腹圧性尿失禁の症状と原因

腹圧性尿失禁の症状と原因

腹圧性尿失禁とは何か

腹圧性尿失禁とは、咳、くしゃみ、笑い、重い荷物を持ち上げるなど、腹圧がかかったときに尿が漏れてしまう状態です。女性に多く見られますが、男性にも起こり得ます。ほとんどの場合、軽度で命に関わるようなものではありませんが、日常生活に支障をきたすことがあります。

腹圧性尿失禁の原因は、尿道括約筋の機能低下です。尿道括約筋は、尿道を締めたり緩めたりすることで、尿をコントロールする筋肉です。尿道括約筋が弱くなると、腹圧がかかったときに尿が漏れてしまいます。

尿道括約筋の機能低下を引き起こす原因には、以下のようなものがあります。

* 加齢
* 出産
* 肥満
* 神経障害
* 閉経
* 薬の副作用

腹圧性尿失禁の症状

腹圧性尿失禁の症状は、腹圧がかかったときに尿が漏れることです。腹圧とは、腹部の筋肉に加わる圧力のことです。腹圧は、咳やくしゃみ、笑い、重いものを持ったり、走ったりするときに高まります。腹圧性尿失禁の症状は、軽いものから重いものまでさまざまです。軽い場合は、尿漏れパッドなどを使用することで対処できます。重い場合は、手術が必要になることもあります。腹圧性尿失禁の症状でお悩みの方は、早めに泌尿器科を受診しましょう。

腹圧性尿失禁の原因

腹圧性尿失禁の原因は、尿道括約筋の機能不全や骨盤底筋群の弛緩など、さまざまな要因が考えられます。尿道括約筋は、尿道を締めて尿漏れを防ぐ筋肉ですが、出産や加齢によってこの筋肉が弱ると、尿失禁が起こりやすくなります。また、骨盤底筋群は、膀胱や腸を支える筋肉ですが、この筋肉が弛緩すると、膀胱が下がって尿道に圧力がかかり、尿漏れを起こしやすくなります。さらに、肥満や慢性的な咳、便秘なども腹圧性尿失禁の原因となることがあります。腹圧性尿失禁の症状は、咳やクシャミをしたとき、笑ったとき、重い物を持ったときなどに尿漏れが起こるというものです。また、尿漏れを予防するために、常に尿意を感じてトイレに行きたくなるという症状が現れることもあります。

腹圧性尿失禁の治療法

腹圧性尿失禁の治療法は、失禁の程度や原因によって異なります。軽い失禁の場合は、生活様式の変更や薬物療法で改善することができる場合もあります。しかし、失禁がひどい場合は、手術が必要になることもあります。

生活様式の変更としては、次のようなことが挙げられます。

体重を減らす。
禁煙する。
カフェインやアルコールを控える。
骨盤底筋を鍛える。
これらの生活様式の変更で失禁が改善されない場合は、薬物療法が検討されます。失禁の治療に使用される薬物には、次のようなものがあります。

利尿薬（尿の量を減らす薬）。
抗コリン薬（膀胱の筋肉をリラックスさせる薬）。
β3アドレナリン作動薬（尿道括約筋を収縮させる薬）。
薬物療法でも失禁が改善されない場合は、手術が必要になることがあります。手術には、次のようなものがあります。

尿道スリング手術（尿道の下にスリングを挿入して尿道括約筋を支える手術）。
骨盤底筋修復術（骨盤底筋を修復する手術）。
人工尿道括約筋（尿道を閉じておくための埋め込み型デバイス）。
腹圧性尿失禁の手術は、失禁の程度や原因によって異なります。そのため、手術を受ける前に医師とよく相談することが大切です。

腹圧性尿失禁の予防法

腹圧性尿失禁の予防法

腹圧性尿失禁とは、くしゃみや咳、階段の上り下りなどの腹圧がかかる動作をしたときに、尿が漏れてしまう症状のことです。腹圧性尿失禁の原因は、加齢による骨盤底筋群の筋力低下や、肥満、前立腺肥大、神経疾患などが考えられます。腹圧性尿失禁は、日常の生活に支障をきたすことがあるため、予防することが大切です。

腹圧性尿失禁予防には、骨盤底筋群の筋力低下を改善するための運動を行うことが有効です。骨盤底筋群とは、膀胱や尿道を支えている筋肉群のことで、この筋肉群を鍛えることで、尿漏れを軽減することができます。骨盤底筋群の筋力トレーニングには、ケガルの運動やスクワット、階段の上り下りなどがおすすめです。

腹圧性尿失禁を防ぐためには、肥満を解消することも大切です。肥満になると腹部の圧迫が高まり、腹圧性尿失禁を引き起こしやすくなります。肥満を解消するには、食事制限や運動を行うことが効果的です。

また、前立腺肥大のある男性は、前立腺肥大の治療を受けることで、腹圧性尿失禁を改善することができる場合があります。前立腺肥大は、良性の病気ですが、進行すると尿路の閉塞や尿失禁を引き起こすことがあります。前立腺肥大の治療には、薬物療法や手術療法があります。