介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

チェーンストークス呼吸とは

チェーンストークス呼吸とは、呼吸の深さと呼吸の速度が周期的に変化する呼吸パターンです。浅い呼吸が数回続いた後、深い呼吸が数回続いて、また浅い呼吸に戻ります。このパターンは、1分間に3～5回繰り返されます。チェーンストークス呼吸は、脳への酸素供給が低下している場合に起こることがあります。脳への酸素供給が低下する原因としては、心疾患、肺疾患、脳卒中、薬物の過剰摂取などが考えられます。また、チェーンストークス呼吸は、睡眠中に起こることもあります。睡眠中のチェーンストークス呼吸は、睡眠時無呼吸症候群の症状であることがあります。

被介護者の状態について

介護施設について

介護施設の種類に関して、介護保険法に基づいて国家資格であるケアマネージャーが利用者の心身の状況や生活環境を踏まえて、最も適した施設入所や通所サービスを認定します。介護施設は大別すると入所型と通所型の2つに分かれます。入所型は、24時間介護が必要な要介護度の高い利用者が生活する施設です。通所型は、要介護度が比較的低い利用者が日中に介護やリハビリを受ける施設です。入所型介護施設には、特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、介護療養型医療施設、認知症疾患対応型老人ホームなどがあります。特別養護老人ホームは、要介護度が3以上の方が入所する施設です。介護老人保健施設は、要介護度が1以上の方が入所し、医療機関と連携して介護やリハビリを行う施設です。介護療養型医療施設は、要介護度が1以上の方が入所し、医療機関と連携して介護やリハビリを行う施設です。認知症疾患対応型老人ホームは、認知症を患う要介護度が1以上の方が入所する施設です。通所型介護施設には、デイサービス、ショートステイ、訪問介護などがあります。デイサービスは、要介護度が1以上の方を対象とした日帰り介護施設です。ショートステイは、要介護度が1以上の方を対象とした短期入所施設です。訪問介護は、要介護度が1以上の方の自宅を訪問して介護を行うサービスです。

介護施設について

被介護者の健康維持：水疱について

水疱とは、皮膚の最上層が下層から剥がれてできる袋状の膨疹のことです。水疱は、摩擦、火傷、凍傷、日焼け、特定の化学物質への接触など、さまざまな原因で発生します。水疱は、透明または白色の液体で満たされ、痛みを伴うこともあります。水疱は、一般的に数週間で自然治癒しますが、感染症を起こしたり、皮膚に永続的な損傷を与える可能性もあります。水疱には、2つの種類があります。真皮水疱と表皮水疱です。真皮水疱は、皮膚の最下層である真皮にできる水疱です。真皮水疱は、通常、水疱が大きく、痛みを伴い、治癒するのに数週間かかります。表皮水疱は、皮膚の最上層である表皮にできる水疱です。表皮水疱は、通常、水疱が小さく、痛みを伴わず、数日で治癒します。水疱は、さまざまな原因で発生する可能性があります。最も一般的な原因は、摩擦、熱、冷たさ、特定の化学物質への接触などです。摩擦は、皮膚が他の表面と擦れることで発生します。熱は、火傷や日焼けによって発生します。冷たさは、凍傷によって発生します。特定の化学物質への接触は、水疱を引き起こす可能性があります。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持について『カロリー』

カロリーとは、食べ物や飲み物に含まれるエネルギーの単位です。カロリーは、炭水化物、タンパク質、脂質の3大栄養素に含まれています。1グラムの炭水化物は4カロリー、1グラムのタンパク質は4カロリー、1グラムの脂質は9カロリーです。カロリーは、身体を動かすためのエネルギー源として、また、体温を維持したり、臓器を働かせたりするためにも必要です。しかし、カロリーを摂りすぎると、肥満や生活習慣病の原因となります。肥満は、心臓病、脳卒中、糖尿病などのリスクを高めます。また、生活習慣病は、高血圧、脂質異常症、糖尿病などの病気の総称です。生活習慣病は、動脈硬化を進行させ、心臓病や脳卒中などの重篤な病気を引き起こすことがあります。したがって、被介護者の健康を維持するためには、適切なカロリー摂取量を心がけることが大切です。被介護者の年齢、性別、身体活動量などに応じて、必要なカロリー量を計算し、その範囲内で食事をとるようにしましょう。また、カロリーを摂りすぎないようにするためには、炭水化物、タンパク質、脂質のバランスを考慮した食事をとることが重要です。

被介護者の健康維持について

バイステックの7原則を活かした被介護者支援

① 個別化の原則に基づく支援バイステックの7原則の1つである「個別化の原則」は、被介護者の個々のニーズや価値観、生活スタイルを尊重し、その人に合わせた支援を行うことを意味します。これは、被介護者の自立と尊厳を尊重するためには不可欠な原則です。個別化の原則に基づく支援を行うためには、まず被介護者のニーズや価値観、生活スタイルを把握することが重要です。そのために、被介護者やその家族と十分なコミュニケーションを取り、彼らの話をじっくりと聞く必要があります。また、被介護者の生活環境や社会的な背景も考慮することが大切です。被介護者のニーズや価値観、生活スタイルを把握したら、それに合わせた支援計画を作成します。支援計画は、被介護者の自立と尊厳を尊重し、その人ができるだけ自分らしく暮らすことができるようにすることが目標です。支援計画は、被介護者の状態やニーズの変化に合わせて柔軟に変更することが必要です。個別化の原則に基づく支援を行うことで、被介護者の自立と尊厳を尊重し、その人ができるだけ自分らしく暮らすことができるようにすることができます。また、被介護者の満足度を高め、介護者の負担を軽減することもできます。

被介護者への支援について

鰥寡孤独の被介護者たち

鰥寡孤独の定義鰥寡孤独とは、配偶者が亡くなり、子供や親戚がいない状態を指します。日本では、高齢化社会の進展に伴い、鰥寡孤独の被介護者が増加しています。鰥寡孤独の被介護者は、介護が必要になったときに頼れる人がおらず、孤立無援の状態になりがちです。そのため、介護サービスや支援が必要不可欠です。鰥寡孤独の被介護者は、主に高齢者の方が多く、配偶者が亡くなった後、一人暮らしをする方がほとんどです。また、子供や親戚がいても、遠方に住んでいたり、介護をすることが難しい状況にある方も少なくありません。鰥寡孤独の被介護者は、介護が必要になったときに頼れる人がおらず、孤立無援の状態になりがちです。そのため、介護サービスや支援が必要不可欠です。鰥寡孤独の被介護者は、入所施設や訪問介護などの介護サービスを利用していることが多いです。しかし、介護サービスを利用しても、孤立感や孤独感を感じている方が少なくありません。そのため、介護サービスだけでなく、社会参加の機会を提供したり、地域住民との交流を促進したりするなど、孤立感や孤独感を軽減するための支援も必要です。

被介護者の状態について

被介護者の意識状態を測る『3-3-9度方式』とは

3-3-9度方式とは？ 3-3-9度方式とは、被介護者の意識状態を3段階、3種類、9つの尺度で評価する方法です。この方法は、被介護者の意識状態を正確に把握し、適切なケア計画を立てるために用いられます。 3段階とは、覚醒、昏睡、昏迷です。覚醒とは、被介護者が目を覚まし、周囲の環境に反応している状態です。昏睡とは、被介護者が意識がなく、外部からの刺激に反応しない状態です。昏迷とは、被介護者が意識が低下しており、外部からの刺激に部分的にしか反応しない状態です。 3種類とは、開眼、言語反応、運動反応です。開眼とは、被介護者が目を覚まし、周囲の環境が見える状態です。言語反応とは、被介護者が質問に答えたり、会話したりできる状態です。運動反応とは、被介護者が身体を動かしたり、痛みを回避したりできる状態です。 9つの尺度は、開眼、言語反応、運動反応の各段階ごとに3つずつ設けられています。開眼では、 spontanously (自発的に)、to speech (呼びかけに対して)、to pain (痛み刺激に対して)の3つです。言語反応では、 oriented (状況を理解している)、 confused (状況を理解していない)、 inappropriate (不適切な返答をしている)の3つです。運動反応では、 obeys commands (命令に従える)、 localizes pain (痛みのある場所を指し示せる)、 flexion (痛みのある部位を曲げる)の3つです。 3-3-9度方式は、被介護者の意識状態を短時間で簡単に評価できる方法です。この方法は、被介護者のケア計画を立てるために不可欠なツールであり、介護の質を向上させるために広く用いられています。

被介護者の状態について

介護制度を理解！「新寝たきり老人ゼロ作戦」の詳細

「新寝たきり老人ゼロ作戦」とは？「新寝たきり老人ゼロ作戦」とは、2014年に厚生労働省が発表した、寝たきり老人の発生をゼロにすることを目指した取り組みです。これは、2025年までに寝たきり老人の数を2013年時点の32万人から10万人に削減することを目標としています。この作戦は、寝たきり老人の増加を防ぐために、以下の4つの柱から構成されています。 1. 運動器の健康の維持・向上 2. 栄養・食事の改善 3. 生活習慣病の予防と管理 4. 介護予防の強化これらの柱に基づいて、政府は、寝たきり老人の発生を予防するための様々な施策を実施しています。例えば、運動器の健康の維持・向上のためには、スポーツ振興や健康づくりのための支援、栄養・食事の改善のためには、健康的な食事の普及や栄養相談の支援、生活習慣病の予防と管理のためには、禁煙・減塩・節酒の推進や健康診断の受診促進、介護予防の強化のためには、介護予防教室の開催や訪問介護の支援などです。「新寝たきり老人ゼロ作戦」は、寝たきり老人の増加を防ぎ、健康で自立した生活を過ごすことができる高齢者を増やすことを目指した取り組みです。

介護制度について

徘徊とは何か？その特徴と予防・対処法

徘徊とは、認知症やせん妄、精神疾患などの原因で、時間や場所、自分のいる状況を理解できなくなり、一定の目的や方向を持たずに歩き回る症状のことです。徘徊には、夜間の徘徊と日中の徘徊の2種類があり、それぞれの特徴や症状が異なります。夜間の徘徊は、睡眠中に突然起き上がり、歩き回り始めるのが特徴です。日中の徘徊は、昼間に突然歩き回り始めるのが特徴です。徘徊は、認知症やせん妄、精神疾患などの原因で起こることが多く、その症状は、歩き回るだけの場合もあれば、人にぶつかったり、物を壊したりすることもあります。徘徊は、本人に危険が及ぶだけでなく、家族や介護者に負担をかけることもあります。

被介護者の状態について

介護施設の生活相談員とは？

生活相談員とは、介護施設で入居者の相談や支援を行う専門職であり、入居者やその家族の生活上の困りごとや悩みに寄り添い、適切な支援を行う役割を担っています。生活相談員の主な役割は以下の通りです。・入居者との面談やヒアリングを行い、生活上の困りごとや悩みの把握・入居者の家族や関係機関との連携・入居者の生活を円滑にするための支援計画の作成・入居者やその家族への相談や支援・入居者の生活に関する記録の作成生活相談員は、入居者の自立した生活を支援し、入居者やその家族が介護施設での生活に慣れ、安心して生活できるように努める重要な役割を担っています。

介護施設について

脳卒中とは？その症状と治療法

脳卒中の種類脳卒中は、脳の血管が詰まったり、破裂したりすることで、脳に十分な血液が行き渡らなくなる病気です。脳卒中には、脳梗塞、脳出血、くも膜下出血の3種類があります。脳梗塞は、脳の血管が詰まってしまうことで起こります。脳梗塞の原因には、動脈硬化、高血圧、糖尿病、心房細動などがあります。脳梗塞が起こると、脳の細胞が壊死してしまい、様々な後遺症を残すことがあります。脳出血は、脳内の血管が破れて出血することで起こります。脳出血の原因には、高血圧、動脈硬化、脳動脈瘤などがあります。脳出血が起こると、脳内に出血が広がり、脳の細胞を圧迫して壊死させてしまいます。脳出血は、脳梗塞よりも重症化しやすい病気です。くも膜下出血は、脳の表面を覆うクモ膜の下で出血が起こる病気です。くも膜下出血の原因には、脳動脈瘤の破裂、外傷などがあります。くも膜下出血が起こると、頭痛、嘔吐、意識障害などの症状が現れます。くも膜下出血は、早期に治療しないと死亡する危険性が高い病気です。

被介護者の状態について

間接援助技術：介護する人の負担軽減

-直接援助技術との違い- 直接援助技術とは、身体の動きや機能を補助する機器や道具を指します。一方、間接援助技術とは、介護する人の負担を軽減するための技術や知識です。例えば、介助用ベルトや車いすは、介護対象者の動きを補助する直接援助技術です。一方、介護計画の作成や介護対象者の状態を把握するための知識や技術は、介護する人の負担を軽減する間接援助技術です。直接援助技術と間接援助技術は、どちらも介護に欠かせないものです。直接援助技術は、介護対象者の自立を促進し、介護する人の負担を軽減するのに役立ちます。間接援助技術は、介護する人が介護対象者の状態を正しく理解し、適切な介護を提供するのに役立ちます。両方の技術を組み合わせることで、介護の質を向上させ、介護する人の負担を軽減することができるのです。

介護技術について

課題中心ケースワークで介護制度を改善

課題中心ケースワークとは、解決すべき課題を明確にし、支援計画を作成し、支援計画に基づいて支援を行うことで、介護制度を改善するための方法です。課題中心ケースワークでは、まず、介護を受ける人の課題を明確にします。課題には、身体的課題、心理的課題、社会的課題など、さまざまなものがあります。課題を明確にすることで、支援計画を作成しやすくなります。支援計画は、課題を解決するための具体的な目標と、その目標を達成するための方法を定めたものです。支援計画に基づいて支援を行うことで、課題を解決し、介護制度を改善することができます。課題中心ケースワークは、介護を受ける人の課題を解決し、介護制度を改善するための有効な方法です。

介護制度について

起立性低血圧：介護者が注意すべきポイント

起立性低血圧の症状起立性低血圧は、立位になったときに血圧が低下する状態です。この血圧低下により、めまい、立ちくらみ、失神、吐き気、頭痛、視界がぼやけるなどの症状が現れます。また、全身の倦怠感、集中力の低下、作業効率の低下などの症状がみられることもあります。これらの症状は、起立直後に起こる場合もあれば、しばらくたってから現れる場合もあります。起立性低血圧は、日常生活に支障をきたす可能性があるため、注意が必要です。特に、高齢者や体の弱い人は、起立性低血圧を起こしやすいため、注意が必要です。

被介護者の状態について

ラクナ梗塞について知るべきすべて

ラクナ梗塞とは、脳の小さな穴であるラクナに血栓が詰まって塞がることで生じる脳卒中のことです。ラクナ梗塞は、脳卒中の全体の約20％を占めています。ラクナ梗塞は、通常、脳の深部にある小さな血管で起こり、脳のさまざまな領域に影響を与える可能性があります。ラクナ梗塞は、通常、他の脳卒中の種類よりも症状が軽度です。しかし、ラクナ梗塞が脳の重要な領域に起こると、重大な症状を引き起こす可能性があります。ラクナ梗塞の最も一般的な症状には、手足の脱力、しびれ、言語障害、視覚障害などがあります。ラクナ梗塞の診断は、通常、患者の症状とMRI検査の結果に基づいて行われます。ラクナ梗塞の治療は、患者の症状とラクナ梗塞の重症度に応じて異なります。ラクナ梗塞の治療には、薬物療法、リハビリテーション、外科手術などがあります。

その他

介護者が考える「自己実現」のサポート

自己実現とは、自分の可能性を最大限に発揮し、自分らしい人生を送ることです。介護者は、介護を受ける人の世話をすることで、自分の時間が限られてしまうことが多く、自己実現が難しくなることがあります。しかし、介護者も一人ひとりであり、自己実現を追求する権利があります。自己実現のためには、自分のやりたいこと、なりたい自分を明確にすることが大切です。そして、その目標に向かって計画的に行動していく必要があります。介護者が自己実現を追求することは、介護を受ける人にとっても良い影響を与えます。介護者がいきいきと生活することで、介護を受ける人も前向きな気持ちになり、介護生活がより充実したものになります。介護者は、介護を受ける人の世話をすることで、自分の時間が限られてしまうことが多く、自己実現が難しくなることがあります。しかし、介護者も一人ひとりであり、自己実現を追求する権利があります。介護者が自己実現を追求することは、介護を受ける人にとっても良い影響を与えます。介護者がいきいきと生活することで、介護を受ける人も前向きな気持ちになり、介護生活がより充実したものになります。

被介護者への支援について

パーキンソン病の患者によく見られる歩行障害「すくみ足」

パーキンソン病の患者によく見られる歩行障害「すくみ足」すくみ足とは、歩き始めるときや方向転換をしようとする際に、足が地面に張り付いてしまったかのように動きが止まってしまう症状のことです。すくみ足が起こると、転倒のリスクが高まり、日常生活に支障をきたすようになります。パーキンソン病の患者さんの約80％がすくみ足を経験すると言われており、多くの場合、薬物療法やリハビリテーションで症状を改善することができます。

被介護者の状態について

介護される人の健康維持：「ウイルス（性）肝炎」

ウイルス（性）肝炎とは？ウイルス（性）肝炎とは、ウイルスが原因で起こる肝臓の炎症のことです。ウイルス（性）肝炎のウイルスには、A型肝炎ウイルス、B型肝炎ウイルス、C型肝炎ウイルス、D型肝炎ウイルス、E型肝炎ウイルスの5種類があります。A型肝炎とE型肝炎は、汚染された水を飲んだり、汚染された食べ物を食べたりすることで感染します。B型肝炎とC型肝炎は、感染者の血液やその他の体液に触れたり、感染者の精液や膣液と性交渉をすることで感染します。D型肝炎は、B型肝炎に感染している人がさらにD型肝炎ウイルスに感染することで起こります。ウイルス（性）肝炎は、急性と慢性の2つのタイプに分けられます。急性ウイルス（性）肝炎は、数週間から数か月で治癒しますが、慢性ウイルス（性）肝炎は、長期間にわたって持続し、肝硬変や肝臓がんを引き起こす可能性があります。

被介護者の健康維持について

介護制度における介護福祉士倫理綱領

介護制度における介護福祉士倫理綱領とは、介護福祉士が介護サービスを提供する上で守るべき倫理的指針のことです。介護福祉士は、利用者の人権を尊重し、利用者の自立と社会参加を支援することが求められています。そのためには、利用者との信頼関係を築き、利用者のニーズを把握することが必要です。また、介護福祉士は、利用者のプライバシーを保護し、利用者の秘密を守ることも求められています。介護福祉士倫理綱領は、2000年に厚生労働省によって制定されました。介護福祉士倫理綱領は、介護福祉士の倫理を明確にすることで、利用者の権利を保護し、介護サービスの質を向上させることを目的としています。介護福祉士倫理綱領は、介護福祉士養成課程のカリキュラムにも取り入れられており、介護福祉士を目指す学生は、介護福祉士倫理綱領について学ぶ必要があります。介護福祉士倫理綱領は、介護福祉士が介護サービスを提供する上で、常に利用者の視点に立って倫理的に行動することが求められます。介護福祉士は、利用者の人権を尊重し、利用者の自立した生活を支援することが求められています。介護福祉士は、利用者との信頼関係を築き、利用者のニーズを把握することが必要です。また、介護福祉士は、利用者のプライバシーを保護し、利用者の秘密を守る必要があります。介護福祉士倫理綱領は、介護福祉士が介護サービスを提供する上で、常に利用者の視点に立って倫理的に行動することが求められます。介護福祉士は、利用者の人権を尊重し、利用者の自立した生活を支援することが求められています。介護福祉士は、利用者との信頼関係を築き、利用者のニーズを把握することが必要です。また、介護福祉士は、利用者のプライバシーを保護し、利用者の秘密を守る必要があります。

介護制度について

在職老齢年金とは？制度内容を解説

在職老齢年金の受給資格とは、60歳以上で、かつ、現在の会社に在職していることを主たる要件としています。また、在職老齢年金を受給する年の前年（基本的には1月1日から12月31日まで）に支払われた賃金が118万円以上であることも必要条件です。雇用保険に加入していることや、社会保険料をきちんと納めていることなども、受給資格の要件となります。しかし、これらの要件は毎年変更される可能性があるので、最新の情報は日本年金機構のホームページで確認することが大切です。また、在職老齢年金の受給額は、これまで受け取ってきた厚生年金の額や、在職老齢年金を受給する年の前年（基本的には1月1日から12月31日まで）に支払われた賃金などによって決まるため、年によって変動する可能性があります。

介護制度について

鴨居の介護技術

鴨居（かこい）鴨居とは、家屋の内部の間仕切りとして用いられる垂直の細い部材です。鴨居の役割は、壁を支え、建具の開閉を可能にすることです。また、鴨居は家に装飾を加えるための装飾にも使用されます。鴨居に使用される材料は、木、金属、プラスチックなどさまざまです。木製の鴨居は、見た目が美しく耐久性もあるため、人気があります。金属製の鴨居は、耐久性と耐火性に優れているため、公共施設などで使用されることが多いです。プラスチック製の鴨居は、軽量で安価なため、一般住宅などで使用されることが多いです。

介護技術について

介護医療院とは？知っておきたい介護医療院の基礎知識

介護医療院とは、介護保険制度を利用しながら入院治療を受けられる施設です。介護が必要な方、または医療処置が必要な方が長期にわたって入院・療養する際に利用されます。介護医療院は、看護師、介護士、理学療法士、作業療法士など、さまざまな専門職が連携してケアにあたります。また、医師による定期的な診察や、リハビリテーションなども行われます。介護医療院の利用料金は、介護保険制度と医療保険制度の2つで賄われます。介護保険制度の利用料金は、介護度によって異なります。医療保険制度の利用料金は、入院費や薬代、手術代など、治療内容によって異なります。介護医療院を利用する際には、事前のアセスメントが必要です。アセスメントでは、介護度や医療処置の内容、本人や家族の希望などを確認します。介護医療院の空き状況や、利用料金についても説明を受けます。アセスメントの結果、介護医療院の利用が認められれば、入所手続きを行います。入所手続きには、本人や家族の同意、介護保険の申請、医療保険の加入などが必要となります。介護医療院に入所した後は、介護士や看護師がケアにあたります。定期的に医師による診察も行われます。また、リハビリテーションやレクリエーションなど、さまざまなプログラムも提供されます。

介護施設について

介助の技術：内旋について

内旋とは、内側回転するという意味で、手・足・体などの各部が内側に回転することです。内旋は、日常生活の様々な動作に深く関わっており、内旋ができなくなると、それらの動作に支障をきたす可能性があります。内旋を行う筋肉は、各関節の内旋筋です。例えば、手関節の内旋を行う筋肉は、前腕の回内筋です。足関節の内旋を行う筋肉は、下腿のヒラメ筋です。体幹の内旋を行う筋肉は、腹斜筋です。内旋は、歩行、階段の上り下り、立ち上がり、座り込み、物を持ち上げるなど、日常生活の様々な動作に深く関わっています。内旋ができなくなると、それらの動作に支障をきたす可能性があります。例えば、手関節の内旋ができなくなると、ドアノブを回したり、コップを掴んだりすることが難しくなります。足関節の内旋ができなくなると、歩行や階段の上り下りが難しくなります。体幹の内旋ができなくなると、立ち上がりや座り込みが難しくなります。

介助の技術について

介護制度の理解を深める『介護国の一般高齢者施策』

介護防止一般高齢者施策とは、住民が日常的に、住み慣れた地域で自立した生活を送れるように、健康づくり、知識の向上、住環境の整備等について支援を行うものです。健康づくりに関する施策として、運動教室、栄養指導、健康相談などのほか、認知症予防のため、地域における学習活動や社会参加を促進するなどがあります。知識の向上に関する施策としては、介護保険制度に関する相談窓口の設置、介護予防のための講演会や勉強会の実施などがあります。さらに、住環境の整備に関する施策としては、外出の機会が増えるように、福祉用具の貸与、住宅の改修、バリアフリー化を進めるなどがあります。

介護制度について