介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

介護制度の特定非営利活動促進法

特定非営利活動促進法とは、2006（平成18）年4月1日から施行された法律です。社会福祉法人が担ってきたサービス以外に、民間事業者が提供する福祉サービスを追加し、福祉の選択肢を広げることを目的に制定されました。この法律によって、特定非営利活動法人（NPO法人）が運営する福祉サービスが、社会福祉法人（社会法人）が運営する福祉サービスと同様に、公的な助成や支援を受けることができるようになりました。特定非営利活動促進法の施行により、NPO法人が運営する福祉サービスの質と量が向上し、利用者やその家族の選択肢が広がりました。また、NPO法人が社会福祉事業に関わることで、社会福祉の充実と発展に寄与しています。

介護制度について

介助の技術：起居動作

-起居動作とは何か？- 起居動作とは、日常生活の中で行われる動作のことです。具体的には、起き上がり、座る、立ち上がる、歩く、階段を上り下りする、物を持ち上げるなどがあります。これらは、生活の中で当たり前にしている動作ですが、身体の機能が低下すると、これらの動作が困難になってしまうことがあります。起居動作が困難になると、日常生活に支障をきたし、社会参加が難しくなってしまいます。そのため、身体機能が低下した人に対して、起居動作を支援することが重要になります。起居動作を支援する方法は、さまざまながあります。例えば、手すりを設置する、車いすや杖を使用する、リハビリテーションを受けるなどがあります。また、介護者が介助を行うことも、起居動作を支援する上で重要になります。介護者が介助を行う際には、利用者の身体機能や状態を正しく理解し、適切な方法で介助を行うことが大切です。また、利用者の尊厳を大切にし、利用者が自立して生活できるように支援することが求められます。

介助の技術について

酸素系漂白剤で清潔に！介護機器の消毒・除菌方法

-酸素系漂白剤とは- 酸素系漂白剤は、過酸化水素を主成分とする漂白剤です。過酸化水素は、水と酸素に分解される性質があり、この分解時に発生する酸素が漂白効果を発揮します。酸素系漂白剤は、塩素系漂白剤よりも漂白力が弱く、色柄物の衣類やデリケートな素材の衣類にも使用できます。また、塩素系漂白剤よりも刺激が少なく、手荒れを起こしにくいという特徴があります。ただし、酸素系漂白剤は、塩素系漂白剤よりも高価です。

介護機器について

被介護者の状態とライフイベントの影響

ライフイベントとは、個人の生活に大きな変化をもたらす出来事を指します。ライフイベントには、結婚、出産、転居、転職、昇進、リストラ、病気、死別など、様々なものがあります。そして、ライフイベントは、被介護者の状態に大きな影響を与える可能性があります。例えば、結婚や出産などのライフイベントは、被介護者の生活に喜びや活力を与え、介護者の負担を軽減することがあります。一方、転居や転職などのライフイベントは、被介護者の生活にストレスを与え、介護者の負担を増やすことがあります。また、病気や死別などのライフイベントは、被介護者の心身に大きなダメージを与え、介護者の負担を大きくすることがあります。このように、ライフイベントは、被介護者の状態に大きな影響を与える可能性があるため、介護者がライフイベントに理解を示し、被介護者に寄り添うことが大切です。

被介護者の状態について

眼振とは何か？症状や原因、治療法について

眼振とは、眼が制御不能に震える状態のことです。眼球が左右、上下、または回転する方向に動いたり、複数の方向に同時に動いたりします。眼振は、短期間続くこともありますし、数ヶ月から数年続くこともあります。眼振には、実際の目の動きと脳が認識する目の位置の間にずれがある場合に起こる「真的眼振」と、目の筋肉や神経の異常によって起こる「偽性眼振」の2種類があります。真的眼振は、内耳の異常、脳幹の異常、神経系疾患、薬物の副作用などによって引き起こされます。偽性眼振は、眼の筋肉の異常、眼瞼下垂、角膜の異常、斜視などによって引き起こされます。眼振の症状は、視野のブレ、複視、眼精疲労、頭痛、吐き気、めまいなどがあります。眼振の原因によっては、視力低下、視野狭窄、平衡感覚の障害など、より深刻な症状が現れることもあります。眼振の治療法は、原因によって異なります。実際の目の動きと脳が認識する目の位置の間にずれがある場合に起こる「真的眼振」の場合、根本的な原因となる疾患の治療が必要です。偽性眼振の場合、眼の筋肉を鍛えるための訓練や、眼瞼下垂の治療、角膜の異常の治療などが行われます。

被介護者の状態について

介護制度における生活保護の役割

生活保護とは、生活に困窮する人々の最低限度の生活を保障する制度です。生活保護法第2条に規定されており、生活に困窮するすべての人に対して、必要な保護を提供することを目的としています。生活保護は、経済的な支援だけでなく、医療や介護などの社会福祉サービスも提供しています。生活保護を受けるためには、一定の要件を満たす必要があります。その要件は、年齢、資産、収入、世帯構成などによって異なります。生活保護の申請は、各市町村の窓口で行うことができます。生活保護の支給額は、世帯の構成や収入に応じて決定されます。生活保護の受給者は、生活保護法に基づいて、保護費を返還する義務があります。

介護制度について

気管内挿管とは？やり方やリスク、看護師の役割

気管内挿管とは、呼吸困難や意識レベルの低下によって気道を確保して、呼吸を補助する医療処置のことです。通常、気管内挿管は、医師や救急隊員などの医療従事者によって行われますが、場合によっては、看護師が気管内挿管を行うこともあります。気管内挿管を行うためには、まず、患者の口や鼻から気管内にチューブを挿入します。このチューブは、気管チューブと呼ばれ、患者の呼吸を補助する役割を果たします。気管チューブを挿入すると、患者の呼吸は、気管チューブを通して行われるようになります。気管内挿管は、呼吸困難や意識レベルの低下によって気道を確保して、呼吸を補助する医療処置です。気管内挿管を行うためには、患者の口や鼻から気管内にチューブを挿入します。気管チューブは、患者の呼吸を補助する役割を果たします。気管内挿管は、さまざまなリスクを伴う処置ですが、適切な管理とケアが行われれば、患者の命を救うことができます。

介護技術について

被介護者の状態 – 強直の理解

強直とは何か強直とは、筋肉が収縮して固くなることで、関節を動かすのが困難になる状態です。これは、脳や脊髄への損傷、末梢神経障害、筋肉の異常など、さまざまな原因で起こり得ます。強直は、関節の可動域を制限し、痛みや不快感の原因となる可能性があります。また、転倒やその他の怪我のリスクを高めることもあります。強直は、通常、身体の片側または一部に起こりますが、全身に広がることもあります。持続時間が短いものもあれば、長時間続くものもあります。強直の重症度は、原因によって異なります。

被介護者の状態について

被介護者の健康管理に役立つ管理栄養士とは

被介護者の健康管理に役立つ管理栄養士とは高齢化社会に伴い、介護が必要な人が増えている。管理栄養士は、そうした被介護者の健康維持や増進に重要な役割を果たすことができる。管理栄養士の役割管理栄養士は、被介護者の健康状態を把握し、一人ひとりに最適な栄養管理方法を提案する。また、食生活の指導や調理方法のアドバイスも行う。さらに、介護する家族への栄養相談にも応じている。管理栄養士は、栄養学の専門家である。栄養素の働きや、食事と健康の関係を熟知している。また、食品の成分や調理方法にも詳しい。このため、被介護者の状態に合わせて、最適な栄養管理方法を提案することができる。管理栄養士は、被介護者の健康状態を把握するために、さまざまな手段を用いる。問診や身体計測、血液検査や尿検査などを行う。また、食事内容や生活習慣についても詳しく聞く。そうした情報をもとに、被介護者の栄養状態を評価し、一人ひとりに最適な栄養管理方法を提案する。管理栄養士は、食生活の指導や調理方法のアドバイスも行う。被介護者が好む食材や調理方法を考慮しながら、栄養バランスの取れた献立を作成する。また、調理方法についても、被介護者が食べやすいように工夫する。さらに、介護する家族への栄養相談にも応じている。家族が被介護者の食事を介助する際に、どのようなことに気をつければよいかをアドバイスする。管理栄養士は、被介護者の健康維持や増進に重要な役割を果たすことができる。被介護者の健康状態を把握し、一人ひとりに最適な栄養管理方法を提案する。また、食生活の指導や調理方法のアドバイスも行う。さらに、介護する家族への栄養相談にも応じている。

被介護者の健康維持について

高齢者の健康維持に欠かせない『経口補水液』を活用しよう！

経口補水液とは、脱水症状を改善するために経口摂取する水溶液のことです。体内に水分を補給し、電解質のバランスを整えるために使用されます。経口補水液は、水、電解質（ナトリウム、カリウム、塩素など）、糖質（ブドウ糖など）で構成されています。これらは、体液と同様の比率で配合されており、水分の吸収を促進し、脱水症状を迅速に改善することができます。経口補水液は、脱水症状を予防するためにも使用されます。特に、下痢や嘔吐などの際に、体から水分や電解質が失われやすいため、経口補水液を飲むことで、脱水症状を防ぐことができます。また、経口補水液は、運動やサウナなど、大量に汗をかいた後にも、体内の水分と電解質を補給するために使用されます。経口補水液は、市販の製品として販売されているほか、自分で作ることもできます。自分で作る場合は、水1リットル、砂糖小さじ2杯、塩小さじ1杯を混ぜ合わせれば完成です。経口補水液は、脱水症状の予防と改善に効果的ですが、大量に飲むと低ナトリウム血症などの副作用を起こす可能性があります。そのため、飲む量には注意し、必要に応じて医師に相談してください。

被介護者の健康維持について

高齢者の居住安定法についての解説

高齢者の居住安定法とは、高齢者が安心して暮らせるようにするための法律です。社会的養護の理念として社会において、高齢者が可能な限り自立した日常生活を営む意欲と能力を有している限り、その有する能力に応じ、自立した日常生活を営むための必要な援助を行うこととなっています。また、地域における住居の確保、訪問サービスの実施、介護保険事業との協力など、高齢者が住み慣れた地域で安心して暮らせるためのさまざまな施策を講じることが義務づけられています。

介護制度について

介助技術における『脱健着患』の実践例

脱健着患とは、障害者や高齢者など、介助を受ける側の人々が、介助を受ける際に、健常者や若い人が担う役割や態度を意識して、自らはそうならないようにしようとすることです。例えば、介助を受ける際に、健常者や若い人が介助を受ける側に対して、上から目線で接したり、命令口調で指示をしたり、介助を受ける側のプライバシーを配慮せずに介助をしたり、介助を受ける側に依存させてしまったりすることを意識して、そうならないようにしようとすることです。脱健着患の理念は、介助を受ける側の人々が、健常者や若い人が担う役割や態度を意識して、自らはそうならないようにすることで、介助を受ける側の人々が、自立した生活を送ることができるようにすることです。

介助の技術について

全身性エリテマトーデスの介護を理解する

全身性エリテマトーデスの症状と特徴全身性エリテマトーデスの症状は、人によって大きく異なります。最も一般的な症状は、関節痛、筋肉痛、疲労、発熱、皮膚の紅斑などです。また、肺、心臓、腎臓、脳など、全身のさまざまな臓器に症状が現れることもあります。皮膚の紅斑は、全身性エリテマトーデスの特徴的な症状の一つです。顔の両頬に現れる蝶形紅斑は、全身性エリテマトーデスの代表的な症状です。また、日光に当たると悪化する紅斑や、手足の先端が赤く腫れるレイノー現象なども見られます。関節痛は、全身性エリテマトーデスの患者さんの約70％に見られます。関節の痛みは、左右対称に現れることが多く、朝方に強く現れるのが特徴です。また、筋肉痛や関節のこわばりもみられます。全身性エリテマトーデスの患者さんの多くは、疲労感に悩まされます。この疲労感は、身体的にも精神的にも強く、日常生活に支障をきたすこともあります。また、発熱や体重減少などの症状がみられることもあります。全身性エリテマトーデスの症状は、人によって大きく異なります。症状が軽度な場合は、薬物治療だけで十分な場合もありますが、症状が重度な場合は、入院治療が必要になることもあります。

被介護者の状態について

介護制度における身体拘束について考える

-身体拘束が禁止されている理由- 介護制度における身体拘束とは、介護を受ける人の意思に反して身体を拘束する行為のことをいいます。身体拘束は、入居者や利用者の安全を守るために必要であるとされる場合もありますが、原則として禁止されています。身体拘束が禁止されている理由は、大きく分けて3つあります。 1つ目は、身体拘束は入居者や利用者の尊厳を侵害する行為であるからです。身体拘束は、入居者や利用者の自由を奪い、行動を制限します。これにより、入居者や利用者は自尊心を失い、生きる意欲をなくしてしまう可能性があります。 2つ目は、身体拘束は入居者や利用者の身体に悪影響を及ぼすからです。身体拘束は、血行障害や褥瘡、筋力低下などの原因となります。また、身体拘束は入居者や利用者の精神状態にも悪影響を及ぼし、うつ病や不安障害などの発症リスクを高める可能性があります。 3つ目は、身体拘束は介護職員の負担を増加させるからです。身体拘束を行うには、介護職員が常に目を光らせていなければなりません。これは、介護職員の負担を増加させ、介護の質の低下につながる可能性があります。以上の理由から、身体拘束は原則として禁止されています。身体拘束を行う際には、事前に介護を受ける人の同意を得ることが必要であり、また、身体拘束の期間や方法についても厳格に制限されています。

介護制度について

酸素ボンベってなに？

酸素ボンベとは、医療用や産業用途などで使用される、酸素を貯蔵するための容器です。酸素は、呼吸によって肺に送り込まれ、血液中に取り込まれて全身の細胞に運ばれます。酸素は、細胞の活動に必要なエネルギーを産生するために不可欠な元素です。酸素ボンベは、呼吸が困難な患者や、産業現場で酸素を必要とする作業員に、酸素を供給するために使用されます。酸素ボンベは、高圧の酸素を貯蔵するための頑丈な容器で、通常は金属製です。酸素ボンベは、酸素を供給するためのバルブやレギュレーターが取り付けられています。

介護機器について

ケリーパッドとは？入浴介助の必需品

-ケリーパッドとは何か？- ケリーパッドとは、入浴介助の必需品であり、入浴中の入浴者の安全と快適性を高めるために使用される医療機器です。ケリーパッドは、通常、ビニール素材またはポリエチレン素材で作られており、内部に空気または水が入っています。ケリーパッドは、入浴者の身体を支えることで、入浴中に転倒や滑落を防ぎます。また、ケリーパッドは、入浴者の身体に体重がかからないようにすることで、入浴中の負担を軽減します。さらに、ケリーパッドは、入浴者の身体を温めることで、入浴中の快適性を高めます。

介護機器について

機能性尿失禁の対策と介護について

機能性尿失禁とは機能性尿失禁とは、身体的または精神的な状態のために、トイレに間に合わず尿を漏らしてしまう状態です。高齢者や障害者、認知症の人によく見られます。機能性尿失禁の原因は様々です。身体的な原因としては、膀胱の機能低下、尿道括約筋の機能低下、前立腺肥大、尿路感染症などがあります。精神的な原因としては、不安、抑うつ、認知症などが挙げられます。機能性尿失禁は、本人に大きな不快感や社会生活上の支障を与えます。また、尿路感染症や皮膚炎などの二次的な合併症を引き起こすこともあります。機能性尿失禁の治療には、薬物療法、手術療法、行動療法などがあります。薬物療法は、膀胱の機能を改善したり、尿道括約筋の機能を強化したりする薬を使用します。手術療法は、膀胱の機能を改善したり、尿道括約筋を補強したりする手術を行います。行動療法は、排尿習慣を改善したり、骨盤底筋を鍛えたりする訓練を行います。機能性尿失禁の介護では、本人の尊厳を尊重し、自立を支援することが大切です。介護者は、本人の排尿習慣を把握し、トイレに間に合うようにサポートすることが必要です。また、本人が尿失禁をしても責めたり、からかったりしないようにしましょう。

被介護者の健康維持について

円背とは？原因、症状、予防法を解説

円背とは、背骨が正常なS字カーブから逸脱して、丸く曲がってしまった状態を指します。円背は、姿勢の悪化や加齢、筋肉の衰え、骨粗鬆症など様々な原因が考えられます。また、円背になると、内臓が圧迫されて消化器系の機能が低下したり、呼吸が浅くなったりするなどの症状が現れることがあります。さらに、円背は見た目の問題だけでなく、腰痛や肩こりなどの体の不調にもつながるため、早めの対処が必要です。

被介護者の状態について

腹腔鏡手術と被介護者の健康維持

腹腔鏡手術とは、体に数か所の小さな切開を加え、カメラや小さな器具を挿入して直接臓器を観察しながら手術を行う低侵襲手術です。従来行われていた開腹手術と比較して、患者の身体への負担が少なく、回復が早く、傷跡も目立ちにくいのが特徴です。腹腔鏡手術は、胆嚢摘出術、虫垂炎手術、子宮筋腫摘出術、前立腺肥大症手術など、さまざまな疾患に使用されています。また、最近では、胃がんや大腸がんの手術にも行われるようになっています。

被介護者の健康維持について

AEDとは→ 心臓発作や心臓停止の緊急時に使用する医療機器

AEDとは、心筋梗塞や心臓停止の際に、その患者の命を助けたり、回復を図ったりするために使用される医療機器のことです。AEDは、医療従事者以外でも使用できるように設計されており、使い方も簡単です。AEDは、心臓に電気ショックを与えて正常な心拍に戻すことで、命を救うことができます。また、AEDは、患者の心拍数を測定し、心停止の場合はAEDが自動的に電気ショックを与えます。AEDは、公共施設や多くの人々が集まる場所などに設置されており、緊急時に備えてしておくことが大切です。

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被介護者の健康維持のための水痘対策

水痘とは、水痘帯状疱疹ウイルスによる感染症で、かゆみを伴う水ぶくれを特徴とします。小児に多くみられますが、成人でも発症することがあります。感染経路は、空気感染、接触感染、飛沫感染のいずれかです。潜伏期間は10日から21日で、発症すると、発熱、頭痛、筋肉痛、食欲不振などの症状が現れます。数日後、顔や体幹に水ぶくれが現れ、次第に全身に広がります。水ぶくれは、かゆみを伴い、破れるとびらんが生じます。びらんは、かさぶたになって治癒していきますが、痕が残る場合があります。水痘は、合併症を起こす可能性があるため、注意が必要です。合併症としては、肺炎、脳炎、髄膜炎、血小板減少性紫斑病などが挙げられます。特に、免疫力の低下している人や、妊婦は、重症化するリスクが高いため、注意が必要です。水痘の予防には、ワクチンが有効です。水痘ワクチンは、生ワクチンで、1歳から12歳までの子どもに接種が推奨されています。接種後は、免疫が獲得され、水痘を発症するリスクが大幅に降低します。ただし、ワクチンを接種しても、発症する可能性はゼロではありません。そのため、ワクチン接種後も、水痘の予防対策を心がけることが大切です。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持と内部障害について

「内部障害とは何か」内部障害とは、加齢や病気、怪我などによって心身に障害が生じ、日常生活や社会生活に支障をきたす状態を指します。一般的に、身体機能障害、知的障害、精神障害、発達障害の4つに分類されます。身体機能障害は、運動器や感覚器の障害など身体の機能が低下した状態を指し、知的障害は、知能の発達に遅れや問題がある状態を指します。精神障害は、精神的な症状を伴う状態を指し、発達障害は、発達に著しい遅れや偏りがある状態を指します。内部障害を持つ人は、健常者に比べて日常生活の自立が難しく、介護や支援が必要となります。

被介護者の健康維持について

看護の現場から被介護者の健康維持に挑戦『EBM』を学ぼう！『根拠に基づいた医療』とは？

EBMとは、「Evidence-Based Medicine」の略であり、「根拠に基づく医療」のことです。医療の意思決定において、現在の最善の証拠を慎重に、明示的に、かつ合理的に適用することで、患者のケアを向上させることを目的としています。 EBMは、1990年代に英国の医師アーチー・コクラン氏が提唱した概念で、それまで医師の経験や勘に頼っていた医療の意思決定に、科学的な根拠を導入することを目指したもの。現在では、医療の意思決定において不可欠なツールとして世界中で広く普及しています。 EBMは、患者さんの状態や希望を考慮した上で、最新の科学的証拠に基づいて治療方針を決定することを意味します。つまり、医師個人の経験や勘に頼るのではなく、科学的な根拠に基づいて治療方針を決定するということです。

被介護者の健康維持について

介護における咀嚼の重要性とは

-咀嚼とは何か？- -咀嚼とは、口の中で食物を噛み砕いて飲み込むためのプロセスです。- 歯を使って食物を小さく砕き、唾液と混ぜ合わせて、飲み込みやすくします。咀嚼は、消化を助けて栄養素を吸収しやすくするだけでなく、味覚を楽しみ、満腹感を得るためにも重要な役割を果たしています。 -咀嚼には、大きく分けて2つの段階があります。- 最初の段階は、歯を使って食物を噛み砕くことです。この段階では、歯の形状や咬合状態が重要になります。歯がしっかりしていて、咬合が正しく噛み合っていれば、食物を効率よく噛み砕くことができます。 2つ目の段階は、唾液と混ぜ合わせて飲み込みやすくすることです。唾液には、食物を分解する酵素が含まれており、消化を助けてくれます。また、唾液は食物を包み込み、飲み込みやすくする役割も果たしています。

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