介護制度について

看取り介護加算:介護施設における看取り支援サービスの報酬加算について

看取り介護加算は、介護施設における看取り支援サービスの報酬加算です。看取り支援サービスとは、利用者が最期を迎えるまでの期間において、身体的、精神的、社会的、霊的又は生活上の苦痛の軽減を図るために提供されるサービスのことです。看取り介護加算は、利用者の状態や看取り支援サービスの内容に応じて、3段階の加算額が設定されています。 看取り介護加算の対象となるのは、介護施設に入所している利用者で、主治医から看取りが必要と判断されている者です。また、下記のいずれかの状態に該当する者も対象となります。 ・生命予後が6か月以内と診断されている者 ・在宅生活が困難な者 ・家族等の介護者が介護を継続することが困難な者 看取り介護加算の申請は、介護事業者が、利用者の主治医の意見書を添えて、介護保険審査会に提出します。介護保険審査会は、申請を審査し、加算額を決定します。
被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持のための上手な緩下剤の活用法

緩下剤とは、便通を促進する効果がある薬のことです。 便秘の治療や予防のために使用されます。緩下剤には、便を柔らかくするタイプ、便の量を増やすタイプ、腸の動きを促進するタイプなど、さまざまな種類があります。 緩下剤は、便秘の治療や予防のために使用されます。便秘とは、便通が少なく、排便が困難な状態のことです。便秘には、さまざまな原因があります。例えば、食生活の乱れ、運動不足、ストレス、薬の副作用などがあります。便秘になると、腹痛、腹部膨満感、食欲不振、疲労感などの症状が現れることがあります。また、便秘は、大腸がんや痔などの病気の原因になることもあります。 緩下剤は、便秘の治療や予防のために使用されますが、長期的に使用すると、腸の働きが弱まってしまうことがあります。そのため、緩下剤は、医師や薬剤師の指示に従って使用することが大切です。
被介護者の状態について

認知症と手続き記憶:失われていない記憶

認知症と手続き記憶失われていない記憶 手続き記憶とは何か 手続き記憶とは、自転車の乗り方やパソコンの操作方法、ピアノの演奏方法など、特定の技能や動作を遂行する手順や方法を覚えておく能力です。手続き記憶は、脳の線条体や大脳基底核などの領域に保存されていると考えられています。 手続き記憶の特徴の一つは、言葉で説明することが難しいということです。例えば、自転車の乗り方を言葉で説明しようとすると、ペダルを漕ぐ、ハンドルを切る、バランスを取るなど、いくつかの手順を説明することができます。しかし、これらの手順を実際に実行するためには、手続き記憶に頼らなければなりません。 手続き記憶のもう一つの特徴は、それが無意識的に想起されるということです。自転車に乗ったり、パソコンを操作したりする際には、その手順を意識的に考える必要はありません。手続き記憶は、自動的に想起され、動作を滑らかに実行することができます。 認知症は、記憶障害を主な症状とする疾患です。認知症になると、エピソード記憶や意味記憶などの記憶障害が起こりますが、手続き記憶は比較的温存されることが多いです。これは、手続き記憶が脳の異なる領域に保存されているためと考えられています。 手続き記憶が温存されることは、認知症患者にとって大きなメリットとなります。認知症患者は、手続き記憶に頼ることで、日常生活の多くの動作を自分で行うことができます。これは、認知症患者の自立度を高め、介護者の負担を軽減することができます。
被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持 – 甲状腺について

甲状腺とは、首の前面にある小さな器官で、体内でホルモンを生成して分泌しています。このホルモンは、新陳代謝を調節したり、成長や発達を促進したりするなど、体のさまざまな機能に影響を与えています。甲状腺機能が低下すると、新陳代謝が低下して疲労感や体重増加、むくみなどの症状が現れます。また、甲状腺機能が亢進すると、新陳代謝が亢進して動悸や発汗、体重減少などの症状が現れます。甲状腺機能異常は、女性に多くみられますが、男性もなることがあります。 また、甲状腺には、甲状腺ホルモンが作られる濾胞細胞と、カルシトニンが作られる傍濾胞細胞の2種類の細胞があります。 濾胞細胞は、甲状腺ホルモンであるチロキシン(T4)とトリヨードチロニン(T3)を合成、分泌しています。チロキシンは、体の代謝を調節する働きがあり、トリヨードチロニンは、体の成長や発達を促進する働きがあります。 傍濾胞細胞は、カルシトニンを合成、分泌しています。カルシトニンは、血中のカルシウム濃度を調節する働きがあり、カルシウム濃度が高くなると、カルシトニンが分泌されてカルシウム濃度を下げます。
被介護者の健康維持について

排尿トラブルを避ける!被介護者の膀胱の健康維持

膀胱とは? 膀胱とは、腹部下部に位置する空洞の臓器で、尿を貯めておく役割を担っています。健康的な膀胱は約400~600ccの尿を貯めることができます。尿が膀胱に溜まると膀胱の筋肉に圧力がかかり、排尿反射が起こります。排尿反射とは、膀胱が満タンになると、膀胱の筋肉が収縮し、尿が尿道を通って外に排出されるメカニズムのことです。 膀胱の健康を維持するためには、十分な水分を摂取することが大切です。水分が不足すると尿が濃くなり、膀胱を刺激して排尿トラブルを引き起こしやすくなります。また、定期的に排尿することが大切です。尿を長時間我慢すると、膀胱に負担がかかり、膀胱炎などのトラブルを引き起こしやすくなります。 高齢者や介護が必要な方は、膀胱の機能が低下していることがあります。そのため、排尿トラブルを起こしやすくなります。介護者は、被介護者の排尿状況に注意し、排尿トラブルが起きないようにケアすることが大切です。
被介護者の状態について

むせの原因と対策を徹底解説!誤嚥性肺炎を防ぐために知っておきたいこと

むせとは、異物が気管に入ったり、食べ物や飲み物を飲み込む際に誤って気管に入ったりしたときに起こる反射動作のことです。むせは、咳や窒息とは異なります。咳は、気道に異物が入ったときにそれを排出するための反射動作ですが、むせは、気道に異物が入りそうになったときにそれを防ぐための反射動作です。窒息は、気道が完全に塞がれてしまい、呼吸ができなくなる状態のことです。 むせは、誰でも経験する可能性のある症状ですが、特に高齢者や乳幼児はむせを起こしやすいと言われています。高齢者は、嚥下機能が低下していることが多く、乳幼児は、気管がまだ狭く、異物が入りやすいことが原因と考えられています。また、むせは、急いで食事をしたり、お酒を飲んだりしたときにも起こりやすくなります。 むせは、通常はすぐに収まりますが、ひどい場合は、誤嚥性肺炎を起こすことがあります。誤嚥性肺炎は、誤って気管に入った食べ物や飲み物が肺にまで入ってしまい、炎症を起こす病気です。誤嚥性肺炎は、高齢者や乳幼児に多く、重症化すると死に至ることもあります。
介護施設について

介護医療院とは?知っておきたい介護医療院の基礎知識

介護医療院とは、介護保険制度を利用しながら入院治療を受けられる施設です。介護が必要な方、または医療処置が必要な方が長期にわたって入院・療養する際に利用されます。 介護医療院は、看護師、介護士、理学療法士、作業療法士など、さまざまな専門職が連携してケアにあたります。また、医師による定期的な診察や、リハビリテーションなども行われます。 介護医療院の利用料金は、介護保険制度と医療保険制度の2つで賄われます。介護保険制度の利用料金は、介護度によって異なります。医療保険制度の利用料金は、入院費や薬代、手術代など、治療内容によって異なります。 介護医療院を利用する際には、事前のアセスメントが必要です。アセスメントでは、介護度や医療処置の内容、本人や家族の希望などを確認します。介護医療院の空き状況や、利用料金についても説明を受けます。 アセスメントの結果、介護医療院の利用が認められれば、入所手続きを行います。入所手続きには、本人や家族の同意、介護保険の申請、医療保険の加入などが必要となります。 介護医療院に入所した後は、介護士や看護師がケアにあたります。定期的に医師による診察も行われます。また、リハビリテーションやレクリエーションなど、さまざまなプログラムも提供されます。
被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持に役立つ病態食

病態食とは、病気やケガ、障害などによって食事摂取が困難な人や、食事をしても栄養素が十分に吸収できない人に向けた特別食のことです。 一人ひとりの病態や症状に合わせて栄養素やエネルギー量、形態などを調整した食事を提供することで、栄養状態の改善や合併症の予防、生活の質の向上を図ります。 病態食には、さまざまな種類があります。最も一般的なのが、消化吸収の悪い人向けの流動食やミキサー食です。また、噛む力が弱い人向けの軟飯や刻み食、糖尿病の人向けの糖質制限食、腎臓病の人向けのタンパク質制限食などもあります。 病態食は、医療機関で管理栄養士が作成しますが、家庭で作ることも可能です。その際は、医師や管理栄養士に相談することが大切です。