介護と介助の幸せガイド - 介護と介助のノウハウと用語集

被介護者の健康維持と副作用

-副作用とは何か- 　副作用とは、薬の治療効果とは別に、なぜか体に現れる障害のことです。薬の治療効果とは、薬が本来持っている効き目のことです。例えば、風邪の薬は、風邪のウイルスを退治したり、熱を下げたりする効果があります。しかし、風邪の薬の中には、眠気や吐き気などの副作用があるものがあります。副作用は、薬の種類や服用量、服用期間などによって、人によって異なります。例えば、ある人は風邪の薬を飲んでも副作用が出ないのに、別の人は同じ薬を飲んでも副作用が出ることもあります。副作用が出た場合は、薬の服用を中止して医師に相談しましょう。

被介護者の健康維持について

被介護者の健康維持に大切なBMI管理

BMIとは、英語のBody Mass Index（ボディマス指数）の略で、体重と身長の関係を計算するものです。肥満や栄養不足を正確に判定するための指標として、医学や保健の領域で広く利用されています。BMIは、一人一人の体重と身長から、体重が身長に対してどの程度適正であるかを判断することができます。BMIの数値は、体重（kg）を身長（m）の2乗で割って算出します。例えば、体重が60kgで身長が1.7mの場合、BMIは60 / (1.7×1.7) = 20.78となります。一般的には、BMIが18.5未満は低体重、18.5以上25未満は普通体重、25以上30未満は肥満、30以上は高度肥満とされています。

被介護者の健康維持について

高齢者の防衛的退行期

高齢者の防衛的退行期とは、高齢者が過去の経験や行動パターンに固執し、新しいものや変化を拒否する心理状態のことです。この状態は、加齢に伴う身体機能の低下や認知症の進行などによって、自分の能力に自信が持てなくなったり、不安やストレスを感じたりすることが原因で生じることがあります。また、配偶者や友人などの身近な人を亡くすなど、大きな喪失体験をきっかけに防衛的退行期に陥る人もいます。防衛的退行期にある高齢者は、新しいことを学ぶことを避けたり、新しい環境に適応することが難しくなったりします。また、頑固になったり、他人を信用しづらくなったりすることもあります。さらに、防衛的退行期は、うつ病や不安障害などの精神疾患につながるリスクもあります。防衛的退行期を予防するためには、高齢者が新しいことに挑戦したり、新しい環境に適応する機会を設けることが大切です。また、高齢者が不安やストレスを感じている場合には、それを取り除くためのサポートを行うことも重要です。さらに、高齢者が防衛的退行期に陥った場合には、その状態を理解し、忍耐強く接することが大切です。

被介護者の状態について

被介護者への支援とカタルシスの重要性

被介護者は、肉体的な負担だけでなく、精神的な負担も大きく、その苦しみは周囲の人には理解しにくいものです。そのため、被介護者には、適切な支援とケアが必要となります。被介護者への支援として、まず挙げられるのは、介護者の理解と協力です。介護者は、被介護者の苦しみを理解し、寄り添うことで、被介護者の精神的な負担を軽減することができます。また、介護者は、被介護者の生活をサポートすることで、被介護者の肉体的な負担を軽減することができます。被介護者への支援として、次に挙げられるのは、専門家の支援です。専門家には、被介護者の精神的なケアを行うことができる精神科医や臨床心理士、被介護者の身体的なケアを行うことができる看護師や理学療法士など、さまざまな職種があります。専門家は、被介護者の状態に応じて、適切なケアを提供することができます。被介護者への支援として、最後に挙げられるのは、カタルシスの重要性です。カタルシスとは、抑圧されていた感情を解放することで、精神的な負担を軽減する効果があります。被介護者は、介護のストレスや苦しみを、カタルシスによって解放することで、精神的な負担を軽減することができます。カタルシスには、さまざまな方法があります。例えば、被介護者は、介護のストレスや苦しみを、日記に書いたり、友人や家族に話したり、カウンセリングを受けたりすることで、カタルシスを得ることができます。被介護者は、カタルシスを得ることで、精神的な負担を軽減し、介護を乗り越えていくことができます。

被介護者への支援について

被介護者の健康を維持するために重要なのが蠕動運動

被介護者の健康を維持するために重要なのが蠕動運動蠕動運動とは? 蠕動運動とは、食道、胃、小腸、大腸などの消化管で行われる筋肉の収縮運動です。この運動によって、食物が消化管内を移動し、老廃物が体外に排出されます。蠕動運動は、自律神経によって制御されており、睡眠中であっても行われています。蠕動運動が低下すると、消化不良や便秘などの症状が現れます。蠕動運動が低下する原因としては、加齢、病気、薬物などがあります。蠕動運動を低下させないためには、規則正しい食生活や適度な運動、十分な睡眠をとることが大切です。蠕動運動は、被介護者の健康を維持するために重要な役割を果たしています。蠕動運動が低下すると、消化不良や便秘などの症状が現れ、被介護者の健康状態が悪化することがあります。蠕動運動を低下させないためには、規則正しい食生活や適度な運動、十分な睡眠をとることが大切です。また、介護者は、被介護者の排便状況に注意し、便秘などの症状が現れた場合は、医師に相談することが大切です。

被介護者の健康維持について

介護制度における後見人とは?

後見人とは、心身の衰えや病気などで自分自身で自分の財産を管理することが困難な人のために、代わりに財産を管理したり、身上に関する事務を行ったりする人のことです。後見人は、家庭裁判所によって選任され、その任務は、被後見人が亡くなるまで、または後見人が解任されるまで続きます。後見人には、以下の3つの種類があります。 * 法定後見人被後見人が成年被後見人の場合は、配偶者、親、兄弟姉妹、子などが法定後見人となります。 * 指定後見人被後見人が成年被後見人の場合に、被後見人が自ら指定した人が指定後見人となります。 * 任意後見人被後見人が任意後見契約を締結した場合に、任意後見人が選任されます。

介護制度について

臥位とは？その種類と特徴

臥位の3タイプ臥位（がい）とは、人が床やベッドなどで横になっている姿勢のことです。臥位にはいくつかの種類があり、それぞれの臥位に特徴があります。ここでは、臥位の3つのタイプについてご紹介します。 1. 背臥位（せきがい）背臥位は、最も一般的な臥位の姿勢です。仰向けに寝て、手足を伸ばした姿勢です。背臥位は、身体に均等に圧力がかかり、全身をリラックスさせることができます。また、背臥位は呼吸を楽にする効果があります。 2. 側臥位（そくがい）側臥位は、横向きに寝ている姿勢です。どちらの側を向いても構いませんが、右側を向いて寝ることを右側臥位、左側を向いて寝ることを左側臥位といいます。側臥位は、胃腸の働きを良くする効果があります。また、側臥位は心臓への負担を軽減する効果があります。 3. 腹臥位（ふくがい）腹臥位は、うつ伏せに寝ている姿勢です。腹臥位は、背中や腰の痛みを緩和する効果があります。また、腹臥位は肺活量をアップさせる効果があります。しかし、腹臥位は呼吸を圧迫するため、呼吸器系の疾患がある人は注意が必要です。臥位は、それぞれの姿勢に特徴があり、体調や目的に応じて選ぶことができます。例えば、リラックスしたいときは背臥位、胃腸の働きを良くしたいときは側臥位、背中や腰の痛みを緩和したいときは腹臥位がおすすめです。

被介護者の状態について

被介護者の健康維持に役立つフットケアとは

フットケアとは、足と爪を清潔で健康な状態に保つためにとられるケアのことです。フットケアは、被介護者の健康維持に役立つだけでなく、自立を支援し、QOL（生活の質）の向上にもつながります。フットケアでは、まず、足と爪を清潔にすることから始めます。毎日、石鹸とぬるま湯で足を洗い、爪は短く切り、爪やすりで整えます。爪を短く切ることで、爪が伸びて皮膚を傷つけることを防ぐことができます。また、フットケアでは、足の保湿にも注意が必要です。乾燥した足は、ひび割れやあかぎれを起こしやすく、そこから細菌が侵入して感染症を引き起こすことがあります。そのため、毎日、入浴後や就寝前に保湿クリームを塗って、足の皮膚を乾燥から守りましょう。さらに、フットケアでは、靴選びにも気を付ける必要があります。合わない靴を履くと、足のトラブルの原因となります。靴を選ぶ際には、足のサイズに合っていることはもちろん、歩きやすい靴を選ぶようにしましょう。

被介護者の健康維持について

指定介護療養型医療施設とは？

指定介護療養型医療施設とは、療養病床の確保及び慢性期患者等の他医療機関からの円滑な受け入れ、退院等による医療機能の連携を図ることを目的として、一定の施設基準を備えた医療機関を地方自治体が指定する制度です。指定介護療養型医療施設は、厚生労働省の定める基準を満たした医療機関で、主として慢性期患者の療養を行う施設です。入院基本料、食事療養費、投薬料、処置料などの医療費は、健康保険や後期高齢者医療制度の適用を受け、利用者は自己負担額を支払うことになります。また、入所一時金や月額利用料などの費用は、市町村が定めた基準に基づいて徴収されます。指定介護療養型医療施設は、主に慢性期疾患を患っている高齢者が入所する施設です。慢性期疾患とは、長期間にわたって治療を必要とする疾患のことです。脳卒中、心筋梗塞、がん、関節リウマチ、糖尿病などが慢性期疾患の例です。指定介護療養型医療施設では、医師や看護師、介護士などの専門家が24時間体制で入所者の健康状態を管理し、必要な医療処置や介護サービスを提供しています。

介護施設について

特定疾病とは？被介護者の状態とサポート

特定疾病とは、厚生労働省が定める、日常生活に著しい制限を受けると判断される病気や障害のことです。これらは、介護保険の対象となるため、介護サービスを利用することができます。特定疾病には、認知症、がん、脳卒中、心臓病、慢性呼吸器疾患、腎不全、肝不全、パーキンソン病、脊髄小脳変性症、筋萎縮性側索硬化症、多発性硬化症などが含まれます。これらの病気や障害は、身体機能や精神機能に大きな影響を与え、日常生活に大きな制限を受けることが多くみられます。介護保険は、特定疾病を患っている人に対して、介護サービスを提供し、日常生活をサポートすることを目的としています。

被介護者の状態について

下血について知っておくべきこと

-下血の原因とは？- 下血は、消化器系の出血が原因で、便に血液が混じって排出される状態です。出血の程度によって、下血の症状は様々で、便に血が混じる程度から、真っ赤な血便が出る場合まであります。下血の原因は様々ですが、最も多いのは消化器系の炎症です。炎症によって腸の粘膜が傷つき、出血が起こります。下血の原因として最も多いのは、痔です。痔は、肛門の静脈がうっ血して腫れた状態です。痔になると、排便時のいきみによって出血が起こりやすくなります。下血の他の原因としては、潰瘍性大腸炎、クローン病、大腸ポリープ、大腸がん、憩室炎などがあります。潰瘍性大腸炎やクローン病は、腸に炎症が起こる病気で、出血を伴うこともあります。大腸ポリープは、大腸の粘膜にできる良性の腫瘍ですが、出血を伴うこともあります。大腸がんは、大腸にできる悪性の腫瘍で、出血を伴うこともあります。憩室炎は、大腸の壁が飛び出して袋状になった憩室に炎症が起こる病気で、出血を伴うこともあります。

被介護者の状態について

介護機器シャワーチェア｜種類や選び方

-シャワーチェアの役割と種類- シャワーチェアは、高齢者や身体障害者の方が浴槽やシャワーを利用する際に、安全かつ快適に座って入浴できるようにする介護機器です。シャワーチェアには、様々な種類があり、利用者の体型や状態に合わせて選ぶことができます。 -シャワーチェアの種類-

固定式シャワーチェア固定式シャワーチェアは、浴槽やシャワーの床に固定して使用します。固定式シャワーチェアは、安定性が高いという特徴があります。

折りたたみ式シャワーチェア折りたたみ式シャワーチェアは、折りたたむことができるので、収納や持ち運びに便利です。折りたたみ式シャワーチェアは、自宅だけでなく、旅行先や施設などでも使用することができます。

キャスター付きシャワーチェアキャスター付きシャワーチェアは、車輪が付いており、移動が楽なシャワーチェアです。キャスター付きシャワーチェアは、浴槽やシャワーだけでなく、脱衣所や洗面所などでも使用することができます。

リクライニング式シャワーチェアリクライニング式シャワーチェアは、背もたれをリクライニングさせることができるシャワーチェアです。リクライニング式シャワーチェアは、身体の負担を軽減することができ、リラックスした姿勢で入浴することができます。

ハイバック式シャワーチェアハイバック式シャワーチェアは、背もたれが高いシャワーチェアです。ハイバック式シャワーチェアは、背中を支えることができ、安定性を高めることができます。 -シャワーチェアの選び方- シャワーチェアを選ぶ際には、利用者の体型や状態に合わせて選ぶことが大切です。また、利用者が快適に使用できるかどうかを確かめるために、実際に試してみることも大切です。

介護機器について

在宅中心静脈栄養法で在宅療養を支える

在宅中心静脈栄養法とは？在宅中心静脈栄養法（Home Parenteral NutritionHPN）とは、中心静脈カテーテルを介して、栄養剤を直接血管内に投与する栄養療法のことです。経口摂取が困難な患者さんに、自宅で継続的に栄養を投与することが可能となります。中心静脈カテーテルは、鎖骨下静脈や上大静脈に留置され、そこから栄養剤が投与されます。栄養剤は、炭水化物、たんぱく質、脂質、ビタミン、ミネラルなどの栄養素をバランスよく含んだ液体です。投与量は、患者の状態に合わせて医師が決定します。在宅中心静脈栄養法は、長期にわたって栄養を投与する必要がある患者さんに適した栄養療法です。在宅で継続的に栄養を投与することで、患者の栄養状態を改善し、QOL（生活の質）を向上させることができます。

被介護者の健康維持について

介助技術における『脱健着患』の実践例

脱健着患とは、障害者や高齢者など、介助を受ける側の人々が、介助を受ける際に、健常者や若い人が担う役割や態度を意識して、自らはそうならないようにしようとすることです。例えば、介助を受ける際に、健常者や若い人が介助を受ける側に対して、上から目線で接したり、命令口調で指示をしたり、介助を受ける側のプライバシーを配慮せずに介助をしたり、介助を受ける側に依存させてしまったりすることを意識して、そうならないようにしようとすることです。脱健着患の理念は、介助を受ける側の人々が、健常者や若い人が担う役割や態度を意識して、自らはそうならないようにすることで、介助を受ける側の人々が、自立した生活を送ることができるようにすることです。

介助の技術について

被介護者の健康維持〜泌尿器について〜

被介護者の健康維持〜泌尿器について〜泌尿器の働き泌尿器は、尿を生成し排出する器官であり、腎臓、尿管、膀胱、尿道で構成されています。腎臓は、血液中の老廃物や水分をろ過して尿を作り、尿管は腎臓で作られた尿を膀胱へと運搬します。また膀胱は尿を貯蔵する器官であり、尿道は膀胱に貯まった尿を体外へと排出する器官です。泌尿器は、体内の水分量を調整したり、体内の老廃物を排出したりする役割を担っています。

被介護者の健康維持について

介護技術の『撫擦法』とは？効果や手順を解説

撫擦法とは、皮膚や筋肉を手のひらや指でこするようにさすって、さまざまな効果をもたらす介護技術です。マッサージとして知られており、身体の表面を刺激して血行を促進させ、筋肉の緊張をほぐすことで、痛みやこわばりを和らげ、リラックス効果を得ることができます。特に、寝たきり状態の方や、関節の可動域が制限されている方など、自力で身体を動かすことが難しい方のケアに有効です。また、撫擦法は、皮膚の感覚を刺激することで、脳を活性化し、認知症の方のコミュニケーション能力の向上にも役立つとされています。

介護技術について

被介護者の健康維持：低血糖とは？

低血糖とは？低血糖とは、血液中のブドウ糖のレベルが正常値よりも低くなる状態のことです。ブドウ糖は、脳と身体の主なエネルギー源であり、低血糖になると、脳や身体の機能が低下し、さまざまな症状が現れます。低血糖の症状には、空腹感、震え、冷や汗、動悸、不安、集中力の低下などがあります。また、重症化すると、意識障害やけいれん、昏睡状態に陥ることもあります。低血糖は、糖尿病の治療薬の過剰摂取、食事を抜くこと、激しい運動をすることなどによって起こることがあります。また、肝臓や腎臓の病気、ホルモン異常などによっても起こることがあります。低血糖が疑われる場合は、すぐに医師の診察を受けることが大切です。医師は、血液検査や尿検査を行い、低血糖の原因を診断します。低血糖が診断された場合は、食事や運動の指導を受け、薬を処方されることがあります。また、低血糖を起こさないように、定期的に血糖値を測定することが大切です。

被介護者の健康維持について

介護制度について『措置制度』

措置制度とは、介護を必要とする高齢者や障害児に、公的機関が介護サービスを提供する制度のことです。介護サービスの種類としては、訪問介護や通所介護、ショートステイなどがあり、利用者は自己負担金の一部を負担することでサービスを受けることができます。措置制度は、1963年に社会福祉法が制定された際に創設されました。当初は、高齢者のみを対象としていましたが、1995年の介護保険法の制定に伴い、障害児も対象となりました。措置制度は、介護を必要とする高齢者や障害児に、必要な介護サービスを保障する重要な制度です。しかし、自己負担金が高額になることや、サービスの質が低いという批判もあり、制度の見直しを求める声も上がっています。

介護制度について

被介護者への支援における受容の重要性

受容とは何か？受容とは、他者の思いや考えを理解し、尊重することを意味します。これは、介護において重要な要素であり、被介護者の尊厳と自立を尊重するために欠かせません。受容を示すことで、被介護者は安心して自分自身を表現することができ、介護者との信頼関係を築くことができます。受容を示すためには、被介護者の話を注意深く聴き、その気持ちや考えを理解する必要があります。また、被介護者の選択を尊重し、その自立をサポートすることが大切です。さらに、被介護者の間違いや失敗を責めず、温かく見守ることも重要です。受容を示すことは、被介護者の精神的な健康を維持するために欠かせません。受容されることで、被介護者は自分の価値を認められ、安心感を得ることができます。また、介護者との信頼関係を築くことで、介護を受けることに対する抵抗感を軽減することができ、介護をより円滑に進めることができます。

被介護者への支援について

痙攣について知っておこう

痙攣とは、筋肉が繰り返し収縮と弛緩を繰り返し、身体の一部または全体が不随意に震える状態のことです。脳からの電気信号が筋肉に正しく伝達されず、筋肉が過剰に興奮することで起こります。痙攣は、てんかんや脳卒中、薬物中毒、感染症など様々な原因で起こり得ます。痙攣は、身体の一部だけが震える場合と、全身が震える場合とがあります。部分発作は、身体の片側だけが震える場合や、顔面や手足の一部だけが震える場合などがあります。全身発作は、身体全体が震える場合で、意識を失ったり、けいれんしたりすることがあります。痙攣が起こった場合は、まず安全な場所に移動させ、周囲の物をどかしてけがをしないようにします。意識がない場合は、回復するまで横向きに寝かせ、吐物を誤って飲み込まないように注意します。痙攣が収まらない場合は、救急車を呼びましょう。痙攣は、てんかんの典型的な症状ですが、てんかん以外でも、脳卒中や脳腫瘍、薬物中毒、感染症など様々な原因で起こり得ます。痙攣が起きた場合は、その原因を突き止め、適切な治療を受けることが大切です。

被介護者の状態について

訪問看護ステーションとは？介護制度について

訪問看護ステーションとは、看護師や理学療法士、作業療法士、言語聴覚士など、さまざまな医療専門家が在籍する施設です。訪問看護ステーションは、在宅で療養している患者さんのケアを目的としています。患者さんの自宅を訪問して、看護ケアやリハビリテーション、服薬管理などを行います。また、患者さんとその家族に対して、必要な情報を提供したり、精神的なサポートを行ったりすることもあります。訪問看護ステーションは、在宅医療を支える重要な役割を担っています。

介護制度について

「グループケア」とは？

グループケアとは、精神的な問題を抱える人たちが、同じ悩みを持つ仲間とのグループの中で、互いに支え合って回復を目指す心理療法のことです。グループケアは、個人のカウンセリングに加えて、グループで行うセラピーを受けることができます。グループケアでは、参加者が自分の経験や感情を共有し、他の参加者からフィードバックやサポートを受けることができます。また、グループケアでは、社会的なスキルを学び、対人関係を改善することができます。グループケアは、さまざまな精神的な問題を抱える人たちに効果的であることがわかっています。例えば、グループケアは、うつ病、不安障害、摂食障害、薬物依存症などの治療に効果的です。また、グループケアは、トラウマや虐待の経験がある人たちの回復にも役立ちます。グループケアは、参加者が自分の経験や感情を共有し、他の参加者からフィードバックやサポートを受けることができるため、個人のカウンセリングよりも効果的である場合もあります。また、グループケアは、社会的スキルを学び、対人関係を改善するのに役立ちます。

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難病を患う被介護者さんの現状

新型コロナウイルス感染症によるパンデミック、物価高騰、自然災害など、私たちは次々に予測不可能な出来事に見舞われています。そのような中、生活を送る上でぜひ知っておいていただきたい事実があります。それは、日本で難病を患っている患者さんが、想定よりもずっと多いという事実です。「難病とは、希少性・社会的影響・経済的影響の多寡を勘案し、社会として取り組む必要があると評価された疾患のこと」と定義されています。厚生労働省によれば、現在、我が国で難病の患者数は約300万人、その数は年々増加しています。難病は、患者さんの生活に大きな影響を与えます。難病と診断された患者さんの多くは、全身症状や痛み、障害など、様々な症状に苦しんでいます。また、難病は治療が困難なことが多く、治療費も高額になりがちです。これらの理由から、難病患者さんは経済的にも精神的にも大きな負担を抱えることになります。また、難病は社会的な孤立を招くこともあります。難病がどのような病気なのかを知らない人から、偏見や差別を受けることがあるのです。

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介護制度と老人福祉計画

老人福祉計画とは、高齢者が生活する上で必要となる福祉サービスの内容と提供体制等を定め、市町村が策定する計画のことです。計画策定の際、地域住民、関係団体、専門家等による意見を聴取し、地域の実情に応じた計画を策定する必要があります。老人福祉計画は、老人福祉法に基づき、市町村が策定する計画です。計画には、以下の内容を盛り込む必要があります。 * 高齢者が生活する上で必要となる福祉サービスの内容と提供体制 * 高齢者福祉サービスを提供する事業者に対する支援 * 高齢者福祉に関する啓発活動の実施 * 高齢者虐待の防止に関する施策老人福祉計画は、高齢者が安心して生活できる地域社会の実現を目指して策定される計画です。計画に盛り込まれた施策を確実に実施することで、高齢者が住み慣れた地域でいつまでも安心して生活することができるようになります。

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