介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

知っておきたい、被介護者の健康維持に欠かせない機能回復訓練

機能回復訓練とは、文字通り、基本的な生活動作（排泄・食事・更衣・入浴・歩行など）を自分で行うための身体機能や認知機能を回復・維持するための訓練を指します。機能回復訓練は、介護予防や高齢者の健康増進を目的としたものであり、一般的に、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士などの専門家が、被介護者の状態に合わせて、個別に対応した訓練計画を立てて行います。機能回復訓練の内容は、大きく分けて3つあります。
1つ目は、筋力トレーニングやストレッチなど、身体機能を回復・維持するための運動療法です。
2つ目は、日常生活動作（ADL）を練習するための動作訓練です。動作訓練は、座位や立位、歩行などの基本的な動作から、食事や更衣などの日常生活の動作まで、幅広く行われます。
3つ目は、言語や記憶などの認知機能を回復・維持するための認知機能訓練です。認知機能訓練は、パズルやゲーム、読書など、様々な方法で行われます。

被介護者の健康維持について

被介護者の状態について考える「自然死」とは？

自然死とは、何らかの病気やケガを直接の原因とせず、加齢や身体の機能の低下などにより、穏やかに命を終えることを指します。自然死は、古くからある概念であり、多くの文化や宗教で尊重されてきました。自然死は、延命治療を拒否したり、中止したりして、自然の経過に任せて死を迎えることを意味します。これは、本人の意思や価値観を尊重し、尊厳ある死を遂げることを目指したものです。自然死は、必ずしも安らかな死を意味するわけではありません。病気やケガによって、痛みや苦しみを伴う死を迎えることもあります。しかし、延命治療を拒否したり、中止したりすることで、不必要な苦痛を避けることができます。自然死は、本人の意思や価値観を尊重し、尊厳ある死を遂げることを目指したものです。それは、穏やかで安らかな死を迎えることを意味しますが、必ずしもそうなるとは限りません。しかし、延命治療を拒否したり、中止したりすることで、不必要な苦痛を避けることができます。

被介護者の状態について

介護制度と医療計画の関連性

医療計画とは、将来の医療ニーズを予測し、それに合わせた医療サービスの提供体制を整備するための計画のことです。医療計画は、国のレベル、地方自治体のレベル、医療機関のレベルなど、さまざまなレベルで策定されます。国のレベルでは、厚生労働省が「医療計画法」に基づいて「医療計画」を策定しています。地方自治体のレベルでは、都道府県や市町村が「医療計画法」に基づいて「医療計画」を策定しています。医療機関のレベルでは、医療機関が「医療法」に基づいて「医療計画」を策定しています。医療計画には、医療ニーズの予測、医療サービスの提供体制の整備、医療費の抑制など、さまざまな目的があります。医療ニーズの予測は、将来の医療ニーズを予測し、それに合わせて医療サービスの提供体制を整備するためのものです。医療サービスの提供体制の整備は、医療機関の整備、医療従事者の育成、医療費の抑制など、医療サービスの提供体制を整備するためのものです。医療費の抑制は、医療費の抑制のための施策を講じるためのものです。医療計画は、将来の医療ニーズを予測し、それに合わせた医療サービスの提供体制を整備するためのものです。医療計画は、医療ニーズの予測、医療サービスの提供体制の整備、医療費の抑制など、さまざまな目的があります。医療計画は、国のレベル、地方自治体のレベル、医療機関のレベルなど、さまざまなレベルで策定されます。

介護制度について

要介護認定等基準時間とは? 介護制度の基礎知識

要介護認定等基準時間とは、介護保険法に基づき、各市町村が独自に定めた介護認定等の実施に必要な時間を言う。介護保険法が施行されてから10年以上が経過し、要介護認定等の実施にかかる時間が増加していることから、基準時間の厳正化が求められている。基準時間の厳正化により、介護認定等の実施にかかる時間が短縮され、より迅速な認定が行われることが期待される。介護保険法に基づき、各市町村が独自に定めた介護認定等の実施に必要な時間のこと。介護保険制度の基礎知識として、要介護認定等基準時間について知っておきましょう。基準時間の厳正化により、介護認定等の実施にかかる時間が短縮され、より迅速な認定が行われることが期待される。

介護制度について

被介護者の健康維持と食塩摂取量

食塩摂取量とは、1日に摂取する塩分の量のことです。塩分は、体内の水分量や血圧を調整する働きをする重要なミネラルですが、過剰に摂取すると、高血圧や動脈硬化などの生活習慣病を引き起こすリスクが高まります。食塩摂取量の目安は、世界保健機関（WHO）が定めた1日5グラム未満とされています。しかし、日本人の平均的な食塩摂取量は、男性で11グラム、女性で9グラムと、WHOの基準値を大きく超えています。食塩を多く摂取すると、体内の水分量が増加して血圧が高くなります。また、塩分は血管を収縮させる働きがあるため、動脈硬化を促進し、脳卒中や心筋梗塞などのリスクを高めます。さらに、塩分はカルシウムの排泄を促進するため、骨粗しょう症のリスクも高まります。被介護者の健康維持のためには、食塩摂取量を適正に管理することが重要です。具体的には、1日5グラム未満の食塩摂取量を目標とし、加工食品や外食を控え、自宅で調理する際には薄味を心がけましょう。また、塩分を多く含む食品を食べる際には、水分を多めに摂取するようにしましょう。

被介護者の健康維持について

網膜色素変性症の被介護者の状態を理解する

網膜色素変性症（RP）は、目の光を感じる細胞である網膜の光受容体が徐々に失われる進行性の遺伝性疾患です。通常、症状は徐々に現れ、暗闇で物が見える能力が低下し、視野が狭くなります。進行すると、視覚が失われることさえあります。 RPは、網膜にある2つの光受容体細胞である桿体と錐体細胞が失われるために起こります。桿体細胞は、暗闇での視覚を担っており、光を極めて微量に感じ取る働きをします。錐体細胞は、明るい光と色の視覚を担っています。RPが進行するにつれ、桿体細胞と錐体細胞が失われ、視力が低下します。 RPは、遺伝性疾患であり、両親のいずれかまたは両方がRPを持っている場合、その子供がRPを発症する可能性があります。RPは、出生時に存在することがありますが、通常は幼児期または青年期に症状が現れます。RPの進行速度は、人によって異なります。

被介護者の状態について

クローズドクエスチョンの活用で介護の質を向上

クローズドクエスチョンとは、回答者の選択が限定された質問のことです。クローズドクエスチョンの例としては、「どちらが好みですか？」「いつからですか？」「どのくらいですか？」などがあります。クローズドクエスチョンは、介護の現場で広く活用されています。介護の現場でクローズドクエスチョンを活用するメリットは、以下の３つです。１つ目は、介護を受ける方の意思確認がしやすいことです。介護を受ける方が意思表示が難しい場合でも、クローズドクエスチョンを活用することで、介護を受ける方の意思を確認することができます。２つ目は、介護を受ける方の負担を軽減できることです。クローズドクエスチョンは、回答者の選択が限定されているため、介護を受ける方は、質問に答える負担を軽減することができます。３つ目は、介護職員の業務の効率化を図ることができることです。クローズドクエスチョンを活用することで、介護職員は、介護を受ける方の意思確認をスムーズに行うことができ、業務の効率化を図ることができます。

被介護者への支援について

ポジショニングで快適な姿勢を保てる！

ポジショニングとは？ポジショニングとは、爪と指の角度を決めるためのプロセスです。ポジショニングは、キーボードを操作するときに快適な姿勢を保つのに役立ちます。快適な姿勢を保つことで、疲労や怪我を防ぐことができます。ポジショニングは、キーボードを操作するときに、手首を真っ直ぐに保つことから始めます。手首を曲げたりねじったりすると、痛みや怪我の原因となります。次に、肘を90度に曲げて、キーボードの高さに合わせます。肘を曲げすぎると、肩が凝ったり痛くなったりする原因となります。指は、キーボードの上で軽く湾曲させて、キーを押しやすくします。指を伸ばしすぎたり、曲げすぎたりすると、手が疲れたり痛くなったりする原因となります。押しにくいキーは、手のひらの部分を使って押します。

介護技術について

介護制度の『居宅介護住宅改修』とは何か？

居宅介護住宅改修とは、高齢者や障害者が住み慣れた自宅で安全かつ快適に暮らすことができるよう、住宅の改修や補修を行う制度です。介護や支援が必要な高齢者や障害者の方が、住宅の改修や補修を行うことで、安全かつ快適な住宅環境を整えることができます。この制度は、介護保険法に基づいて実施されており、介護保険の対象者であれば、利用することができます。居宅介護住宅改修には、住宅の構造や設備を改修・補修する「住宅改修」と、住宅の環境を改善するための物品を購入する「住宅環境改善」の2種類があります。住宅改修には、手すりの設置や段差の解消、滑り止きの設置などが含まれます。住宅環境改善には、車いすや歩行器、手すり付き便座などの購入が含まれます。

介護制度について

介護制度における予防給付とは？

予防給付とは、在宅で生活している高齢者や障害者が、介護を必要とする状態になることを予防するための制度です。具体的には、定期的健康診査、居宅サービス計画の作成、介護予防教室の開催、住宅改修費用の補助などがあります。予防給付の対象者は、65歳以上の高齢者、40歳以上の障害者、およびその家族です。予防給付を受けるためには、市町村の窓口に申請する必要があります。

介護制度について

介護施設における看取りケア同意書とは – その目的や具体的な内容

看取りケア同意書とは、看取りケアを受ける患者またはその家族が、介護施設における看取りケアの提供を受けることを同意する書面のことです。看取りケアとは、死期が近づいている患者に対して、その最期を穏やかに過ごすためのケアを提供するものです。看取りケア同意書には、看取りケアの目的や具体的な内容、同意する患者の情報、同意する家族の情報などが記載されています。看取りケア同意書に記載される看取りケアの目的は、患者の最期を穏やかに過ごすために、身体的、精神的、社会的、スピリチュアルなケアを提供することです。具体的な内容としては、患者の症状緩和、身体的苦痛の軽減、精神的なサポート、家族への支援などが含まれます。また、看取りケア同意書には、同意する患者の情報として、氏名、住所、生年月日、電話番号、病名などが記載されます。同意する家族の情報としては、氏名、住所、電話番号、患者との関係などが記載されます。

介護施設について

介護制度と社会資源関係図

社会資源関係図とは、介護が必要な高齢者の生活に必要なサービスや社会資源を図式化したものです。介護保険制度では、高齢者が自立した日常生活を送るために必要なサービスが提供されますが、介護保険制度だけでは十分な支援を行うことはできません。そのため、介護保険制度と連携して、他の社会資源を活用することが重要です。社会資源関係図には、介護保険制度のサービスだけでなく、医療、福祉、住まい、経済、地域支援など、高齢者が生活していく上で必要なさまざまな社会資源が網羅されています。また、社会資源関係図は、高齢者が住んでいる地域ごとに作成されるため、その地域の実情に合った支援を行うことができます。

介護制度について

入浴補助用具とは？種類や選び方

入浴補助用具とは、一人で入浴することが困難な方に向けて開発された、安全で快適に入浴するための道具のことです。腰掛けるだけで入浴できるようにしたものから、体全体を浴槽に沈められるようにしたものまで、さまざまな種類があります。入浴補助用具を使用することで、入浴時の負担を軽減し、安全に入浴することができます。また、介護者にとっても、入浴の介助が楽になり、負担軽減につながります。入浴補助用具の種類は、一人ひとりの身体の状態や入浴の仕方によって異なります。そのため、自分に合った入浴補助用具を選ぶことが大切です。入浴補助用具の選び方として、以下の点に注意しましょう。・身体の状態を考慮する車椅子を利用している方、立位保持が困難な方、認知症の方など、身体の状態によって必要な入浴補助用具は異なります。自分の身体の状態に合った入浴補助用具を選びましょう。・入浴の仕方自宅で入浴するのか、介護施設や病院に入浴するのかなど、入浴の仕方によって必要な入浴補助用具は異なります。自宅で入浴する場合は、浴槽の大きさや形状に合った入浴補助用具を選びましょう。・安全性を重視する入浴補助用具は、安全に使用できることが大切です。滑りにくい素材を使用しているものや、転倒防止機能が付いているものなど、安全性を重視して選びましょう。・価格入浴補助用具の価格は、数千円から数十万円まで幅広くあります。予算に合わせて、自分に合った入浴補助用具を選びましょう。

介護機器について

介護制度で知っておきたい社会保障基礎

介護制度を正しく理解するために、まずは社会保障について知っておく必要があります。社会保障とは、病気や失業、出産など、生活上の変動や困窮に備えて、国や地方公共団体が行う制度の総称です。社会保障制度には、社会保険と社会扶助の2つがあります。社会保険は、加入者が保険料を納めることで、病気や失業時の給付金や、出産時の手当金などを受け取ることができます。社会扶助は、生活に困窮している人に対して、生活保護費や医療費の補助金などを行う制度です。社会保障は、国民の生活を安定させ、困窮を防ぐために重要な役割を果たしています。

介護制度について

球脊髄性筋萎縮症の理解と対処法

球脊髄性筋萎縮症（ＳＭＡ）とは、脊髄および脳の運動ニューロンが変性し、筋肉が萎縮する進行性の神経筋疾患のことです。このため、筋肉の力や機能が低下し、次第に歩行や呼吸などの日常生活動作が困難になっていきます。ＳＭＡは、遺伝性の疾患であり、運動ニューロン生存因子（ＳＭＮ）遺伝子の変異によって発症します。ＳＭＮ遺伝子は、運動ニューロンの生存や維持に重要な役割を果たしており、この遺伝子が変異すると運動ニューロンが変性し、ＳＭＡが発症します。ＳＭＡは、発症年齢や症状の進行速度が患者によって異なるため、いくつかのタイプに分類されています。最も多く見られるタイプは、幼児期型ＳＭＡであり、生後数か月から２歳までに発症します。幼児期型ＳＭＡでは、筋力低下や運動機能の低下が急速に進行し、呼吸困難や嚥下障害など、生命に関わる症状が現れることもあります。

被介護者の状態について

平穏死について考える

平穏死とは何か平穏死とは、人生の終わりをできるだけ苦しみや悩みを少なくして迎えることです。これは、肉体的、精神的、社会的にできる限り良好な状態で、尊厳を持って亡くなることを意味します。平穏死は、人生の最終段階にある人々が、自分の人生を振り返り、大切な人と時間を過ごし、最期まで自分らしく生きることができるようにサポートすることを目指しています。平穏死を実現するためには、まず、自分の人生観や死生観について考え、自分にとっての「良い死」とは何かを明確にしておくことが大切です。また、家族や友人、医療従事者など、自分を取り巻く人々とコミュニケーションを取り、自分の希望や価値観を共有しておくことも重要です。さらに、病気や怪我の予防や早期発見、適切な治療を受けることで、人生の最後まで健康で自立した生活を送ることができるように努めることも大切です。

被介護者の状態について

「ヒゼンダニ」の原因と対策

ヒゼンダニの伝播方法と感染する原因ヒゼンダニは、ヒヒゼンダニ、サナダムシダニなど、温帯に生息するダニの一種です。ヒゼンダニの伝播は、ダニが皮膚に直接触れることによって起こります。ダニは、皮膚の柔らかい部分、例えば、首の後ろ、耳の後ろ、腰、太もも、腕の内側などに噛み付き、皮膚に潜り込みます。ダニの唾液には麻酔成分が含まれているため、噛まれたときは痛みを感じません。ダニは、皮膚に潜り込んだ後、皮膚の組織を食べて成長します。ダニが成長すると、皮膚から出てきて、卵を産みます。卵は、約1週間で孵化し、新しいダニが生まれます。ヒゼンダニに感染する原因は、ダニが皮膚に直接触れることです。ダニは、野外で活動しているときに、草や木に付着していて、皮膚に接触すると、皮膚に潜り込みます。ダニは、ペットの体にも寄生することがあり、ペットを介して人に感染することもあります。

被介護者の健康維持について

痴呆症とは？その言葉と認知症の関係について

痴呆症とは、脳の機能が低下して、記憶力、思考力、判断力などの認知機能が障害されてしまう病気の総称です。痴呆症は、加齢に伴う脳の機能低下によって起こるものが多いのですが、脳卒中や脳腫瘍、外傷などの脳の損傷によって起こる場合もあります。
痴呆症には、アルツハイマー型痴呆症、血管性認知症、レビー小体型認知症、前頭側頭型認知症などの種類があります。アルツハイマー型痴呆症は、痴呆症の中でもっとも多くみられる種類で、脳の神経細胞が死滅して脳の萎縮が進行する病気です。血管性認知症は、脳梗塞や脳出血などの脳卒中によって脳の血管が障害されることで起こる認知症です。レビー小体型認知症は、レビー小体という異常なたんぱく質が脳に蓄積されることで起こる認知症です。前頭側頭型認知症は、前頭葉と側頭葉が萎縮する病気です。

被介護者の状態について

マイコプラズマ肺炎を予防して健康に！

マイコプラズマ肺炎は、マイコプラズマという細菌によって引き起こされる呼吸器系の感染症です。マイコプラズマは、細菌とウイルスの中間のような微生物で、細胞壁を持たないため、抗生物質が効きにくく、治療が難しいと言われています。マイコプラズマ肺炎は、主に咳やくしゃみによって空気中に広がり、それを吸い込むことで感染します。潜伏期間は1週間から3週間程度で、発症すると、発熱、咳、咽頭痛、全身倦怠感などの症状が現れます。通常、マイコプラズマ肺炎は、数週間で自然に治癒しますが、まれに肺炎や心筋炎などの重篤な合併症を起こすこともあります。

被介護者の健康維持について

介助の技術：内転

内転とは何か？内転とは、身体を内側に曲げることです。身体のあらゆる関節で行うことができ、内転筋によって行われます。内転筋は、関節の周りの筋肉で、関節を内側に曲げることができます。内転は、身体を動かすために重要な動きです。歩く、走る、座る、立つなどの動作にはすべて内転が必要です。また、身体のバランスを保つために内転は重要です。内転筋が弱くなると、身体のバランスを崩しやすくなります。

介助の技術について

被介護者の健康維持に向けて「ACP」とは何か

ACP（アドバンス・ケア・プランニング）とは、自分の人生の最期をどう迎えたいか、どのような治療を受けたいかを話し合うことです。ご高齢の方や難病と闘っている方など、人生の終わりが近づいている方は、ACPについて考えておくことが大切です。なぜなら、ACPは、医療者に自分の希望を伝えることで、自分が納得した治療を受けることができるようにするものです。また、家族や親戚にも自分の希望を伝えておくことで、家族の負担を軽減し、円滑な看取りにつなげることができます。 ACPは、病院や診療所で行うことができます。医療者が、患者さんの現在の健康状態や家族構成、価値観などを考慮しながら、患者さんと話し合って進めていきます。ACPでは、次のようなことを話し合います。 * 自分の治療方針 * 延命措置の有無 * 介護施設への入所 * 自宅での看取り * 葬儀や納骨の方法 ACPは、患者さんの希望を尊重した医療を受けることができるようにするためのものです。ACPについて考えておくことで、自分が納得した最期を迎えることができるようになります。

被介護者の健康維持について

介護制度における後見人とは?

後見人とは、心身の衰えや病気などで自分自身で自分の財産を管理することが困難な人のために、代わりに財産を管理したり、身上に関する事務を行ったりする人のことです。後見人は、家庭裁判所によって選任され、その任務は、被後見人が亡くなるまで、または後見人が解任されるまで続きます。後見人には、以下の3つの種類があります。 * 法定後見人被後見人が成年被後見人の場合は、配偶者、親、兄弟姉妹、子などが法定後見人となります。 * 指定後見人被後見人が成年被後見人の場合に、被後見人が自ら指定した人が指定後見人となります。 * 任意後見人被後見人が任意後見契約を締結した場合に、任意後見人が選任されます。

介護制度について

血漿で被介護者の健康を維持！

血漿とは、血液の約55％を占める液体成分のことです。さまざまな栄養素、ホルモン、酵素、抗体などが含まれており、生体内のさまざまな機能を担っています。また、血漿は、血圧を維持し、体温を調節する役割も担っています。血液は、赤血球、白血球、血小板、血漿の4つの成分で構成されており、血漿はその中でも最も多い成分です。血漿は、肝臓で合成されたり、腸から吸収されたりして、体内に取り込まれます。血漿は、血管内を循環して、全身の細胞に栄養素や酸素を届け、また、老廃物を回収します。血漿は、血液の約90％を占める液体成分で、さまざまな栄養素、ホルモン、酵素、抗体などが含まれています。血漿は、血液の粘度を調節し、血圧を維持する役割も担っています。また、血漿は、血液が凝固するのを防ぐ働きもしています。血漿は、肝臓で合成されたり、腸から吸収されたりして、体内に取り込まれます。血漿は、血管内を循環して、全身の細胞に栄養素や酸素を届け、また、老廃物を回収します。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持の第一歩「一次予防」

一次予防とは、病気や障害の発症を予防するための介入であり、健康維持の第一歩です。一次予防には、健康的な食事や運動、禁煙、定期的な健康診断などがあります。一次予防により、病気や障害の発症率を下げ、健康寿命を延ばすことができます。一次予防は、病気や障害の発症を予防するための最も効果的な方法です。一次予防により、生活習慣病やがん、脳卒中などの発症率を下げることができ、健康寿命を延ばすことができます。一次予防は、個人の努力だけでなく、社会全体での取り組みも重要です。

被介護者の健康維持について