被介護者の関節可動域について

介護の初心者

『ROM』とは何ですか？

介護スペシャリスト

『ROM』は関節が最大限に動くことができる範囲を指します。ADLをスムーズに行うために重要ですが、拘縮などで制約されることもあります。

介護の初心者

『ADL』とは何ですか？

介護スペシャリスト

『ADL』は日常生活における基本的な動作を指します。具体的には、食事、着替え、排泄、入浴、移動などが含まれます。

関節が最大限に動かせる範囲を『ROM』と呼びます。これは日常生活動作（ADL）を円滑に行うために欠かせない要素ですが、拘縮などにより制限されることがあります。ROMは関節可動域とも言います。

関節可動域(ROM)は、関節が自由に動かせる範囲のことです。これは関節の構造、筋肉の力、神経の機能などによって決まります。ROMが狭くなると、日常生活動作が難しくなったり、痛みを引き起こすことがあります。関節可動域を維持するためには、運動やストレッチが重要です。

-ADLとROMの関係性-
関節可動域（ROM）は、関節がどれだけ自由に動くかを示す指標です。 ROMは日常生活動作（ADL）に大きな影響を与えます。たとえば、歩行には膝関節や股関節のROMが必要であり、食事には肩関節や肘関節のROMが求められます。

一方でADLは、ROMの維持や改善に寄与します。歩行や食事などのADLを行うことで、関節を動かし、ROMを保つことができます。また、ADLを実施することで筋肉が鍛えられ、関節を支える筋力が強化され、ROMの向上にもつながります。

したがって、介護者は被介護者のADLとROMに注意を払い、両者の維持・改善を目指すことが大切です。 ADLとROMの維持・改善により、被介護者の自立度を向上させ、介護の負担を軽減することが可能となります。

ROM（関節可動域）が制限されると、日常生活に多くの影響が出ます。まず、関節の動きが制限されることで、身体を自由に動かすことが難しくなります。その結果、歩行や階段の昇降、入浴や着替えといった基本的な動作が困難になります。

また、ROMの制限は関節周辺の筋肉を弱め、筋力が低下することでさらにROMが制限されるという悪循環を引き起こします。筋肉が弱くなることで、転倒リスクも高まります。

さらに、ROMが制限されると、関節周辺の痛みが増す可能性があります。関節を動かす際に筋肉や靭帯に負担がかかり、痛みを引き起こすためです。また、ROMが制限されることで関節の軟骨が摩耗しやすくなり、変形性関節症などのリスクも高まります。

ROMを改善するためのリハビリテーションは、関節の可動域を向上させ、痛みや機能障害を軽減することを目的としています。これには、関節の可動域を改善するための運動や、関節の痛みや炎症を和らげる理学療法が含まれます。

このリハビリテーションは、関節炎、脳卒中、脊髄損傷などのさまざまな疾患や障害を持つ方を対象に行われます。ROMが制限されている場合や、関節の痛みや炎症が強い時に実施されます。

ROMを改善するリハビリテーションは、理学療法士や作業療法士によって実施されます。関節の可動域を改善するための運動や、痛みや炎症を軽減するための理学療法が行われ、ROMの改善が期待されます。これにより、日常生活動作の向上や社会参加の促進が図られます。

被介護者の関節可動域（ROM）の維持と回復には、日常生活の中でできる工夫が多くあります。被介護者に積極的に動いてもらうことが重要です。例えば、歯磨きや洗顔、入浴などを自分で行ってもらうことで、腕や肩のROMを改善できます。また、毎日の散歩を通じて足腰のROMを向上させることも効果的です。

さらに、適度な運動を取り入れることもROMの改善に役立ちます。椅子に座ったまま片足ずつ上げ下げする運動や、ベッドで膝を曲げたり伸ばしたりする運動などが挙げられます。腕立て伏せやスクワットなども、腕や肩のROMの改善につながります。

ROMの改善には、被介護者の協力が欠かせません。運動の目的や重要性を理解してもらい、継続できるようにサポートすることが大切です。