在宅人工呼吸療法とは？機器やメリット・デメリットを解説

在宅人工呼吸療法とは？機器やメリット・デメリットを解説

在宅人工呼吸療法とは何か？

在宅人工呼吸療法とは、自宅で人工呼吸器を使用して呼吸を補助する治療法です。呼吸が困難な患者に対して行われ、人工呼吸器は、マスクや鼻カテーテルを介して肺に空気を送り込みます。在宅人工呼吸療法は、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、筋萎縮性側索硬化症（ALS）、脊髄性筋萎縮症（SMA）、重症筋無力症などの呼吸器疾患を患っている患者に適しています。また、事故や病気で呼吸機能が低下した患者にも使用されます。自宅で人工呼吸器を使用することで、患者は病院に入院することなく、自宅で生活することができます。

在宅人工呼吸療法の種類

在宅人工呼吸療法の種類

在宅人工呼吸療法には、さまざまな種類があります。代表的なものは、以下の3つです。

・気管切開型人工呼吸器
・マスク型人工呼吸器
・NPPV（非侵襲的陽圧換気）

気管切開型人工呼吸器は、気管を切開して装着するタイプの人工呼吸器です。最も一般的な在宅人工呼吸療法で、呼吸機能が低下している患者さんに使用されます。

マスク型人工呼吸器は、マスクを装着して使用します。気管切開型人工呼吸器と比べて、装着が容易ですが、呼吸機能が低下している患者さんには使用できません。

NPPVは、マスクを装着して使用します。気管切開型人工呼吸器やマスク型人工呼吸器と比べて、装着が容易で、呼吸機能が低下している患者さんにも使用できます。

在宅人工呼吸療法のメリット

在宅人工呼吸療法は、呼吸を助けるために機械を使用する治療法で、自宅で行うことができます。在宅人工呼吸療法は、肺や呼吸器の病気、神経筋疾患、睡眠時無呼吸症候群などの様々な疾患を患っている人に使用されます。

在宅人工呼吸療法のメリットは、病院に入院する必要がないため、自宅で家族や友人と過ごすことができることです。また、在宅人工呼吸療法は、入院よりも費用がかかりません。さらに、在宅人工呼吸療法は、患者の生活の質を向上させることができます。

しかし、在宅人工呼吸療法にはデメリットもあります。在宅人工呼吸療法は、機器の操作やメンテナンスが複雑で、専門的な知識が必要です。また、在宅人工呼吸療法は、呼吸停止などの緊急事態が発生した場合、すぐに対応できない可能性があります。さらに、在宅人工呼吸療法は、患者の生活に制限がかかる場合があります。

在宅人工呼吸療法のデメリット

在宅人工呼吸療法のデメリット

在宅人工呼吸療法には、メリットがある一方、デメリットもあります。まずは、専門的な知識と技術が必要とされることです。人工呼吸器を適切に管理し、患者さんの状態に合わせて設定することは、高度な知識と技術が必要です。そのため、在宅人工呼吸療法を受けられるためには、医師や看護師などの専門家の指導のもと、十分なトレーニングを受ける必要があります。

次に、人工呼吸器の設置やメンテナンスにかかる費用です。人工呼吸器は高価な機器であり、設置やメンテナンスにも費用がかかります。また、人工呼吸療法を受けるためには、電気や酸素などの供給が必要です。これらの費用は、患者さんの負担になる可能性があります。さらに、在宅人工呼吸療法は、患者さんの生活に大きな影響を与えます。人工呼吸器のコードやチューブが常に身体に装着されている状態になるので、日常生活や外出が制限される可能性があります。また、人工呼吸器の音がうるさいと感じる人もいます。

在宅人工呼吸療法の導入の流れ

-在宅人工呼吸療法の導入の流れ-

在宅人工呼吸療法を選択する場合、まず、医師や医療関係者と相談して、本人の状態や希望、家族や介護者の状況などを考慮しながら、導入の可否を判断します。導入が決まったら、医師や医療関係者の指導のもと、機器の使用方法やケアの方法、緊急時の対応方法などを学びます。また、在宅人工呼吸療法に必要な機器や消耗品を準備します。

在宅人工呼吸療法は、患者や家族にとって大きなメリットがありますが、導入には慎重な検討が必要です。患者や家族の負担を軽減するために、医師や医療関係者と十分に相談し、在宅人工呼吸療法の導入の可否を判断することが重要です。