乏尿とは？原因と治療について

乏尿とは？原因と治療について

乏尿の定義と医学的基準

乏尿の定義と医学的基準

尿が出ない、または尿量が少ない状態を乏尿といいます。乏尿は、軽度のものであれば自然に回復することもありますが、重度のものでは生命を脅かすこともあります。乏尿の医学的基準は、24時間あたりの尿量が400ミリリットル未満です。この基準は、年齢や体重、活動レベルなどによって異なりますが、一般的に400ミリリットル未満であれば乏尿と診断されます。乏尿は、腎臓の機能低下や尿路の閉塞など、さまざまな原因によって起こり得ます。乏尿の原因を特定し、適切な治療を行うことが重要です。

乏尿の原因

乏尿とは、尿の量が極端に少なくなることをいいます。通常、健康な人は1日に約1～1.5リットルの尿を排泄しますが、乏尿になるとその量が500ミリリットル以下にまで減少します。乏尿は、さまざまな原因で起こり得る症状であり、その原因を特定することが重要です。

乏尿の原因は、主に以下の3つに分類されます。

1. 腎臓の機能低下
腎臓は、血液中の老廃物をろ過して尿を生成する臓器です。腎臓の機能が低下すると、尿の量が減少します。腎臓の機能低下を引き起こす原因としては、腎炎、腎盂炎、腎臓結石、糖尿病などがあります。

2. 尿路の閉塞
尿路は、腎臓から尿を膀胱に運ぶ管です。尿路が何らかの原因で閉塞すると、尿が膀胱に到達することができなくなり、乏尿が起こります。尿路を閉塞する原因としては、尿路結石、前立腺肥大、尿道狭窄などがあります。

3. 水分の摂取不足
水分を十分に摂取しないと、尿の量が減少して乏尿になります。脱水症状を引き起こす原因としては、下痢、嘔吐、発熱、多量の汗をかいた場合などがあります。

乏尿が起こった場合は、その原因を特定することが重要です。原因に応じて適切な治療を行うことで、乏尿を改善することができます。

乏尿の症状

乏尿とは、尿量が少ない状態のことです。排尿量が少ない、排尿回数が少ない、またはその両方によって起こります。通常、成人の1日の尿量は1～2リットルですが、乏尿の場合は500ミリリットル未満となります。乏尿は、基礎疾患の症状であることが多く、泌尿器系の感染症、腎臓病、前立腺肥大、薬の副作用などが原因で起こります。乏尿の症状は、排尿困難、尿痛、血尿、発熱、悪寒、腰痛、足のむくみなどです。

乏尿は、その原因によって治療法が異なります。泌尿器系の感染症の場合は抗生物質、腎臓病の場合は透析または腎移植、前立腺肥大の場合は薬物療法または外科手術、薬の副作用の場合は薬の変更などを行います。乏尿が続く場合は、早めに医師に相談することが大切です。

乏尿の診断

乏尿の診断は、正確な病歴、身体検査、尿検査、画像検査などによって行われます。まずは、医師が患者さんの症状や排尿に関する情報を詳しく伺います。排尿の回数や量、排尿時の痛みや違和感、排尿困難の有無、尿の濁りや血尿の有無などを尋ねます。

身体検査では、腹部を触診して膀胱の膨らみやしこりがないかを確認します。また、直腸検査を行うことで、前立腺の肥大や腫瘍がないかを確認します。

尿検査では、尿の色や透明度、pH、タンパク質や糖の有無、細菌や白血球の有無を調べます。また、尿培養検査を行うことで、尿路感染症の原因菌を特定することができます。

画像検査では、超音波検査やCT検査、MRI検査を用いて膀胱や尿道、前立腺の状態を詳しく調べることができます。これらの検査結果を総合的に判断して、乏尿の原因を診断します。

乏尿の治療

乏尿とは、尿量が少ない状態のことです。 尿量は、通常1日あたり1～2リットル程度です。乏尿は、いくつかの原因によって引き起こされる可能性があります。その原因には、脱水症、腎不全、尿路感染症、薬物の副作用、前立腺肥大症、神経障害などがあります。

乏尿の治療は、その原因によって異なります。 脱水症の場合は、水分を多く摂ることで治療することができます。腎不全の場合は、透析や腎移植が必要になる場合があります。尿路感染症の場合は、抗菌薬を服用することで治療することができます。薬物の副作用の場合は、薬の変更が必要になる場合があります。前立腺肥大症の場合は、薬物治療や手術が必要になる場合があります。神経障害の場合は、神経を修復する治療が必要になる場合があります。

乏尿は、命に関わる状態になる可能性があります。そのため、乏尿の症状が見られる場合は、すぐに医師を受診することが大切です。