう。

その他

被介護者の気管切開について知っておくべきこと

-気管切開の目的- 気管切開は気道が閉塞している場合に行われる外科的処置です。これにより、気道が開かれ、患者が呼吸できるようになります。気管切開には、以下のような目的があります。 * 気道閉塞の緊急治療気管切開は、気道閉塞が生命を脅かすほど緊急な場合に行われます。気道閉塞の原因としては、異物誤飲、外傷、腫瘍、感染症などがあります。 * 長期的な呼吸補助気管切開は、長期的な呼吸補助が必要な場合にも行われます。長期的な呼吸補助が必要な原因としては、ALS、多発性硬化症、筋ジストロフィー、重症筋無力症などがあります。 * 気道からの分泌物の除去気管切開は、気道からの分泌物の除去を容易にするためにも行われます。気道からの分泌物が過剰な場合、呼吸困難や肺炎の原因となります。 * 気道からの吸引気管切開は、気道からの吸引を容易にするためにも行われます。気道からの吸引は、気道内の分泌物や異物を除去するために行われます。

被介護者の状態について

『要介護者』ってどんな人？わかりやすく解説

要介護者とは、何らかの理由で日常生活に支障があり、介護が必要な状態にある人のことです。要介護状態と認定されるには、一定の基準を満たす必要があります。その基準は、身体機能や認知機能、日常生活動作（ADL）など、さまざまな面から総合的に判断されます。要介護状態の認定は、各市町村の「介護認定審査会」が行います。介護認定審査会は、医師、社会福祉士、介護支援専門員などの専門家で構成されています。介護認定審査会は、要介護認定を申請した人の状態を審査し、要介護状態であると認定されると、介護保険の給付を受けることができます。要介護認定のレベルは、要介護1から要介護5まで、6段階に分かれています。要介護1は、介護状態が最も軽く、要介護5は、介護状態が最も重いとされています。要介護認定のレベルによって、受けられる介護保険の給付内容が異なります。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持と十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍とは？十二指腸潰瘍とは、十二指腸と呼ばれる消化器官の内側にできる潰瘍のことです。十二指腸は胃と小腸をつなぐ管状の臓器で、食べ物を消化する際に重要な役割を果たしています。十二指腸潰瘍は、主に胃酸やペプシンなどの消化液が十二指腸の粘膜を侵食して起こります。胃酸やペプシンは、食べ物を消化するための分泌物ですが、過剰に分泌されたり、十二指腸の粘膜が弱まったりすると、粘膜が侵食されて潰瘍が形成されます。十二指腸潰瘍は、主に以下の症状を引き起こします。 * みぞおちの痛み空腹時や食事の後にみぞおちに痛みが起こります。 * 胸焼け胃酸が食道に逆流して起こる不快感です。 * 吐き気や嘔吐十二指腸潰瘍が大きくなると、消化物が十二指腸から胃に逆流して、吐き気や嘔吐が起こることがあります。 * 食欲不振十二指腸潰瘍の痛みや不快感のために、食欲が低下することがあります。 * 体重減少食欲不振や栄養の吸収障害のために、体重が減少することがあります。十二指腸潰瘍は、放置しておくと、出血や穿孔などの重篤な合併症を引き起こすことがあります。

被介護者の健康維持について

介護制度における住所地特例とは？

介護制度における住所地特例とは、利用者が住所地外において介護サービスを受ける場合に、居所を住所地とみなして介護保険給付を適用する制度のことです。例えば、利用者が療養のために介護施設に入所する場合に、入所施設が利用者の住所地外にある場合であっても、通常の介護保険給付が受けられるというものです。この制度は、利用者が介護サービスを受ける際に、住所地の縛りをなくし、利用者の利便性を向上させることを目的としています。また、介護サービスの提供地域を拡大し、介護サービスの不足を解消することも目的としています。住所地特例は、利用者が入所する介護施設が、利用者の住所地の都道府県内にある場合に適用されます。また、介護施設が利用者の住所地の都道府県外にある場合であっても、利用者の住所地の都道府県と介護施設の所在する都道府県の間に包括協定が締結されている場合に適用されます。住所地特例を利用するためには、利用者が介護サービスを受ける前に、住所地の市町村に住所地特例の適用を受けるための申請を行う必要があります。申請が受理されれば、利用者は住所地外においても介護保険給付を受けることができるようになります。

介護制度について

介護制度の社会保険方式→ 仕組みとメリット

社会保険方式とは、政府が保険制度を運営し、国民全体で介護費用を負担する仕組みです。介護が必要になった人は、その費用の一部を自己負担し、残りの費用は政府が負担します。社会保険方式のメリットは、介護費用を国民全体で負担するため、個人の負担を軽減できることです。また、政府が保険制度を運営するため、介護サービスの質を確保することができます。さらに、社会保険方式は、介護が必要になった人に対して、長期にわたる経済的支援を行うことができます。

介護制度について

被介護者の健康維持に大切な降圧剤の知識

降圧剤とは、血圧を下げるために服用する薬のことです。降圧剤には様々な種類があり、それぞれに特徴が異なります。降圧剤を選ぶ際には、医師と相談して、自分の状態に合ったものを処方してもらうことが大切です。降圧剤は、血圧を下げることで、脳卒中、心筋梗塞、心不全などの合併症を防ぐ効果があります。また、降圧剤は、腎臓の機能を保護する効果もあります。降圧剤を服用する際には、医師の指示に従って、正しく服用することが大切です。自己判断で服用を中止したり、減らしたりすると、血圧が上昇して、合併症のリスクが高まる可能性があります。降圧剤の副作用としては、立ちくらみや、めまい、だるさ、頭痛、発疹などがあります。これらの副作用が気になる場合は、医師に相談しましょう。降圧剤を服用している人は、定期的に医師の診察を受けましょう。医師は、血圧を測定し、降圧剤の効き具合を確認します。また、医師は、副作用の有無についても確認します。

被介護者の健康維持について

介護制度の事業評価とは？

介護制度の事業評価とは？事業評価の定義事業評価とは、事業の実施状況を評価し、事業の改善や今後の事業展開につなげるために実施されるものです。介護制度においては、介護サービスの質の向上や効率化を図ることを目的として、さまざまな事業が実施されています。これらの事業を評価し、改善につなげていくことが、介護制度の事業評価の大きな目的です。事業評価を行う際には、まず、事業の目標や目的を明確にする必要があります。その上で、事業の実施状況を評価するための指標を設定します。指標の設定にあたっては、事業の目標や目的を達成するために必要な要素を考慮することが大切です。また、事業評価を行う際には、評価の対象となる事業の実施状況について、正確かつ客観的な情報を収集することが重要です。そのため、事業の実施状況を記録する仕組みを整備し、評価に必要な情報を収集できるようにしておく必要があります。事業評価の結果は、事業の改善や今後の事業展開につなげていくために活用されます。事業評価の結果をもとに、事業の改善点を洗い出し、改善策を講じることで、事業の質の向上や効率化につなげていくことができます。また、事業評価の結果は、今後の事業展開を計画する際にも役立てることができます。

介護制度について

歩行器知ったコトワリ！

歩行器知ったコトワリ！歩行器とは？歩行器は、歩行を支援する器具のことです。歩行が困難な方が、安全かつ安定した歩行を行うために使用されます。歩行器には、様々な種類があり、利用者の状態やニーズに合わせて選ぶことができます。歩行器のタイプには、杖、松葉杖、四脚歩行器、前輪駆動歩行器、後輪駆動歩行器などがあります。杖は、最もシンプルな歩行器で、片手に持って使用します。松葉杖は、杖よりも安定性があり、両手に持って使用します。四脚歩行器は、4本の脚で支えられた歩行器で、最も安定性が高いです。前輪駆動歩行器は、前輪が駆動する歩行器で、操作性が優れています。後輪駆動歩行器は、後輪が駆動する歩行器で、安定性が高いです。歩行器を選ぶ際には、利用者の身長、体重、筋力、バランス感覚、歩行距離などを考慮する必要があります。また、歩行器を使用する際には、正しい使用方法を学ぶことが大切です。正しい使用方法を学ぶことで、歩行器を安全かつ効果的に使用することができます。

介護機器について

被介護者の状態における『緘黙』について

-緘黙とは？- 　緘黙とは、特定の人や状況下では全く話さない、またはほとんど話さないという状態のことです。その一方で、他の状況や環境では会話能力に支障がないという特徴があります。緘黙は、あくまでも特定の人や特定の状況に限って見られる話さないという症状です。　緘黙の主な症状は、社会的に期待される状況において、話すことができない、またはほとんど話さないというものです。例えば、学校や職場、友人や家族との間で、ほとんど話さない、または全く話さないという状態が続きます。　緘黙の原因は、まだ十分に解明されていませんが、社会不安障害や自閉スペクトラム症、トラウマなどの精神的な要因や、言語障害、重度の内気など、複数の要因が複合して起こると考えられています。　緘黙は、適切な治療を受けなければ、日常生活や社会生活に支障をきたす可能性があります。そのため、緘黙の症状が見られる場合は、精神科やカウンセリングの専門家に相談することが大切です。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持：プリン体の役割とは？

被介護者の健康維持プリン体の役割とは？プリン体とは何か？プリン体は、アミノ酸の一種で、核酸やタンパク質に含まれています。プリン体は、人間の体内で尿酸に代謝されます。尿酸は、血液中に溶け込んでいますが、過剰に増えると、尿酸塩という結晶が関節や腎臓にたまり、痛風や腎臓結石の原因となります。また、尿酸は、活性酸素を発生させ、動脈硬化や高血圧を引き起こすこともあります。そのため、プリン体の摂取量をコントロールすることが、被介護者の健康維持に重要です。

被介護者の健康維持について

身体障害者補助犬で被介護者の支援

身体障害者補助犬とは、身体障害のある人に日常生活の支援を行うことを目的とした犬のことです。視覚障害者、聴覚障害者、肢体障害者、知的障害者など、さまざまな障害を持つ人に対応した補助犬がいます。補助犬は、障害を持つ人の自立と社会参加を促進するために、特別な訓練を受けています。補助犬は、盲導犬、介助犬、聴導犬、知的障害者補助犬の4種類に分類されます。盲導犬は、視覚障害者の歩行を補助する犬です。障害者の目となり、障害物や段差を回避しながら安全に歩行できるようにサポートします。介助犬は、肢体障害者の日常生活の動作を補助する犬です。衣服の着脱、物を拾う、ドアの開閉など、さまざまな動作をサポートします。聴導犬は、聴覚障害者のコミュニケーションを補助する犬です。ドアベルや目覚まし時計の音、火災報知器の警報などを知らせるために、障害者の耳代わりを務めます。知的障害者補助犬は、知的障害者の社会参加を補助する犬です。感情のコントロール、パニック発作の軽減、買い物や公共交通機関の利用などのサポートをします。補助犬は、障害を持つ人の自立と社会参加を促進するために、なくてはならない存在です。補助犬がいることで、障害を持つ人は、より安全に、より快適に、より自立した生活を送ることができます。

被介護者への支援について